- •Использование признаков зубо-челюстного аппарата при идентификации личности человека
- •Возрастные признаки зубов
- •Половые признаки зубов
- •Аномалии зубо-челюстного аппарата
- •Признаки перенесенных заболеваний
- •Признаки лечения зубов
- •Механические повреждения зубов
- •Профессиональные признаки зубов
- •I Зубная формула
Управление уголовного розыска МВД УССР
Бюро судебно-медицинской экспертизы МЗ УССР
Начальник управления уголовного розыска МВД Украинской ССР полковник полиции В. Ф. Пилипчук |
Начальник Бюро судебно-медицинской экспертизы Министерства здравоохранения УССР профессор Ю. П. Шупик |
10 июня 1982 года
№ 9/4-605
МЕТОДИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ
Использование признаков зубо-челюстного аппарата при идентификации личности человека
Киев, 1982 г.
Методические рекомендации подготовлены:
Заведующим физико-техническим отделением бюро судебно-медицинской экспертизы Киевского областного отдела здравоохранения Ю. Н. Коваленко.
Зубы человека являются наиболее стойким образованием человеческого организма, поэтому их роль в опознании (идентификации) личности как неизмененных, так и измененных (в результате гнилостных процессов, обгорания, скелетирования и т. д.) трупов весьма важна.
При установлении личности погибшего могут быть использованы следующие признаки зубо-челюстного аппарата: возрастные, половые, аномалии зубов и зубных рядов, признаки зубо-врачебных вмешательств (коронки, протезы, пломбы), профессиональные признаки, механические повреждения зубов.
Возрастные признаки зубов
Возрастными признаками зубо-челюстного аппарата являются: прорезывание молочных зубов, смена молочных зубов постоянными (второе прорезывание), изношенность зубов (стирание), старческая деформация (атрофия) челюстей.
Прорезывание молочных зубов начинается у ребенка на 6-м месяце после рождения и заканчивается к двум с половиной годам. Причем, появление зубов происходит в определенной последовательности, которая помогает ориентироваться в возрасте ребенка. По данным А. И. Бетельмана со ссылкой на авторов А. И. Евдокимова, Т. И. Альбанской и И. О. Новика (А. И. Бетельман. «Ортопедическая стоматология», Москва, 1965, с. 221), сроки прорезывания молочных зубов представлены в таблице № 1.
Таблица № 1
Нижние центральные резцы |
6 – 8 мес. |
Верхние центральные резцы |
7 – 9 мес. |
Нижние боковые резцы |
7 – 9 мес. |
Верхние боковые резцы |
8 – 11 мес. |
Верхние клыки |
17 – 23 мес. |
Нижние клыки |
16 – 22 мес. |
Первые нижние коренные зубы (моляры) |
12 – 16 мес. |
Первые верхние коренные зубы (моляры) |
16 – 21 мес. |
Вторые нижние коренные зубы (моляры) |
20 – 30 мес. |
Вторые верхние коренные зубы (моляры) |
21 – 30 мес. |
Замена молочных зубов постоянными (второе прорезывание) начинается с 6 лет и заканчивается к 18 – 20 годам и позже. По данным А. И. Бетельмана со ссылкой на авторов Н. И. Агапова, А. И. Евдокимова и Т. А. Альбанской (А. И. Бетельман «Ортопедическая стоматология», Москва, 1965, с. 224, 225); броки и порядок прорезывания постоянных зубов представлены в таблице № 2.
Таблица № 2
Центральные резцы |
7 – 8 лет |
Боковые резцы |
8 – 9 лет |
Клыки |
11 – 13 лет |
I малые коренные зубы |
10 – 11 лет |
II малые коренные зубы |
11 – 12 лет |
I большие коренные зубы |
6 – 7 лет |
II большие коренные зубы |
12 – 13 лет |
III большие коренные зубы |
18 – 24 и более лет |
Постоянные зубы прорезываются в той же последовательности, что и молочные: вначале появляются зубы на нижней челюсти, затем аналогичные зубы на верхней челюсти. Когда зубо-челюстной аппарат сформирован полностью (после 18 – 20 лет) возраст определяется по изнашиваемости зубов (стиранию). Для практических целей наиболее приемлемой является шкала коэффициентов стертости зубов, разработанная П. Брока (1879), (по М. М. Герасимову «Восстановление лица по черепу», Москва, 1955): 0 – стирания нет; 1 – потерта только эмаль; 2 – стирание бугорков; 3 – стирание затронуло дентин; 4 – стирание коснулось нервного канала; 5 – стирание достигло полного сечения коронки; 6 – полное стирание коронки. В соответствии с этой шкалой в таблице № 3 приводятся данные М. М. Герасимова о степени стирания зубов верхней челюсти в зависимости от возраста.
Таблица № 3
возраст, лет |
резцы |
клыки |
малые коренные |
I большие коренные |
II большие коренные |
10 – 13 |
стирание еще не началось |
||||
13 – 14 |
0 – 1 |
0 |
0 |
0 |
0 |
14 – 16 |
1 |
0 |
1 |
0 |
0 |
16 – 18 |
1 – 2 |
1 |
1 |
1 |
0 |
18 – 20 |
2 – 3 |
2 |
2 |
2 |
1 |
20 – 25 |
2 – 3 |
2 |
2 |
2 |
2 |
25 – 30 |
3 |
2 |
2 – 3 |
2 – 3 |
2 |
30 – 35 |
3 |
2 – 3 |
2 – 3 |
3 |
2 – 3 |
35 – 40 |
3 |
3 |
3 |
3 – 4 |
3 |
45 – 50 |
3 – 4 |
3 – 4 |
3 – 4 |
4 |
3 – 4 |
50 – 60 |
4 – 5 |
4 |
4 |
5 |
4 – 5 |
60 – 70 |
5 – 6 |
5 |
5 – 6 |
5 – 6 |
6 |
При пользовании шкалой следует учитывать наличие или отсутствие зубов антагонистов, а также нарушение зубного ряда. При отсутствии зубов антагонистов степень стирания будет меньше соответствия возрастной группы. При нарушении зубного ряда нагрузка повышается на оставшиеся зубы, в результате чего степень стирания оставшихся зубов будет больше соответствия возрастной группы.
Помимо стирания зубов возрастным признаком может служить наличие так называемых клиновидных дефектов. Это заболевание, которое обычно локализуется в области шейки зуба и имеет вид клиновидных углублений желто-коричневатого цвета с твердым дном. Обычно они встречаются у людей старше 30 лет. В старческом возрасте, помимо стирания и выпадения зубов, происходит деформация челюстей: истончение альвеолярных отростков, края их отклонены внутрь; угол нижней челюсти становится тупым.