- •VIсеместру стоматологічного факультету
- •5.2. Теоретичні питання до заняття
- •5.3. Практичні завдання, які виконуються на занятті :
- •Методика операції розтину абсцесів, флегмон шиї
- •1. Абсцес, флегмона надподъязычной частини шиї
- •1.1. Абсцес, флегмона області (regie submentalis) підпідборіддя Топографічна анатомія
- •Основні джерела і шляхи проникнення інфекції
- •Характерні місцеві ознаки абсцесу, флегмони області підпідборіддя
- •Шляхи подальшого поширення інфекції
- •Методика операції розтину абсцесу, флегмони області підпідборіддя
- •1.2. Абсцес, флегмона поднижнечелюстной області (regio submandibularis) Топографічна анатомія
- •Основні джерела і шляхи проникнення інфекції
- •Характерні місцеві ознаки абсцесу, флегмони поднижнечелюстного простору
- •Шляхи подальшого поширення інфекції
- •Методика операції розтину абсцесу, флегмони поднижнечелюстной області
- •1.3. Флегмона дна порожнини рота Топографічна анатомія
- •Основні джерела і шляхи поширення інфекції
- •Флегмона дна порожнини рота з локалізацією гнійно-запального процесу в під'язиковій області з обох боків Характерні місцеві ознаки
- •Шляхи подальшого поширення інфекції
- •Методика операції розтину флегмони дна порожнини рота з локалізацією гнійно-запального процесу в під'язиковій області з обох боків
- •Флегмона дна порожнини рота з локалізацією гнійно-запального процесу в поднижнечелюстной і під'язиковій областях однойменної сторони Основні джерела і шляхи проникнення інфекції
- •Характерні місцеві ознаки
- •Шляхи подальшого поширення інфекції
- •Флегмони дна порожнини рота з локалізацією гнійно-запального процесу в поднижнечелюстных областях з обох боків Характерні місцеві ознаки
- •Шляхи подальшого поширення інфекції
- •Методика операції розтину флегмони дна порожнини рота з локалізацією гнійно-запального процесу в поднижнечелюстных областях з обох боків
- •Флегмона дна порожнини рота з локалізацією інфекційно-запального процесу в поднижнечелюстном і під'язиковому клітковинних просторах з обох боків Характерні місцеві ознаки
- •Шляхи подальшого поширення інфекції
- •Методика операції дренування флегмон дна порожнини рота при локалізації інфекційно-запального процесу в клетчаточном просторі поднижнечелюстных і під'язикових областей з обох боків
- •2. Абсцес, флегмона підпід'язикової частини шиї
- •2.1. Абсцес, флегмона переднього відділу підпід'язикової частини шиї (regie сеrvicalis anterior) Топографічна анатомія
- •Абсцес, флегмона подкожножировой клітковини переднього відділу підпід'язикової частини шиї
- •Абсцес, флегмона надгрудинного межапоневротического клетчаточного простори (spatium interaponeuroticum suprasternale) Основні джерела і шляхи проникнення інфекції
- •Характерні місцеві ознаки
- •Шляхи подальшого поширення інфекції
- •Методика операції розтину абсцесу, флегмони надгрудинного межапоневротического клетчаточного простори
- •Абсцес, флегмона предтрахеалыюго клетчаточного простору (spatium pretracheale) Основні джерела і шляхи проникнення інфекції
- •Характерні місцеві ознаки абсцесу, флегмони передтрахеального клетчаточного простору
- •Шляхи подальшого поширення інфекції
- •Методика операції розтину абсцесу, флегмони передтрахеального клетчаточ- ного простори
- •Абсцес, флегмона сонного трикутника шиї (trigonum caroticum)
- •2.2. Абсцеси, флегмони бічного відділу шиї (regio cervicalis lateralis) і області грудино-ключично-сссцевидной м'яза (regio sternocleidomastoidea)
- •Абсцес, флегмона фасціальної піхви грудино-ключично-сосцевидной м'яза (т. Sternocleidomastoideus)
- •Абсцес, флегмона клітковини судинно-нервового пучка шиї (spatium vasonervorum)
- •Абсцес, флегмона верхньої частини бічного відділу шиї (trigonum omotrapezoideum)
- •Абсцес, флегмона надключичного простору (trigonum omoclaviculare)
- •2.3. Абсцес, флегмона заднього відділу шиї (regie nuchae)
- •Абсцес, флегмона поверхневих шарів заднього відділу шиї (подкожножировой
- •Абсцес, флегмона пахвової клітковини заднього відділу шиї (рис, 27, а)
- •Ситуаційні завдання:
МІНІСТЕРСТВО ОХОРОНИ ЗДОРОВ'Я
ВІННИЦЬКИЙ НАЦІОНАЛЬНИЙ МЕДИЧНИЙ УНІВЕРСИТЕТ ім. Н.И. ПИРОГОВА
-
«ЗАТВЕРДЖЕНО«
На методичній нараді кафедри хірургічної стоматології і щелепно-лицьової хірургії
Завідувач кафедрою ВНМУ ім. Н.И. Пирогова
_____________________проф. Шувалов С. М. «____» ____________2012 р.
Протокол №___
МЕТОДИЧНІ РЕКОМЕНДАЦІЇ
для викладачів і для самостійної роботи студентів 3 курси
VIсеместру стоматологічного факультету
Учбова дисципліна |
Хірургічна стоматологія і щелепно-лицьова хірургія |
Модуль № |
2 |
Смисловий модуль № |
Запальні захворювання щелепно-лицьової області |
Тема заняття №18 |
Абсцеси і флегмони клітковинних просторів шиї. Діагностика, лікування, профілактика |
Курс |
III |
Факультет |
Стоматологічний |
Підготував |
Фурман Руслан Леонідович |
Методичні рекомендації складені відповідно освітньо кваліфікаційних характеристик і освітньо професійних програм підготовки фахівців, які затверджені Наказом МОН України від 16.05.2003 року №239 але експериментально учбового плану, який розроблений на принципах Європейської кредитно-трансферної системи (ЕСТS) і затверджені Наказом МОЗ України від 31.91.2005 року №52.
Вінниця - 2012
Актуальність теми
Запальні захворювання тканин щелепно-лицьової ділянки викликають інфекційні агенти — патогенні мікроорганізми, які переважно паразитують в організмі людини, тварин.
Запалення — це еволюційно виниклий захисно-пристосувальний процес в живих тканинах, який виникає у відповідь на пошкоження, супроводжується місцевими і системними змінами в організмі, має по мету відмежувати і ліквідовувати інфекцію, екзогенні і ендогенні патогенні агенти від організму і відновити зруйновані тканини.
Запальний процес супроводжується припухлістю, почервонінням, підвищенням температури тіла, болем, порушенням функції ураженого органу або частини тіла.
Захист організму від інфекції і інших патогенних агентів забезпечує неспецифічна резистентність (механізми, які забезпечують захист від мікробів незалежно від їх видової приналежності) і специфічні захисні чинники, до яких належить система імунітету (забезпечує захист від конкретних збудників і інфекцій). Неспецифічні і імунні механізми захисту, тканини, органи і системи організму повинні ліквідовувати у разі запалення патогенний чинник і сприяти відновленню пошкоджених структур за рахунок фізіологічних або патологічних, викривлених реакцій. Відмічено особливо важливим враховуючи наявність близько розташованих до щелепно-лицьової ділянки анатомічних утворень і органів : порожнини черепа, очної ямки, приносових пазух, середостіння, органів зору, мовлення, слуху, нюх і тому подібне.
Конкретні цілі
Визначити лікувальну тактику при абсцесах і флегмонах клітковинних просторів шиї
Визначати показання до видалення зуба при абсцесах і флегмонах клітковинних просторів шиї
Виявляти протипоказання до видалення зуба і операції при абсцесах і флегмонах клітковинних просторів шиї
Визначати своєчасно ті ускладнення що виникають при абсцесах і флегмонах клітковинних просторів шиї
Визначати набір інструментів для операцій при абсцесах і флегмонах клітковинних просторів шиї.
Базовий рівень підготовки
Учбова попередньої дисципліни |
Отримані навички |
Нормальна анатомія |
Знати анатомічну будову щелеп і органів шиї, топографію шиї |
Нормальна фізіологія |
Знати фізіологічні особливості функціонування огранов шиї і зубочелюстной системи |
Патологічна анатомія |
Розібратися в патологоанатомічних процесах, які виникають при абсцесах і флегмонах клітковинних просторів шиї. |
Патологічна фізіологія |
Розібратися в патогенезі ускладнень, які можуть виникнути в результаті абсцесов і флегмон клітковинних просторів шиї. |
Оперативна хірургія |
Знати основні поняття операції, основні інструменти для хірургічної операції. |
План і організаційна структура учбового заняття з дисципліни.
№ пп |
Етапи заняття |
Розподіл часу |
Вид контролю |
Засоби навчання |
1. |
Підготовчий етап |
15 хв. |
|
|
1.1. |
Організаційні питання | |||
1.2. |
Формування мотивації | |||
1.3. |
Контроль початкового рівня підготовки |
письмове комп'ютерне тестування; усне опитування за стандартним переліком питань |
підручники з хірургічної стоматології; методичні розробки; ситуаційні завдання; тести «Крок-2»; лекції | |
2. |
Основний етап
|
55 хвилин |
практичні навички біля ліжка хворого (збір скарг і анамнезу хворого, зовнішній огляд хворого) практичні навички біля крісла хворого (об'єктивне обстеження пацієнта, постановка діагнозу хворому, вибір інструментарію для видалення зубів)
|
інструменти для видалення зубів верхньої щелепи інструменти для видалення зубів нижньої щелепи амбулаторна картка хворого стаціонарна картка хворого операційний журнал. |
3. |
Завершальний етап |
20 хвилин |
|
|
3.1. |
Контроль кінцевого рівня підготовки |
|
|
|
3.2. |
Загальна оцінка учбової діяльності студента |
|
|
|
3.3. |
Інформування студентів про тему наступногозаняття |
|
|
|
Завдання для самостійної праці під час підготовки до занять
Перелік основних термінів, визначень, які повинен засвоїти студент при підготовці до заняття
Термінологія |
Визначення |
Абсцес |
Обмежене запалення сполучно-тканинної клітковини з утворення порожнини заполненой гнійним ексудатом |
Флегмона |
Розлите запалення сполучно-тканинної клітковини без чітких меж з утворенням гнійного ексудату усередині |