Добавил:
Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:

6 Курс / ОКС Диагностика Лечение

.pdf
Скачиваний:
6
Добавлен:
07.11.2023
Размер:
16.21 Mб
Скачать

Острый коронарный синдром: диагностика и лечение

Доцент Кудряшов Е.А. кафедра госпитальной терапии КубГМУ

Первое проявление ИБС

У52 % мужчин

У46 % женщин

ВНЕЗАПНАЯ СМЕРТЬ

или

ИНФАРКТ МИОКАРДА (ОКС)

Определение

Острый коронарный синдром (ОКС) -

любая группа клинических признаков, позволяющих заподозрить

инфаркт миокарда (с зубцом Q или без Q) или нестабильную стенокардию

ОКС = обострение ИБС

Классификация ОКС

ОКС с подъемом ST

 

ОКС без подъема ST

ИМ с зубцом Q

 

 

 

 

 

ИМ без зубца Q

 

Нестабильная

 

 

 

 

стенокардия

 

 

 

 

 

 

НЕСТАБИЛЬНАЯ СТЕНОКАРДИЯ

1.Впервые возникшая стенокардия

2.Прогрессирующая стенокардия (увеличение класса стенокардии)

3.Вариантная стенокардия (Принцметала)

4.Постинфарктная стенокардия (>24 часов до 2-х недель после инфаркта)

ОКС без подъема ST на ЭКГ

ОКС с подъемом сегмента ST

Распространенность различных форм ОКС

 

40%

 

30%

(%)

 

Patients

20%

 

 

10%

 

0%

Q4-2007

34%

30%

29%

7%

ОИМ с подъемом

Нестабильная

ОИМ без подъема ST

Другое

STEMI

UA

NSTEMI

Other

сегмента ST

стенокардия

 

 

GRACE registry http://www.outcomes-umassmed.org/grace/

Дата последнего доступа 28.05.2015

SARU.CLO.15.09.0390