Принципы лечения гнойной инфекции. Медиастинит
..docx
№28 |
||
ПРИ НАЛОЖЕНИИ ШВОВ НА ГНОЙНУЮ РАНУ ПОСЛЕ ХИРУРГИЧЕСКОЙ ОБРАБОТКИ СТАРАЮТСЯ: 1. Использовать синтетический шовный материал 2. Использовать режущие иглы большого размера 3. Проводить нить без захвата дна раны 4. Иногда применять провизорные швы 5. Шить по Донати |
||
1 |
|
1,2,3,4 |
2 |
|
1,2,3,5 |
3 |
|
1,2,4,5 |
4 |
|
1,3,4,5 |
5 |
|
2,3,4,5 |
№29 |
||
К ОСНОВНЫМ ПРИНЦИПАМ АКТИВНОГО ХИРУРГИЧЕСКОГО ЛЕЧЕНИЯ ГНОЙНЫХ РАН ОТНОСЯТ: 1. Хирургическую обработку раны или гнойного очага 2.Определение микробной обсемененности раны 3. Дренирование раны Возможно более раннее закрытие раны швами 5. Антибактериальную терапию |
||
1 |
|
1,2,3,4 |
2 |
|
1,2,3,5 |
3 |
|
1,2,4,5 |
4 |
|
1,3,4,5 |
5 |
|
2,3,4,5 |
№30 |
||
Что неверно для лечения фурункулеза? |
||
1 |
|
все фурункулы лечить оперативно; |
2 |
|
всем пациентам антибиотикотерапия; |
3 |
|
всем витаминотерапия; |
4 |
|
всем дезинтоксикационная терапия в условияхстационара; |
5 |
|
всем иммуномоделирующая терапия. |
№31 |
||
Вскрытие задне-нижнего медиастинита медиатинита производится: |
||
1 |
|
а) по Разумовскому |
2 |
|
б) по Маделунгу |
3 |
|
в) по Кохеру |
4 |
|
г) по Савиных-Розанову |
5 |
|
д) по Пирогову |
№32 |
||
Какие симптомы появляются при сдавлении парной и полунеапрной вен: |
||
1 |
|
а) расширение межреберных вен |
2 |
|
б) экссудативный перикардит |
3 |
|
в) расширение наружных яремных вен |
4 |
|
г) гидроторакс |
5 |
|
д) все перечисленные симптомы |
№33 |
||
Показанием к консервативному лечению служит: |
||
1 |
|
а) острый гнойный медиастинит |
2 |
|
б) медиастинальный лимфаденит |
3 |
|
в) гангренозный медиастинит |
4 |
|
г) хронический медиастинит без сдавления органов средостения |
5 |
|
д) медиастинит в стадии серозного пропитывания клетчатки средостения |
№34 |
||
Этиотропная терапия острого гнойного медиастинита со смешанным характером микрофлоры включает в себя назначение: |
||
1 |
|
а) не менее 2 антибиотиков широкого спектра действия |
2 |
|
б) антисептиков |
3 |
|
в) препаратов группы нитроимидазола |
4 |
|
г) бактериостатиков |
5 |
|
д) гормонов |
№35 |
||
Какие из перечисленных органов не входят в состав заднего средостения: |
||
1 |
|
а) легочная артерия |
2 |
|
б) дуга аорты |
3 |
|
в) пищевод |
4 |
|
г) пограничный симпатический ствол |
5 |
|
д) сердце с перикардом |
№36 |
||
Наиболее частой причиной хронического медиастинита является: |
||
1 |
|
а) неспецифическая флора |
2 |
|
б) специфическая флора |
3 |
|
в) анаэробная флора |
4 |
|
г) смешанная флора |
5 |
|
д) все ответы верны |
№37 |
||
Пути распространения инфекции при медиастините: |
||
1 |
|
а) лимфогенный |
2 |
|
б) гематогенный |
3 |
|
в) контактный |
4 |
|
г) остеогенный |
5 |
|
д) все ответы верны |
№38 |
||
. Максимальная суточная доза гентамицина для лечения больного с медиастинитом (вес больного 70 кг) с сохраненной функцией печении почек составляет : |
||
1 |
|
а) 200 мг |
2 |
|
б) 300 мг |
3 |
|
в) 350 мг |
4 |
|
г) 500 мг |
5 |
|
д) 600 мг |
№39 |
||
Наиболее информативным неинвазивным методом диагностики медиастинита является |
||
1 |
|
а) рентгенография стредостения |
2 |
|
б) ульрасонография |
3 |
|
в) МРТ |
4 |
|
г) компьютерная томография средостения |
5 |
|
д) торакоскопия |
№40 |
||
Граница между верхним и нижним средостением проходит на уровне: |
||
1 |
|
а) бифуркации трахеи |
2 |
|
б) бифуркации легочного ствола |
3 |
|
в) корня правого легкого |
4 |
|
г) IV грудного позвонка |
5 |
|
д) дуги аорты |
№41 |
||
Какой метод диагностики медиастинита является наиболее опасным: |
||
1 |
|
а) рентгенологический |
2 |
|
б) бактериологический |
3 |
|
в) магнито-резонансный |
4 |
|
г) пункционный |
5 |
|
д) ни один из перчисленных |
№42 |
||
Симптомами сдавления блуждающего нерва являются: |
||
1 |
|
а) осиплость голоса |
2 |
|
б) тахикардия |
3 |
|
в) дисфагия |
4 |
|
г) одышка |
5 |
|
д) икота |
№43 |
||
К методам дезинтоксикационной терапии относят все перечисленные, кроме: |
||
1 |
|
а) введения коллоидных и кристаллоидных растворов |
2 |
|
б) форсированного диуреза |
3 |
|
в) экстракорпоральной детоксикации |
4 |
|
г) гемотрансфузии |
5 |
|
д) свежезамороженную плазму |
6 |
|
е) р-р альбумина |
№44 |
||
Одонтогенный медиастинит развивается: |
||
1 |
|
а) в задне-верхнем средостении |
2 |
|
б) в передне-верхнем средостении |
3 |
|
в) в задне-нижнем средостении |
4 |
|
г) в пердне-нижнем средостении |
5 |
|
д) в любом из перчисленных отделов средостения |
№45 |
||
Вариантами расположения переходной складки плевры являются: |
||
1 |
|
а) симметричное |
2 |
|
б) асиметричное |
3 |
|
в) адгезивный вариант |
4 |
|
г) "общее средостение" |
5 |
|
д) все ответы верны |
№46 |
||
Период мнимого благополучия при травмах пищевода составляет |
||
1 |
|
а) 1-2 часа |
2 |
|
б) 3-6 часов |
3 |
|
в) 6-10 часов |
4 |
|
г) 12-18 часов |
5 |
|
д) 24 часа |
№47 |
||
Превентивная медиастинотомия у больных с одотогенной флегмоной шеи производится по: |
||
1 |
|
а) по Маделунгу |
2 |
|
б) по Савиных-Розанову |
3 |
|
в) по Кохеру-Зауэрбруху |
4 |
|
г) по Насилову |
5 |
|
д) по Разумовскому |
№48 |
||
Рентгенологическим признаком медиастинальных абсцессов является: |
||
1 |
|
а) расширение границ и наличие теней в средостении |
2 |
|
б) ограниченный уровень жидкости с перифокальным воспалением |
3 |
|
в) отграниченный уровень жидкости в плевральной полости |
4 |
|
г) пневмоторакс |
№49 |
||
В хирургическом лечении медиастинита на I этапе (в фазе гидратации) не применяют: |
||
1 |
|
а) вскрытие гнойника |
2 |
|
б) промывание полости средостения |
3 |
|
в) установку тампонов |
4 |
|
г) активное дренирование |
5 |
|
д) внутриполостное введение антибиотиков и протеолитических ферментов |
№50 |
||
Симптомами сдавления верхней полой вены являются все перечисленные, кроме: |
||
1 |
|
а) набухание наружных яремных вен |
2 |
|
б) отек шеи и лица |
3 |
|
в) синдрома Горнера |
4 |
|
г) цианоза верхних конечностей |
5 |
|
д) повышения ЦВД |
Ключи
Принципы лечения гнойной инфекции. Медиастинит.
№ |
Вариант теста №1 |
Балл |
1 |
3 |
1 |
2 |
3 |
1 |
3 |
5 |
1 |
4 |
4 |
1 |
5 |
4 |
1 |
6 |
5 |
1 |
7 |
5 |
1 |
8 |
3 |
1 |
9 |
3 |
1 |
10 |
3 |
1 |
11 |
1 |
1 |
12 |
1 |
1 |
13 |
4 |
1 |
14 |
3 |
1 |
15 |
4 |
1 |
16 |
3 |
1 |
17 |
3 |
1 |
18 |
4 |
1 |
19 |
3 |
1 |
20 |
3 |
1 |
21 |
2 |
1 |
22 |
3 |
1 |
23 |
4 |
1 |
24 |
4 |
1 |
25 |
1 |
1 |
26 |
1 |
1 |
27 |
2 |
1 |
28 |
3 |
1 |
29 |
4 |
1 |
30 |
1 |
1 |
31 |
4 |
1 |
32 |
1, 2, 4 |
1 |
33 |
2, 4 |
1 |
34 |
1, 2, 3 |
1 |
35 |
1, 2, 5 |
1 |
36 |
2 |
1 |
37 |
1, 2, 3 |
1 |
38 |
3 |
1 |
39 |
4 |
1 |
40 |
4 |
1 |
41 |
4 |
1 |
42 |
1, 3 |
1 |
43 |
4, 5, 6 |
1 |
44 |
2 |
1 |
45 |
5 |
1 |
46 |
2 |
1 |
47 |
3 |
1 |
48 |
3 |
1 |
49 |
3 |
1 |
50 |
3, 4 |
1 |