6 курс / Медицинская реабилитация, ЛФК, Спортивная медицина / SOVREMENNYE_PODKhODY_I_OPYT_PRIMENENIYa_NUTRITsEVTIKOV_I_PARAFARMATsEVTIKOV

				Таблица 10
Фармакологические программы при силовой подготовке
Фармакологические		Этапы подготовки
препараты	Втягивающий	Базовый	Объемно-	Соревновательный
			формирующий
Поливитамины	+	+	+	+
Препараты железа	+	+
Витамин Е	+	+
Витамин С	+		+
Витамин В15	+	+
Гепатопротекторы		+	+
Креатин		+		+
Антигипоксанты		+		+
Антиоксиданты		+	+
Адаптогены	+	+
Ноотропы		+		+
Янтарная кислота		+		+
Танакан, Гинко билоба		+	+
Валерина, зверобой		+
L-карнитин	+	+	+
Ферменты		+	+
Панангин		+	+
Инозин, рибоксин		+	+
Иммуномодуляторы			+

Приведенные обобщающие таблицы показывают, что суммарный вклад метаболических препаратов достаточно велик. Очевидно, что применение одновременно всех групп фармакологических и парафармацевтических средств и в высоких дозировках, по сути, будет отражать явление полипрагмазии. Избежать развитие явлений полипрагамазии при столь насыщенной программе фармакологической коррекции как раз и составляет искусство работы врача и обеспечение пищевого и фармакологического мониторинга.

ОЦЕНКА ЭФФЕКТИВНОСТИ ПРОГРАММ СПОРТИВНОГО ПИТАНИЯ НА ОСНОВЕ НУТРИЦЕВТИКОВ И ПАРАФАРМАЦЕВТИКОВ С УЧЕТОМ ТРЕНИРОВОЧНОГО ЦИКЛА ПОДГОТОВКИ ВЫСОКОКВАЛИФИЦИРОВАННЫХ ПЛОВЦОВ.

В спортивной медицине для коррекции питания и повышения результатов у спортсменов широко применяются БАД различного состава и эффективности. Как правило, в состав БАД включаются макро/микронутриенты и парафармацевтики. Основываясь на составе и фармако-физиологическом действии БАД многие фармацевтические компании создают специализированные программы для определенных профессионально ориентированных профилактических целей.

Представляемое исследование наглядно иллюстрирует материал, представленный в данном пособии.

21

Компания «Сантегра» в 2009-2011 гг. разработала ряд программ специализированного и оздоровительного питания на основе БАД, которые можно применять у спортсменов во всех периодах учебнотренировочном цикла. Разработанные программы могут быть использованы, как комбинированное применение препаратов, так и отдельная формула БАД в основных периодах годичного цикла тренировок.

Целью настоящего исследования была оценка эффективности некоторых видов программ специализированного питания в базовом, предсоревновательном и соревновательном периодах тренировочного цикла.

Компания «САНТЕГРА» разработала серию БАД для реализации следующих программ:

1.Общая очистительная программа (детоксикация).

2.Общая очистительная программа (детоксикация) вариант 2.

3.Специализированные программы очистки отдельных систем, противопаразитарная , противоалкогольная, противонаркотическая (детоксикации) - использовать после общей очистительной программы.

4.Программа контроля массы тела: А. Снижения массы тела.

Б. Стабилизации массы тела. В. Повышение массы тела.

5.Геронтологическая программа.

6.Программа профилактики онкозаболеваний.

7.Антистрессовая программа.

8.Поддержание иммунного статуса.

9.Программа поддержки для работающих с компьютером.

10.Программы по заболеваниям отдельных органов и систем.

11.Основные компоненты и этапы программы спортивной

подготовки:

Для реализации целей исследования были выбраны следующие схемы применения БАД:

1.Общая очистительная программа.

2.Повышение выносливости, увеличение сухой мышечной массы (COQ10 1 капс. /день, Reglucol по 1 капс.1-2 раза день перед едой).

3.Витаминно-минеральная поддержка, адаптогены (Ultivit по 1 т./день, EssentialC-curity по 1 т. 2раза в день во время еды постоянно, Bee Royal по 1 табл. 2раза/день).

22

4.Профилактика повреждений опорно-двигательного аппарата,

(Artromil 2т/2р. день, Glucosamin Forte 1 капс./2раза день,Essensial C-curity 1 т.2 р.день во время еды) .

5.В период усиленных тренировок на предсоревновательном этапе

(Ginkgo Forte GP 2 капс./день, Sleemil 1 капс. /на ночь)

6.Восстановление (Gemalon 500 первые 3 дня по 4 табл.2-3 р. день, далее 4т./день. LiverPro 3 капс./2р. День, Exclzyme EN 2т.2р.день

в перерывах между приемами пищи (при травмах), Sleemil 1 капс/на ночь.

Таблица 11

Фармакологическая характеристика действующих веществ БАДов САНТЕГРА

Название		Фармакологический эффект
БАД, состав	Анти-	Обще-	Хондроп	Кардиовазо-	Метаболи
	оксидан-	укрепляющее,	ро-	тропный	-ческий
	тный,	иммуномодулиру	текторн
	адаптоген	ющий	ый /
	ый		Акто-
			протекто
			р
Arthromil	---	0 / ++++	+++ \ +	---	---
(500 мг
молочного
протеина-
молозево, Са
++ = 143,5 мг)
Bee Royal	+++	++	---	---	+
(пчелиная
пыльца,
спирулина,
пчелиное
маточное
молочко,
октокозанол)
Camosten
(Са ++, Mn,	---	---	+++	---	+
Mg, вит Д )
Cardio Phyt	---	---	0 / +	++++	+++
(каратиноиды,
вит А. С. Е, В	++	---	---	+++	+++
3. 12, хелатные
Mg, Zn, K, Se)
Эксклюзивна
я формула -
100 мг: (Q10,
L-карнитин,
боярышник,
чеснок, гинго-
билоба,
красный
виноград)

23

FluGone
(вит. С. Са ++,	---	+++ / +++	---	---	+
Zn, Se,
эхинацея,
чеснок,
шиповник)
N.B. во время
еды!!
Foreti Fi	---	-- / +	---	---	+
(диетическая
клетчатка,
витамины,
минералы из
моркови,
свеклы,
капусты,
брокколи,
клюквы,
шпината,
сельдерей и
др.)
Gemalon - 500	0 / +	+ / +++	---	---	---
(иммуноглобу
лин G )
Gotu Kola GP	---	---	---	0/ ++	+ / +++
(готу колы)				(вазопротектор	(ноотропн
				ный)	ый)
Osteo
Complex	---	---	+++ / +	---	+
(глюкозамин,
Са ++,
Mn , вит С).
Ultivit	++ / ++	++ \ ++	---	++	+++
(сбалансирова
нная формула
витаминов =
11 и
минералов
= 9,
аминокислоты
= 4, мята.
боярышник,
имбирь)

Учитывая комплексное влияние БАДов: специфическое, неспецифическое, физиологическое и фармакологическое действия составление индивидуальных программ мы проводили на основании следующих трех ведущих критериев и девяти принципов.

Критерии и принципы составления индивидуальных программ. I. Критерии:

А. определение основного лимитирующего звена работоспособности.

Б. результатов контрольного обследования.

24

В. задач и структуры мегацикла тренировок. II. Основные принципы применения нутрицевтиков и парафармацевтиков:

1.Этапность;

2.Системность;

3.Индивидуальность применения;

4.Курсовое применение;

5.Принцип малых и средних доз;

6.Временной принцип лечения (хронотерапии);

7.Переход от простого к сложному;

8.Качество сырья;

9.Принцип преимущественного лечения сборами.

10.Контроль эффективности программы.

Основные средства, используемые в целях оптимизации процессов восстановления в спортивной медицине.

1.Пищевые и фармакологические препараты обеспечивающие при интенсивной мышечной деятельности потребность организма в основных пищевых компонентах;

2.БАДы должны создавать оптимальные условия для ускорения естественных процессов постнагрузочного восстановления;

3.Парафармацевтики включенные в БАДы должны ускорять процессы постнагрузочного восстановления;

4.БАДы способствующие уменьшению образования токсических метаболитов;

5.Парафармацевтики включенные в БАДы должны потенцировать эффекты тренировочного процесса, за счёт:

•Регуляции белкового обмена,

•Сохранения и восстановления запасов АТФ;

•Структурных изменений белков и ферментов, обеспечивающих антиоксидантную и антигипоксическую защиту организма спортсмена.

6.БАДы, обладающие вторичным иммуномодулирующим действием

Материал и методы исследования:

В исследовании принимали участие 10 спортсменов пловцов ( 4 - МСМК, 5 - МС, 1 - КМС), обследование которых проводилось в три этапа: 1 - до начала выполнения программы, 2 – в конце базового и предсоревновательного периодов и 3 – по окончанию соревнований (завершение исследований).

Применялись современные методы функциональной и лабораторной диагностики, среди них:

1.Спироэргометрия .

2.ЭхоКГ.

25

3.Биохимический анализ крови.

4.Клинический анализ крови.

5.Общий анализ мочи.

Периоды тренировочного цикла в процессе проведения исследования: Базовый период : 21октября-8 ноября, 1-11 декабря

Предсоревновательный: 8-18 ноября, 11-21 декабря Соревновательный период : 17-21 ноября, 21-22 декабря

				Таблица 12
		Общая характеристика программ
№	Шифр
п/п	спортсмена,		Название программы	Фармакологический
	критерий		и её состав	Эффект БАД
	программы
	1.		Иммуномоделирующая и артропротекторная программа
1	Коррекция		FluGone 2 т. 2 р/д	Противовирусный,
				антибактериальный,
	иммунитета и
				иммуномоделирующий
	опорно-
			Ultivit 1 т/д	Антиоксидантный,
	двигательного
	аппарата.			иммунопротекторный,
				актопротекторный
			Bee Royal – 1 т. 2 р/д	Общеукрепляющий
			Fish Oil GP -1 капс./3 р/д	Гипохолестеринемический,
				кардиовазотропный.
	2.		Кардиовазотропная и	актоанаболическая программа
2
			CardioPhyt – 1 т/3 р/д	Кардиовазопротекторный,
	Повышение			гипотензивный,
	мышечной			метаболический
	массы и		Gotu Kola GP 1 т.2р/д	ноотропный
	выносливости.
	Сердечно-		Ultivit 1 т/д	Антиоксидантный,
	сосудистая			иммунопротекторный,
	система.			актопротекторный
			Bee Royal – 1 т. 2 р/д	общеукрепляющий
			Fish Oil GP -1 капс./3	Гипохолестеринемический,
			р/д	кардиовазотропный.
	3.		Нейро-хондропротекторная программа
	Коррекция
3	опорно-		FluGone 2 т. 2 р/д	Противовирусный,
	двигательного			антибактериальный,
	аппарата			иммуномоделирующий
			Gotu Kola GP 1 т. 2р/д	ноотропный
			Osteo Complex – по 1	Артро-хондропротекторный,
			т./3 р/д
			Camosten – 1 пак. 1 р/д	Укрепление костной ткани и
				суставов
			Bee Royal – 1 т. 2 р/д	общеукрепляющий

26

						Таблица 12 (продолжение)
	№	Шифр
	п/п	спортсмена,	Название программы			Фармакологический
		критерий	и её состав			Эффект БАД
		программы
		4.	Метаболическая -Хондропротекторная программа
	4	Коррекция опорно-	Gemalon – 500; 1 т. 2			Укрепление костной
		двигательного	р/д			ткани
		аппарата	Forti Fi – 1 пак. / д- 10			Антитоксический,
			дней			адсорбирующий,
						послабляющий
			Osteo Complex – по 1			Артро-
			т./3 р/д			хондропротекторный,
			Camosten – 1 пак. 1 р/д;			Укрепление костной
						ткани и суставов
			Bee Royal – 1 т. 2 р/д;			Общеукрепляющий /
						антиоксидантный
			Ultivit 1 т/д;			Антиоксидантный,
						иммунопротекторный
						, актопротекторный
		5.	Кардиовазотропная и иммуномоделирующая
	5			программа
		Иммунокорреция +	Cardio Phyt – 1	Кардиовазопротекторный,
			т/3 р/д	гипотензивный, метаболический
		кардиовазотропная	FluGone 2 т. 2	Противовирусный,
		терапия	р/д	антибактериальный,иммуномодели-
				рующий
			Ultivit 1 т/д	Антиоксидантный,
				иммунопротекторный, актопротектор
		6.	Иммуномоделирующая	и общеукрепляющая программа
		Повышение
	6	иммунитета	FluGone 2 т. 2	Противовирусный,
			р/д	антибактериальный,иммуномодели-
				рующий
			Ultivit 1 т/д	Антиоксидантный,
				иммунопротекторный,
				актопротекторный
			Bee Royal – 1	общеукрепляющий
			т. 2 р/д
		7.	Метаболическая	и кардио-хондропротекторная
				программа
	7	Коррекция	CardioPhyt – 1 т/3 р/д			Кардиовазопротекторный,
		белкового обмена,				гипотензивный,
		повышение				метаболический
		мышечной ткани	Arthromil 2 т. 2 р/д			Хондропротекторный,
		(анаболический				иммуномоделирующий
		эффект)	Gotu Kola GP 1 т.2р/д			ноотропный
			Ultivit 1 т/д			Антиоксидантный,
						иммунопротекторный,
						актопротектор

27

	8	8.	Акто-кардиовазотропная программа
		Актопротектор-ая	CardioPhyt – 1 т/3 р/д		Кардиовазопротекторный,
					гипотензивный,
		задача. Сердечно-			метаболический
		сосудистая система	Ultivit 1 т/д		Антиоксидантный,
					иммунопротекторный,
					актопротекторный
			FluGone 2 т. 2 р/д		Противовирусный,
					антибактериальный,
					иммуномоделирующий
		9.	Метаболическая и		актопротекторная программа
	9	Регуляция	Cardio Phyt – 1 т/3 р/д		Кардиовазопротекторный,
		липидного,			гипотензивный,
		белкового			метаболический
		обменов, и	Bee Royal – 1 т. 2 р/д		Общеукрепляющий
		микроциркуляции
			Fish Oil GP -1 т/3 р/д; 1		Гипохолестеринемический,
			мес.		кардиовазотропный.
		10.	Общеукрепляющая и	актопротекторная программа
	10		Arthromil 2 т. 2 р/д	Хондропротекторный,
		Повышение		иммуномоделирующий
			FluGone 2 т. 2 р/д	Противовирусный,
		мышечной массы и
				антибактериальный,
		выносливости
				иммуномоделирующий
			Ultivit 1 т/д	Антиоксидантный,
				иммунопротекторный,
				актопротекторный
			Bee Royal – 1 т. 2 р/д	общеукрепляющий

Условные обозначения и примечание: * - БАДы компании Сантегра изготавливаются на производстве Garden State Nutritionals (США) прошедшем полную сертификацию по стандарту GMP и антидопингового контроля. Длительность приёма 2 месяца, некоторые БАДы, в зависимости от программы, назначались более коротким курсом – 10 дней. БАК

– биологически активный компонент. М – мужчина, Ж – женщина. – МСМК – мастер спорта международного класса, МС – мастер спорта, КМС – кандидат в мастера спорта.

Таблица 13

Динамика спортивных результатов за период применения программ фирмы Сантегра.

Дистанция		Улучшение результатов после 2-х месяцев
200 к/п		6.00 сек
100	к/п	1.30 сек
400в/с		2.10 сек
100	н/сп	0.46 сек
100	бат.	1.70 сек
100	бр.	2.02 сек
100	бр.	0.80 сек
2х100бат (отдых 3 мин.)		0.30 сек
1500 в/с		52.17 сек
50 в/с		0.61 сек

28

Анализ результатов на основе:

1.Показателей эргоспирометрии

2.Отдельных показателей характеризующих белковый обмен ( мочевина. общий белок. Креатинин).

3.Отдельных показателей характеризующих ферментативную систему и функцию печени ( АСТ,АЛТ, КФК)

4.Основных показателей характеризующих реологические свойства крови ( гемоглобин, гематокрит, средний объем эритроцита, лейкоциты, эритроциты, лимфоциты.

			Таблица 14
	Показатели эргоспирометрии в ходе исследования
Спироэрго-				ПАН
метрия	PWC170/kg	МПК	Макс.нагр.	О/hr
				34+4
Динамика				W/5+
через 2мес	1,1+0,3W	11+4 ml/kg/min	32+12W	2

Толерантность к физической нагрузке оценивалась методом эргоспирометрии. Проведенные наблюдения показывают, что объективность результатов оценки эффективности применения средств фармакологической поддержки выше при определении специальной работоспособности, а не общей. Так, был выявлен достоверный рост показателей PWC 170, МПК, объема выполненной работы и положительная динамики ПАНО (Табл.14). В тоже время показатель общей работоспособности у 4-х спортсменов отмечается без динамики. Оценка общей работоспособности позволяет прогнозировать направленность тренировочного процесса и готовность основных систем организма к выполнению тренировочных заданий. В описываемых исследованиях общей работоспособности спортсменов – пловцов основное внимание уделялось внимание факторам лимитирующим работоспособность (кардио-респираторной, транспорта кислорода, тканевого дыхания и т.д.).

29

Таблица 15

Показатели белкового обмена в ходе исследования

			Креати-	Оцен
№	Общий белок	Мочевина	нин	ка
1.	-4	-1,5	4	Уд
2	-5,8	0,9	28	Неуд
3	6	-2,3	18,1	Уд
4	5,3	-0,2	12,5	Уд
5	-0,7	-2,3	4,5	Уд
6	-0,2	-2,08	24	Уд
7	-6,6	0,09	1,4	Неуд
8	2	-0,4	14,8	Уд
9	5	-0,1	14	Уд
10	4	-0,9	-3	Уд

Все показатели белкового обмена были в пределах принятых физиологических норм. Вынесенная оценка характеризует влияние тренировки на белковый обмен, как часть общего функционального состояния спортсмена.

Мочевина является наиболее информативным показателем восстановления после мышечной работы. При мышечной деятельности усиливается катаболизм тканевых белков, способствующий повышению уровня мочевины в крови, поэтому нормализация ее в крови свидетельствует о восстановлении синтеза белка в мышцах, а в данном случае об адекватной адаптации к физической нагрузке за представленный период времени.

Только у 2-х спортсменов выявлена неудовлетворительная реакция на физическую нагрузку вследствие снижения общего количества белка.

30