j1Je1idztN

Египту. В России ГТ пользовалась большой популярностью на протяжении нескольких веков, а к началу XIX в. здесь с лечебными целями использовалось до 30 млн. пиявок в год. Приблизительно к этому же времени относятся первые попытки научных исследований терапевтического действия пиявки и медико-биологического обоснования целесообразности данного метода.

В настоящее время изучению ГТ посвящены работы ряда отечественных авторов, в т.ч. И.Н. Шишкиной [20], В.А. Савинова [12,16,18], И.П. Басковой [1–3, 11], Г.Р. Исаханян [1, 7], О.Ю. Каменева [8], Ю.Я. Каменева [9], А.И. Крашенюка [6] и Г.И. Никонова [13–15]. Их исследованиями показано, что медицинская пиявка (Hirudo medicinalis) не просто механически извлекает кровь из капилляров над пораженным органом, но выступает в качестве сложного неспецифического раздражителя всего организма человека. Поскольку разнообразные поражения тканей и органов при различных заболеваниях так или иначе связаны с нарушениями кровообращения в микроциркулярном русле, универсальное действие гирудотерапии можно объяснить тем, что только пиявки способны обеспечить кровопускание и транспорт биоактивных соединений в ткани на капиллярном уровне.

ГТ применяется при болезнях систем кровообращения, органов дыхания, костно-мышечной системы и соединительной ткани, мочеполовой, нервной, эндокринной систем, психических расстройствах, и др. По современным представлениям, терапевтические эффекты пиявок связаны с повышением иммунных возможностей организма, в результате чего повышается его неспецифическая устойчивость к различным неблагоприятным факторам.

Положительное действие гирудотерапии обусловлено особенностями химического состава слюны пиявок, в которой содержится более 100 биологически активных веществ. Секрет слюнных желез (ССЖ) медицинской пиявки – это готовый природный лекарственный препарат, обладающий комплексным действием широкого спектра, чрезвычайно высокой биологической активностью и отсутствием побочных эффектов. В частности, при низкой антигенности он проявляет противовоспалительное, иммуностимулирующее, антиатеросклеротическое, тромболитическое и регенераторное действие, способствует устранению микроциркуляторных нарушений и может использоваться в качестве эффективного анальгетика.

При современном нарастании экологического кризиса гирудотерапия приобретает особо важное значение, особенно в тех областях, где в условиях проживания населения неблагоприятные природные факторы сочетаются с антропогенными. Характерным примером такой территории является Мурманская область – высокоразвитый индустриальный регион, большая часть которого находится за Полярным Кругом.

70

Впоследние годы здесь отмечается общая тенденция к росту заболеваемости, связанной, в частности, с распространением патологий сердечнососудистой, выделительной, репродуктивной и других систем организма среди представителей мужского и женского населения различного возраста. Характерными особенностями развития таких патологий на Севере являются их прогрессирующее хроническое течение, высокая частота осложнений (во многих случаях – с неблагоприятными исходами), а также недостаточная эффективность существующих способов лечения и негативные побочные эффекты лекарственной терапии.

Несмотря на то, что ГТ уже давно зарекомендовала себя в качестве эффективного метода профилактики и лечения широкого круга заболеваний, в Мурманской области она до сих пор не получила применения, достойного ее возможностям. В какой-то мере это может быть обусловлено недостаточной изученностью эффектов ГТ применительно к данному региону: известно, что местные экологические факторы оказывают существенное влияние на характер протекания у его жителей многих заболеваний.

Вчастности, нарушения мочеполовой системы нередко связаны здесь с патологическим минералообразованием.

Всвязи с этим на первом этапе целью нашей работы было оценить целесообразность последующего изучения эффектов ГТ в отношении жителей Мурманской области, страдающих различными заболеваниями. В этой работе показателям гемостаза пациентов уделялось основное внимание, так как они наиболее подвержены изменениям под действием ССЖ.

Висследовании принимали участие 9 женщин в возрасте 32–76 лет с различными патологиями сердечно-сосудистой и мочевыделительной системы. У всех испытуемых определяли количество эритроцитов, общее и среднее в пересчете на один эритроцит содержание гемоглобина на основе стандартного клинического анализа крови, до начала и по завершении курса ГТ. При обсуждении результатов использовались данные по наиболее отчетливо выраженным эффектам ГТ.

Для каждого пациента полный курс ГТ включал 7 сеансов, которые повторялись 3–4 раза в неделю в зависимости от продолжительности постпиявочного кровотечения, с постановкой по одной пиявке на перианальную область [10].

Общее состояние испытуемых

Врезультате сеансов ГТ состояние двух испытуемых (68 и 76 лет) по субъективным ощущениям не изменилось. Во всех остальных случаях сеансы ГТ вызвали явное обострение течения основных заболеваний, которое у одной из испытуемых (34 лет) продержалось до конца курса ГТ (при этом продолжалось выделение фрагментов почечных камней), а у других оно прекращалось еще до завершения курса с явным улучшением общего состояния.

71

Анализ крови клинический В таблице (см. табл. 1) представлены данные по содержанию эритро-

цитов, абсолютному и относительному содержанию гемоглобина (Г/Э средн.) в крови участников эксперимента.

						Таблица 1
		Влияние курса ГТ на содержание
	гемоглобина и эритроцитов в крови испытуемых
Возраст		Этапы	Гемоглобин,	Эритроциты,
испытуемых,		эксперимента,	абсолютное	число		Г/Э средн.
лет		разность данных	сод. (г/л)	(x 1012/л)
		1	134.0	4.0		33.3
32		2	139.0	4.5		30.9
		∆	+3.7	+11.7		-7.3
		1	151.0	4.5		33.6
34		2	157.0	5.1		30.8
		∆	+ 3.9	+13.3		- 8.3
		1	137.0	4.1		33.4
38		2	139.0	4.6		30.2
		∆	+1.5	+12.2		-9.6
		1	106.0	4.1		25.9
42		2	105.0	4.5		23.3
		∆	-0.9	+9.8		- 9.9
		1	146.0	4.1		35.6
55		2	140.0	4.6		30.4
		∆	-4.1	+12.2		-14.6
		1	142.0	4.4		32.3
63		2	146.0	4.7		31.1
		∆	+2.8	+6.8		- 3.7
		1	145.0	4.4		32.9
68		2	156.0	5.0		31.2
		∆	+7.6	+13.6		-5.3
		1	139.0	4.2		33.1
69		2	148.0	4.8		30.8
		∆	+ 6.5	+14.3		- 6.9
		1	138.0	4.4		31.4
76		2	140.0	4.5		31.1
		∆	+1.4	+2.3		-0.9

Примечания: ∆ – разность показателей до и после завершения курса ГТ относительно стартовой величины (в %%). 1 – до начала курса ГТ, 2 – после его завершения.

Из таблицы следует, что в большинстве случаев в результате курса ГТ наблюдалось более или менее выраженное повышение содержания гемоглобина. Исключение составили пациентки 42 и 55 лет, у которых этот показатель практически не изменялся или уменьшался, соответственно. При этом во всех случаях, кроме пациентки 76 лет, у которой содержание эритроцитов не изменялось, данный параметр по завершению курса ГТ

72

возрастал. Среднее содержание гемоглобина в пересчете на один эритроцит снижалось у всех, кроме пациентки 76 лет.

Поскольку производный от содержания гемоглобина и эритроцитов показатель – среднее содержание гемоглобина в эритроците – не во всех случаях варьировал синхронно с первыми двумя, представляло интерес более детально рассмотреть их взаимоотношения в течение эксперимента путем сравнения относительных величин их изменений в результате ГТ (см. рис. 1).

Рис. 1. Изменения абсолютного содержания гемоглобина, эритроцитов и среднего (в пересчете на один эритроцит) содержания гемоглобина в результате курса ГТ в зависимости от возраста испытуемых (в % от стартовых значений)

Полученные данные свидетельствуют о том, что в результате курса ГТ число эритроцитов увеличивалось у всех испытуемых в среднем на 10%, а общее содержание гемоглобина возрастало на величины, приблизительно в 1,5–2 раза меньшие, чем эритроцитов.

После курса ГТ среднее содержание гемоглобина в одном эритроците уменьшалось у всех пациенток. До 55 лет разница в скорости роста числа эритроцитов и гемоглобина, а в 55 лет – снижение уровня гемоглобина при увеличении первого показателя – обусловили снижение среднего содержания гемоглобина. У лиц старшего возраста это падение замедлилось, наиболее явно в 63 года (благодаря резкому падению числа эритроцитов), а также в 76 лет (на фоне незначительного роста абсолютных значений и гемоглобина, и эритроцитов).

73

Таким образом, ГТ способствует снижению среднего содержания гемоглобина: до 55 лет – благодаря отставанию роста его общего содержания от роста числа эритроцитов, в 55 лет – падению их числа. В дальнейшем эти эффекты ГТ снижались вплоть до практически полного их отсутствия у пациентки 76 лет.

Физиологический смысл обеднения эритроцитов гемоглобином при возрастании его общего уровня, по-видимому, заключается в снижении нагрузки кислородного транспорта на отдельный эритроцит, в результате чего уменьшается возможность кислородных повреждений мембран эритроцитов [4]. С этой точки зрения становится понятным, почему эффект перераспределения гемоглобина на большее число эритроцитов, усиленный снижением его общего содержания, наиболее отчетливо проявился в 55 лет – в постклимактерическом возрасте, когда завершение генеративной функции нередко приводит к разнообразным патологиям, в т.ч. онкологическим, заболеваниям.

Литература

1.Баскова И.П., Исаханян Г.С. Гирудотерапия. Наука и практика. М., 2004. 508 с.

2.Баскова И.П. Научные основы гирудотерапии. Гуморальное звено. Тула: Аквариус,

2015. 228 с.

3.Баскова И.П., Фернер З., Балкина А.С., Козин С. и др. Стероиды, гистамин и серотонин в составе секрета слюнных желез медицинской пиявки // Биомедицинская химия. 2008. Т. 54. С. 127–139.

4.Владимиров Ю.А., Арчаков А.И. Перекисное окисление липидов в биологических мембранах. М.: Наука, 1972. 273 с.

5.Волкова А.И. Лабораторная диагностика нарушений системы гемостаза. М.: Изд. «СП Геликон», 2013. 64 с.

6.Дульнев Г.Н., Крашенюк А.И. От синергетики к информационной медицине. СПб.: 2010. 168 с.

7.Исаханян Г.С., Гирудотерапия в клинике внутренних болезней. Ереван: Айастан, 1991. 167 с.

8.Каменев О.Ю, Барановский А.Ю. Лечение пиявками: теория и практика гирудотерапии. СПб.: ИГ «Весь», 2008. 356 с.

9.Каменев Ю.Я., Каменев О.Ю. Вам поможет пиявка. Санкт-Петербург: ИГ «Весь», 2008. 189 с.

10.Крашенюк А.И., Крашенюк С.В. Гирудотерапия как эффективный метод преодоления демографической катастрофы в России (Труды VII Конгресса по гирудотерапии 26–27 ноября 2015 г., СПб). СПб.: Астерион, 2015. 47 с.

11.Лечение медицинскими пиявками и препаратами из них: сборник статей по материалам науч. конф. ассоц. гирудологов 1992–1997 гг. / под ред. д.б.н. И.П. Басковой. Люберцы: БИ., 2003. 20 с.

12.Материалы I Российского съезда гирудотерапевтов, Москва, 23–24 сентября, 2010 г. / под ред. В.А. Савинова. М.: Асклепейон, 2010. 99 с.

13.Никонов Г.И., Ковальчук Л.А., Черная Л.В., Титова Е.А. Исследование аминокислотного спектра слюнных желез медицинской пиявки // Вестник Уральской медицинской академической науки. 2011. № 3. С. 71–78.

74

14.Никонов Г.И. Медицинская пиявка: основы гирудотерапии. СПб.: ИГ «Весь», 1998. 320 с.

15.Никонов Г.И. Гирудотерапия и гирудофармакотерапия. СПб.: ИГ «Весь», 2000. 156 с.

16.Савинов В.А. Гирудотерапия в урологической клинике. Москва, 1993. 71 с.

17.Савинов В.А. Клиническая гирудотерапия. Брянск : Асклепейон и др., 2002. 439 с.

18.Савинов В.А., Комплексная гирудотерапия: руководство для врачей. Москва:

Медицина, 2008. 491 с.

19.Савинов В.А. Очерки по гирудотерапии. Брянск, 2002. 56 с.

20.Шишкина, И.Д. Влияние медицинских пиявок на микроорганизмы и организм человека: автореф. дис. … канд. мед. наук. Рязань, 1954. 20 с.

75

УДК 612.014:57.034(470.21) ББК 28.903,11

А.А. Котрова, Е.Н. Луппова

ФГБОУ ВО «Мурманский арктический государственный университет» г. Мурманск, Россия

ВОЗРАСТНЫЕ ОСОБЕННОСТИ ПРОЯВЛЕНИЯ БИОРИТМОВ У ЖИТЕЛЕЙ МУРМАНСКОЙ ОБЛАСТИ

Аннотация. Рассматриваются особенности проявления биоритмов у разных возрастных групп населения Мурманской области. Врожденными, повидимому, являются утренний («жаворонок») и дневной («голубь») хронотип. У дошкольников вечерний хронотип («сова») не встречается. Однако с возрастом соотношение хронотипов меняется и у старших школьников и студентов вечерний хронотип становится преобладающим. Очевидно, хронотип насильственно меняется под влиянием образа жизни и режима дня.

Ключевые слова: биологические ритмы, хронотип, возрастные группы.

Anastasia Kotrova, Elena Luppova

Murmansk Arctic State University

Murmansk, Russia

AGE SPECIFIC FEATURES OF BIORITHMS IN THE PEOPLE

OF MURMANSK REGION

Abstract. The peculiarities of the manifestation of biorhythms in different age groups of the people of the Murmansk region are considered. Congenital, apparently, are the morning (“lark”) and the day (“pigeon”) chronotype. Among preschoolers, the evening chronotype (“owl”) is not found. However, with age, the ratio of chronotypes varies and in older schoolchildren and students, the evening chronotype becomes predominant. Obviously, the chronotype is forcibly changed under the influence of the lifestyle and regime of the day.

Key words: biological rhythm, chronotype, age groups.

На протяжении всей жизни биологические ритмы имеют особое значение для человека. Они являются частью процесса адаптации – ключевого понятия в экологии человека. Индивидуальная особенность биологического ритма – хронотип – важен не только для роста и развития детей и подростков, но и для ведения здорового образа жизни взрослых людей. Изучением биоритмов уже более ста лет занимается особая наука – хронобиология, но их исследование актуально и в наши дни, поскольку в настоящее время доказано наличие ритмов в протекании болезней, в действии лекарственных веществ на органы, в проявлениях психологических особенностей человека. Кроме изучения индивидуальных особенностей биоритмов, значи-

76

тельную важность приобретает учет частоты встречаемости различных типов биоритмов в больших группах людей. Это помогает правильно организовать режим труда и отдыха человека, дозировать нагрузки, обеспечить высокую работоспособность.

В нашем исследовании предпринята попытка изучения особенностей распределения биоритмов у разных возрастных групп населения Мурманской области. Эксперименты были поведены в период с сентября 2016 г. по март 2017 г. Испытуемые разделены на возрастные группы, принятые в возрастной психологии [2]. Сведения о возрасте и количестве испытуемых приведены в таблице 1.

				Таблица 1
		Сведения об участниках исследования
	Номер	Группа	Возраст,	Количество
	группы		полных лет	человек
	1	Дошкольное детство	4±1	23
	2	Младший школьный возраст	7±1	28
	3	Подростковый возраст	14±2	28
	4	Юность	18±2	33
	5	Зрелость	45±7	32

Анализ соответствующей литературы показал, что существует достаточно большое количество методов для определения биоритмов, но все они основаны на применении специально разработанных тестов. Кроме того, в сети Интернет можно без труда обнаружить множество программ для этих целей. В нашем исследовании была использована международная тестанкета О. Остберга [1]. В анкете предлагается выделять три типа биоритмов:

утренний («жаворонок») – с максимумом работоспособности в утренние часы;

промежуточный («голубь») – в течение дня отмечается относительно постоянный уровень работоспособности, без заметных пиков и спадов;

вечерний («сова») – максимум работоспособности приходится на поздние вечерние часы.

Отметим, что анкета составлена таким образом, что позволяет избежать субъективной оценки собственного хронотипа и основывается на объективных показателях. Для определения хронотипа дошкольников анкета была предложена родителям и дополнена наблюдениями воспитателей; анкета для школьников младшего возраста была специально адаптирована нами и также дополнена наблюдениями учителя. Остальные группы испытуемых отвечали на анкеты самостоятельно.

В нашем исследовании не было обнаружено значимой разницы в биоритмах по признаку пола, поэтому испытуемых одной возрастной группы обоего пола мы рассматриваем совместно.

77

Число детей дошкольного возраста по типу биологического ритма почти равномерно распределяется между «голубями» и «жаворонками» (57% и 43% соответственно). По-видимому, врожденным типом биоритма для большинства людей является именно «голубь», что подтверждается и литературными данными [3]. Биоритм «жаворонок» формируется у значительного количества детей, возможно, как результат посещения дошкольного учреждения. Таким способом довольно пластичный организм ребенка адаптируется к утреннему распорядку дня.

Уже у младших школьников картина резко меняется. Большинство опрошенных в этой группе (68%) имеют хронотип «жаворонок». Хронотип «голубь» отсутствует, зато появляется большое количество «сов» (32%). Можно предположить, что тип биоритма формируется искусственно, поскольку младшие школьники обучаются в первую смену и, следовательно, с утра подвергаются повышенным физическим и умственным нагрузкам. Довольно значительное количество «сов» в этой возрастной группе может объясняться ослаблением контроля родителей над режимом дня детей.

Среди школьников подросткового возраста количество «сов» возрастает до 66%, а «жаворонков» снижается. «Голуби» в этой возрастной группе также отсутствуют.

Процесс увеличения числа «сов» продолжается и в юношестве, и данный хронотип количественно доминирует над остальными, достигая в этой возрастной группе 82%. Наряду с этим, среди юношей вновь появляется некоторое количество «голубей» – не более 6% от всех опрошенных. Большинство молодежи в настоящее время ведет вечерне-ночной образ жизни, подолгу засиживаясь за выполнением уроков, за общением в социальных сетях и т.п. Поскольку практически все наши испытуемые в данной возрастной группе являлись студентами, для них характерно именно такое поведение.

Сравнивая преобладающий тип биоритма в возрастных группах детства и юности, можно утверждать, что с возрастом искусственное изменение биоритма усиливается. Известно, что насильственное изменение биоритма может сказаться на уровне памяти, внимания, успеваемости и даже вызвать проблемы с соматическим здоровьем [4]. Так что на факт искусственного изменения биоритма следует обращать повышенное внимание.

Среди зрелого работающего населения количественно преобладают «голуби» (64%), а число «сов» снижается до 24%. По-видимому, с возрастом режим дня человека становится более разумным и устойчивым, а это сказывается и на биоритме. Взрослый человек несколько легче адаптируются к ранним вставаниям и поздним отхождениям ко сну. Поэтому преобладающим хронотипом вновь, как и в детском возрасте, у них становится врожденный – «голубь».

Таким образом, можно сделать вывод о том, что преобладающий тип биоритма изменяется с возрастом. Врожденным, во всяком случае, на

78

Крайнем Севере является «голубь», а в дальнейшем формирование жизненного ритма происходит под влиянием режима дня, образа жизни, привычек, специфики условий труда. Мы считаем, что хронотип у современных людей в наибольшей степени определяется образом жизни, который они ведут, поскольку социальная природа человека все сильнее превалирует над биологической.

Специально подобранные вопросы позволили нам установить также, что большинство людей могут довольно точно определить свой хронотип, и их субъективная оценка практически целиком совпадает с объективными показателями. Из этого следует, что человек, правильно оценивая свой биологический ритм, может, тем не менее, произвольно на него воздействовать и при необходимости существенно изменять.

Литература

1.Московченко О.Н., Ченцова Л.Д. Практикум по возрастной физиологии и психофизиологии: учебно-методическое пособие. Красноярск: СФУ, 2008. 67 с.

2.Мухина B.C. Возрастная психология. Феноменология развития: учебник для студ. высш. учеб. заведений. 10-е изд., перераб. и доп. М.: Издательский центр «Академия», 2006. 608 с.

3.Петров Г.А. Отчет биологического времени как условие адаптации человека // Экология человека. 2005. № 8. С. 16–23.

4.Хронобиология и хрономедицина / под ред. Ф.И. Комарова. М.: Медицина, 1999.

79