2 курс / Гистология / Пособие Гистология МОДУЛЬ 4, ЖКТ

3.1.1. Обзорный снимок стенки желудка.

Складка

Слизистая оболочка

Подслизистая основа

Мышечная оболочка

Серозная оболочка

3.1.2. Слизистая оболочка желудка.

Среднее увеличение.

Однослойный однорядный столбчатый железистый эпителий

Желудочная ямочка

Шейка железы с шеечными слизистыми клетками

Главная часть железы

Дно железы

Мышечная пластинка слизистой

41

При большом увеличении изучить тканевое строение оболочек стенки желудка. В слизистой оболочке рассмотреть однослойный однорядный столбчатый железистый эпителий, выстилающий желудочные ямки. В соединительно-тканной собственной пластинке слизистой оболочки рассмотреть плотно расположенные друг к другу трубчатые концевые отделы желез, состоящие преимущественно из главных экзокриноцитов с базофильной цитоплазмой, расположенных в области дна и тела железы. В теле железы рассмотреть крупные париетальные экзокриноциты с оксифильно окрашенной цитоплазмой. В шейке железы расположены мелкие базофильные клетки – шеечные мукоциты и более крупные камбиальные клетки – недифференцированные эпителиоциты. Протоки желез открываются на дне желудочных ямок. В мышечной пластинке слизистой оболочки рассмотреть узкую полоску гладкомышечных клеток (три слоя).

3.1.3. Слизистая оболочка желудка Большое увеличение.

Главные

экзокриноциты

Париетальные

экзокриноциты

Лимфоидный фолликул в собственной пластинке слизистой

Мышечная пластинка слизистой

В подслизистой основе рассмотреть рыхлую соединительную ткань, кровеносные сосуды и нервные стволики.

В мышечной оболочке различать три слоя гладко-мышечной ткани, расположенных в разных направлениях под углом друг к другу, а также межмышечные нервные сплетения и (или) интрамуральные ганглии.

Серозная оболочка состоит из соединительнотканного слоя – собственной пластинки из рыхлой соединительной ткани и покрывающего её мезотелия (фото

3.1.4; 3.1.5).

42

Структурные элементы:

I.Слизистая оболочка:

1.Однослойный однорядный столбчатый железистый эпителий

2.Собственная пластинка, в ней концевые отделы собственных желез желудка:

2.1.главный экзокриноцит;

2.2.париетальный экзокриноцит;

2.3.шеечный мукоцит;

2.4.недифференцированный эпителиоцит.

3.Мышечная пластинка.

II.Подслизистая основа, в ней:

4.рыхлая соединительная ткань;

5.кровеносные сосуды. III. Мышечная оболочка, в ней:

6.внутренний циркулярный слой;

7.средний косой слой;

8.наружный продольный слой;

9.нервное сплетение (ганглий). IV. Серозная оболочка, в ней:

10.собственная пластинка;

11.мезотелий.

3.1.4.Подслизистая основа желудка. Среднее увеличение.

Мышечная пластинка слизистой

РСТ

Сосуд (вена)

Сосуд (артерия)

43

3.1.5.Мышечная и серозная оболочки желудка. Среднее увеличение.

Внутренний циркулярный слой

Средний косой слой

Межмышечное нервное сплетение

Наружный продольный слой

Мезотелий серозной оболочки

3.2. ТОНКАЯ КИШКА

Отделы: 12-перстная, тощая, подвздошная.

Функции тонкого отдела кишечника: подвергаются обработке все виды питательных веществ – белки, жиры, углеводы. Происходит переваривание и всасывание продуктов. Кишечник полый орган, стенка которого состоит из четырех оболочек. Рельеф: Имеются ворсинки и крипты. Высота ворсинок и глубина крипт различна в разных отделах. Ворсинки - выросты слизистой оболочки, в соединительной ткани ворсинок имеются пучки гладкомышечных клеток, обеспечивающих поступление поглощенных эпителием питательных веществ из РТС в сосуды. Крипты – это погружения эпителия с собственную пластинку. Одну ворсинку окружает 4-5 крипт.

Двенадцатиперстная кишка.

12-перстная кишка имеет широкие, листовидные ворсинки и сравнительно мелкие крипты. В подслизистой основе расположены железы, секрет которых нейтрализует пищеварительные соки и соляную кислоту, поступающие из желудка.

44

ПРЕПАРАТ № 3.2. «ДВЕНАДЦАТИПЕРСТНАЯ КАШКА»,

окраска гематоксилином и эозином.

При малом увеличении продольного среза кишки найти слизистую, подслизистую, мышечную и серозную оболочки. Обратить внимание на наличие в слизистой оболочке рельефа – продольно и косо срезанных ворсинок – пальцевидных выростов слизистой оболочки и крипт - трубчатых углублений эпителия в собственную пластинку слизистой (диагностический признак тонкой

кишки), а	в подслизистой основе –	концевых	отделов дуоденальных	желез
(диагностический признак двенадцатиперстной кишки)(фото 3.2.1).
3.2.1. Обзорный снимок двенадцатиперстной кишки.
			Ворсинки слизистой
			оболочки
			Крипты слизистой
			оболочки
			Подслизистая оболочка
			Дуоденальные железы
			Мышечная оболочка
			Серозная оболочка
При	большом увеличении	изучить	тканевое строение	стенки

двенадцатиперстной кишки, начав изучение со строения ворсинки. Рассмотреть в эпителии ворсинки главные клетки - энтероциты и светлые пузырьковидные клетки - бокаловидные клетки (фото 3.2.2).

Рассмотреть	соединительнотканную	основу ворсинки с отдельными
гладкомышечными	клетками, кровеносными		капиллярами	и иногда
встречающиеся отдельные лимфоидные фолликулы.
Рассмотреть эпителиальные клетки крипт, среди которых основную массу
составляют призматические энтероциты,		найти	бокаловидные	клетки. Под

донышками крипт найти мышечную пластинку слизистой оболочки, представленную двумя слоями гладких мышечных клеток.

Рассмотреть соединительнотканную подслизистую основу с кровеносными сосудами. Здесь же рассмотреть строение трубчатых слизистых концевых отделов собственных желез двенадцатиперстной кишки (фото 3.2.3; 3.2.4).

45

3.2.2. Ворсинки двенадцатиперстной кишки. Малое увеличение.

Однослойный однорядный столбчатый каемчатый эпителий ворсинки

РСТ собственной пластинки слизистой оболочки

3.2.3. Эпителий ворсинок кишки.

Большое увеличение. Энтероцит (каемчатый эпителиоцит)

Щеточная каемка на апикальной поверхности энтероцита

Бокаловидная клетка

Рыхлая волокнистая соединительная ткань

Гладкие миоциты ворсинки

46

3.2.4.Крипты двенадцатиперстной кишки. Малое увеличение.

Устье крипты

Однослойный однорядный столбчатый каемчатый эпителий крипты

Дно крипты

Мышечная пластинка слизистой оболочки (висцеральная гладкая мышечная ткань)

3.2.5.Подслизистая основа , мышечная и серозная оболочки двенадцатиперстной кишки. Малое увеличение.

Мышечная пластинка слизистой оболочки РСТ подслизистой основы

Секреторные отделы дуоденальных желез (подслизистых)

Внутренний циркулярный слой мышечной оболочки

Межмышечное нервное сплетение

Наружный продольный слой мышечной оболочки

Мезотелий серозной оболочки

Рассмотреть мышечную оболочку, образованную циркулярным и

47

продольным слоями гладкомышечных клеток; в прослойках межмышечной соединительной ткани – нервные сплетения или ганглии.

В серозной оболочке найти мезотелий, покрывающий тонкий слой рыхлой соединительной ткани (собственную пластинку)(фото 3.2.5.).

Структурные элементы:

I.Слизистая оболочка:

1.ворсинка и в ней:

1.1.однослойный однорядный столбчатый каемчатый эпителий, в нем:

1.1.1.энтероцит,

1.1.2.бокаловидная клетка.

1.2.соединительнотканная основа ворсинки;

2.крипта и в ней:

2.1.однослойный однорядный столбчатый каемчатый эпителий;

3.собственная пластинка.

4.мышечная пластинка;

II.Подслизистая ооснова:

5.концевые отделы дуоденальных желез;

6.кровеносные сосуды.

III.Мышечная оболочка:

7.циркулярный внутренний слой;

8.продольный наружный слой;

9.межмышечное нервное сплетение. IV. Серозная оболочка:

10.собственная пластинка;

11.мезотелий.

3.3.ТОЩАЯ КИШКА

Втощей кишке ворсинки высокие и тонкие, самые глубокие крипты.

ПРЕПАРАТ № 3.3. «ТОЩАЯ КИШКА»,

окраска гематоксилином и эозином.

При малом увеличении продольного среза кишки найти слизистую, подслизистую, мышечную и серозную оболочки. Обратить внимание на наличие в слизистой оболочке рельефа – продольно и косо срезанных ворсинок – пальцевидных выростов слизистой оболочки и крипт - трубчатых углублений эпителия в собственную пластинку слизистой (диагностический признак тонкой

48

кишки).

При большом увеличении изучить тканевое строение стенки тощей кишки, начав изучение со строения ворсинки. Найти в однослойном столбчатом эпителии ворсинки призматические эпителиоциты – энтероциты и бокаловидные клетки(ФОТО 3.3.1).

3.3.1. Тощая кишка. Ворсинки. Малое увеличение.

Однослойный однорядный столбчатый каемчатый эпителий

Рыхлая волокнистая соединительная ткань собственной пластинки слизистой оболочки оболочки

Рассмотреть соединительнотканную основу ворсинки с отдельными

гладкомышечными	клетками, кровеносными капиллярами и лимфоидными
клетками. Рассмотреть эпителиальные клетки крипт, среди которых		основную
массу составляют	призматические эпителиоциты - энтероциты,	найти

бокаловидные клетки. Под криптами найти мышечную пластинку слизистой оболочки, представленную двумя слоями гладкомышечных клеток.

Рассмотреть соединительнотканную подслизистую основу с кровеносными

сосудами, обратить внимание	на	отсутствие концевых отделов	желез
(диагностический признак)(фото 3.3.2).
Найти мышечную оболочку, образованную циркулярным и продольным
слоями гладкомышечных клеток;	в	межмышечной соединительной	ткани

рассмотреть нервные сплетения (ганглии).

В серозной оболочке найти мезотелий, покрывающий тонкий слой рыхлой соединительной ткани – собственную пластинку (фото 3.3.3).

Структурные элементы:

I. Слизистая оболочка: 1.Ворсинка и в ней:

1.1. однослойный однорядный столбчатый

49

каемчатый эпителий, в нем:

1.1.1.Энтероцит;

1.1.2.Бокаловидная клетка.

1.2.соединительнотканная основа ворсинки с гладкомышечными клетками и капиллярами.

2.Крипта и в ней:

2.1.однослойный однорядный столбчатый каемчатый эпителий;

3.Собственная пластинка.

4.Мышечная пластинка: II. Подслизистая основа:

5.рыхлая соединительная ткань;

6.кровеносные сосуды.

III.Мышечная оболочка:

7.внутренний циркулярный слой;

8.наружный продольный слой;

9.межмышечное нервное сплетение или ганглий. IY. Серозная оболочка:

10.собственная пластинка;

11.мезотелий.

3.3.2.Ворсинки и крипты. Малое увеличение.

Ворсинки

Устье крипты

Однослойный

однорядный столбчатый каемчатый эпителий крипты

50