6 Курс / ОКС Диагностика Лечение
.pdfОстрый коронарный синдром: диагностика и лечение
Доцент Кудряшов Е.А. кафедра госпитальной терапии КубГМУ
Первое проявление ИБС
У52 % мужчин
У46 % женщин
ВНЕЗАПНАЯ СМЕРТЬ
или
ИНФАРКТ МИОКАРДА (ОКС)
Определение
Острый коронарный синдром (ОКС) -
любая группа клинических признаков, позволяющих заподозрить
инфаркт миокарда (с зубцом Q или без Q) или нестабильную стенокардию
ОКС = обострение ИБС
Классификация ОКС
ОКС с подъемом ST |
|
ОКС без подъема ST |
ИМ с зубцом Q |
|
|
|
|
|
ИМ без зубца Q |
|
Нестабильная |
|
|
|
|
|
стенокардия |
|
|
|
||
|
|
|
НЕСТАБИЛЬНАЯ СТЕНОКАРДИЯ
1.Впервые возникшая стенокардия
2.Прогрессирующая стенокардия (увеличение класса стенокардии)
3.Вариантная стенокардия (Принцметала)
4.Постинфарктная стенокардия (>24 часов до 2-х недель после инфаркта)
ОКС без подъема ST на ЭКГ
ОКС с подъемом сегмента ST
Распространенность различных форм ОКС
|
40% |
|
30% |
(%) |
|
Patients |
20% |
|
|
|
10% |
|
0% |
Q4-2007
34%
30%
29%
7%
ОИМ с подъемом |
Нестабильная |
ОИМ без подъема ST |
Другое |
STEMI |
UA |
NSTEMI |
Other |
сегмента ST |
стенокардия |
|
|
GRACE registry http://www.outcomes-umassmed.org/grace/
Дата последнего доступа 28.05.2015
SARU.CLO.15.09.0390