ZhELTAYa_METODIChKA_OSTEOLOGIYa (1)
.pdfГрушевидная мышца, m. piriformis (рис. 5.27):
начало: facies anterior ossis sacri;
прикрепление: trochanter major femoris;
функция: вращение бедра наружу.
Внутренняя запирательная мышца, m. obturatorius internus:
начало: внутренняя поверхность membrana obturatoria и края foramen obturatum;
прикрепление: fossa trochanterica;
функция: вращение бедра наружу.
II.Наружные мышцы таза Большая ягодичная мышца, m. gluteus maximus (рис. 5.28, 5.29):
начало: площадка позади linea glutea posterior; facies dorsalis ossis sacri et coccygis; lig. sacrotuberale et fascia thoracolumbalis;
прикрепление: tuberositas glutea ossis femoris; частично продолжает в tractus iliotibialis;
функция: разгибание бедра; вращение бедра наружу; отведение бедра.
Средняя ягодичная мышца, m. gluteus medius:
начало: площадка между linea glutea anterior et linea glutea inferior;
прикрепление: trochanter major;
функция: отведения бедра; вращение бедра внутрь (передние пучки); вращение бедра
наружу (задние пучки);
Малая ягодичная мышца, m. gluteus minimus:
начало: площадка позади linea glutea anterior et linea glutea posterior;
прикрепление: trochanter major;
функция: отведение бедра; вращение бедра внутрь (передние пучки); вращение бедра наружу (задние пучки).
Напрягатель широкой фасции бедра, m. tensor fasciae latae:
начало: spina iliaca anterior superior et labium externum cristae iliacae;
прикрепление: переходит в tractus iliotibialis;
функция: натяжение tractus iliotibialis; сгибание берда (передние пучки).
Квадратная мышца бедра, m. quadratus femoris:
начало: tuber ischiadicum;
прикрепление: crista trochanterica et trochanter major femoris;
функция: вращение бедра наружу.
Верхняя близнецовая мышца, m. gemellus superior:
начало: spina ischiadica;
Нижняя близнецовая мышца, m. gemellus inferior:
начало: tuber ischiadicum;
прикрепление близнецовых мышц: вместе с m. obturatorius internus к fossa trochanterica;
функция: вращение бедра наружу.
Наружная запирательная мышца, m. obturatorius externus:
начало: наружная поверхность membrana obtutoria и край foramen obturatum;
прикрепление: fossa trochanterica;
функция: вращение бедра наружу.
191
Рис. 5.28. Наружные мышцы таза. |
Рис. 5.29. Наружные мышцы таза, средний |
1 – m. gluteus medius;2 – m. gluteus maxi- |
и глубокий слои. |
mus. |
1 — m. gluteus medius; 2 — m. gluteus minimus; |
|
3 — m. gemellus superior; 4 — m. gemellus infe- |
rior; 5 — m. gluteus medius; 6 — trochanter major; 7 — m. quadratus femoris; 8 — m. obturatorius externus; 9 — ligamentum sacrotuberal; 10
— ligamentum sacrospinal; 11 — m. obturatorius internus; 12 — m. piriformis.
Кровоснабжение, венозный и лимфатический отток, иннервация мышц таза представлены в таблице 5.13.
|
|
Таблица 5.13 |
|
|
Мышцы таза |
|
|
Кровоснабжение |
Венозный и лимфатиче- |
Иннервация |
|
ский отток |
|||
|
|
||
- a. lumbales из pars abdominalis |
I. Венозный отток |
- rr. musculares из pl. lumbalis: m. |
|
aortae; |
- кровь оттекает в соименные вены. |
iliopsoas, mm. obturatorii externus |
|
- a. circumflexa ilium profunda из a. |
II. Лимфатический отток |
et internus (n. obturatorius); |
|
iliaca externa; |
- в nodi lymphatici obturatorii et |
- rr. musculares из pl sacralis: m. |
|
- a. obturatoria, aa. gluteae superior |
inguinales profundi лимфа оттекает |
piriformis, m. quadratus femoris, |
|
et inferior, a. iliolumbalis, a. puden- |
от m. obturatorius externus; |
mm. gemmeli superior et inferior, m. |
|
da interna из a. iliaca interna; |
- в nodi lymphatici iliaci interni et |
tensor fasciae latae, m. gluteus max- |
|
- r. ascendens, r. profundus из a. |
inguinales profundi лимфа оттекает |
imus (n. gluteus inferior); m. gluteus |
|
circumflexa femoris medialis из a. |
от остальных мышц. |
medius, m. gluteus minimus (n. glu- |
|
profunda femoris из a. femoralis; |
|
teus superior). |
|
- r. ascendens из a. circumflexa fem- |
|
|
|
oris lateralis из a. profunda femoris |
|
|
|
из a. femoralis. |
|
|
Мышцы, фасции и топография свободной нижней конечности
Мышцы бедра подразделяются на три группы: переднюю (сгибатели бедра и разгибатели голени); медиальную (приводящие бедро) и заднюю (разгибатели бедра и сгибатели голени). Эти мышцы очень сильные, выполняют статическую и динамическую функции, хорошо развиты у человека в связи с прямохождением.
Классификация мышц бедра по топографии:
I. Передняя группа: портняжная мышца, четырехглавая мышца бедра.
II. Медиальная группа: тонкая мышца, гребенчатая мышца, длинная, короткая и большая приводящие мышцы.
III. Задняя группа: двуглавая мышца бедра, полусухожильная и полуперепончатая мышцы. Все мышцы бедра – спинального происхождения (вентральные) получают иннервацию из вет-
ви pl.lumbalis et pl.sacralis.
192
I. Передняя группа мышц бедра (рис. 5.30) Портняжная мышца, m. sartorius:
начало: spina iliaca anterior superior;
прикрепление: tuberositas tibiae (вместе с сухожилиями mm.gracilis et semitendinosus образуют pes anserinus superficialis);
функция: сгибание бедра и голени; согнутую голень вращает внутрь.
Четырехглавая мышца бедра, m. quadriceps femoris, состоит из четырех головок, имеющих различные точки начала и общую точку прикрепления:
1) |
прямая мышца бедра, m. rectus femoris: |
|
начало: spina iliaca anterior inferior; |
2) |
латеральная широкая мышца бедра, m. vastus lateralis: |
|
начало: labium laterale lineae asperae femoris; основание trochanter major; |
3) |
промежуточная широкая мышца бедра, m. vastus intermedius: |
|
начало: femur (передняя поверхность); |
4) |
медиальная широкая мышца бедра, m. vastus medialis: |
начало: labium mediale lineae asperae femoris;
прикрепление: головки соединяются и переходят в lig. patellae, которая фиксирует к tuberositas tibiae;
функция: разгибание голени; m. rectus femoris – сгибание бедра.
II. Медиальная группа мышц бедра (рис. 5.31) Тонкая мышца, m. gracilis:
начало: ramus inferior ossis pubis;
прикрепление: tuberositas tibiae (вместе с сухожилиями mm. sartorius et semitendinosus образует pes anserinus superficialis);
функция: приведение бедра; сгибание голени; при согнутом коленном суставе – вращение
голени внутрь.
Гребенчатая мышца, m. pectineus:
начало: pecten ossis pubis et ramus superior ossis pubis;
прикрепление: labium mediale lineae asperae femoris (верхняя часть);
функция: сгибание и приведение бедра.
Длинная приводящая мышца, m. adductor longus:
начало: ramus superior ossis pubis;
прикрепление: labium mediale lineae asperae femoris (средняя треть);
функция: приведение бедра.
Короткая приводящая мышца, m. adductor brevis, расположена под предыдущей:
начало: ramus inferior ossis pubis;
прикрепление: labium mediale lineae asperae femoris (верхняя треть);
функция: приведение и сгибание бедра.
Большая приводящая мышца, m. adductor magnus:
начало: tuber ischiadicum, ramus ossis ischii и, частично, ramus inferior ossis pubis;
прикрепление: labium mediale lineae asperae femoris, epicondylus medialis femoris;
функция: приведение бедра.
III. Задняя группа мышц бедра (рис. 5.32) Двуглавая мышца бедра, m. biceps femoris:
начало: caput longum - tuber ischiadicum; caput breve – labium laterale lineae asperae femoris;
прикрепление: caput fibulae;
функция: разгибание бедра; сгибание и вращение голени наружу.
Полусухожильная мышца, m. semitendinosus:
начало: tuber ischiadicum;
прикрепление: tuberositas tibiae (вместе с сухожилиями mm. sartorius et m. gracilis образует поверхностную гусиную лапку, pes anserinus superficialis);
функция: разгибание бедра; сгибание и вращение голени внутрь.
Полуперепончатая мышца, m. semimebranosus:
193
начало: tuber ischiadicum;
прикрепление: tibia, образуя pes anserinus profundus;
функция: разгибание бедра; сгибание и вращение голени внутрь.
Рис. 5.30. Мышцы бедра (вид спереди). |
Рис. 5.31. Передняя и медиальная группы |
1 – m. liopsoas; 2 – m. lacuna vasorum; 3 |
мышц бедра. |
– m. pectineus; 4 – m. adductor longus; 5 – |
1 — m. iliopsoas; 2 — m. pectineus; 3 — m. ad- |
m.sartorius; 6 – m. gracilis; 7 – m. rectus |
ductor longus; 4 — m. adductor magnus: 5 — m. |
femoris; 8 – m. vastus medialis; 9 – m. |
gracilis; 6 — septum intermusculare femoris me- |
vastus lateralis; 10 – tractus iliotibialis; 11 |
diale; 7 — canalis adductorius; 8 — lamina |
– m. tensor fasciae latae. |
vastoadductoria; 9 — m. vastus medialis; 10 — |
|
m. rectus temoris; 11 — m. sartorius. |
На уровне коленного сустава мышечное брюшко этой мышцы продолжается в плоское сухожилие, которые 3 пучками прикрепляется к заднелатеральной поверхности медиального мыщелка большеберцовой кости. Эти сухожильные пучки полуперепончатой мышцы образуют так называемую глубокую гусиную лапку, pes anserinus profundus. Один пучок сухожилия поворачивает вверх и латерально, переходя в косую подколенную связку, lig. popliteum obliquum. Второй пучок, самый сильный, прикрепляется к линии камбаловидной мышцы большеберцовой кости. Третий пучок продолжается в fascia m. poplitei. Поверхностная гусиная лапка, pes anserinus superficialis,
образована сухожилиями портняжной, тонкой и полусухожильной мышц.
194
Рис. 5.32. Мышцы ягодичной области и задней области бедра.
1 — m. gluteus medius; 2 - m. gluteus minimus; 3 — mm. gemelli superior et inferior, 4 — m. gluteus maximus; 5 — m. quadratus femoris; 6 — m. vastus lateralis; 7 — m. biceps femoris; 8 — m. plantaris; 9 — m. gastrocnemius; 10 — fossa poplitea; 11 — tendo m. semitendinosi; 12 — m. semimembranosus; 13 — m. semitendinosus; 14 — tendo m. obturatorii interni; 15 — m. piriformis; 16 — m. gluteus maximus
Кровоснабжение, венозный и лимфатический отток, иннервация мышц бедра представлены в таблице 5.14.
|
|
Таблица 5.14 |
|
|
Мышцы бедра |
|
|
Кровоснабжение |
Венозный и лимфатиче- |
Иннервация |
|
ский отток |
|||
|
|
||
- a. obturatoria из a. iliaca interna; |
I. Венозный отток |
- n. femoralis (pl. lumbalis): мыш- |
|
- a. circumflexa ilium superficialis, |
- кровь оттекает в соименные вены. |
цы передней группы; |
|
aa. pudendae externae, aa. circum- |
II. Лимфатический отток |
- n. obturatorius (pl. lumbalis): |
|
flexae femoris lateralis et medialis, |
- в nodi lymphatici inguinales |
мышцы медиальной группы; |
|
aa. perforantes из a. profunda femo- |
profundi лимфа оттекает от перед- |
- n. ischiadicus (pl. sacralis): мыш- |
|
ris; |
ней группы мышц бедра; |
цы задней группы. |
|
- rr. musculares et. a. genus descen- |
- в nodi lymphatici obturatorii interni |
|
|
dens – из a. femoralis; |
et inguinales profundi лимфа отте- |
|
|
- aa. genus superioris lateralis et |
кает от медиальной группы мышц |
|
|
medialis, rr. musculares из a. pop- |
бедра; |
|
|
litea. |
- в nodi lymphatici iliaci interni et |
|
|
|
inguinales profundi лимфа оттекает |
|
|
|
от задней группы мышц бедра. |
|
Мышцы голени. Классификация мышц голени по топографии:
I. Передняя группа мышц голени (разгибатели): передняя большеберцовая мышца, длинный разгибатель пальцев, длинный разгибатель большого пальца стопы.
II. Латеральная группа мыщц голени: длинная и короткая малоберцовые мышцы.
195
III. Задняя группа мышц голени (сгибатели): поверхностный слой – трехглавая мышца голени: икроножная и камбаловидная мышцы, подошвенная мышца; глубокий слой – подколенная мышца, длинный сгибатель пальцев, задняя большеберцовая мышца, длинный сгибатель большого пальца стопы.
Все мышцы голени – спинального происхождения (вентральные) – получают иннервацию из ветвей pl. sacralis.
I. Передняя группа мышц голени (рис. 5.33А) Передняя большеберцовая мышца, m. tibialis anterior:
начало: facies lateralis tibiae; membrana interossea cruris; fascia cruris.
прикрепление: os cuneiforme mediale et basis ossis metatarsalis I;
функция: flexio dorsalis, supinatio et adduction стопы.
ПРИМЕЧАНИЕ: вместе с m. peroneus longus образует стремя стопы.
Длинный разгибатель пальцев, m. extensor digitorum longus:
начало: condylus lateralis tibiae, caput et margo anterior fibulae, membrana interossea cruris et fascia cruris;
прикрепление: средняя и дистальная фаланги II – V пальцев;
функция: разгибание II – V пальцев; поднимание латерального края стопы, pronatio
(m.peroneus tertius);
ПРИМЕЧАНИЕ: пятое сухожилие с частью мышечного брюшка прикрепляется к os metatarsale V, образуя m. peroneus tertius.
Длинный разгибатель большого пальца стопы, m. extensor hallucis longus:
начало: fibula (нижние две трети), membrana interossea cruris;
прикрепление: основание дистальной фаланги большого пальца;
функция: тыльное сгибание стопы; разгибание большого пальца.
II. Латеральная группа мышц голени (рис. 5.33Б) Длинная малоберцовая мышца, m. peroneus longus:
начало: fibula (верхние две трети);
прикрепление: tuberositas ossis metatarsalis I, basis ossis metatarsalis II et os cuneiforme mediale (подошвенная поверхность);
функция: flexio plantaris, pronatio et abduction стопы.
Короткая малоберцовая мышца, m. peroneus brevis:
начало: facies lateralis fibulae (нижняя часть);
прикрепление: tuberositas ossis metatarsalis V;
функция: flexio plantaris, pronatio et abductio стопы.
III.Задняя группа мышц голени (рис. 5.34А, Б, В)
1) Поверхностный слой
Трехглавая мышца голени, m. triceps surae: состоит из икроножной и камбаловидной мышц.
Икроножная мышца, m. gastrocnemius:
начало: caput mediale – epicondylus medialis femoris; caput laterale – epicondylus lateralis
femoris (рис. 34);
Камбаловидная мышца, m. soleus:
начало: caput fibulae, верхняя треть fibulae, linea musculi solei tibiae;
прикрепление: соединяется с икроножной мышцей, образует пяточное (Ахиллово) сухожилие, прикрепляющееся к tuber calcanei;
функция: сгибание голени и стопы (flexio plantaris); caput laterale m. gastrocnemii вращение
голени наружу; caput mediale m. gastrocnemii – вращение голени внутрь.
Подошвенная мышца, m. plantaris:
начало: epicondylus lateralis femoris;
прикрепление: вплетается в Ахиллово сухожилие;
функция: сгибание в коленном суставе.
2) Глубокий слой
Подколенная мышца, m. popliteus:
начало: epicondylus lateralis femoris;
прикрепление: задняя поверхность tibia выше linea m. solei;
функция: сгибание голени; вращение голени внутрь.
196
А |
Б |
Рис. 5.33. Мышцы голени (А - вид спереди; Б – вид с латеральной стороны).
А: 1 — m. gluteus medius; 2 — m. gluteus minimus; 3 — mm. gemein superior et interior; 4 — m. gluteus maximus; 5 — m. quadratus femoris; 6 — m. vastus lateralis: 7 — m. biceps femoris; 8 — m. plantaris; 9 — m. gastrocnemius; 10 — tossa poplitea; 11 — tendo in. semitendinosi; 12 — m. semimembranosus; 13 — m. semitendinosus; 14 — tendo m. obturatorii interni; 15 — m. piriformis; 16 — m. gluteus maximus; Б: 1 — m. peroneus longus; 2 — m. Tibialis anterior; 3 — m. extensor hallucis longus; 4 — m. extensor digitorum longus; 5 — retinaculum mm. extensorum superius; 6 — retinaculum mm. extensorum inferius; 7 — retinaculum mm. peroneorum inferius; 8 — retinaculum mm. peroneorum superius; 9 — m. peroneus brevis; 10— m. soleus; 11 — m. gastrocnemius; 12 — caput fibulae.
Длинный сгибатель пальцев, m. flexor digitorum longus:
начало: tibia (средняя треть);
прикрепление: дистальные фаланги II – V пальцев, прободая сухожилия короткого сгибателя пальцев;
функция: flexio plantaris; supinatio стопы; сгибание ногтевых фаланг II – V пальцев.
Задняя большеберцовая мышца, m. tibialis posterior:
начало: membrana interossea cruris, обращенные друг к другу поверхности tibia и fibula;
прикрепление: tuberositas ossis navicularis, ossa cuneiformia mediale, intermedium et laterale;
функция: flexio plantaris, supinatio et adductio стопы.
Длинный сгибатель большого пальца стопы, m. flexor hallucis longus:
начало: нижние две трети fibula;
прикрепление: phalanx distalis hallucis;
функция: сгибание большого пальца; принимает участие в flexio plantaris, supinatio et adductio стопы.
197
Рис. 5.34 Мышцы правой голени (вид сзади; а — икроножная мышца; б — камбаловидная мышца; в — глубокий слой)
а: 1 — m. plantaris; 2 — caput laterale т. gastrocnemii; 3 — m. soleus; 4 — tendo calcaneus; 5 — caput mediate m. gastrocnemii; 6 — fossa poplitea; б: 1 — m. plantaris; 2 — canatis cruropopliteus (верхнее отверстие); 3 — m. soleus; 4 — tendo calcaneus; 5 — m. popliteus; в: 1 — m. tibialis posterior; 2 — m. flexor hallucis longus; 3 — retinaculum musculorum flexorum; 4 — m. flexor digitorum longus; 5 — m. popliteus
Кровоснабжение, венозный и лимфатический отток, иннервация мышц голени представлены в таблице 5.15.
|
|
|
Таблица 5.15 |
||
|
Мышцы голени |
|
|
|
|
Кровоснабжение |
Венозный и лимфатиче- |
|
Иннервация |
|
|
ский отток |
|
|
|
||
|
|
|
|
|
|
- aa. genus inferioris medialis et lat- |
I. Венозный отток |
- n. peroneus profundus из n. |
|||
eralis, rr. musculares et aa. sacralis |
- кровь оттекает в соименные вены. |
peroneus |
communis |
из |
n. |
из a. poplitea; |
|
ischiadicus (pl. sacralis): мышцы |
|||
- rr. musculares et malleolares из a. |
|
передней группы; |
|
|
|
tibialis anterior; |
|
|
|
|
|
|
|
|
|||
- a. circumflexa fibulae, rr. muscula- |
II. Лимфатический отток |
- n. tibialis из n. ischiadicus (pl. |
|||
res из a. peronea , rr. musculares et |
- в nodi lymphatici tibiales anteriores |
sacralis): мышцы задней группы; |
|
||
malleolares – ветви a. tibialis poste- |
et inguinales profundi лимфа отте- |
- n. peroneus superficialis из n. |
|||
rior. |
кает от передней группы мышц |
ischiadicus (pl. sacralis): мышцы |
|||
|
голени; |
латеральной группы. |
|
|
|
|
- в nodi lymphatici poplitei лимфа |
|
|
|
|
|
оттекает от латеральной и задней |
|
|
|
|
|
групп мышц голени. |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Мышцы стопы. Наряду с прикрепляющимися к костям стопы сухожилиями мышц голени, входящими в состав передней, задней и латеральной группы, стопа имеет собственные (короткие) мышцы. Эти мышцы начинаются и прикрепляются в пределах скелета стопы, имеют сложные ана- томо-топографические и функциональные взаимоотношения с сухожилиями тех мышц голени, пункты прикрепления которых находятся на костях стопы. Мышцы стопы располагаются на ее тыле и на подошве.
198
Классификация мышц стопы по топографии:
I. Мышцы тыла стопы: короткий разгибатель пальцев и короткий разгибатель большого пальца.
II. Мышцы подошвы:
1)медиальная группа – мышца, отводящая большой палец стопы, короткий сгибатель большого пальца, мышца, приводящая большой палец стопы.
2)латеральная группа – мышца, отводящая мизинец стопы, короткий сгибатель мизинца
стопы.
3)средняя группа – короткий сгибатель пальцев, квадратная мышцы подошвы, червеобразные мышцы, подошвенные и тыльные межкостные мышцы.
Все мышцы стопы спинального происхождения (вентральные) получают иннервацию из вет-
вей pl.sacralis.
I.Мышцы тыла стопы (рис. 5.35А, Б)
Залегают под тыльной фасцией стопы и сухожилиями длинных разгибателей пальцев. Это две мышцы – короткий разгибатель пальцев и короткий разгибатель большого пальца стопы.
Короткий разгибатель пальцев, m. extensor digitorum brevis:
начало: calcaneus (латеральная и верхняя поверхности);
прикрепление: основания средних и дистальных фаланг II – IV пальцев;
функция: разгибание II – IV пальцев.
Короткий разгибатель большого пальца стопы, m. extensor hallucis brevis:
начало: верхняя поверхность calcaneus;
прикрепление: основание проксимальной фаланги большого пальца;
функция: разгибание большого пальца стопы.
II.Мышцы подошвы (рис. 5.36А, Б, В)
1) Медиальная группа
Мышца, отводящая большой палец стопы, m. abductor hallucis:
начало: tuber calcanei, tuberositas ossis navicularis et retinaculum mm. flexorum aponeurosis plantaris;
прикрепление: основание проксимальной фаланги большого пальца;
функция: отведение большоuj пальца стопы.
Короткий сгибатель большого пальца стопы, m. flexor hallucis brevis:
начало: os cuneiforme mediale, сухожилие m. tibialis posterior;
прикрепление: caput mediale – основание проксимальной фаланги большого пальца и медиальная сесамовидная кость; caput laterale – основание проксимальной фаланги большого пальца и латеральная сесамовидная кость;
функция: сгибание проксимальной фаланги большого пальца.
Мышца, приводящая большой палец стопы, m. adductor hallucis:
начало: caput obliquum – lig. plantare longum, сухожилие m. peroneus longus, os cuneiforme laterale, основание ossa metatarsalia II et III; caput transversum – capsulae articulationes metatarsophalangeae III-IV;
прикрепление: латеральная сесамовидная кость, проксимальная фаланга большого пальца;
функция: приведения большого пальца; сгибание его проксимальной фаланги.
2) Латеральная группа мышц подошвы
Мышца, отводящая мизинец стопы, m. abductor digiti minimi:
начало: подошвенная поверхность calcaneus, aponeurosis plantaris;
прикрепление: tuberositas ossis metatarsalis V, основание проксимальной фаланги мизинца;
функция: отведения и сгибание проксимальной фаланги мизинца.
Короткий сгибатель мизинца стопы, m. flexor digiti minimi brevis:
начало: основание os metatarsale V, lig. plantare longum;
прикрепление: основание проксимальной фаланги мизинца.
функция: сгибание проксимальной фаланги мизинца.
199
Рис. 5.35. Мышцы правой стопы (вид спереди; а - сухожилия передней группы и удерживатели разгибателей сохранены; б - мышцы тыла стопы).
а: 1 — retinaculum mm. extensorum superius; 2 — tendo m. tibialis anterioris; 3 — tendo m. extensoris hallucis longi; 4 — retinaculum mm. extensorum inferius; 5 — m. extensor digitorum longus; б: 1 — tendo m. tibialis anterioris; 2 — m. extensor hallucis brevis; 3 — mm. interossei dorsales; 4 — m. extensor digitorum brevis.
3) Средняя группа мышц подошвы
Короткий сгибатель пальцев, m. flexor digitorum brevis:
начало: tuber calcanei, aponeurosis plantaris;
прикрепление: основания средних фаланг II – V пальцев;
функция: сгибание проксимальных и средних фаланг II – V пальцев.
Квадратная мышца подошвы, m. quadratus plantae:
начало: calcaneus;
прикрепление: сухожилие m. flexor digitorum longus;
функция: сгибание пальцев.
Червеобразные мышцы, mm. lumbricales:
начало: сухожилия m. flexor digitorum longus;
прикрепление: подошвенная поверхность проксимальных и тыльная поверхность средних
идистальных фаланг II – V пальцев;
функция: сгибание проксимальных фаланг; разгибание средних и дистальных фаланг II – V
пальцев.
Подошвенные межкостные мышцы, mm. interossei plantares:
начало: ossa metatarsalia III – V (медиальные поверхности);
прикрепление: основания проксимальных фаланг III –V пальцев (медиальные поверхности);
функция: приведение III –V пальцев ко II; сгибание проксимальных фаланг этих пальцев.
Тыльные межкостные мышцы, mm. interossei dorsales:
начало: обращенные друг к другу стороны двух соседних плюсневых костей;
прикрепление: первая межкостная мышца – к медиальной стороне второго пальца, три остальных – к латеральной стороне II –IV пальцев;
функция: фиксация второго пальца в среднем положении; отведение III и IV пальцев от второго; сгибание проксимальных, разгибание средних и дистальных фаланг указанных пальцев.
200