akusherlik rus_yangi
.docx
При каком предлежании определяются глазницы, кончик носа, подбородок? |
Лицевом |
Переднеголовном |
Лобном |
Затылочном |
При каком предлежании определяются лобный шов, корень носа, передний угол большого родничка? |
Лобном |
Переднеголовном |
Затылочном |
Лицевом |
Особенности биомеханизма родов при общеравномерносуженном тазе: |
Максимальное сгибание головки во входе в таз |
Разгибание головки во входе в малый таз |
Конфигурация головки плода |
Неправильная ротация |
Механизм родов при лицевом предлежании: |
Ротация головки подбородком кпереди |
Разгибание головки |
Сгибание головки на тазовом дне |
Разгибание головки |
Симптомами клинически узкого таза являются: |
Высокое расположение контракционного кольца |
Полное открытие шейки матки |
Симптом прижатия мочевого пузыря |
Головка плода прижата ко входу в малый таз (большая родовая опухоль) |
Головка плода в широкой части полости малого таза. Угроза разрыва матки. Тактика: |
Кесарево сечение |
Родостимуляция |
Акушерские щипцы |
Краниотомия |
К причинам развития маловодия относятся: |
Порок развития почек и мочевыводящих путей |
Гидроцефалия |
Микроцефалия |
Инфекция |
Причинами синдрома дыхательных расстройств у плода являются: |
Внутриутробное инфицирование |
Пороки развития сердца |
Пороки развития диафрагмы |
Родовая травма |
Биофизический профиль плода позволяет судить о: |
Двигательной активности |
Двигательных движениях |
Тонусе плода |
Количестве околоплодных вод |
Патогномоничным УЗ критерием переношенной беременности является: |
Появление ядра окостенения в плечевой кости |
Повышение эхогенности плаценты |
Маловодие |
III степень зрелости плаценты |
Противопоказания при наложении щипцов: |
Мёртвый плод |
Отсутствие плодного пузыря |
Полное раскрытие шейки матки |
Слабость родовой деятельности |
Для наложения акушерских щипцов необходимым условием является : |
Полное раскрытие шейки матки |
Наличие плодных оболочек |
Небольшие размеры плода |
Переднего вида затылочного предлежания |
Показаниями к операции кесарева сечения в плановом порядке при тазовом предлежании плода являются: |
Анатомическое сужение таза |
Возраст первородящей старше 25 лет |
Привычное невынашивание, мертворождение в анамнезе |
Гипотрофия плода различной этиологии |
Качество послеоперационного рубца на матке после операции кесарева сечения зависит от: |
Техники зашивания разреза на матке |
Выбора методики операци |
Степени чистоты влагалищного мазка до операции |
Ведения послеоперационного периода |
Акушерская тактика при кровопотере 1200 мл во время операции кесарева сечения, производимой по поводу отслойки нормально расположенной плаценты: |
Экстирпация матки |
Введение простагаландинов в толщу миометрия |
Надвлагалищная ампутация матки |
Повторное введение утеротонических препаратов |
Наиболее частое заболевание почек у беременных: |
Пиелонефрит |
Мочекаменная болезнь |
Гидронефроз |
Гломерулонфрит |
Хронический пиелонефрит, осложненный азотемией |
Является показанием для прерывания беременности |
Беременности не представляет опасности для здоровья беременной |
Для диагностики этого состояния применяется УЗИ почек |
Дигностируется с помощью проб Нечипоренко и Зимницкого |
Самые частые осложнения со стороны плода при оказании пособий при тазовом предлежании: |
Дородовый разрыв плодных оболочек |
Вывих бедренной кости |
Перелом ребер |
Гибель плода |
Клиническая картина классического послеродового эндометрита: |
Развивается на 1-5 сутки после самопроизвольных или оперативных родов |
Фибрильная лихорадка |
Озноб |
Тахикардия |
Частота эндометрита после кесарева сечения зависит: |
От наличия хронических очагов инфекции у женщин |
От длительности 6езводного промежутка |
От шовного материала |
От длительности родов |
Субинволюция матки после самопроизвольных родов обусловлена: |
Лохиометрой |
Особенностью расположения матки |
Остатками плацентарной ткани, оболочек |
Многоплодной беременностью |
Для профилактики послеоперационных септических осложнений в послеоперационном периоде применяют: |
Антибактериальную терапию |
Аспирационно-промывное дренирование полости матки |
Утеротоническую терапию |
Физические факторы |
Клинические симптомы угрожающего разрыва матки: |
Болезненность нижнего сегмента |
Интенсивная родовая деятельность |
Затрудненное мочеиспускание |
Отёк шейки матки |
КТГ - признаками страдания плода являются: |
Наличие поздних децелераций |
Синусоидальный ритм |
Вариабельность базального ритма более 150-155 уд в мин |
Наличие спорадических акцелераций |
Основные причины акушерского септического шока: |
Эндометрит |
Мастит |
Пиелонефрит |
Перитонит |
ДВС может быть следствием: |
Эмболии околоплодными водами |
Антенатальной гибели плода |
Эклампсии |
Многоплодной беременности |
Для развития ДВС при мертвом плоде имеет значение: |
Длительность пребывания мертвого плода в матке |
Наличие отягощенного акушерского анамнеза |
Наличие пороков развития плода |
Срок беременности |
К основным клиническим симптомам дискоординации сократительной деятельности матки относят: |
Уплотнение краев шейки матки в схватку |
Повышение базального тонуса матки |
Резкую болезненность схваток |
Плоский плодный пузырь |
Сепсис – это… |
Синдром системного воспалительного ответа + наличие очага инфекции |
Синдром системного воспалительного ответа |
Синдром полиорганной недостаточности |
Местный очаг инфекции |
В клинику послеродового эндометрита не входит: |
Резкое снижение артериального давления |
Повышение температуры тела до 38º |
Недомогание |
Сукровичные выделения |
Возможные осложнения при выполнении кесарева сечение |
Ранение мочевого пузыря |
Ранение сосудистых пучков |
Гипотоническое кровотечение |
Ранение мочеточников |
К причинам субинволюции матки после родов относят: |
Спазм внутреннего зева |
Лохиометра |
Остатки плацентарной ткани |
Ретрофлексио матки |
Причинами перитонита после операции кесарево сечение являются: |
Несостоятельность рубца |
Динамическая непроходимость кишечника |
Хориоамнионит |
Миома матки |
Ведущие симптомы при септическом шоке: |
Снижение АД менее 90 мм рт. ст |
Внезапное, резкое ухудшение общего состояния |
Олигурия |
Одышка, гипервентиляция |
Вопрос о необходимости лапаротомии при раннем перитоните решается в течение: |
24-48часов |
В течение первых суток |
96 часов |
12 часов |
Для классической формы послеродового эндометрита характерно: |
Озноб, болезненность матки, гнойные лохии |
Появление клинических признаков на 5-7 сутки |
Рецидивирующее течение заболевания |
Болезненность матки, гнойные лохии |
Эндоскопическими признаками субинволюции матки являются: |
Расширение полости матки |
Наличие большого количества сгустков крови |
Пласты децидуальной ткани |
Инъецированные и легко кровоточащие сосуды |
Вопрос о необходимости проведения лапаротомии при позднем перитоните решается в течение: |
12 ч. |
24 ч. |
24-48 ч |
96 ч. |
Показаниями к проведению гистероскопии после операции кесарево сечение являются: |
Субинволюция матки |
Гематома в позадипузырной клетчатке по данным УЗИ |
Инфильтрация параметральной клетчатки по данным влагалищного исследования |
Выделения из матки цвета «мясных помоев» |
Лабораторные и клинические изменения при антифосфолипидном синдроме у беременных: |
Венозные тромбозы |
Внутриутробная гибель плода |
Внутриутробная задержка роста плода |
Тромбоцитопения |
На основании чего можно окончательно установить или исключить диагноз ВИЧ-инфекции? |
|
На основании результатов лабораторного выявления вируса или антител к нему |
На основании выявления риска ифицирования ВИЧ |
На основании результатов общего анализа крови |
На основании клинических проявлений |
Какими лабораторными тестами можно установить диагноз ВИЧ-инфекции? |
Определение генетического материала к ВИЧ (противирусная ДНК или РНК ВИЧ) |
Определение количества тромбоцитов |
Определение количества лейкоцитов |
Определение количества СD-4 лимфоцитов в крови |
Какие тесты на ВИЧ являются непрямыми? |
Тест на антитела к ВИЧ |
Тесты определяющие генетический материал ВИЧ в крови |
Наличие СD-4 лимфоцитов |
РНК ВИЧ |
Для снижения вирусной нагрузки у беременных с ОРИ предпочтительным является: |
Оральная гидратация под контролем диуреза |
Противовирусные препараты |
Антибиотикотерапия |
Витаминотерапия |
В каких случаях назначаются противовирусные препараты у беременных с ОРИ: |
При давности заболевания не более 72 часа |
В течение всего периода заболевания |
Если нет эффекта от оральной гидратации |
С появлением первых симптомов |
Препратом выбора для снижения температуры у беременных с ОРИ является |
Ацетоминофен, парацетамол |
Аспирин |
Димедрол+аналгин |
Нимесил |
В качестве антибиотика у беременных с ОРИ предпочтительно применение: |
Цефалоспоринов |
Ампициллинов |
Макролидов |
Фторхинолонов |
К признакам тяжелой формы гриппа не относится: |
Тошнота, рвота |
Факт гриппа более 8 дней |
Одышка, боль в груди |
Изменение психики |
Патогмоничными симптомами вирусной пневмонии у беременных с пневмонией являются: |
Нарастание одышки в течение 12-36 ч, усиливающийся кашель с мокротой |
Плевральные боли |
ДВС |
Массивное кровохарканье |
В какие сроки оценивается эффективность антибактериальной терапии |
От 12до 72 часов с учетом клиники и лабораторных показателей |
Через 48 часов |
До 48 часов от начала лечения |
Через 3 дня от начала терапии |
Какие исследования подтверждают диагноз пневмонии у беременных: |
Рентгенография грудной клетки |
МРТ |
КТ |
УЗИ |
Какова тактика при прогрессировании полиорганной недостаточности у беременных с пневмонией? |
Досрочное родоразрешение при сроке беременности 32 нед и больше |
Пролонгирование беременности до доношенного срока |
Родоразрешение с 37 недель и более |
Родоразрешение в любом сроке |
Тяжелую асфиксию диагностируют у ребенка получившего оценку по шкале Апгар |
0-3 балла |
5-3 балла |
2-5 баллов |
10 баллов |
Оценкой по шкале Апгар пользуются на: |
1-5 минуте |
1-20 минуте |
5-20 минуте |
1-10 минуте |
Что позволяет объективно оценить шкала Апгар? |
Тяжесть асфиксии |
Неврологические расстройства |
Задержку психомоторного развития |
Синдром «сгущения желчи» |
Показанием к назначению 4% раствора соды является |
Метаболический ацидоз |
Цианоз не купирован |
Тахипноэ |
Брадикардия |
Набор медикаментов в род. зале для реанимации новорожденных: |
Адреналин, сода, физ. раствор, налоксон |
Аскорбиновая кислота, хлористый кальций, адреналин |
Допамин, дигоксин, этимизол, 96ºспирт |
Преднизолон, витамин В12, В1, сода |
У детей, перенесших асфиксию, частыми осложнениями являются: |
Аспирационная пневмония, ателектазы, отечно-геморрагический синдром |
Неврологические расстройства |
Задержка психомоторного развития |
Мелена и кровавая рвота |
Показания для проведения непрямого массажа сердца: |
ЧСС менее 60 в мин. |
ЧСС более100 |
Отсутствие дыхания |
Гиповолемия |
При аспирации меконием новорожденному требуется срочно провести |
Санацию полости рта и носа, не проводить тактильную стимуляцию |
Введение адреналина, введение хлористого кальция в/в |
Интубация, санация верхних дыхательных путей |
Санация верхнего отдела дыхательных путей, введение этимизола |
Недоношенность определяется: |
Гестационным возрастом |
Низкой массой тела |
Функциональным недоразвитием |
Низким ростом |
Диагностика внутриутробной гипотрофии у недоношенных проводится: |
После рождения |
В конце 1 недели |
В конце 2 недели |
В конце 1 месяца |
Дыхание недоношенных отличается от дыхания доношенных |
Неравномерностью глубины |
Стабильностью |
Равномерностью вдоха и выдоха |
Ритмичным дыханием |
Пренатальная профилактика синдрома дыхательных расстройств проводится |
Дексаметазоном |
Эуфиллином |
Фенобарбиталом |
Зиксорином |
При массивной меконеальной аспирации для новорожденных характерны: |
Нарастающий цианоз кожи и слизистых оболочек |
Транзиторное тахипноэ |
Деформация грудной клетки |
Отсутствие хрипов |
Какие мероприятия проводят для профилактики СДР (синдрома дыхательных расстройств)? |
«Затягивание родов» |
Родоразрешение путем кесарева сечения |
Антенатальная антибиотикотерапия |
Назначение кортикостероидов в первые 3 часа жизни ребенка |