6 курс / Гастроэнтерология / Неалкогольная_жировая_болезнь_печени_у_детей_Новикова_В_П_,_Алешина
.pdfМепробамат |
- - |
Х |
Прочие средства |
|
|
Меди сульфат (для тоникального |
Прямой |
ОГ |
применения) |
|
|
Железа сульфат |
- - |
ОГ, ХАГ |
Триметобензамид |
Непрямой |
Х |
Трипеленамин |
- - |
Х |
Примечание: прямой — повреждение печени, зависящее от дозы препарата; непрямой — повреждение печени, не зависящее от дозы препарата (идиосинкразия); ОГ — острый гепатит; ХАГ — хронический активный гепатит; МГ — молниеносный гепатит (по H. Zimmerman); Х — холестаз, Ц — цирроз.
111
112
ПРИЛОЖЕНИЕ 3
ГЕПАТОПРОТЕКТОРЫ
Таблица 10
Некоторые фармакологические эффекты гепатопротекторов
Растительного |
Животного |
Содержащие |
Содержащие |
Синтетиче- |
|
происхождения |
происхождения |
аминокислоты |
эссенциальные |
ского проис- |
Гомеопатические |
|
|
|
фосфолипиды |
хождения |
|
|
|
|
|
|
|
Антитоксический |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Апкосул |
Сирепар |
Адеметионин |
Ливолин форте |
Антраль |
Галстена |
Гепабене |
Эрбисол |
Гепастерил Б |
Лиолив |
Зиксорин |
Гепар композитум |
Гепатофальк Планта |
|
Глутаргин |
Липин |
(Флумецитол) |
Росторопша |
Гепатофит |
|
Лецитин |
Липофен |
Тиотриазолин |
композитум |
Лив 52 |
|
Метионин |
Эссенциале |
|
Хепель |
Карсил |
|
|
|||
|
Орнитин |
|
|
Холе-гран |
|
Дарсил |
|
|
|
||
|
Цитраргинин |
|
|
|
|
Легалон |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Силибор |
|
|
|
|
|
Сиромин |
|
|
|
|
|
Симепар |
|
|
|
|
|
Солярен |
|
|
|
|
|
Хофитол |
|
|
|
|
|
Цинарин (Ангирол) |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Антиоксидантный |
|
|
|
|
|
|
Гепабене |
Эрбисол |
Адеметионин |
Лиолив |
Антраль |
|
|
Гепатофальк Планта |
|
Глутаргин |
Липин |
Катерген |
|
|
Гепатофит |
|
Лецитин |
Эссенциале |
Тиотриазолин |
|
|
Карсил |
|
|
|
|
|
|
Дарсил |
|
|
|
|
|
|
Легалон |
|
|
|
|
|
|
Силибор, |
|
|
|
|
|
|
Сиромин |
|
|
|
|
|
|
Хофитол |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Мембраностабилизирующий |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Апкосул |
Эрбисол |
Глутаргин |
Ливолин форте |
Антраль |
Галстена |
|
Гепабене |
|
Лецитин |
Лиолив |
Катерген |
Гепар композитум |
|
Гепатофальк |
|
Метионин |
Липин |
Тиотриазолин |
Росторопша |
|
Планта |
|
Цитраргинин |
Липофен |
|
композитум |
|
Гепатофит |
|
|
Эссенциале |
|
Холе-гран |
|
Лив 52 |
|
|
|
||
|
|
|
|
|
|
|
|
Карсил |
|
|
|
|
|
|
Дарсил |
|
|
|
|
|
|
Легалон |
|
|
|
|
|
|
Силибор |
|
|
|
|
|
|
Сиромин |
|
|
|
|
|
|
Тыквеол |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Регенерирующий |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Гепабене |
Сирепар |
Адеметионин |
Ливолин форте |
Тиотриазолин |
Хепель |
|
Гепатофальк Планта |
Эрбисол |
Глутаргин |
Лиолив |
Эпаргризеовит |
Гепар композитум |
|
Лив 52 |
|
Метионин |
Липин |
|
|
113 |
Симепар |
|
Орнитин |
Эссенциале |
|
|
Хофитол |
|
Цитраргинин |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
||
|
|
|
|
|
|
114
Желчегонный
Билигнин |
Эрбисол |
|
Ливолин форте |
Антраль |
Галстена |
Гепабене |
|
|
Лиолив |
Бетаин цитрат |
Росторопша |
Гепатофальк Планта |
|
|
Липин |
(ЦББ) |
композитум |
Гепатофит |
|
|
Эссенциале |
Зиксорин |
Холе-гран |
Лив 52 |
|
|
|
(Флумецитол) |
Хепель |
Карсил |
|
|
|
||
|
|
|
Тиотриазолин |
|
|
Дарсил |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Легалон |
|
|
|
|
|
Силибор |
|
|
|
|
|
Сиромин |
|
|
|
|
|
Солярен |
|
|
|
|
|
Тыквеол |
|
|
|
|
|
Цинарин (Ангирол) |
|
|
|
|
|
Хофитол |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Холелитолитический |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Спазмолитический |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Гепабене |
|
|
Ливолин форте |
|
Галстена |
Гепатофальк Планта |
|
|
|
|
Гепар композитум |
Гепатофит |
|
|
|
|
Росторопша |
Лив 52 |
|
|
|
|
композитум |
Солярен |
|
|
|
|
Хепель |
Цинарин (Ангирол) |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Холе-гран |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Противовоспалительный |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Гепатофальк Планта |
Эрбисол |
Адеметионин |
Ливолин форте |
Антраль |
Галстена |
Гепатофит |
|
Глутаргин |
Лиолив |
Тиотриазолин |
Гепар композитум |
Лив 52 |
|
|
Липин |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Карсил |
|
|
|
|
Расторопша |
|
Дарсил |
|
|
|
|
композитум |
|
Легалон |
|
|
|
|
Холе-гран |
|
Силибор |
|
|
|
|
|
|
Сиромин |
|
|
|
|
|
|
Солярен |
|
|
|
|
|
|
Тыквеол |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Антимикробный |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Гепатофальк Планта |
|
|
|
|
Холе-гран |
|
|
|
|
|
|
|
|
Иммуномоделирующий |
|
|
|
||
|
|
|
|
|
|
|
|
Карсил |
Эрбисол |
|
Лиолив |
Антраль |
Хепель |
|
Гепабене |
|
|
|
Тиотриазолин |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Антидепрессивный, психостимулирующий |
|
|
|
||
|
|
|
Адеметионин |
|
|
Галстена |
|
|
|
(Гептрал) |
|
|
|
|
|
|
Лецитин |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Диуретический |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Хофитол |
|
|
|
|
Хепель |
|
Цинарин (Ангирол) |
|
|
|
|
|
|
Слабительный |
|
|
|
|
|
|
Гепабене |
|
|
Ливолин форте |
|
Хепель |
|
Лив 52 |
|
|
|
|
|
|
Хофитол |
|
|
|
|
|
|
Цинарин (Ангирол) |
|
|
|
|
|
|
Антианорексигенный |
|
|
|
|
|
115 |
Апкосул |
|
|
|
|
|
Лив 52 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
116
Анальгезирующий
Гепатофальк Планта |
|
|
Лиолив |
Антраль |
Галстена |
|
|
|
|
|
|
Жаропонижающий |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Антраль |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Противоязвенный |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Тыквеол |
Эрбисол |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Антианемический |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Витогепат |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Кардиопротекторный |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Липин |
Тиотриазолин |
|
|
|
|
Эссенциале |
|
|
Улучшение метаболизма в печени |
|
|
|
||
Лив 52, Карсил |
|
Адеметионин |
|
Малотилат |
|
|
|
(Гептрал) |
|
(Максималон) |
|
|
|
|
|
|
|
Анаболический |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Лив 52 |
|
Цитраргинин |
Ливолин форте |
Тиотриазолин |
|
Карсил |
|
|
Лиолив |
Эпаргризеовит |
|
Дарсил |
|
|
|
|
|
Легалон |
|
|
|
|
|
Силибор |
|
|
|
|
|
Сиромин |
|
|
|
|
|
Антифиброзирующий |
|
|
|
|
|
Карсил |
|
Адеметионин |
|
|
|
Гепабене |
|
(Гептрал) |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Адаптогенный |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Лиолив |
|
Галстена |
|
|
|
|
|
|
|
Гипохолестеринемический |
|
|
|
||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Гепар композитум |
|
|
|
|
|
|
Росторопша |
|
|
|
|
|
|
композитум |
|
|
|
|
|
|
Хепель |
|
|
|
|
|
|
|
|
Гиполипидемический |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Метионин |
|
Бетаин цитрат |
|
|
|
|
|
|
(ЦББ) |
|
|
Антигипоксический |
|
|
|
|
|
|
Симепар |
|
|
Липофен |
Дипромоний |
|
|
Антиагрегантный |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Бетаин цитрат |
|
|
|
|
|
|
(ЦББ) |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Нормализация кислотно-щелочного равновесия |
|
|
|
||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Метионин |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Блокировка синтеза ацетальдегида |
|
|
|
||
|
|
|
|
|
|
|
|
Карсил |
|
|
|
|
|
|
Легалон |
|
|
|
|
|
|
Силибор |
|
|
|
|
|
|
Сиромин |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Восполнение дефицита витаминов группы В |
|
|
|
||
|
|
|
|
|
|
|
|
Симепар |
Витогепат |
|
Лиолив форте |
|
|
|
|
Сирепар |
|
|
|
|
|
Противовирусный |
|
|
|
|
|
117 |
|
|
|
Фосфоглив |
Антраль |
|
|
|
|
|
|
|
118
Антиаллергический
Цинарин (Ангирол)
Антацидный
Вигератин Цитраргинин
Таблица 11
Базисные схемы приема некоторых гепатопротекторов
Препарат |
Разовая |
Лекарствен- |
Путь |
Кратность |
Длительность |
Примечания |
|
доза |
ная форма |
введения |
введения |
назначения |
|
Легалон |
4 драже |
Капсулы, содер- |
Per os |
3 раза в день |
3–6 нед. (для |
Для поддерживающей |
|
|
жащие 140 мг |
|
|
|
терапии доза снижается |
|
|
силимарина |
|
|
|
в 2 раза |
Карсил |
35–70 |
Драже по 0,035 |
Per os |
3 раза в день |
21 день и |
В случае необходимости |
|
|
|
|
|
более |
доза может быть |
|
|
|
|
|
|
увеличена до 2 капсулы |
|
|
|
|
|
|
3 раза в день |
Гепабене |
1 кап-сула |
Капсулы |
Per os |
3 раза в день |
|
В случае необходимости |
|
|
|
|
(после еды) |
|
доза может быть |
|
|
|
|
|
|
увеличена до 2 капсулы |
|
|
|
|
|
|
3 раза в день |
Гепатофальк- |
2 кап-сулы |
Капсулы |
Per os |
3 раза в день |
14 дней |
В начале лечения или |
планта |
|
|
|
(после еды) |
|
в тяжелых случаях; в |
|
|
|
|
|
|
легких случаях — доза в |
|
|
|
|
|
|
2 раза меньше |
Лив-52 (гепалив) |
1–3 |
Таблетки |
Per os |
4—5 раз в день |
До 30 дней |
Осторожно при |
|
таблетки |
|
|
|
и более |
выраженном цитолизе |
Тыквеол |
4 кап-сулы |
Капсулы |
Per os |
3 раза в день |
3–4 нед. |
При необходимости |
|
|
|
|
(после еды) |
|
курс может повторяться |
|
Хофитол |
100 |
Ампулы |
Внутривенно |
1–2 раза в |
8–15дней |
В острых случаях в виде |
|
|
|
по 0,1 |
струйно |
день |
|
перфузии внутривенно |
|
|
|
|
медленно, |
|
|
до 2–5 амп. |
|
|
|
|
внутримы- |
|
|
|
|
|
|
|
шечно |
|
|
|
|
Ропрен |
3 капли |
Капли |
Per os |
3 раза в день |
3 мес. |
|
|
|
|
|
|
(во время |
|
|
|
|
|
|
|
еды) |
|
|
|
Цианиданол-3 |
500 |
Таблетки |
Per os |
3 раза в день |
1 мес. |
|
|
(катерген) |
|
по 0,5 |
|
|
|
|
|
Сирепар |
20–30 мг |
Ампулы |
Внутривенно |
1–2 раза в |
До 2 мес. |
Курсовая доза 1,5–2 мг |
|
|
|
по 1 мл |
струйно |
день |
и более |
(200–300 мл) |
|
|
|
(10 мкг) |
медленно, |
|
|
|
|
|
|
|
внутримы- |
|
|
|
|
|
|
|
шечно |
|
|
|
|
Гепатосан |
400 |
Капсулы |
Per os |
2 раза в день |
20 |
При необходимости |
|
|
|
по 0,2 |
|
|
|
курс может быть |
|
|
|
|
|
|
|
повторен |
|
Эплир |
0,1 |
Таблетки |
Per os |
3 раза в день |
21 день |
|
|
|
|
по 0,05 |
|
|
|
|
|
Эссенциале |
1–2 ампулы |
Ампулы по 5 мл |
Внутривенно |
2 раза в день |
В |
В острый период или |
|
|
|
|
струйно |
|
зависимости |
в начале лечения |
|
|
|
|
медленно, |
|
от состояния |
(скорость введения |
|
|
|
|
внутримы- |
|
больного |
5—10 мл в течение 6—8 |
|
|
|
|
шечно |
|
|
мин); с последующим |
|
|
|
|
|
|
|
переходом к снижению |
|
Фосфонциале |
2 кап-сулы |
Капсулы |
Per os |
2–3 раза |
От 3 мес |
При необходимости |
|
|
|
|
|
в день (во |
|
курс может быть |
|
|
|
|
|
время еды) |
|
повторен |
119 |
Резалют |
2 кап-сулы |
Капсулы |
Per os |
3 раза в день |
Зависит |
|
|
|
|
|
(перед едой) |
от течения |
|
|
|
|
|
|
|
|
заболевания |
|
120 |
Эслидин |
От 3 до 7 |
Капсулы |
Per os |
3 раза в день |
1–3 мес |
|
|
|
лет — 1 |
|
|
(во время |
|
|
|
|
капсула. |
|
|
еды) |
|
|
|
|
Старше |
|
|
|
|
|
|
|
7 лет — 2 |
|
|
|
|
|
|
|
капсулы |
|
|
|
|
|
|
Фосфоглив |
Старше 12 |
Капсулы |
Per os |
3–4 раза |
От 2 до 12 мес |
|
|
|
лет по 1–2 |
|
|
в день (во |
|
|
|
|
капсулы |
|
|
время еды) |
|
|
|
|
1 флакон |
Лиофилизат, |
Внутривенно |
2 раза в день |
10 дней |
Последующий переход |
|
|
|
флакон по 2,5 г |
|
(утром и |
|
на пероральный прием |
|
|
|
|
|
вечером) |
|
препарата |
|
Фосфолип |
1–2 кап- |
Капсулы |
Per os |
2—3 раза |
От 3 мес |
|
|
|
сулы |
|
|
в день (во |
|
|
|
|
|
|
|
время еды) |
|
|
|
Эссливер |
По 0,5– |
Амп. по 5 мл |
Внутривенно |
|
2–3 раза в |
По мере улучшения |
|
|
1 г |
|
(лучше капель- |
|
день |
состояния больного |
|
|
|
|
но, со скоро- |
|
|
лечение продолжают |
|
|
|
|
стью 40–50 |
|
|
капсулами |
|
|
|
|
кап/мин, |
|
|
|
|
|
|
|
растворяя в |
|
|
|
|
|
|
|
250–300 мл |
|
|
|
|
|
|
|
5% р-ра дек- |
|
|
|
|
|
|
|
строзы, или |
|
|
|
|
|
|
|
внутривенно |
|
|
|
|
|
|
|
струйно, |
|
|
|
|
|
|
|
предваритель- |
|
|
|
|
|
|
|
но развести |
|
|
|
|
|
|
|
кровью паци- |
|
|
|
|
|
|
|
ента в соотно- |
|
|
|
|
|
|
|
шении 1 : 1) |
|
|
|