РАХИТ
Кафедра детских болезней лечебного факультета доц. Лундина Г.В.
РАХИТ
– нарушение минерализациии растущей кости, обусловленное временным несоответствием между потребностями растущего организма в кальции и фосфатах и недостаточностью систем, обеспечивающих их доставку в организм ребенка.
Группы риска по развитию рахита
Фоновые состояния:
•Отягощенная наследственность по нарушениям фосфорнокальциевого обмена
•Недоношенность
•Морфологическая и функциональная незрелость
•Внутриутробная гипотрофия
•Дети из двоен или от повторных родов с малыми промежутками между ними
•Вскармливание неадаптированными молочными смесями
•Снижение двигательной активности (тугое пеленание и длительная иммобилизация)
Группы риска по развитию рахита
Вследствие патологии:
•Синдром мальабсорбции (целиакия, гастроинтестинальная форма пищевой аллергии, экссудативная энтеропатия и др.)
•Применение противосудорожных препаратов
•Хроническая патология печени, желчевыводящих путей и почек
•Частые острые респираторные заболевания
•Распространенные поражения кожи
РАХИТ
•Дефицит витамина D3
•Дефицит водорастворимых витаминов С, В1, В6, В15
Факторы, предрасполагающие к рахиту со стороны матери
•возраст матери <17 и 35>
•токсикозы беременности
•экстрагенитальная патология
(обменные заболевания, патология ЖКТ, почек)
•дефекты питания во время беременности и лактации (дефицит белка, Са, Р, вит.Д, В1, В2, В3)
•несоблюдение режима дня
(недостаточная инсоляция, гиподинамия)
•осложненные роды
•неблагополучные социально-экономические условия
Факторы, предрасполагающие к рахиту со стороны ребенка
•время рождения (чаще болеют дети, рожденные с июня по декабрь)
•недоношенность, морфофункциональная незрелость
•большая масса при рождении (больше 4 кг)
•«бурная» прибавка в массе в течение первых трех месяцев жизни
•раннее искусственное и смешанное вскармливание неадаптированными молочными смесями
Факторы, предрасполагающие к рахиту со стороны ребенка
•недостаточное пребывание на свежем воздухе
•недостаточный двигательный режим (тугое пеленание, отсутствие ЛФК и массажа)
•перинатальная энцефалопатия
•заболевания кожи, печени, почек, синдром мальабсорбции
•частые ОРВИ и кишечные инфекции
•прием противосудорожных препаратов