6 курс / Кардиология / Шиллер_Клиническая_эхокардиография

# & " &% " . 8 , # ( , ) ! % !# "-# . (! & # & % & (Z; " # % , ,.

% , * %

' (Z # # ! % " . (Z % ( . 5-15). 5 # & " (Z, &, # % " # , . ( &(Z % % ! . 0 (Z ( & ) % # & " "

(Z. F			! # & # " ,
			& # & # & %
	&	(Z. F ! ! , # & % %
% (Z		! # & & & .

5 (Z[38]. $ " (Z & &

" (Z.

(Z, "

! !

(Z. 3

" " % , & "

"

(Z

! &

,

!

# &

.

,

(Z

! ,

(Z

! & & "

. , (Z

# &

!

"

(Z.

! (Z

& &

.

,

(Z,

&% & 9-

&

", ! & ,

#7 , #

(Z.

5.2. 7 # # # ;<

9 !

Z

1

1

9 ( )

135

183

99

141

' ( / )

71

94

62

89

1 90%

$& # " ,

&

(Z & &

" [8, 12, 29, 30]. ' &

"

. 5-4. ? &

(Z

(Z

(Z "

& . &

(Z #. 5.2.

& & & %

! &

!

( 150

# & )

&

& & " " . 0 &, & % % %.

/ -" #7 (Z , ! & . 5- #7 (Z 0,80±0,17 / . + 1,1 / # " " (Z , (Z ! & #7 ( ! & % # &! ).

/ . 5-4. / " " )- " (A/L) (%J).

: " ! ! !

! !* ; ! & (t),

	(X) & , !	! ! !
	(A1 A2). = ,	! !* !
. Y : - , b - , d -

, t - &

: ! ! , ! ! . Z .

(Schiller N.B. Two-dimensional echocardiographic determination of left ventricular volume, systolic function, and mass. Summary and discussion of the 1989 recommendations of the American Society of Echocardiography. Circulation 84(3 Suppl): 280, 1991)

; "

(%# " " , % " % % (Z " % , ! & % % (Z. + ! &

# & " " " &		,
& "	! (Z, . .
" . '		(Z %

# & # " & ,	" (Z.
& (Z ! ! #7	! & %

, # ! " .

	9- & , %		#	&
" (Z - ! ,			!	&
	.
#	" " "
(Z - &		&	!

(. 5-5) [5, 11, 23]. 3 " & " #7 %			(Z
		& , & .
$# &	" (Z % :
# &		, & ! "	& "

& " . ", % " 90-100 -1, # % , " ! (. 5-6). > " (Z % %& : & [M1] " [92], " [F] [0], % # (Z [IVRT]. 3% # (Z

(Z & (.	5-7). 5
!	-
% # . 5 60-70 .

8 " (Z# & . ) % "& %% (Z. ,& ! & #7 %& , ! ! # & .

5 & # , % -" (Z # : & " , " , " , " # , , ." # & " (Z,

"	# ( # &
	), " ( #, ).

0

5

)
/ . 5-5. K " :
& &						! .
& :					& " (0), #	!
" (5),					& " ()).
E — ! , $ —
", DT —
!
*	& (Z #
		- Appleton . 1988 [3]. + 70
#			30	&

	& " "
" .		? # ! , # & # &
	& "	& . 0 ":

1)# " ,

2)" & "", " "", .

" & % (Z

% # (Z, !
#7	,	"
( .	5-5,5). 3 ,		&
: # & & (Z		. /	,

# " & [compliance] (Z, - (Z & .

/ . 5-6. * )
	" .
" " #			& % ,
		! . > "
95 -1.
J - ! , $ -
"
& "		#	"	"

(Z. " & " ( " ")(Z ! :! . ;

%	%% ( . 5-5,)).
&	% " %

# , # % # &% " . 8 " &! - (Z [4].

/ . 5-7. K + ,
" :
&				& -
! & . 5 %				# !
"		!	&
& .
IVRT - %	# ! .
			(Z ! & &%
. ;			&
(Z,		. . II , "

, % & " " " # . ", ! ,- (Z. # " , ! :# ".

5 (Z % - , "# & ! . 3 (Z ! .

:+ % "

' & (Z, ! # & " " " . " " ## & % : & ! " # & ! . &

			! & " , , &
#	: & # & %						&
" ( . 2-7, 5-8). )					"
				& ( . V, VI, VII)
[252, 254]. $ "
. $			# & " (Z & . ;-
			,		,
" # . $			#
& " ! , . 15.

, % % " # . ? & " ! # &! . # " & & "# , # " . $ " & "(Z # " " % %# " ( " ).

/ . 5-8. $ > :.

$ - & , LCA - " " , /$ - , RVOT - " !

( & % & (Z % ,": & " (Z " & & -(. 4-2). > # & -# & (Z, ! &(. 2-12). 3& " (Z # & !" # . , & & (Z ,& ! , & . , ! & & % & (Z & - . & & & ! : ! ", # ! ! ! ! % (Z, % & " (Z. / & ! !! " , # % , , #7 " ! . & " (Z % % : , , . 6 ! !

	" # ,			- ! ,
- !		(Z		, ! &	. 8
" "			; %		(Z &

! & & " .

3 " & " (Z

! # %	% . 0
	(Z 16	( . 15-2). > # &
& "	, &	!	% # :

& & - 1 # , - 2, - 3, - 4. ) ,, % . ) # #. " " & " (Z "

#			! # &: "		, " ,
	, " %					! # (" # % "
"). & " (Z							"	#
& . ) ! & ,					! %
		!				(Z, & &% #
"				& # ! -
.
) &				(Z . & "
			# "	"	"		"	# ! %

" ". $% " " , , & " # -& " (Z. & " - - " ( ) # " " " .

: %

' & " (Z " ! : & " (Z. )

# "					&% ! & & .
	&					: #7 % &
			(Z # " &%. 6				!
	&			. " (Z
! "				" " & # # . . 5-9,
5-10						- -"
#				(Z; . 5-11 - -"			, . 5-12
- " ! .

/ . 5 9. $ "		-		->
.
) ! "			&% .
LAX - & " " ! , SAX - & "
" !				, 4-ch - &
	, 2-ch - & , LV - "
! , RV - " ! , $ — " , LA —
; ! & &
	. & &		& (Z # "

% & " . # " " & " (Z , & "! ! & .

) &% ,

# & ,	!	#	&	!	.	$#
(Z		! . ! , "
	!		. 0	"

" . 8 & # &! &%. 5 &% % " ; & , ! , . > # ! & [22, 26]. ? (Z " # ".

0

5

/ . 5-10. $ " ->( ):

& , (0) (5). '- " .

LV - " ! , RV - " ! , LA - , RA -