2 курс / Гистология / Задачи по гистологии
.pdfклетки 1 типа, продуцирующие ТТГ. Реагировать будут вследствие нарушения регуляции синтеза гормонов периферических эндокринных желез по принципу обратной связи.
4. При микроскопическом анализе щитовидной железы установлено, что фолликулы имеют небольшие размеры, содержат мало коллоида, который сильно вакуолизирован, тироциты высокие, призматические. Какому функциональному состоянию органа соответствует такое строение? Объясните возможные причины.
Ответ: Орган находится в состоянии гиперфункции щитовидной железы. Нарушение соотношения «секреция - реабсорбция коллоида», в сторону преобладания реабсорбции над секрецией.
5. В препарате щитовидной железы фолликулы содержат много коллоида, в результате чего их размеры увеличены. Тироциты плоские. Какому функциональному состоянию органа соответствует такая картина?
Ответ: Орган находится в состоянии гипофункции щитовидной железы. Нарушение соотношения «секреция-реабсорбция коллоида», в сторону преобладания секреции над реабсорбцией.
6. В препарате околощитовидной железы отмечено очень незначительное количество ацидофильных клеток. Каков предположительно возраст человека, которому принадлежит эта железа?
Ответ: накопление ацидофильных клеток происходит с возрастом, у новорожденных и детей в щитовидной железе обнаруживаются только главные клетки, ацидофильные клетки появляются к возрасту 5-7 лет, при этом их количество быстро нарастает и увеличивается с возрастом.
7. В эксперименте вызвано снижение уровня кальция в крови. С изменением деятельности каких эндокринных желез это может быть связано? Какие клетки в составе этих желез желательно подвергнуть морфологическому анализу? Какие гормоны секретируют эти клетки?
Ответ: Это может быть связано с щитовидной железой (гормон С-клеток кальцитонин участвует в понижении уровня кальция в крови) и с паращитовидной железой (паратгормон (из главных паратироцитов) участвует в повышении уровня кальция в крови).
8. При микроскопическом изучении коры надпочечника, которая была получена от экспериментальных животных, подвергшихся действию стрессовых факторов, выявлено снижение количества липидных включений в клетках пучковой зоны, уменьшение числа гранул витамина С (аскорбиновой кислоты). При электронно-
микроскопическом исследовании в этих клетках отмечены интенсивное развитие цитоплазматической сети, наличие митохондрий с большим числом везикул. Что можно сказать об уровне биосинтеза гормонов клетками этой зоны коры надпочечника? Какие это гормоны?
Ответ: В пучковой зоне коры надпочечников вырабатываются глюкокортикоиды (кортизол, гидрокортизон), клетки содержат большое число липидных гранул, везикулярные митохондрии (не как обычные пластинчатые) ламинарные)). В данном препарате уровень биосинтеза клетками этой зоны коры надпочечников достаточно высок. Большие дозы глюкокортикоидов вызывают деструкцию и распад лимфоцитов
иэозинофилов в крови, приводя к лимфоцитопении и эозинофилопении, а также угнетают воспалительные процессы в организме. Еще глюкокортикоиды форсируют глюконеогенез (образование глюкозы за счет белков) и отложение гликогена в печени
имиокарде, а также мобилизацию тканевых белков.
Органы ротовой полости. Пищевод
1.При образовании "налета" на языке в случаях заболеваний пищеварительной системы у больных нарушается чувство вкуса. С чем это связано?
Ответ: при интоксикации организма язык становится обложенным, увеличивается образование роговых масс. Нарушается чувство вкуса потому, что перекрываются щели между нитевидными сосочками, следовательно вкусовые молекулы не могут добраться до вкусовых почек.
2.Микропрепараты трех крупных слюнных желез обработаны Шифф-иодной кислотой (ШИК-реакция), придающей малиновый цвет мукоцитам — слизистым клеткам. По какому признаку можно определить в этих препаратах околоушную, подчелюстную и подъязычную железы?
Ответ: околоушная – совсем не будет краситься (там только белковые отделы, нет слизистой) Подчелюстная – покрасится местами (те места, где будут смешанные отделы).
Подъязычная – окрасится хорошо потому, что смешанные и слизистые отделы там преобладают.
3.На вопрос о строении дентина зуба студент ответил, что он самый твердый в зубе и состоит из коллагеновых фибрилл, основного вещества и дентинобластов. Какие ошибки допустил студент?
Ответ: Дентин не самый твердый в зубе (самая твердая – эмаль); состоит из коллагеновых фибрилл, основого в-ва – это верно, дентинобластов – не верно.(в дентине – только отростки)
4.Для микроскопического анализа представлены препараты ряда лимфоидных органов — вилочковой железы, лимфатического узла, миндалины. С помощью какого признака среди них можно определить миндалину?
Ответ: Миндалину можно определить с помощью многослойного эпителия. В тимусе многослойный эпителий – не виден.
5.При микроскопии двух препаратов пищевода человека студент обнаружил в одном из них в мышечной оболочке поперечнополосатую, а в другом — гладкую мышечную ткань, поэтому решил, что один из препаратов является отклонением от нормы. Прав ли этот студент? Дайте объяснение своему решению.
Ответ: Пищевод делится на 3 части: верхняя треть – скелетная мышца(поперечно-полосатая мышечная ткань), нижняя треть – гладкая. Поэтому студент не прав.
6.В некоторых случаях в пищеводе могут возникать язвы, подобные язвам желудка. С какими особенностями строения пищевода это связано и в каких отделах пищевода возможно появление язв?
Ответ: Появление язв связано с железами пищевода (в пищеводе 2 группы желез: 1) собств. Железы в подслизистой основе вырабатывает слизь, а 2) группа желез – кардиальные железы – простые, слаборазветвленные, трубчатые, располагаются в слизистой, исключительно в 2х местах:
1)Уровень щитовидного хряща гортани
2)Место перехода пищевод.трубки в желудок
Железы эти необычные: в них есть клетки, вырабатывающие соляную кислоту (это считается ошибкой эмбриогенеза). И в этих двух местах возникают язвы
Желудок. Тонкая кишка
1.При окраске срезов желудка и тонкой кишки с помощью ШИК-реакции в их слизистой оболочке выявлены клетки, окрашенные в малиново-красный цвет. Как называются эти клетки, где они локализуются и какой секрет они вырабатывают?
Ответ: в желудке – это мукоциты, локализуются в покровном эпителии и в железах, секретируют слизь
2.В двух микропрепаратах биопсийного материала, взятого из разных отделов желудка, обнаружены следующие признаки: в одном в железах слизистой оболочки содержатся преимущественно мукоциты, в другом — наблюдаются многочисленные главные и париетальные клетки. Какие это отделы желудка? Какой секрет выделяют указанные клетки?
Ответ: 1) преимущественно мукоциты в кардиальном и пилорическом отделах желудка, выделяют слизь. 2) главные и париетальные клетки – фундальных железах дна и тела желудка (также в собственной пластинке слизистой)
3.При обследовании больного установлено, что в его желудке плохо перевариваются белковые продукты. Анализ желудочного сока выявил низкую кислотность. Функция каких клеток желудка в данном случае нарушена?
Ответ: нарушена функция париетальных клеток желудка. Низкая кислотность – это гипоацитное состояние.
При нарушении париетальных клеток возникают недостаток вит.-B12-дефицитная анемия (париетальные клетки вырабатывают гликопротеин, который связывается с вит.B-12 и этот комплекс потом всасывается в кишке, поэтому при плохом функционировании париетальных клеток возникает анемия)
4.Для лечения язв желудка при необходимости используют ваготомию — перерезку желудочных ветвей блуждающего нерва. В каких клетках желудка и как изменяется функциональная активность после подобной операции?
Ответ: На концах блуждающего нерва выделяется АХ, а он стимулирует париетальные клетки. А также в-во, которое стимулирует это гистамин, гастрин. Из этих трех веществ исключили АХ
5.В биопсийном материале обнаружено увеличение числа гастринпродуцирующих клеток желудка(G-клеток) а и их активности. Какие клетки желудка являются мишенями для гастрина и какие физиологические изменения наступят в желудке при увеличении секреции гастрина?
Ответ: Мишенями для гастрина являются париетальные клетки. При увеличении секреции гастрина наступит гиперацидное состояние.
6.Эпителий ворсинок тонкой кишки полностью обновляется примерно каждые 5 сут. Какие клетки в эпителии тонкой кишки являются камбиальными и где они располагаются?
Ответ: Камбиальные клетки в эпителии тонкой кишки – это промежуточные клетки, находятся в нижней части крипт.
7.В эпителии слизистой оболочки тонкой кишки обнаружены эндокриноциты, оказывающие стимулирующее действие на поджелудочную железу и печень. Что собой представляют эти эндокриноциты и какие биологически активные вещества они секретируют?
Ответ: Эндокриноциты – локальная регуляция процесса. Принадлежат к диффузной эндокринной системе. Часть клеток развивается из нервного гребня. Ученый Пирс объединил их в APUD-систему (выделяют белковые гормоны). Клеток этих много, например S-соматостатин, G-гастрин
8.На электронных микрофотографиях эпителия тонкой кишки видны клетки с секреторными гранулами. В одних клетках крупные электронно-плотные гранулы расположены в апикальной части цитоплазмы, в других
— более мелкие гранулы сосредоточены в базальном полюсе клеток. Как называются эти клетки, где они локализуются в кишечном эпителии и какова их функция?
Ответ: в апикальной части – клетки Панета (экзокриноциты с ацидофильными гранулами) располагаются на дне крипт, вырабатывают депиптидазы, расщепляющие дипептиды до аминокислот, и лизоцим, обладающий бактерицидным (антимикробным) действием. В базальной части – эндокриноцит локализуется и в эпителии ворсин и в эпителии крипт
9.Среди микрофотографий препаратов желудка и тонкой кишки нужно отобрать те, на которых представлена двенадцатиперстная кишка. С помощью какого признака можно это сделать?
Ответ: 12-перстную кишку можно определить с помощью наличия желез в подслизистой основе. (бывают только в двух отделах жкт-пищевод и 12-перстная)
Толстая кишка. Печень. Поджелудочная железа
1.Во врачебной практике при необходимости больным вводят питательные вещества с помощью клизм. Какие виды клеток различают в эпителии слизистой оболочки толстой кишки и какие из них могут осуществлять всасывание питательных веществ?
Ответ: Виды клеток в эпителии (эпителий такой же, как и в тонкой) слизистой толстой кишки: бокаловидные, энтероциты, эндокриноциты, промежуточные Всасывание осуществляется энтероцитами с каемкой (увеличивает всасывающую поверхность)
2.На двух микрофотографиях представлены лимфоидные органы. Высказывают предположение, что это миндалина и червеобразный отросток. На основании каких гистологических признаков можно отличить червеобразный отросток?
Ответ: В червеобразном отростке – эпителий однослойный, в миндалинах многослойный
3.При некоторых заболеваниях сердца наблюдают венозный застой крови, что приводит к ухудшению трофики и тканевого дыхания органов. Какие отделы печеночных долек в этих условиях поражаются в первую очередь?
Ответ: Если это классическая долька, то в первую очередь поражаются центральные отделы, а если портальная долька – периферический отдел
4.В ОДНОЙ журнальной статье было написано, что в центре долек печени располагается центральная вена, а в реферате студента — что в центре долек находится "триада". Как оценить статью и реферат?
Ответ: Просто разные дольки, в статье-классическая, в реферате - портальная
5.Ядовитые вещества могут всасываться в тонкой кишке и по портальной системе попадать с током крови в печень. Какие отделы портальных печеночных долек будут поражаться в первую очередь?
Ответ: в зависимости от направления тока крови
Вклассической дольке кровь идет от периферии к центру и страдает периферия
Впортальной дольке кровь идет от центра к периферии и страдает центр.
6.При отравлении в цитоплазме гепатоцитов увеличилась масса гладкой эндоплазматической сети. С какой функцией печени это связано?
Ответ: с функцией детоксикации.
7.При перевязке выводного протока поджелудочной железы вследствие нарушения секреции в ней погибает часть железистых клеток. Какие железистые клетки в этих условиях погибают, какие сохраняются?
Ответ: Погибают экзокриновые, сохраняются эндокриновые.
8.Многие люди потребляют большое количество сахара. Какие клетки поджелудочной железы в этих условиях функционируют с большим напряжением?
Ответ: В-клетки, вырабатывающие инсулин
9.На микрофотографии виден однослойный призматический каемчатый эпителий. Один из студентов утверждал, что он относится к слизистой оболочке тонкой кишки, а другой доказывал, что он является составной частью желчного пузыря. Кто из студентов прав?
Ответ: Оба правы. В желчном пузыре такой же эпителий – однослойный призматический, каемчатый; происходит всасывание воды; энтодермальное происхождение.
Органы дыхания
1.При вдыхании воздуха, загрязненного пылью, в воздухоносные пути и альвеолы попадают инородные частицы. Какие клетки дыхательных путей принимают участие в очищении воздуха и каким способом? Каким образом инородные частицы попадают в межальвеолярную соединительную ткань?
Ответ: 1) мукоцилиарный транспорт. Бокаловидные клетки и железы выделяют слизь, на слизь оседает грязь, а потом реснички ее выгоняют
2)Инородные частицы попадают в межальвеолярную соединительную ткань вместе с макрофагами (могут мигрировать)
2.Объем легких при выдохе уменьшается, в результате чего они освобождаются от воздуха, насыщенного СО2. Какие структуры межальвеолярных перегородок легких принимают активное участие в уменьшении объема альвеол легких?
Ответ: эластические волокна
3.У больного бронхиальной астмой временами возникают приступы удушья вследствие сильного сжатия, главным образом мелких бронхов. Какие структурные элементы бронхов обусловливают их спазм? Почему сильнее сжимаются именно мелкие бронхи?
Ответ: хорошо развиты мышечные ткани и отсутствие хряща в мелких бронхах
Кожа и её производные
1.Один из студентов утверждал, что в эпидермисе есть макрофаги и лимфоциты, другой это отрицал, утверждая, что в эпидермисе нет кровеносных сосудов. В чем правы студенты?
Ответ: в эпидермисе нет кровеносных сосудов; есть макрофаги – клетки Лангерганса и есть лимфоциты, находящиеся в любом покровном эпителии (потому, что рядом антигены)
2.При микроскопическом анализе биоптата кожи было обнаружено 5 четко выраженных слоев эпидермиса и простые трубчатые железы в дерме. Какой участок кожи подвергался анализу? Какие железы в нем обнаружены?
Ответ: Толстая кожа; потовые железы
3.Под действием ультрафиолетовых лучей кожа европейцев приобретает коричневый цвет. От чего это зависит? Какие клетки принимают в этом участие? Какое значение это имеет для организма?
Ответ: Это зависит от меланоцитов, они с помощью отростков отдают меланин кератиноцитам.(значение защита от УФ и синтез витамина Д)
4.Какой участок кожи нужно взять исследователю, чтобы изучить железы с апокриновой и голокриновой секрецией? Какие это виды кожных желез?
Ответ: Нужно взять тонкую кожу (с области лба или подмышек). Железа с апокриновой секрецией – потовая, с голокриновой - сальная
5.Для изучения желез с мерокриновой и голокриновой секрецией предложена кожа пальца. Верен ли этот выбор?
Ответ: Нет, не верен. С голокриновой секрецией – сальные, в толстой коже (кожа пальца) нет сальных желез
6.Воздействие холода вызывает появление так называемой "гусиной кожи". Какие элементы кожи осуществляют эту реакцию и в чем значение последней?
Ответ: мышцы, поднимающие волос (значение: согревание, эмоции, способны к выделению кожного сала)
7.В гистологических препаратах кожи в одном случае обнаружены потовые и сальные железы, в другом — только потовые. Какие участки кожи исследовались в обоих случаях? Какие еще производные кожи и в каком случае могли наблюдаться при анализе препаратов?
Ответ: 1) потовые и сальные – тонкая кожа 2) только потовые – толстая. В тонкой коже есть еще производные: волосы и мышцы, поднимающие волос.