Приложение А. Исследование функции эндокринныхжелез с помощью стимуляционных и супрессивныхпроб
Таблица А.1. Оценка результатов классического двухчасового перорального теста на толерантность к
глюкозе у мужчин и небеременных женщин по критериям Американской диабетической ассоциации (1998 г.)
Состояние |
|
Концентрация глюкозы в плазме, ммоль/л |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Натощак |
Через 30, 60, 90 мин после |
Через 120 |
мин после |
|
|
приема глюкозы |
приема глюкозы |
|
|
|
|
|
Норма
Нарушение
толерантности к глюкозе
Сахарный диабет
< 6,1 |
< 11, 1 (во всех пробах) |
< 7,8 |
|
|
|
|
|
|
6,1—6,69 |
11,1 (хотя бы в одной |
7,8—11,09 |
|
пробе) |
|
|
|
|
|
|
|
7,0 |
11,1 (хотя бы в одной |
11,1 |
|
пробе) |
|
|
|
|
Таблица А.2. Оценка результатов упрощенного двухчасового перорального теста на толерантность к
глюкозе у мужчин и небеременных женщин по критериям ВОЗ (1985 г.) и Американской диабетической ассоциации (1998 г.)
Состояние |
Концентрация глюкозы в плазме через 2 ч после приема глюкозы, |
|
|
ммоль/л |
|
|
Норма
Нарушение толерантности к
глюкозе
Сахарный диабет
Таблица А.3. Нормальные показатели трехчасового перорального теста на толерантность к глюкозе со 100 г
глюкозы у беременных по данным Американской диабетической ассоциации (1998 г.)
Время после приема глюкозы, ч |
Концентрация глюкозы в плазме, ммоль/л |
|
0 |
< 5,83 |
|
|
|
|
1 |
< 10,55 |
|
|
|
|
2 |
< 9,16 |
|
|
|
|
3 |
< 8,05 |
|
|
Таблица А.4. Схема длинной пробы с дексаметазоном
Этапы пробы |
Сутки |
Дексаметазон |
Определение уровней |
Определение |
|
|
|
внутрь |
свободного кортизола и |
концентрации кортизола |
|
|
|
17-ГКС в суточной моче |
в сыворотке в 8:00 и |
|
|
|
|
16:00 |
|
|
|
|
|
Госпитализация
Определение
базальных уровней гормонов
Прием низкой дозы
дексаметазона (2 мг/сут)
Прием высокой дозы
дексаметазона (8 мг/сут)
0 |
– |
– |
– |
|
|
|
|
|
|
|
|
1-е |
– |
+ |
– |
|
|
|
|
|
|
|
|
2-е |
– |
+ |
+ |
|
|
|
|
|
|
|
|
3-и |
0,5 мг каждые |
+ |
+ |
|
6 ч, начиная с |
|
|
|
6:00 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
4-е |
То же |
+ |
+ |
|
|
|
|
|
|
|
5-е |
2 мг каждые 6 ч, |
+ |
+ |
|
начиная с 6:00 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
6-е |
То же |
+ |
+ |
|
|
|
|
Таблица А.5. Схема длинной пробы с АКТГ
|
Этапы пробы |
Сутки |
Инфузия |
Определение уровней |
Определение |
|
|
|
|
|
тетракозактида |
17-ГКС и креатинина в |
концентрации |
|
|
|
(0,25 мг в 500 мл 0,9% |
суточной моче |
кортизола в сыворотке |
|
|
|
NaCl) в течение 8 ч, |
|
в 8:00 и 16:00 |
|
|
|
начиная с 8:00 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Госпитализация |
0 |
– |
– |
– |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Определение |
1-е |
– |
+ |
– |
|
базальных уровней |
|
|
|
|
|
|
гормонов |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Инфузия |
2-е |
+ |
+ |
+ |
|
тетракозактида |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
3-и |
+ |
+ |
+ |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
4-е |
+ |
+ |
+ |
|
|
|
|
|
|