- •Краткая теория
- •Порядок выполнения работы
- •Теоретические сведения физические основы гемодинамики
- •9.1. Движение крови в сосудистой системе. Пульсовая волна
- •9.2. Работа и мощность сердца
- •9.3. Физические основы клинического метода измерения давления крови
- •9.4. Роль артериального давления и эластичности сосудов
- •9.5. Гидродинамическая модель кровообращения
Измерение артериального давления крови
Цель работы: изучить непрямые методы измерения давления, применяемые во врачебной практике
Приборы и принадлежности: сфигмоманометр, фонендоскоп
Краткая теория
(использовать лекцию, представленную в конце документа или другую информацию, рекомендованную программой)
Порядок выполнения работы
1. Определить систолическое и диастолическое давление на правой и левой руках по методу Н.С. Короткого, показания занести в таблицу.
2. Определить систолическое и диастолическое давление на правой и левой руках по методу Н.С. Короткого после физической нагрузки:
- произвести 10 приседаний
- произведите измерения давления на левой руке
- повторите измерения через 1,2 и 3 мин.
- аналогичные измерения повторите для правой руки
№ п/п |
Норма (мм. рт. ст.) |
После нагрузки (мм. рт. ст.) |
После отдыха (мм. рт. ст.) |
|||||||||||||
систоличе-ское давление |
диастоличе-ское давление |
систоличе-ское давление |
диастоличе-ское давление |
систоличе-ское давление |
диастоличе-ское давление |
|||||||||||
правая рука |
левая рука |
правая рука |
левая рука |
правая рука |
левая рука |
правая рука |
левая рука |
правая рука |
левая рука |
правая рука |
левая рука |
|||||
1. |
120 |
126 |
80 |
76 |
160 |
160 |
80 |
80 |
140 1 мин |
140 1 мин |
70 1 мин |
68 1 мин |
||||
2. |
|
|
|
|
|
|
|
|
130 2 мин |
130 2 мин |
68 2 мин |
70 2 мин |
||||
3. |
|
|
|
|
|
|
|
|
130 3 мин |
130 3 мин |
70 3 мин |
70 3 мин |
||||
ср. зн. |
|
|
|
|
|
|
|
|
х |
х |
х |
х |
Внимание:
- выполнять аккуратно, строго следуя измерению давления по методу Короткова Н.С.
- заполнять в выделенные таблице ячейки.
2. После выполнения лабораторной работы следует:
сравнить полученные результаты с референтными значениями уровня артериального давления у здоровых взрослых людей;
сделать вывод о состоянии сердечно-сосудистой системы; например, АД у пациента в состоянии покоя составляло … мм рт. ст., после предложенной нагрузки … мм рт. ст., после 1, 2, 3 минут отдыха - … мм рт. ст. (оценить, восстановился ли исходный уровень АД).
Вывод: в состоянии покоя у человека давление должно быть 120*80; у пациента на правой руке оно было 120*80 мм.рт.столба, на левой – 126*76 мм.рт.столба. По давлению с референтными значениями давление в норме. После предложенной нагрузки (10 приседаний) давление поднялось. После трех минутного отдыха не пришло в норму до выполнения упражнений.
Выполнить тестовые задания
Выберите правильный ответ:
1.Артериальное давление – это давление …
1) стенок сосуда на кровь;
2) крови на стенки сосуда;
3) слоев крови друг на друга.
2.Пульсовая волна – это волна…
1) повышенного давления, вызванная выбросом крови из левого желудочка в период систолы, распространяющаяся по аорте и артериям;
2) повышенного давления, вызванная выбросом крови из правого желудочка в период систолы, распространяющаяся по аорте и артериям;
3) повышенного давления, вызванная выбросом крови из левого желудочка в период диастолы, распространяющаяся по аорте и артериям;
4) повышенного давления, вызванная выбросом крови из левого желудочка в период систолы, распространяющаяся по капиллярам и венам;
5) повышенного давления, вызванная выбросом крови из правого желудочка в период систолы, распространяющаяся по капиллярам и венам;
3.Давление в сосуде в результате распространения пульсовой волны может быть выражено формулой:
1) P=P0e-χx cos[ω(t-x/v)]; 2) P=Pa+ P0e-χx cos[ω(t-x/v)]; 3)P=F/S
4) P=P0 cos[ω(t-x/v)] ; 5) P=Pa+ P0 cos[ω(t-x/v)]
4.Скорость распространения пульсовой волны …
v=√Еh ⁄ ρd ; 2)v=√Ε/ρ; 3) v=√Еρh ⁄ d; 4) v=√Еd /hρ; 5) v=√Ε/d
5.Модель Франка позволяет установить связь между …
1) пульсовой волной и скоростью ее распространения;
2) скоростью кровотока и гидравлическим сопротивлением периферической части системы кровообращения;
3) ударным объемом крови, гидравлическим сопротивлением периферической части системы кровообращения и изменением давления в артериях;
4) объемом крови, выбрасываемым желудочком сердца за одну систолу, и давлением в периферической части системы кровообращения.
6.Гидравлическое сопротивление сосудов
1) X = ηl / πr4 ; 2) X =8 ηl / πr4 ;3) Qo= P/Xo ; 4)Q=(πr4/8η)dp/dl
7.Укажите верное соотношение гидравлических сопротивлений различных частей сосудистого русла:
1) Хкапил.>Харт>Хаорт ; 2) Хаорт.>Харт>Хкапил ; 3) Хкапил.>Хаорт>Харт ;
Хаорт.> Хкапил >Харт
8.Если n сосудов с гидравлическими сопротивлениями Х1 , Х2 …Хn соединены параллельно, то их общее сопротивление Х будет:
1) меньше самого минимального из включенных;
2) больше самого минимального из включенных;
3) больше самого большого из включенных;
4) равно сумме всех включенных.
9.Физическая идея измерения артериального давления по методу Короткова заключается в том, что:
1) давление воздуха в манжете всегда равно давлению в мягких тканях;
2) давление воздуха в эластичной манжете всегда равно давлению в мягких тканях;
3) давление воздуха в эластичной манжете равно давлению в мягких тканях, плотно соприкасающихся с манжетой;
4) давление воздуха в эластичной манжете примерно равно давлению в мягких тканях, плотно соприкасающихся с манжетой.
10.Давление в манжете, регистрируемое при восстановлении ламинарного течения крови в артерии, будет:
1) систолическим; 2) диастолическим 3) гидростатическим;
4) гидродинамическим; 5) атмосферным.
Решите задачи и запишите решение в рабочих тетрадях в соответствии с правилами оформления задач.
Задача 1. Каково гидравлическое сопротивление кровеносного сосуда длиной 0,12 м и радиусом 0,1 мм?
Задача 2. Как изменится гидравлическое сопротивление сосуда длиной 0,1 м, если его диаметр 4 мм уменьшился на 20% вследствие образования холестериновой бляшки?
Задача 3. Найдите объёмную скорость кровотока в аорте, если радиус просвета аорты равен 1,75 см, а линейная скорость кровотока в ней составляет 0,5 м/с.