Добавил:
kiopkiopkiop18@yandex.ru Вовсе не секретарь, но почту проверяю Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:

6 курс / Медицинская реабилитация, ЛФК, Спортивная медицина / Прикладная_кинезиология_Кр_Смит,_Дж_Шейфер

.pdf
Скачиваний:
4
Добавлен:
24.03.2024
Размер:
5.89 Mб
Скачать

111

Кр. СМИТ, Дж. ШЕЙФЕР

КЛОАЧНЫЕ РЕФЛЕКСЫ

"Клоака" означает "канализация" и относится к взятым вместе мочевым, анальным и репродуктивным органами у низших животных. У людей тестирование проводится для синхронизации краниального и сакрального движений. Это важно для правильной работы координирующего центра. Нарушение этих рефлексов часто встречается у пациентов с рассеянным склерозом, нервными заболеваниями, при пониженной работоспособности.

Из 43 магнитных полей окружающих тело, 8 из них – клоачных формируют основные энергетические циклы. В развитии острого начала заболевания, преимущественно слабыми будут передние клоачные мышцы, в хронических случаях – задние.

Рекомендовано к покупке и изучению сайтом МедУнивер - https://meduniver.com/

Руководство по миофасциальному расслаблению

112

Тест для диагностики координации проводится в виде толчка на тело пациента и проверки сильной мышцы – индикатора. Предварительно убедитесь в нормальном функционировании механизма походки и подъязвенной кости прежде чем приступить к тестированию клоачных мышц. Для этого слегка толкните пациента, и если есть скрытая проблема, связанная с нарушением рефлексов походки или функции подъязычной кости, она выявится в виде слабости мышцы – индикаторов.

ТЕСТИРОВАНИЕ КЛОАЧНЫХ РЕФЛЕКСОРОВ

Проводится в положении пациенгта лежа на спине. Для этого необходимо свести или развести одновремменные или противоположно расположенные конечности против адекватного сопротивления пациента.

 

Тестируемые группы мышц

Тестирование

1.

Правые передние с

Поднимите вверх правые руку и ногу и

 

одноименной стороны

окажите давление с внутренней стороны

 

 

запястья и лодыжки против сопротивления

2.

Левые передние с

Тот же тест, но на противоположных

 

одноименной стороны

конечностях

3.

Правые передние с

Поднимите правую руку и левую ногу и

 

противоположных сторон

окажите давление с внутренней стороны

 

 

запястья и лодыжки

4.

Левые передние с

Тот же тест, но на противоположных

 

противоположных сторон

конечностях

5.

Правые задние с

Поднимите вверх правые руку и ногу и

 

одноименной стороны

окажите давление с внешней стороны

6.

Левые задние с

Поднимите вверх левые конечности и

 

одноименной стороны

окажите давление с внешней стороны

7.

Правые задние с

Тест с противоположными конечностями

 

одноименной стороны

 

8.

Левые задние с

Поднимите левую руку и правую ногу и

 

противоположной стороны

окажите давление с внешней стороны

9.

Правые задние с

Тот же тест, но на противоположных

 

противоположной стороны

конечностях

113

Кр. СМИТ, Дж. ШЕЙФЕР

ACUTE

CHRONIC

ANTERIOR REFLEXES

POSTERIOR REFLEXES

Коррекция

Одновременно с тестированием мышц пальпируйте точки, соответствующие тем мышцам, которые по результату тестирования являются слабыми.

Передние:

1.Верхние глазные отверстия

2.Лобовые кости в месте сочленения

Задние:

1.Височная кость за ушной раковиной в области возвышения около мастоидального отростка

2.Крестцово-копчиковое сочленение около крестцово-бугристой связки в медиальном направлении.

Рекомендовано к покупке и изучению сайтом МедУнивер - https://meduniver.com/

Руководство по миофасциальному расслаблению

114

Давление оказывается легким нажимом до тех пор, пока оба пульса на конечностях не синхронизируются.

ДИАФРАГМА

Диафрагма – это куполообразная мускульно-апоневротическая перегородка, разделяющая брюшную полости. Она имеет мышечные волокна по периферии, а соединительно-тканные – в центре с образованием сухожильного центра.

Различают три группы мышц: грудинную, реберную и поясничную. Грудинная часть диафрагмы начинается с двух коротких мышечных полос, восходящих с задней стороны мочевидного отростка. Эти волокна не поднимаютмя к сухожильному центру так круто как волокна из двух других групп. В некоторых положениях диафрагмы волокна могут даже наклоняться вниз под углом по направлению к сухожильному центру. При таком положении волокон наблюдается минимальное поднятие грудины при сокращении диафрагмы по сравнению с другими мышечными волокнами диафрагмы, за счет которых поднимаются ребра.

Реберная часть диафрагмы начинается преимущественно с внутренних поверхностей реберных хрящей и рядом расположенных участков нижних шести ребер с обеих сторон. Имеет место межпальцевое переплетение этих волокон с поперечными мышцами живота.

Поясничная часть начинается с медиальных и латеральных ребернопоясничных арок, иногда называемых медиальными и латеральными дугообразными связками и из двух ножек, которые исходят из поясничных

115

Кр. СМИТ, Дж. ШЕЙФЕР

позвонков. Медиальная реберно-поясничная арка состоит из сухожилий, она соединяется с фасцией над верхней частью большой поясничной мышцы. Латеральная реберно-поясничная арка – это уплотнение фасции над квадратной поясничной мышцей. Ножки будучи сухожильными структурами берут начало спереди и с боков верхних поясничных позвонков. Правая ножка шире и длиннее левой, начинается с переднелатеральных поверхностей тела позвонков и межпозвонковых дисков трех верхних поясничных позвонков.

Медиальные волокна правой ножки расходятся и поднимаются вверх на левой стороне пищеводного отверстия, таким образом, хиатус окружен мкскульными волокнами из ножек. Мускульные волокна из вышеупомянутых трех источников соединяются и входят в сухожильный центр, который представляет собой тонкий сильный апоневроз, расположенный ближе к грудинной части, чем к реберной и поясничной.

ОТВЕРСТИЯ ДИАФРАГМЫ

Диафрагма имеет три больших отверстия для прохождения аорты, пищевода и полой вены. В ней есть также и меньше отверстия. Впереди находится отверстие полой вены, расположенной на уровне между 8 и 9 грудными позвонками. Через это отверстие часто проходит диафрагмальный нерв.

Апертура аорты, похожая не на отверстие в диафрагме, а скорее на выемку, представояет собой костно-апоневротический вход, расположенный между ножками диафрагмы латерально и самой диафрагмой спереди и позвоночным столбом сзади. Это отверстие находится на уровне нижней границы 12-го грудного позвонка, немного слева.

Пищеводное отверстие расположено в мускульной части позади сухожильного центра примерно на уровне 10-го грудного позвонка.

Через отверстие проходят блуждающие нервы. Пищеводное отверстие окаймлено мышцами.

ИННЕРВАЦИЯ

Эффективная иннервация диафрагмы обеспечиваеися блуждающими нервами, восходящими из 3, 4 и 5 шейных позвонков. Очень часто, когда этот нерв нарушен, в СIII появляется сублюксация, хотя она может быть расположена СII,IV или Cv.

Рекомендовано к покупке и изучению сайтом МедУнивер - https://meduniver.com/

Руководство по миофасциальному расслаблению

116

Иннервация ножек обеспечивается блуждающими нервами латерально. Правая ножка, проходя через волокна слева от пищевода, вливаясь в сухожильный центр, получает иннервацию от правого диафранмального нерва у его истока, и из левого диафрагмального нерва для волокон на левой стороне пищевода.

Таким образом, волокна ножек, которые входят в левую часть сухожильного центра, получают иннервацию из левого диафрагмального нерва, а те волокна, которые входят в сухожильный центр справа, снабжаются из правого диафрагмального нерва. Нижние шесть или семь межреберных нервов распределяют сенсорные волокна в периферийную часть мышцы. Сенсорная чувствительность этих нервов подтверждается абсолютной мышечной атрофией на стороне деструкции диафрагмального нерва.

117

Кр. СМИТ, Дж. ШЕЙФЕР

НЕЛРОЛИМФАТИЧЕСКОЕ ОБЕСПЕЧЕНИЕ

Нейролифатический рефлекс для диафрагмы расположен по всей длине грудины. Когда этот рефлекс активен, вся эта область чрезвычайно болезненна, и может потребоваться длительная стимулящия для устранения положительной терапевтической локализации.

НЕЙРОСОСУДИСТОЕ ОБЕСПЕЧЕНИЕ

С диафрагмой ассоциируются три нейрососудистые точки. Они расположены у брегмы, ламбды и примерно 1° выше и вперед по отношению к ламбде.

Стресс-репептор расположен на лобной кости, примерно 1-1,5° вверх от глабеллы. Меридиан - связующий сосуд.

Функция

Диафрагма - основная мышца вдоха. Первая стадия вдоха - это тракция мышц, расположенных по окружности сухожильного центра. Они оттягиваются от зафиксированного основания нижних ребер, опуская вниз купол диафрагмыа и двигая в этой же направлении внутренние органы брюшной

Рекомендовано к покупке и изучению сайтом МедУнивер - https://meduniver.com/

Руководство по миофасциальному расслаблению

118

полости. 12-ое peбpo должно быть хорошо зафиксировано квадратными мышцами поясницы с тем, чтобы диафрагма могла обеспечить максимум давления вниз на живот при форсированном вдохе.

Электромиография показывает, что квадратные мышцы поясницы являются наиболее активными на 2-ой стадии вдоха. В этот момент, когда движение внутренних органов достигает предела, сухожильный центр становится фиксированной точкой, движение диафрагмы поднимает сначала нижние ребра, а затем верхние ребра для расширения объема грудной клетки.

ИССЛЕДОВАНИЕ ДИАФРАГМЫ

1.Витальная опособность, измеряемая спидометром.

2.Тест Снайдера

3.Терапевтическая локализация

4.Время задержки дыхания

5.LEAD SQUADE OVER GV27 AND CV24

6.Дифференциал расширения грудной клетки

ЛЕЧЕНИЕ ДИАФРАГМЫ

1.5 факторов межпозвонкового отверстия

2.Проверьте есть ли фиксация в

3.Наличие реактивности подвздошной мышцы

4.После этого проверьте наличие грыжи хиатуса

119

Кр. СМИТ, Дж. ШЕЙФЕР

СЕРДЕЧНО-СОСУДИСТАЯ ДИСФУНКЦИЯ

Симптомы диспноз, ортроз, усталости, холода в конечностях, эдемы, цианоза, гипертензии

Проведите тестирование пациента используя

"2 – STEP MASTERS TEST"

Проведите терапевтическую локализацию сердца

Протестируйте подлопаточную мышцу в состоянии покоя и при нагрузке

Проверьте подлопаточную мышцу для выявления пяти факторов МПО, если необходимо при аэробной нагрузке

Для питания проверьте необходимость использования экстракта бычьего сердца, комплекса витамина В, витамина У, витамина С

Рекомендовано к покупке и изучению сайтом МедУнивер - https://meduniver.com/

Руководство по миофасциальному расслаблению

120

ГРУДНАЯ ДИСФУНКЦИЯ

Симптомыы затрудненного дыхания, астмы, эмфиземы, цианоза, кашля, неспособности задержки дыхания, боли в груди

Протестируйте дельтовидные мышцы, переднюю зубчатую, клювидную плечевую. Проведите тестирование диафрагмы, мышц, задействованных при дыхании:

-спинальных экстензоров

-грудинно-ключично-сосковой

-трапециевидных

-квадратных мышц поясницы

-мышц живота

Проведите терапевтическую локализацию каждой доли легкого

Проверьте наличие аллергии на цветочную пыльцу, грибки

Проверьте наличие инфекций

Лечите используя 5 факторов МПО - особое внимание обратите на сфенобазилярные нарушения

Обеспечьте наобходимое питание: экстракт легких Витамин С Экстракт сырой кости

Назначьте: пассивное растяжение межреберных мышц, активацию аэробной деятельности