Задача 10
Окна палат отделения детской ревматологии ориентированы на северо-запад. Площадь 4-коечных палат равна 28 кв. м., высота 3,3 м. Световой коэффициент равен 1/6, КЕО = 0,9%.
В палатах имеется следующий температурный режим, определенный по показаниям шарового термометра:
Расстояние от |
Точки замеров температуры, оС |
||
пола |
|
|
|
у наружной |
в центре |
у внутренней |
|
|
стены |
палаты |
стены |
|
|
|
|
0.1 м. |
15 |
16 |
17 |
0.8 м. |
16 |
17 |
19 |
1.5 м. |
18 |
19 |
19 |
|
|
|
|
Относительная влажность воздуха в палатах 50%, скорость движения воздуха 0,4 м/сек. Разница температуры кожи лба и тыла стопы у детей достигает 5 оС.
Концентрация углекислого газа в воздухе находится на уровне 0,06%, окисляемость составляет 2,5 3 мг/м3. Количество микроорганизмов в зимний период времени составляет 6000 микроорганизмов на м3.
Для санации воздуха процедурного кабинета (площадь пола 14 кв.м., высота 3,3 м) установлен потолочный бактерицидный облучатель с двумя экранированными лампами БУВ-15. Для искусственного освещения помещения процедурного кабинета используются 8 ламп накаливания мощностью 100 вт .
Задание
1.Оцените микроклимат палаты детского отделения.
2.Охарактеризуйте эффективность работы механизмов физической терморегуляции.
3.Укажите тип инсоляционного режима и его соответствие характеру заболеваний у детей.
4.Оцените чистоту воздуха в палате и определите необходимую кратность воздухообмена в палате.
180
5.Оцените эффективность санации воздуха в процедурном кабинете УФ-
лучами.
6.Оцените параметры естественной освещенности.
7.Оцените достаточность искусственного освещения в процедурной.
Задача 11
Детское инфекционное отделение состоит из полубоксов площадью 27 кв.м и высотой 3 м. Окна полубоксов ориентированы на северо-восток. Световой коэффициент равен 1/5, КЕО составляет 1%. Искусственное освещение осуществляется лампами накаливания.
Анализ воздуха полубоксов в зимний период показал общую бактериальную обсемененность 4500 микроорганизмов в 1 кубометре. Концентрация углекислого газа составляет 0,15%, окисляемость 4 мг/м3. Температура воздуха по показателям спиртового термометра составляет 22ºС, относительная влажность 60%, скорость движения воздуха 0,3 м/сек.
Полубоксы оборудованы приточно-вытяжной вентиляцией с кратностью воздухообмена ± 3
Задание
1.Перечислите основные критерии чистоты воздуха больничных помещений.
2.Определите необходимую кратность воздухообмена при нахождении в полубоксе 2 человек.
3.Дайте оценку системе приточно-вытяжной вентиляции.
4.Рассчитайте необходимое количество бактерицидных ламп БУВ-15 экранированного типа для шлюза полубокса площадью 8 кв.м. и высотой 3 м.
5.Охарактеризуйте микроклимат полубоксов.
6.Оцените естественное освещение в полубоксе.
7.Рассчитайте необходимое количество ламп накаливания мощностью 100
ватт.
Задача 12
В детском отделении бронхолегочной патологии возросло количество осложнений заболеваний дыхательных путей. Отделение состоит из 2 и 4-коечных
181
палат площадью 15 и 29 кв.м соответственно. Окна палат ориентированы на восток. Световой коэффициент в палатах равен 1/6, КЕО = 0,9%. Для искусственного освещения используются лампы накаливания мощностью 75 вт.
В палатах определен температурный режим по показаниям спиртового термометра.
Расстояние от |
Точки замеров температуры, оС |
||
пола |
|
|
|
у наружной |
в центре |
у внутренней |
|
|
стены |
палаты |
стены |
|
|
|
|
0.1 м. |
16 |
16 |
17 |
0.8 м. |
17 |
18 |
19 |
1.5 м. |
19 |
20 |
21 |
|
|
|
|
Относительная влажность воздуха 70%, скорость движения воздуха 0,45 м/сек. Разница кожных температур проксимальных и дистальных участков тела
больных составляет 5,5ºС.
Ввоздухе палат концентрация углекислого газа составляет 0,07%,, окисляемость воздуха 3 мг/м3, содержание микроорганизмов в зимний период времени 7500 колоний в 1 кубометре воздуха.
Вшлюзе при входе в отделение (площадь 10 кв. м и высота 3 м) установлен бактерицидный облучатель БУВ-15.
Задание
1.Определите характер микроклимата в палате и оцените условия пребывания детей.
2.Дайте характеристику воздушному режиму.
3.Какие неблагоприятные факторы микроклимата могут быть причиной увеличения осложнений заболеваний у больных?
4.Определите необходимую кратность воздухообмена в палате.
5.Укажите тип инсоляционного режима и его соответствие характеру заболеваний.
6.Оцените эффективность санации воздуха в шлюзе.
7.Оцените достаточность естественного освещения.
182
8.Рассчитайте необходимое количество светильников для искусственного освещения в 4-местной палате.
Задача 13
Физиологическое отделение родильного дома находится на 1 этаже. Окна предродовых палат ориентированы на юго-запад. Световой коэффициент в палатах равен 1/7, КЕО = 0,7%.
Двухкоечные предродовые палаты имеют площадь 18 кв. м и высоту 3,3 м., ленточный тип остекления, панельное отопление.
Температура воздуха в палатах в летний период года по показаниям спиртового термометра равна 23-24ºС, влажность воздуха 70%, скорость движения воздуха 0,05-0,08 м/сек. Искусственная приточно-вытяжная вентиляция временно не работает. Проветривание осуществляется открыванием фрамуг. Роженицы жалуются на духоту.
В воздухе палат определяется содержание углекислого газа в количестве 0,2%, окисляемость 4 мг/м³. Общая микробная обсемененность составляет 2000-2500 колоний на 1 м³.
При входе в палату установлен бактерицидный облучатель экранированного типа БУВ-60, который включается 3 раза в день на 20 мин.
Задание
1.Оцените условия пребывания рожениц в палатах и определите характер микроклимата.
2.Какие механизмы физической терморегуляции не эффективны в этой ситуации.
3.Охарактеризуйте воздушный режим в палате.
4.Определите необходимую кратность воздухообмена.
5.Оцените эффективность санации воздуха палаты и укажите параметры микроклимата, которые могут влиять на бактерицидный эффект УФ-лучей.
6.Оцените естественную освещенность палаты.
7.Оцените искусственную освещенность в кабинете врача отделения. Площадь кабинета 16 кв. м., высота 3,3 м. Используются лампы накаливания
183
мощностью 100 вт, количество светильников – 5, коэффициент е=2.
Задача 14
Вдетском отделении бронхиальной астмы палаты площадью 40 кв.м и высотой 3 м. оснащены на 6 коек. Окна палат ориентированы на восток. Световой коэффициент равен 1/6, КЕО = 1,1%.
Впалате определен температурный режим по показаниям шарового термометра.
Расстояние от |
Точки замеров температуры, оС |
||
пола |
|
|
|
у наружной |
в центре |
у внутренней |
|
|
стены |
палаты |
стены |
|
|
|
|
0.1 м. |
15 |
16 |
18 |
0.8 м. |
16 |
17 |
19 |
1.5 м. |
18 |
18 |
20 |
|
|
|
|
Относительная влажность воздуха 70%, скорость движения воздуха 0,2 м/с. Температура кожи тыла стоп у детей составляет 28-29ºС, кожи лба – 34-34,5º С.
Потоотделение у больных умеренное.
Концентрация СО2 в воздухе палат составляет 0,1%, окисляемость – 2 мг/м³, общая микробная обсемененность не превышает 1500 колоний в 1 м³.
В шлюзе при входе в отделение (площадь 8 кв.м, высота 3 м) установлены 2 бактерицидных облучателя БУВ-15.
Для искусственного освещения используются люминесцентные светильники ШОД-2х80
Задание
1.Определите тип микроклимата палаты и параметры, которые могут неблагоприятно сказаться на эффективности лечения и реабилитации.
2.Охарактеризуйте эффективность процессов физической терморегуляции в данной ситуации.
3.Охарактеризуйте инсоляционный режим в палатах и его соответствие заболеваниям.
4.Оцените чистоту воздуха палат и определите необходимую кратность
184
воздухообмена.
5.Оцените эффективность санации воздуха в шлюзе отделения.
6.Оцените естественное освещение.
7.Определите необходимое для комфортного светового микроклимата количество люминесцентных светильников.
Задача 15
Окна палат отделения нефрологии ориентированы на запад. Палаты площадью 42 кв.м и высотой 3 м оборудованы на 6 коек. Палаты имеют ленточный тип остекления. Световой коэффициент равен 1/5, КЕО = 1,2%.
Температура воздуха в палатах в зимний период года по показаниям спиртового термометра равна 18-19ºС. Относительная влажность 80%, скорость движения воздуха 0,4 м/сек. Перепад температуры по горизонтали равен 2,5ºС, по вертикали – 3,5-4º С. Температуры кожи тыла стопы у больных 28-29ºС, температура кожи лба - 34ºС. Больные оценивали свои теплоощущения на 1,5-2 балла.
В воздухе палат содержание СО2 определялось на уровне 0,06-0,07%. Количество микроорганизмов в 1 м³ воздуха составляло1200-1500 колоний. Палаты оборудованы приточно-вытяжной вентиляцией с кратностью воздухообмена ±3.
При входе в процедурный кабинет площадью 18 кв.м и высотой 3 м установлен бактерицидный облучатель БУВ-30, работающий в вечерние часы в течение 30-40 минут.
Для искусственного освещения палат используются 3 люминесцентных светильника ШОД-2х80.
Задание
1.Определите характер микроклимата в палате. Какие параметры микроклимата являются неблагоприятными для больных с заболеваниями почек?
2.Дайте определение теплового комфорта.
3.Оцените работу механизмов физической терморегуляции.
4.Обоснуйте тип инсоляционного режима.
5.Оцените эффективность санации воздуха в процедурном кабинете.
6.Оцените чистоту воздуха и систему приточно-вытяжной вентиляции.
185
7. Оцените естественную и искусственную освещенность палат.
Задача 16
Обсервационное родильное отделение расположено на 2 этаже роддома. В отделении имеется 7 послеродовых палат на 6 родильниц каждая площадью 38 кв.м и высотой 3,3 м. Окна палат ориентированы на восток. Световой коэффициент равен
1/5, КЕО = 1,1 %.
Взимний период года температура воздуха в палатах была равна 17-18ºС. Перепад температуры по горизонтали и вертикали достигал 4-4,5ºС. Влажность воздуха 60%, скорость движения воздуха 0,4-0,5 м/сек. Субъективные оценки теплоощущений родильниц колебались от 1 до 2 баллов.
Ввоздухе палат определяется концентрация углекислого газа в количестве 0,06%, окисляемость – 3,5 мг/м³, количество микроорганизмов – 5000-5500 колоний
в1 м³. В смывах с постельных принадлежностей, пола и стен был высеян стафилококк.
Для санации воздуха 1 раз в день используется облучатель ПРК-200, которая устанавливается в центра палаты на 20-30 минут.
Задание
1. Охарактеризуйте параметры микроклимата в палате.
2. Оцените тепловое состояние родильниц и влияние на него механизмов физической терморегуляции в данной ситуации.
3. Дайте характеристику инсоляционного режима палат.
4. Оцените чистоту воздуха послеродовых палат и возможные риски для здоровья.
5. Рассчитайте необходимую кратность воздухообмена в палатах и предложите систему искусственной вентиляции с соответствующей кратностью воздухообмена.
6. Оцените эффективность применения облучателя ПРК-200 и, при необходимости, внесите коррективы в режим обеззараживания воздуха.
7. Оцените естественное освещение в палатах.
8. Рассчитайте необходимую мощность ламп накаливания при наличии в
186
палате 6 светильников.
Задача 17
Больные отделения эндокринологии предъявляли жалобы ощущение духоты и неподвижность воздуха. Палаты для больных с гиперфункцией щитовидной железы ориентированы на юго-запад, имеют ленточный тип остекления и оборудованы панельным отоплением. Световой коэффициент в палатах равен 1/6, КЕО = 1%.
В палатах площадью 42 кв. м высотой 3 м размещены 7 больных. Приточновытяжная вентиляция не работала. В летний период с помощью шарового термометра определен температурный режим
Расстояние от |
Точки замеров температуры, оС |
||
пола |
|
|
|
у наружной |
в центре |
у внутренней |
|
|
стены |
палаты |
стены |
|
|
|
|
0.1 м. |
21 |
22 |
23 |
0.8 м. |
21 |
22 |
23 |
1.5 м. |
23 |
24 |
24,5 |
|
|
|
|
Относительная влажность воздуха 75%, скорость движения воздуха 0,05 м/сек. Свои теплоощущения больные оценивают в 5 баллов.
Ввоздухе установлена концентрация углекислого газа 0,25%, окисляемость 4,5 мг/м³, концентрация аммиака 0,1 мг/м³ и количество микроорганизмов – 6000 колоний в 1 кубометре воздуха.
Вманипуляционной площадью 18 кв.м и высотой 3м для санации воздуха установлена бактерицидная лампа БУВ-30Ю которую включают 2 раза в день на 30 минут. Искусственное освещение манипуляционной осуществляется 2 люминесцентными светильниками СК-300.
Задание
1.Определите микроклимат в палатах отделения.
2.Какие параметры внутренней среды могут быть причиной жалоб больных?
3.Какие механизмы физической терморегуляции оказываются малоэффективными в этой ситуации?
4.Оцените степень чистоты воздуха больничных палат.
187
5.Охарактеризуйте тип инсоляционного режима и его возможное влияние на течение основного заболевания.
6.Оцените режим санации воздуха и ее достаточность для манипуляционной.
7.Оцените естественное освещение в палатах.
8.Определите адекватность характеру работ искусственного освещения в манипуляционной.
Задача 18
Вотделении раннего детского возраста в зимний период увеличилось число осложнений острыми респираторными заболеваниями. При обследовании отделения установлено: 3 семикоечные палаты имеют площадь 42 кв.м., высоту помещения – 3 м. Окна палат ориентированы на юго-восток. Световой коэффициент 1/6, КЕО=1,0. Искусственное освещение осуществляется 2 светильниками ШОД-2х40.
Впалатах существует температурный режим, установленный по показаниям шарового термометра, со следующими значениями:
Расстояние от |
Точки замеров температуры, оС |
||
пола |
|
|
|
у наружной |
в центре |
у внутренней |
|
|
стены |
палаты |
стены |
|
|
|
|
0.1 м. |
15 |
16 |
17 |
0.8 м. |
16 |
18 |
19 |
1.5 м. |
18 |
18 |
20 |
|
|
|
|
Влажность воздуха – 60%, скорость движения воздуха 0,45 м/сек. Температура кожи тыла стоп детей находилась в пределах 28-29ºС, кожи лба
34ºС
Содержание углекислого газа в воздухе палат составляло 0,06%, окисляемость воздуха 4 мг/м³,общее количество микроорганизмов – 5000 колоний в 1 м³.
В шлюзе при входе в отделение установлена бактерицидная лампа БУВ-15. Площадь шлюза 7 кв.м., высота 3 м.
Задание
1.Охарактеризуйте параметры микроклимата палаты.
2.Оцените эффективность работы механизмов физической терморегуляции.
188
3.Оцените чистоту воздуха в палатах отделения.
4.Какими параметрами воздушной среды могут быть обусловлены случаи возникновения ОРВЗ?
5.Рассчитайте необходимую кратность воздухообмена в палате и предложите вариант оборудования искусственной приточно-вытяжной вентиляцией.
6.Оцените эффективность санации воздуха шлюза отделения.
7.Охарактеризуйте инсоляционный режим палат и его влияние на лечение заболеваний и реабилитацию.
8.Оцените естественное и искусственное освещение в палатах, его достаточность.
Задача 19
Инфекционное отделение представлено двухместными боксами площадью 27 кв.м. и высотой 3,3 м. Окна палат ориентированы на северо-восток. Световой коэффициент равен 1/6, КЕО=1%. Для искусственного освещения используются лампы накаливания.
Температурный режим в боксах для зимнего периода времени по данным шарового термометра:
Расстояние от |
Точки замеров температуры, оС |
||
пола |
|
|
|
у наружной |
в центре |
у внутренней |
|
|
стены |
палаты |
стены |
|
|
|
|
0.1 м. |
17 |
18 |
19 |
0.8 м. |
18 |
18 |
20 |
1.5 м. |
19 |
20 |
20,5 |
|
|
|
|
Относительная влажность воздуха 55%, скорость движения воздуха 0,2 м/с. При опросе больные оценивали свои теплоощущения в среднем в 2,5 балла.
Разница кожных температур проксимальных и дистальных участков тела составляла
4-4,5ºС
При входе в бокс установлена 1 бактерицидная лампа БУВ-15.
В воздухе палат установлена концентрация углекислого газа 0,07%, окисляемость 3,5 мг/м³, содержание микроорганизмов в 1 кубометре воздуха -4500
189