6 курс / Клинические и лабораторные анализы / Внутренние_болезни_Лабораторная_и_инструментальная_диагностика_Ройтберг

при комнатной температуре, а затем центрифугируют (5 мин при 2000 об/мин). Надосадочную жидкость из каждой пробирки исследуют на фотоэлектроколориметре. В качестве холостой пробы используют надосадочную жидкость из пробирки, содержащей 1% раствор натрия хлорида.

Определяют процент (степень) гемолиза, приняв за 100% гемолиз в пробирке с 0,1% раствором натрия хлорида. Гемолиз можно определять и визуально по цвету надосадочной жидкости. При полном гемолизе эритроцитов заметна интенсивная красно-лаковая окраска надосадочной жидкости, тогда как начало гемолиза (минимальная его степень) определяется по легкому

порозовению (при визуальном определении гемолиза количество рабочего раствора в пробирке должно быть меньше 1,0 мл).

В норме начало гемолиза отмечают при концентрации 0,50–0,45%, а полный гемолиз — при 0,40–0,35% растворе натрия хлорида (рис. 7.17, а). При некоторых гемолитических анемиях (врожденной микросфероцитарной, аутоиммунной гемолитической и др.) наблюдается понижение осмотической резистентности: гемолиз начинается при концентрации раствора натрия хлорида 0,55–0,70% и заканчивается при концентрации 0,40–0,45% (рис. 7.17, б).

Повышение осмотической резистентности эритроцитов встречается при механической желтухе, талласемии и гемоглобинозах.

Рис. 7.17. Схема определения осмотической резистентности (устойчивости) эритроцитов в норме (а) и при врожденной гемолитической анемии (б)

Об авторах

Ройтберг Г. Е.

Струтынский А. В.

		Струтынский Андрей
	Ройтберг Григорий Ефимович,	Владиславович, родился в
		1944 году в Москве. С 1990 г.
	1951 года рождения, член-
		и по настоящее время
	корреспондент РАМН, доктор
		заведует кафедрой
	медицинский наук, профессор,
		пропедевтики внутренних
	заведующий кафедрой семейной
		болезней
	медицины ФУВ РГМУ
		лечебного факультета
	(Факультета усовершенствования

Врачей Российского Государственного Медицинского Университета).

Многие годы занимался проблемами лечения больных с острым инфарктом миокарда, принимал участие в разработке и внедрении в практику таких методик исследования пациентов, как

коронарография иэхокардиограф ия. В течение 12 лет возглавляет многопрофильный лечебно-диагностический центр ОАО "Медицина", в стенах которого было создано одно из первых отделений семейной медицины в г. Москве.

Под руководством профессора Г.Е.Ройтберга в 2002 году было впервые

Российского государственного медицинского университета, доктор медицинских наук, профессор, Лауреат премии Правительства г.Москвы 2000 г.

Разработал вопросы диагностики и

лечения хронических форм ишемической болезни сердца, желудочковых аритмий, хронического легочного сердца.

Основным направлением преподавательской деятельно сти является обучение методам диагностики и дифференциальной диагностики болезней внутренних органов.

переведено на русский язык и издано одно из авторитетных в медицинском мире изданий – "Руководство по семейной медицине". Учебное пособие для врачей и студентов медицинских ВУЗов "Лабораторная и инструментальная диагностика заболеваний внутренний органов", подготовленное профессором Ройтбергом Г.Е. в соавторстве с зав. кафедрой пропедевтики внутренних

болезней РГМУ Струтынским А.В., было удостоено премии мэрии Москвы в области медицины.

В 2003 году профессору Г.Е. Ройтбергу было присвоено звание заслуженного врача Российской Федерации. Автор более 100 научных работ, в том числе четырех монографий по

Основная тематика научных исследований - разработка современных методов диагностики и лечения ИБС, АГ,

нарушений сердечного ритма. В период заведования кафедрой проф. Струтынским А.В. особое развитие получило направление работ по электрокардиологии, в частности изучение

диагностических возможносте й многополюсного ЭКГ- картирования сердца.

Профессор Струтынский А.В. является автором более 140 научных работ, в том числе 5 монографий и учебных

семиотике		пособий. Под руководством
заболеваний внутренних органов		проф. Струтынского А.В.
и по патологии сердечно-		были проведены
сосудистой системы.		исследования в области
		кардиологии, пульмонологии,
		гастроэнтерологии, выполнен
		о 20 кандидатских и 2
		докторских диссертаций.