4 курс / Общая токсикология (доп.) / Распространенность_и_особенности_потребления_психоактивных_веществ
.pdfИсходя из вышеизложенного, можно определить несколько факторов, которые существенно влияют на риск вовлечения учащихся в потребление психоактивных веществ (схема 4). Три фактора, которые имеют определенную взаимосвязь – низкий уровень психологического здоровья, потребление ПАВ в ближайшем окружении, дисфункциональность семьи и социальная дезадаптация, определяют высокий риск вовлечения учащихся в потребление ПАВ. Соответственно высокий уровень психологического здоровья, социальная адаптация и отсутствие потребления ПАВ в ближайшем окружении обеспечивают устойчивость к вовлечению в потребление табака, алкоголя и наркотиков.
Низкий уровень |
|
Потребление ПАВ |
|
Дисфункциональ- |
психологического |
|
в ближайшем |
|
ность семьи и |
|
|
|||
здоровья |
|
окружении |
|
социальная |
|
|
|||
|
|
|
|
дезадаптация |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Высокий риск вовлечения в потребление ПАВ
Схема 4. Факторы, определяющие высокий риск вовлечения в потребление ПАВ
При этом следует отметить, что наиболее динамичным в плане изменений является фактор психологического здоровья, который может существенно повышаться за счет регулярных психокоррекционых мероприятий, проводимых специально обученными специалистами.
Итак, полученные результаты, позволяют выработать следующие рекомендации в отношении организации профилактики употребления психоактивных веществ среди учащихся городских школ в возрасте 9 - 17 лет:
•Информационно-образовательные мероприятия в отношении негативного воздействия потребления ПАВ на человека должны начинаться как можно раньше: 9 - 10 лет для табака, 11 - 12 лет для алкоголя, 12 - 13 лет для наркотических и токсических веществ. При этом должны учитываться имеющиеся возрастные и гендерные различия в потребностях, касающихся информации о влиянии потребления ПАВ на человека.
•Необходимо регулярно проводить диагностику уровня психологического здоровья с помощью специально созданных диагностических программ с целью определения групп учащихся наиболее уязвимых к вовлечению в потребление ПАВ.
•Соответственно регулярно проводить психокоррекционные мероприятия с учащимися с низким уровнем психологического здоровья или, так называемой, группой риска.
•Периодически проводить информационно-образовательную работу с родителями с целью организации профилактических мероприятий в семье и организации поддержки семей, имеющих проблемы в воспитании ребенка или имеющих какие-либо социальные проблемы.
•Необходимо проводить широкую целенаправленную просветительскую работу, как среди всего населения, так и среди отдельных групп. С этой целью должны быть разработаны высококачественные и научно обоснованные информационные про-
41
дукты, касающиеся различных вопросов потребления табака, алкоголя, наркотиков
изависимости от ПАВ.
•Следует продолжить политику в отношении ограничения потребления табака, алкоголя в общественных местах, а также политику в отношении ограничения продаж табачной и алкогольной продукции, например, обеспечение продажи алкогольной продукции, только в специализированных магазинах, за которыми легче будет осуществлять контроль.
•Одной из важных задач для выявления лиц, потребляющих ПАВ, является обеспечение проведения скринингов и краткосрочных интервенций на конфиденциальной
идружественной подросткам основе в учреждениях образования и здравоохранения страны.
•Для тех детей, кто уже является зависимым от ПАВ, необходимо организовать лечебные программы на дружественной основе и на приемлемых для детей и подростков условиях.
42
Используемая литература:
1.Андреева Т., Красовский К. Как сделать эффективными школьные программы профилактики курения. - Киев, УИЦПАН, 2000. - 40 с.
2.Березин С.В., Лисецкий К.С., Мотынга И.А. Психология ранней наркомании: Самара, 1997 г.
3.Березовский А.Э. Некоторые социально-психологические особенности аддиктивного поведения. // Проблемы профилактики негативных зависимостей среди молодежи: Сборник материалов конференции. – Самара: Изд-во «Самарский университет». – 2001. – С. 42 – 48.
4.Валентик Ю.В., Вострокнутов Н.В., Гериш А.А., Дудко Т.Н., Тростанецкая Г.Н. Концептуальные основы реабилитации несовершеннолетних, злоупотребляющих психоактивными веществами // Лучшие практики диагностики, лечения и реабилитации зависимости от психоактивных веществ. - Павлодар, 2003. – Т.2. – С.184 - 194.
5.Валентик Ю.В., Вострокнутов Н.В., Гериш А.А., Зарецкий В.В., Рябцев В.К., Слободчиков В.И., Тростанецкая Г.Н. Формирование отраслевого стандарта деятельности по первичной профилактике злоупотребления психоактивными веществами среди несовершеннолетних // Наркология. - Москва, 2003. - № 10. - С. 9 - 16
6.Воеводин И.В. Социально-психологические особенности и клиническая динамика этапов формирования опийной наркомании у подростков: Автореф. Диссертация канд. мед. наук. Томск, 2000. 25с.
7.Дмитриева Т.Б., Игонин А.Л., Клименко Т.В., Кулагин Н.Е., Пищикова Л.Е. Злоупотребление психоактивными веществами (клинический и правовой аспекты). – Москва, Изд-во: МНЦ «Инфоркоррекция», 2003. – 317 с.
8.Дмитриева Т.Б., Игонин А.Л., Клименко Т.В., Пищикова Л.Е., Кулагина Н.Е. Зависимость от психоактивных веществ // Наркология. – Москва, 2002. - № 9. – С. 2 - 9.
9.Дмитриева Т.Б., Игонин А.Л., Клименко Т.В., Пищикова Л.Е., Кулагина Н.Е. Зависимость от психоактивных веществ // Наркология. – Москва, 2002. - № 9. – С. 2 - 9
10.Дмитриева Т.Н., Дмитриева И.В., Каткова Е.Н., Барсукова И.К. Опыт применения опросника для оценки качества жизни детей и подростков с психическими расстройствами (пилотное исследование) // Социальная и клиническая психиатрия. - № 4, 1999. – С. 39 - 41
11.Долгова Т. П., Клейберг Ю. А. Молодежная субкультура и наркотики: социокультурные и социопсихологические факторы. Тверь, 1997.
12.Егоров А.Ю., Дрейзен А.А. Выявление злоупотребления психоактивными веществами среди детей и подростков. – Калининград: Изд. КГУ, 2005. – 156 с.
13.Катков А.Л. Психологическое здоровье и стратегия развития психологической науки и практики в Республике Казахстан // Вопросы ментальной медицины и экологии. –
Москва – Павлодар. - Т. 8. - № 3, 2002. – С. 7 - 14.
14.Катков А.Л. Психологическое здоровье и стратегия развития психологической науки и практики в Республике Казахстан // Вопросы ментальной медицины и экологии. –
Москва – Павлодар. - Т. 8. - № 3, 2002. – С. 7 - 14
15.Катков А.Л. Пути повышения эффективности первичной профилактики распространения зависимости от психоактивных веществ // Вопросы наркологии Казахстана, Т. 2, № 1, 2002. - С. 34 - 37.
16.Катков А.Л., Россинский Ю.А. Новые подходы в лечении и реабилитации наркозависимых // Вопросы наркологии Казахстана, Т. 2, № 2, 2002. - С. 84 - 88.
17.Клейберг Ю.А. Психология девиантного поведения. Учебное пособие для вузов. – М.: ТЦ Сфера, при участии «Юрайт - М», 2001. – 160 с.
43
18.Кошкина Е.А. Разработка моделей оценки ситуации, связанной с потреблением наркотиков и стратегий профилактических действий // Автореф. дисс. докт. – М., 1998.
–46 с.
19.Кошкина Е.А. Разработка моделей оценки, прогноза ситуации, связанной с потреблением наркотиков и стратегий профилактических действий. Автореф. дисс… докт. мед. наук. – М., 1998. – 46 с.
20.Кулаков С.А. Диагностика и психотерапия аддиктивного поведения у подростков: Учебно-метод. пособие. – М., СПб.: Фолиум, 1998. – 70 с.
21.Курек Н.С. Медико-психологический подход к диагностике повышенного риска заболеваний наркоманией у подростков и коррекция их эмоциональных нарушений.// Вопросы наркологии. 1993, №1.
22.Линский И. В., Первомайский Э. Б., Савкина Т. В. Методика оценки эффективности антинаркотических профилактических программ на примере учащихся 7–11 классов средней школы // Журнал психиатрии и медицинской психологии. - 2001. - № 1. - С. 47
–51.
23.Личко А.Е., Битенский В.С. Подростковая наркология./ Л.: Медицина, 1991. – 302 с.
24.Оценка распространенности - косвенные методы оценки масштабов проблемы наркотиков.- ООН: Нью-Йорк, 2003. - 90 с.
25.Пелипас В.Е., Рыбакова Л.Н., Цетлин М.Г. Проблемные ситуации в сфере профилактики злоупотребления психоактивными веществами среди детей и подростков // Вопросы наркологии. - 2000. - № 2. - С. 54 - 60.
26.Пелипас В.Е., Рыбакова Л.Н., Цетлин М.Г. Проблемные ситуации в сфере профилактики злоупотребления психоактивными веществами среди детей и подростков. Сообщение 4: тема наркомании в российских СМИ // Вопросы наркологии. - 2001. - № 2. - С. 47 - 58.
27.Пелипас В.Е., Соломонидина И.О. Зарубежная антинаркотическая политика // Вопросы наркологии. – № 2, 1998. - С. 82 - 95
28.Пелипас В.Е., Мирошниченко А.Д. Состояние проблемы наркотиков и наркоманий в Российской Федерации // Вопросы наркологии. – 1992. – № 3–4. – С.91 – 95.
29.Первомайский Э.Б., Линский И.В., СавкинаТ.В. Оценка «уровня наркотической готовности» у подростков // Журнал психиатрии и медицинской психологии. - 1999. -
№ 2. - С. 93 – 97.
30.Петракова Т.И., Лимонова Д.Л., Меньшикова Е.С. Ситуационная мотивация употребления наркотиков у подростков. Ж. Вопросы психологии. №5, 1999, с.31-36.
31.Пятницкая И.Н. Клиническая наркология. – Л.: Медицина. – 1975. – 333 с.
32.Пятницкая И.Н. Наркомании.– М.: Медицина. – 1994. – 542 с.
33.Россинский Ю.А. Концепция развития психологического здоровья и стратегии развития антинаркотической устойчивости личности./ Наркология. №8-2003-с.2-4.
34.Рохлина М.Л., Козлов А.А. Наркомании. Медицинские и социальные последствия. Лечение. – М.: Изд. «Анахарсис». – 2001. – 208 с.
35.Сидоров П.И. Наркологическая превентология: от медицинской профилактики к мультидисциплинарной превенции // Наркология. - Москва, 2004. - № 1. - С. 48-51.
36.Сидоров П.И. Основные стратегии развития превентивной наркологии // Наркология, 2002. № 2. - С. 2 - 9.
37.Сирота Н.А., Цетлин М.Г., Ялтонский В.М., Зыков О.В., Пелипас В.Е. Основные направления работы в сфере первичной профилактики злоупотребления психоактивными веществами в Российской Федерации // Вопросы наркологии. - № 1, 2001. - С. 71-76
38.Сирота И.А., Ялтонский В.М., Хажилина И.И., Видерман Н.С. Профилактика наркомании у подростков: от теории к практике. – М.: Генезис, 2001. – 216 с.
39.Соболев В. А., Сердюк А. А. Наркомания как объект социологического анализа // Вісник Харківського державного університету. Серія «Соціологічні дослідження
44
сучасного суспільства: методологія, теорія, методи». - Харків, 2000. - № 492. - С. 167– 172.
40.Худяков А.В. О дефиниции аддиктивного поведения несовершеннолетних // Профилактика злоупотребления психоактивными веществами детьми и молодежью:
Сб. тез. Всеросс. конф. – М., 2003. – С. 110–111.
41.Худяков А.В. Клинические и социально-психологические основы профилактики зависимости от психоактивных веществ у несовершеннолетних. – Иваново, – 2005. – 190 с.
42.Хухлаева О. В. Основы психологического консультирования и психологической коррекции: Учеб. пособие для студентов высш. пед. учеб, заведений. – М.: Издательский центр «Академия», 2001. – 208 с.
45
Приложение 1. Образец анкеты на предмет выявления особенностей потребления ПАВ для учащихся 9 - 11 лет.
АНКЕТА УЧАЩЕГОСЯ
Пожалуйста, ознакомьтесь внимательно с инструкцией перед началом работы:
Эта анкета является частью большого исследования, посвященного изучению отношения к психоактивным веществам среди учащихся Вашего возраста.
Мы понимаем, что тема потребления табака, алкоголя, наркотиков является деликатной и личной, поэтому мы предусмотрели все, чтобы обезопасить тебя и обеспечить конфиденциальность всей информации. Эта анкета анонимная – в ней не будет Вашего имени или другой информации указывающей лично на Вас. Чтобы исследование было успешным, очень важно, чтобы Вы ответили на каждый вопрос честно и внимательно. Помните Ваши ответы: строго конфиденциальны.
После того, когда Вы ответите на все вопросы анкеты, пожалуйста, передайте анкету вместе со всеми учениками специалисту, проводившему опрос.
Внимательно читайте вопросы и выберите ответ, который больше всего подходит к Вам. Здесь нет правильных или неправильных ответов. Вы хорошо можете справиться с этим заданием, у Вас все получится. Нужно отвечать по порядку на каждый вопрос.
Для удобства каждый ответ имеет соответствующую ячейку, с помощью которой Вы можете обозначить свой ответ, сделав пометку в виде «Х» или «V» в выбранной ячейке. Если среди предложенных вариантов Вы не найдете точно подходящего ответа, отметьте тот, который ближе всего или укажите свой ответ печатными буквами в ячейке «другое
(укажите)__________».
Мы надеемся, что анкета не отнимет у Вас много времени и окажется интересной. Если у Вас возникнут вопросы, пожалуйста, поднимите руку, и учитель или психолог поможет Вам.
Заранее благодарим Вас за участие.
Пожалуйста, можете приступать.
46
1. ОБЩИЕ СВЕДЕНИЯ
1.1. Укажите свой пол
мужской |
|
женский |
1.2.Укажите год рождения
1.3.В каком классе Вы на данный момент учитесь?
|
|
5 |
|
|
|
|
|
6 |
|
|
1.4. Сколько Вам полных лет? |
|
|
|
|
|
|
|
|
||
|
|
9 |
|
10 |
|
|
|
|
|
11 |
1.5. К какой национальности Вы себя относите? |
|
|
|
|
|
|||||
|
|
казах/казашка |
|
|
|
армянин/армянка |
||||
|
|
|
|
|
||||||
|
|
|
|
|
||||||
|
|
русский/русская |
|
|
|
|||||
|
|
|
|
|
||||||
|
|
|
|
|
грузин/грузинка |
|||||
|
|
|
|
|
||||||
|
|
|
|
|
||||||
|
|
украинец/украинка |
|
|
|
|||||
|
|
|
|
|
||||||
|
|
|
|
|
азербайджанец/азербайджанка |
|||||
|
|
|
|
|
||||||
|
|
|
|
|
||||||
|
|
немец/немка |
|
|
|
|||||
|
|
|
|
|
||||||
|
|
|
|
|
другое, укажите ______________ |
|||||
|
|
татарин/татарка |
|
|
|
|||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
2. ОТНОШЕНИЕ К ТАБАКУ
2.1.Пробовали ли Вы когда-либо курить табак?
Да
Нет
Если «нет» переходите к вопросу 2.3.
Если «да»
2.1.1.Сколько Вам было лет, когда Вы впервые попробовали табак?
2.1.2.Какие ощущения Вы испытали после первой пробы? (отметьте не больше двух)
расслабленность |
|
|
беззаботность |
ухудшилось самочувствие |
|
|
сильное веселье |
|
|
||
радость |
|
|
совершил поступки, о которых |
|
|
||
|
|
||
открытость, дружелюбие |
|
|
потом пожалел |
|
|
||
|
|
другое ______________ |
|
|
47 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
2.1.3. С кем Вы попробовали табак впервые? |
|
|
|||
|
|
в одиночестве |
|
с родителями |
|
|
|
со сверстниками |
|
|
с братом/сестрой |
|
|
|
|
||
|
|
|
|
||
|
|
с незнакомыми людьми |
|
|
не помню |
|
|
|
|
||
|
|
|
|
||
|
|
|
|
|
|
|
|
со старшими друзьями |
|
другое ______________ |
|
|
|
|
|||
2.1.4. Где Вы попробовали табак впервые? |
|
|
|||
|
|
||||
|
|
дома |
|
на дискотеке |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
в гостях |
|
|
в ресторане, кафе |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
на улице, в парке и т.п. |
|
|
в школе |
|
|
|
|
|
|
|
|
в баре или клубе |
|
другое ______________ |
|
|
|
|
|||
|
|
|
|
|
|
2.1.5. Что Вас подтолкнуло к курению табака? (отметьте не больше двух) |
|||||
|
|
хотелось попробовать |
|
покурил на зло |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
хотелосьполучитьудовольствие |
|
|
хотелось выделиться |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
просто от нечего делать |
|
|
не знаю почему |
|
|
|
|
|
|
|
|
не хотелось выделяться |
|
другое ______________ |
|
|
|
|
|||
|
|
|
|
|
|
2.1.6. Знали ли Вы в момент первой пробы, что табак вреден для здоровья?
Да Нет
2.2. Курите ли Вы на данный момент? |
|
|
|||
|
|
Да |
|
|
|
|
|
|
|
||
|
|
Нет |
|
|
|
|
|
|
|
||
|
|
|
|
||
Если «нет» переход к вопросу 2.3. Если «Да»… |
|
|
|||
2.2.2. Как часто Вы курили за последние 30 дней? |
|
|
|||
|
|
менее одной сигаретыв неделю |
|
6 - 10 сигарет в день |
|
|
|
|
|||
|
|
менееоднойсигаретывдень |
|
11 - 20 сигарет в день |
|
|
|
|
|||
|
|
|
|||
|
|
1 - 5 сигарет в день |
|
|
больше 20 сигарет в день |
|
|
|
|
||
|
|
|
|
||
|
|
|
|
|
|
2.2.3. В отсутствии сигарет, испытываете ли Вы какой-либо дискомфорт?
Да Нет
48
2.2.4. Думаете ли Вы о том, чтобы прекратить курение табака?
Да Нет
Не определился
2.2.5. Делали ли Вы попытки бросить курить?
Да Нет
2.2.6. Были ли у Вас какие-либо неприятности (со здоровьем, с родителями, со школой и т.д.) из-за курения?
Да Нет
2.3. От кого Вы впервые узнали о влиянии табака на организм человека?
из журналов, газет |
|
от родителей |
|
по телевидению |
|
|
от брата/сестры |
|
|
||
от своих сверстников |
|
|
от учителей |
|
|
||
|
|
||
|
|
|
|
от старших друзей |
|
другое ______________ |
|
|
2.4. От кого Вы регулярно получаете информацию о влиянии табака на организм челове-
ка? (отметьте не больше двух) |
|
|
|||
|
|
из журналов, газет |
|
от родителей |
|
|
|
по телевидению |
|
|
от брата/сестры |
|
|
|
|
||
|
|
|
|
||
|
|
от своих сверстников |
|
|
от учителей |
|
|
|
|
||
|
|
|
|
||
|
|
|
|
|
|
|
|
от старших друзей |
|
другое ______________ |
|
|
|
|
|||
|
|
|
|
|
|
2.5. Потребляют ли табак Ваши близкие люди? |
|
|
||
Да |
Нет |
|||
|
|
|
|
|
Мама |
|
|
|
|
|
|
|
||
Папа |
|
|
|
|
|
|
|
||
Брат/сестра |
|
|
|
|
|
|
|
||
Бабушка/дедушка |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
||
Друг/друзья |
|
|
|
|
49
2.6. С чем Вы связывает потребление табака? (отметьте не больше двух)
|
|
с взрослостью |
|
с проблемами |
|
|
|
с болезнью |
|
|
с роскошью |
|
|
|
|
||
|
|
со свободой |
|
|
с безделием |
|
|
|
|
||
|
|
|
|
||
|
|
|
|
|
|
|
|
с удовольствием |
|
другое ______________ |
|
|
|
|
|||
2.7. Как Вы относитесь к курящим людям? |
|
|
|||
|
|
||||
|
|
равнодушно |
|
|
|
|
|
отрицательно |
|
|
|
|
|
|
|
||
|
|
|
|
||
|
|
положительно |
|
|
|
|
|
|
|
||
2.8. Как относятся к курящим людям Ваши родители? |
|
|
|||
|
|
равнодушно |
|
|
|
|
|
|
|
||
|
|
отрицательно |
|
|
|
|
|
|
|
||
|
|
|
|
||
|
|
положительно |
|
|
|
|
|
|
|
2.9.Как относятся к курящим людям Ваши братья/сестры?
равнодушно
отрицательно
положительно
2.10. Можете ли Вы сказать, что в Вашей жизни для табака нет места, и Вы не будете курить не при каких обстоятельствах?
Да Нет
Не определился
2.11. Какую информацию Вам хотелось бы получить о табаке? (отметьте не больше двух)
влияние на мозг |
|
как бросить курить |
|
влияние на органы |
|
|
влияние на потомство |
|
|
||
влияниенаотношенияслюдьми |
|
|
химический состав табака |
|
|
||
|
|
||
|
|
|
|
зависимость от табака |
|
другое _________________ |
|
|
|||
|
|
|
|
50