Добавил:
kiopkiopkiop18@yandex.ru Вовсе не секретарь, но почту проверяю Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:

6 курс / Эндокринология / Справочник_по_андрологии_и_сексологии_Г_Л_Билич

.pdf
Скачиваний:
7
Добавлен:
24.03.2024
Размер:
5.82 Mб
Скачать

по комнате или учреждению. Конечно, трудно сразу начинать с расстояния в 7–8 км. Первый раз следует пройти 1000 шагов, контролируя пульс и добавляя каждый день в течение первой-второй недели по 100 шагов в каждую неделю, в течение третьей и последующих недель нужно прибавлять по 10–20 шагов ежедневно, дойдя до 10 тыс. шагов. Одновременно следует начать подъем по лестнице. При этом принимается во внимание лишь подъем, а спуск не учитывается. В первый день 3–4 этажа (один этаж = 2 марша), в последующие дни, ежедневно прибавляя по половине этажа, доведите нагрузку до 10 этажей. Выполняя упражнение, необходимо контролировать пульс. Если его частота превышает допустимую, следует уменьшить количество этажей, если ниже допустимой — увеличить. Ежедневно следует проходить по 10 этажей в течение недели, после чего можно постепенно увеличивать нагрузку. Особенно эффективен подъем через ступеньку. В плохую погоду (дождь, мороз, снегопад) можно заменить ходьбу подъемом по лестнице, удвоив обычную нагрузку (количество этажей). Возраст не помеха для больших нагрузок. Примерно 2/3 моих (Г.Б.) постоянных пациентов — люди старше 60 лет. Многие из них ежедневно легко проходят по 50–60 этажей. Один из них считает, что количество этажей, пройденных ежедневно, должно равняться количеству прожитых лет. В течение дня необходимо несколько раз посвятить по 5–6 мин физическим упражнениям на свежем воздухе. Прогулка быстрым шагом, подъем по лестнице, упражнения с гантелями, приседания и прыжки, разработка суставов, особенно кистей и стоп, позвоночника — все это увеличивает потребление кислорода, снимает усталость, улучшает общее состояние и повышает сексуальные возможности. Малоподвижным людям с избыточной массой тела рекомендуем начинать с программы ходьбы на расстояние, через неделю добавить программу ходьбы по лестнице.

ǞðõǣôðǤĊðĊǩǤǥǩǪǣòüôǦǤĊïíǦǨǦëüǤ

Пища и характер питания влияют на все биологические характеристики организма человека, в первую очередь на его физическое и сексуальное здоровье. Один из наиболее известных современных сексологов М. Уолкер (1995) пишет: «...Именно то, что хранится на вашей кухне, имеет гораздо большее влияние на вашу сексуальную отзывчивость, чем всякие новомодные ухищрения, которые вы держите в спальне». И далее о жителях развитых стран: «Они питаются жирными пирожками во время завтрака, гамбургерами во время ланча и плотными, обильно политыми соусами блюдами во время обеда. Другими словами, они существуют за счет сахара, соли, белой муки, жиров и ненужных, потенциально опасных химических добавок». Увы, все это в полной мере относится и к России.

Пища, поступающая в желудочно-кишечный тракт человека, состоит из нутриентов — собственно питательных веществ, которые всасываются, и

ǬǪǫǣǤǩãǨÛÜĔǪǩĔǣǨîǫǩèǩǥÛÛĔÛĔǬǦÜǬǩèǩǥÛÛ

Рекомендовано к покупке и изучению сайтом МедУнивер - https://meduniver.com/

балластных, которые выводятся. В состав продуктов питания входят белки, жиры, углеводы, клетчатка (или целлюлоза), витамины, минеральные вещества, вода. Основные принципы питания для сохранения сексуального здоровья описаны в нашей книге «Питание и сексуальное здоровье».

Учитывая важную роль характера питания для сексуального здоровья, приводим лишь основные принципы адекватного питания. Полноценная пища здорового человека должна быть безвредной, разнообразной, состоять из продуктов растительного и животного происхождения, причем первые должны преобладать (цельные зерна злаков, бобы, семена, орехи, свежие фрукты и овощи), содержать достаточное, сбалансированное, научно обоснованное количество белков, жиров и углеводов, витаминов, минеральных элементов, жидкости, балластных веществ (пищевых волокон). Калорийность пищи должна строго соответствовать энергетическим затратам человека.

ǝǡÖǠǜǡÖǟ Ċ

á÷ăćùǤǦøǡ÷āùǤöćąǨùǣûõõćǥǤ÷ǤðǤöćǧõǧúǢøĀćǤǧǤĄǢùùǤćðǦǢòùĀćóõ ðǤúùĀǢćóõǦĀćĄǤñǡúĀǢćùǡǧĀþǢùùĀøõćóõǦùĀøõćǣõǧ÷ǤúǡøõćøăǧùĀǢć ĄǨ÷āǤùĀćǧǡǩǡǦćõćǧ÷ǡòǤǧúõć ǤùõćǧùõóǡĂúćǨǦǤðǢùāćúǢǧúǤǧúǢǦǤùǡćðć ǣǦǤðõ ćǥǤðǡǦǢùùǡăćǧǤ÷āć .A#) ćǥǦǤòǨǣúĀćǧćðĀǧǤǣõøćñ÷õǣǢøõüǢǧǣõøć õùòǢǣǧǤøćǥõðǤćǧ÷ǡòǣõǢćùǡǥõúǣõ

Вот некоторые дополнительные диетические рекомендации для сохранения и укрепления сексуального здоровья:

1.Не следует жарить пищу на жирах, ее необходимо готовить на пару, варить, запекать, жарить на гриле.

2.Необходимо ограничить потребление мяса до двух-трех раз в неделю, исключить из рациона жирное говяжье мясо, свинину, баранину, мясо уток и гусей. Предпочтение следует отдавать цыплятам, телятине, белому мясу индейки.

3.Следует есть большое количество рыбы, особенно жирные виды. Но соленая рыба вредна!

4.Надо употреблять достаточное количество растительных жиров, в первую очередь оливковое масло холодного отжима, ореховое масло, льняное масло.

5.Необходимо исключить из рациона сало, сметану, сливки, жирный творог, цельное молоко, копчености, жирные колбасы, но необходимо есть обезжиренные кисломолочные продукты.

6.Следует есть сырой чеснок, лук (особенно красный), зелень (особенно сельдерей), топинамбур, имбирь.

7.Весьма полезны для сексуального здоровья зеленый чай и сухое красное вино (125–250 мл/сут).

ǬǰDZǵǶǯĄĎĆDzǰĔāÿDzǴDzýĎǰĔĉǰĄDzýǰDZǯĔ

Балластные вещества — клетчатка (целлюлоза), пектины, гемицеллюлоза, лигнин, кутин, воск. Балластные вещества не перевариваются в кишечнике человека, они связывают воду, набухают (так, например, 100 г отрубей связывают 400–500 мл воды), стимулируют пищеварение, способствуют выведению из организма многих токсичных веществ, вызывают гипертрофию мышечного слоя кишки, стимулируют ее двигательную активность, ускоряют всасывание веществ в тонкой кишке, увеличивают массу кала, нормализуют обмен холестерина. Увеличение их в составе пищи приводит к снижению уровня холестерина в крови.

Потребность в пищевых волокнах взрослого человека, который не занят тяжелым физическим трудом, составляет 25 г/сут (Покровский К.С., Вайнонен В.Д., 1982). Э. Переш (1991) считает, что потребность взрослого человека в пищевых волокнах составляет около 10–20 г/сут и более. Один грамм пищевых волокон содержится в 60 г цельного хлеба, 300 г хлеба из муки высшего сорта, 10 г пшеничных или 24 г кукурузных отрубей, 85 г овсяных хлопьев, 250 г теста из муки высшего сорта, 350 г фруктов, 50 г орехов, 70–120 г лиственных овощей, 120–180 г бобовых, 125 г картофеля. Мы рекомендуем употреблять 1–2 раза в сутки до 50 г отрубей, не подвергшихся обработке, которые следует добавлять в горячее первое блюдо (суп, борщ) или в кефир, молоко, сок. Отруби имеют очень низкую энергетическую ценность. Предпочтение следует отдавать овсяным или пшеничным отрубям.

Наиболее адекватной с точки зрения сексуального здоровья является средиземноморская диета (рис. 45), которой в течение нескольких тыся-

челетий следуют жители Средиземноморья. По данным ВОЗ, в средиземноморской диете 82–84 % калорий человек получает за счет растительной пищи (из них 30–35 % — оливковое масло, 10 % сухое красное вино) и только 15–18 % — за счет животных продуктов. Она включает в основном свежие продукты, которые мало или совсем не подвергаются термической обработке. Наиболее типичной является диета жителей о. Крит. Они едят очень мало красного мяса, ежедневно — рыбу, немного птицы, много свежих овощей, лук, чеснок и сухие овощи (белая фасоль, чечевица, турецкий горох, или нут, бобы); богатый клетчаткой хлеб из цельного зерна, недробленые крупы, молочные продукты в виде йогуртов и сыров, свежие фрукты и орехи, оливковое масло, пьют красное сухое вино.

Масштабное исследование, проведенное под эгидой ВОЗ в 20 странах, показало, что смертность от сердечно-сосудистых заболеваний в странах, где питаются по средиземноморской диете, достоверно ниже, чем в США, Финляндии и других европейских странах. У жителей средиземноморских стран уровень общего и сексуального здоровья значительно выше и реже возникают сексуальные нарушения. Мы несколько изменили обычную средиземноморскую диету.

Средиземноморская или близкая к ней диета способствует активному долголетию, предотвращает преждевременное патологическое старение,

ǬǪǫǣǤǩãǨÛÜĔǪǩĔǣǨîǫǩèǩǥÛÛĔÛĔǬǦÜǬǩèǩǥÛÛ

Рекомендовано к покупке и изучению сайтом МедУнивер - https://meduniver.com/

 

 

 

 

őýü÷ŗăÿŗŕďþŔŚýŗ

 

 

ǡǩǭíǪîøíǪ

 

 

ØřŔŚÿŗŕďþĊŚŗ

 

 

őýŔùŗŚāü ďŖŗÿùüāŕřŚŖüŕď

ǬǨêĈæĈïǩǭûò

 

 

 

 

ď

üûùŕýüĊ

 

 

 

 

ŏāüĂŔďüďùüăĈ

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

ÛĀĂŔ

 

 

 

 

 

 

ŐćĎŔďüďþŗřŕŘřŗùśŖāć

ǟéǩèðǩæðǪ

 

 

 

őśŜüŕďŗ÷ŗąüďüďčřśŖāć ďčřśŖāŗ÷ćĀďþŔřþŕýŔùďĎŕûďŚŔŜŔřŔ ďŗřŕŜü

 

 

 

ʼnüÿŗďüďŚćřć ďŗĎŕûúüřŕÿÿćŕďþŗýŗăÿćŕďŘřŗùśŖāć

 

 

 

 

Ŏýü÷Ŗŗ÷ŗŕďþŔŚýŗ

 

 

 

 

ÙřśŖāć ďŜýŕĎďüďûýŔŖü ďŗ÷ŗąü ďŘřĊÿćŕďŗ÷ŗąü ďþŔŖŔřŗÿÿćŕď

 

 

 

ď

üûùŕýüĊďüûďā÷ŕřùćŜďŚŗřāŗ÷ďŘĄŕÿüĂć ďřüŚ ďŗ÷ঠďøřŕăŔ

ǤÖǥ ĈćǞǦǢòõôǢøùǤøǤǦǧǣǡăćòõǢúǡć ǥǤćòǡùùĀøćǖǛÎćǧćõôøǢùǢùõăøõ

улучшает сексуальную функцию, предотвращает риск сердечно-сосудистых и онкологических заболеваний. Средиземноморская диета позволяет разумно сократить калорийность пищи, исключает потребление насыщенных жирных кислот, трансформ ненасыщенных жирных кислот и гидрогенизированных жиров, обеспечивает организм полиненасыщенными и мононенасыщенными жирными кислотами, антиоксидантами, витаминами и минеральными элементами, предупреждает гипергликемию и гипогликемию.

ÔëǬ÷

В 1961 г. был опубликован отчет Американской ассоциации кардиологов «Жиры, употребляемые в пищу, и их связь с инфарктом и инсультом». А. Блюменфельд (1964) справедливо называет его «документом мировой важности», который «ознаменовал собой поворотный момент в истории медицинской науки».

Жиры (липиды) входят в состав большинства пищевых продуктов. Ими особенно богаты мясо, птица, молоко и молочные продукты, растительные масла. Так, в сливочном масле содержится 82 % жиров, в растительном — до 99,9 %, в свином сале — 94 %, гусином жире — 100 %, маргарине — 82 %, сырах — 10–30 %.

ǝǡÖǠǜǡÖǟ Ċ

ǖćóõðǤúùĀǩćóõǦǡǩćǥǦǢǤĄ÷ǡòǡĂúćùǡǧĀþǢùùĀǢćóõǦùĀǢćǣõǧ÷ǤúĀćðć ǦǡǧúõúǢ÷āùĀǩć ćǥǤ÷õùǢùǡǧĀþǢùùĀǢćÏǧǣ÷ĂüǢùõǢćǧǤǧúǡð÷ăĂúćǣǤ ǣǤǧǤðǤǢćõćǥǡ÷āøǤðǤǢćøǡǧ÷ǡćðćǣǤúǤǦĀǩćøǡ÷ǤćùǢùǡǧĀþǢùùĀǩćóõǦùĀǩć ǣõǧ÷ǤúćõćøùǤñǤćùǡǧĀþǢùùĀǩ

ǬǰDZǵǶǯĄĎĆDzǰĔāÿDzǴDzýĎǰĔĉǰĄDzýǰDZǯĔ

Рацион человека должен содержать от 80 до 100 г жиров в сутки (1,2–1,3 г на 1 кг массы тела), в том числе 40–45 г растительного масла, содержащего полиненасыщенные жирные кислоты. Они стабилизируют стенки кровеносных сосудов, образуют с холестерином соединения, которые легко выводятся из организма. Потребность в полиненасыщенных жирных кислотах составляет 10–15 г/сут (40–45 г растительного масла). Недостаток полиненасыщенных жирных кислот вызывает нарушения обмена холестерина и, что очень важно, развитие атеросклероза.

Сердечно-сосудистые заболевания (кроме врожденных) связаны с атеросклерозом, основная причина которого — избыток жиров в пище, особенно насыщенных и богатых холестерином, а также с гиподинамией и гипокинезией. Наиболее богаты жиром свинина, сосиски, сардельки, наименее — крольчатина, куриное мясо. В последние годы расширяются производство и употребление маргарина. Однако он содержит гидрогенизированные масла с очень высоким содержанием насыщенных жирных кислот. Как правило, маргарин содержит много трансизомеров жирных кислот (продуктов изомеризации природных цис-жирных кислот); они увеличивают риск коронарной болезни сердца и ухудшают липидный профиль крови. Это определяет вредность любого (!) маргарина. Американская ассоциация здоровья населения провозгласила добровольный отказ от жиров, содержащих трансизомеры жирных кислот. В упомянутом отчете Американской ассоциации кардиологов сказано, что «сокращение количества потребляемых жиров с разумной заменой насыщенных жиров полиненасыщенными рекомендуется как возможное средство предупреждения атеросклероза и снижения опасности возникновения инфаркта миокарда и инсульта». И далее: «...связь между потреблением насыщенных и ненасыщенных жиров и содержанием холестерина в крови является ключом к предупреждению заболеваний сердца». Добавим: атеросклероза и сексуальных нарушений у мужчин, поэтому им необходимо особенно тщательно выбирать продукты питания.

Растения бедны холестерином (кроме масла семян и пыльцы), у позвоночных животных его содержание велико в нервной ткани, надпочечниках, эритроцитах и плазме крови. Холестерин содержится в животных жирах, печени, яйцах, молочном жире и т. д. Взрослый человек потребляет ежедневно около 750 мг холестерина. В печени образуется около 1 г холестерина в сутки. Это количество может варьироваться в зависимости от характера пищи. Увеличение количества холестерина в пище приводит к повышению его уровня в крови, уменьшение — соответственно к снижению.

ǝǡÖǠǜǡÖǟ Ċ

ǜǤćøǢǦǢćǨðǢ÷õüǢùõăćǣǤ÷õüǢǧúðǡćùǡǧĀþǢùùĀǩćóõǦùĀǩćǣõǧ÷ǤúćðćǥõþǢć ǨǦǤðǢùāćǩǤ÷ǢǧúǢǦõùǡćðćǣǦǤðõćðǤôǦǡǧúǡǢúćǡćǥǤćøǢǦǢćǨðǢ÷õüǢùõăćǣǤ÷õ üǢǧúðǡćùǢùǡǧĀþǢùùĀǩćóõǦùĀǩćǣõǧ÷Ǥúć ćǥǡòǡǢú

ǬǪǫǣǤǩãǨÛÜĔǪǩĔǣǨîǫǩèǩǥÛÛĔÛĔǬǦÜǬǩèǩǥÛÛ

Рекомендовано к покупке и изучению сайтом МедУнивер - https://meduniver.com/

Холестерин переносится в организме кровью в составе белковожировых комплексов — липопротеинов. Различают липопротеины низкой плотности (ЛПНП), очень низкой плотности (ЛПОНП) и высокой плотности (ЛПВП). Первые два типа переносят холестерин от пищеварительной системы и могут откладывать его на стенках кровеносных сосудов, приводя к развитию атеросклероза, сужению сосудов, возникновению инфаркта миокарда, если это происходит в коронарных сосудах. Нормальное содержание холестерина в крови колеблется в пределах 3,6–6 ммоль/л. Предельно допустимым считается содержание холестерина 6 ммоль/л. Нормальное содержание ЛПНП в крови должно быть менее 3,3 ммоль/л; ЛПВП — 1,03–1,95 ммоль/л. ЛПНП и ЛПОНП служат важнейшим фактором риска сердечно-сосудистых заболеваний. ЛПВП, наоборот, выводят холестерин из тканей и кровеносных сосудов.

ǥæǪåǪèð÷ǩĈǬǨèëíǨî÷ĈëĈǨðñëǪíǭëèǨðñ÷

Кислород — обязательный участник клеточного дыхания, а значит, обмена веществ и энергии. Но в результате этого образуются так называемые свободные радикалы — молекулы, в которых присутствуют непарные электроны. Они оказывают резко выраженное окислительное действие. Дважды лауреат Нобелевской премии Лайнус Полинг (1901–1994) назвал их «свободными хулиганами». Это весьма реактивные, электрически заряженные фрагменты молекул, которые либо отбирают электроны от других молекул, либо присоединяются к другим молекулам, что приводит к разрушению биологических мембран, хромосомным нарушениям, мутациям и гибели клеток.

ǝǡÖǠǜǡÖǟ Ċ

ǞðǤĄǤòùĀǢćǦǡòõǣǡ÷Āćǧ÷ǨóǡúćǥǦõüõùǤöćðǤôùõǣùǤðǢùõăćǤüǢùāćøùǤñõǩć ôǡĄǤ÷Ǣðǡùõöć äúǤć ǧǢǦòǢüùǤǧǤǧǨòõǧúĀǢć õć ô÷ǤǣǡüǢǧúðǢùùĀǢć ôǡĄǤ÷Ǣ ðǡùõăćǧǢǣǧǨǡ÷āùĀǢćǦǡǧǧúǦǤöǧúðǡćǨćøǨóüõùćǧùõóǢùõǢćõøøǨùõúǢúǡć ǞðǤĄǤòùĀǢćǦǡòõǣǡ÷Āćăð÷ăĂúǧăćõćðǡóùǢöýǢöćǥǦõüõùǤöćǥǦǢóòǢðǦǢ øǢùùǤñǤćõćǥǡúǤ÷ǤñõüǢǧǣǤñǤćǧúǡǦǢùõăćǣǤúǤǦǤǢćðćǥǢǦðǨĂćǤüǢǦǢòāćǤú ǦǡóǡǢúǧăćùǡćǧǢǣǧǨǡ÷āùǤøćôòǤǦǤðāǢćüǢ÷ǤðǢǣǡćǦǢôǣǤćǧùõóǡǢúć÷õĄõòǤć ǣǡǣćǨćøǨóüõùćúǡǣćõćǨćóǢùþõùćéćøǨóüõùćǤùõćðĀôĀðǡĂúćùǡǦǨýǢùõăć ÕǦǢǣûõõćðǥ÷ǤúāćòǤćǢǢćǥǤ÷ùǤñǤćǤúǧǨúǧúðõăćǨćóǢùþõùć ćõùðǤ÷Ăúõð ùĀǢćõôøǢùǢùõăćǧ÷õôõǧúǤöćǤĄǤ÷Ǥüǣõćð÷ǡñǡ÷õþǡćõćǣǡǣćǧ÷ǢòǧúðõǢćǤú ǧǨúǧúðõǢć÷ĂĄǦõǣǡûõõćǡùǤǦñǡôøõĂ

Свободные радикалы, взаимодействуя с ненасыщенными жирными кислотами, превращают их в насыщенные, тугоплавкие, плотные, которые способствуют развитию атеросклероза. Особенно опасно для клетки на-

ǬǰDZǵǶǯĄĎĆDzǰĔāÿDzǴDzýĎǰĔĉǰĄDzýǰDZǯĔ

сыщение жирными кислотами клеточных мембран. Это может привести к гибели клетки. Свободные радикалы способствуют окислению липопротеинов высокой и низкой плотности, что запускает цепную реакцию, приводящую к образованию атеросклеротических бляшек в стенках артерий. Свободные радикалы повреждают генетический аппарат клеток, что делает их чувствительными к факторам, вызывающим их озлокачествление. Большое количество свободных радикалов образуется в выхлопных газах автомобилей, особенно много их в табачном дыме. Попадая в легкие, они разрушают стенки альвеол и способствуют развитию рака легких. Старение также связано с разрушительным действием свободных радикалов, которые постоянно образуются в организме.

Нам изначально дарованы механизмы обезвреживания этих грозных и всесильных агрессоров. Несколько изменив определение Лайнуса Полинга, свободные радикалы можно назвать свободными убийцами, которые, однако, убивают не сразу, а постепенно. Им противостоят естественные мощные антиоксиданты, контролирующие возникновение свободных радикалов и защищающие от них клетки, в первую очередь генетический аппарат (молекулу ДНК). Увы, с возрастом эти естественные механизмы ослабевают, нередко даже ломаются. И тогда на помощь приходят природные антиоксиданты, содержащиеся в растениях. Они описаны в разделе «Витамины».

ÙçîǩæǪè÷

Углеводы широко используются в питании человека, обеспечивая 50– 55 % калорийности пищевого рациона; в некоторых странах эта цифра достигает 70 %. Наиболее богаты углеводами растительные (в них преобладает крахмал) продукты, которые могут длительно сохраняться. Большинство из них значительно дешевле, чем продукты с высоким содержанием белка. Поэтому чем беднее страна, тем выше удельный вес углеводов в рационе питания. Исключение составляет Япония, где традиционно население получает 70–73 % энергии за счет комплекса пищевых углеводов. В питании человека используются все типы углеводов: моносахариды (галактоза, фруктоза, глюкоза); дисахариды (сахароза, лактоза, мальтоза); полисахариды (усваивающиеся крахмал и декстрины, не усваивающиеся целлюлоза, пектины).

Углеводы — важнейший источник энергии для мышечной деятельности. При недостатке углеводов распадаются жиры и белки, в крови накапливаются токсичные кетоны, что отрицательно влияет на сексуальное здоровье человека. Для нормальной функции печени необходимо определенное количество сложного углевода гликогена в печеночных клетках. Глюкуроновая кислота, обезвреживающая в печени некоторые токсины, также образуется из углеводов. Последние регулируют обмен белков и жиров. Нормальное функционирование центральной нервной системы возможно только при условии постоянного поступления в нее глюкозы.

ǬǪǫǣǤǩãǨÛÜĔǪǩĔǣǨîǫǩèǩǥÛÛĔÛĔǬǦÜǬǩèǩǥÛÛ

Рекомендовано к покупке и изучению сайтом МедУнивер - https://meduniver.com/

Из растений, широко потребляемых в нашей стране, наиболее богат углеводами (крахмалом) картофель (18,1 %). Плоды и овощи содержат большое количество сахаров: виноград — около 15 %; персики, вишня, черешня, дыни, арбузы, свекла, груши, яблоки, сливы, малина — 8,5–10,5 %; смородина, земляника, морковь — 6–7 %; капуста, тыква, томаты — 3,5– 4,5 %. Фрукты и овощи наряду с крахмалом и сахарами содержат большое количество пищевых волокон, которые замедляют всасывание сахаров и предотвращают их превращение в жир.

Через 30 мин после потребления углеводов глюкоза поступает в кровь, но содержание ее в крови (количественное) зависит от характера съеденного продукта. После того как человек съел 100 г сахара, уровень глюкозы (гликемия) достигает 1,6 г/л; эти же 100 г углеводов в виде мучных изделий вызывают гликемию 1,4 г/л; 100 г фруктозы — 1,2 г/л. Натощак уровень глюкозы в крови составляет 1 г/л (3,9–6,2 ммоль/л). Уже в первые минуты после еды повышается уровень сахара в крови, примерно через 30 мин достигается гликемический пик. В ответ на увеличение содержания сахара эндокринная часть поджелудочной железы начинает вырабатывать инсулин, который способствует использованию глюкозы, тем самым уровень сахара в крови уменьшается, после чего возвращается к норме (1 г/л). Уровень сахара (глюкозы) в крови регулируют гормоны поджелудочной железы инсулин и глюкагон. Первый снижает содержание сахара в крови, способствуя превращению глюкозы в гликоген, который запасается в мышцах и печени. Снижение уровня сахара в крови служит сигналом к выработке глюкагона, который способствует распаду гликогена и увеличению содержания сахара в крови. При содержании сахара (глюкозы) в крови выше 6,7 ммоль/л (1,2 г/л) говорят о гипергликемии, ниже 2,2 ммоль/л (0,8 г/л) — о гипогликемии. В 70-е гг. XX в. Крапо и Дженкинс в США и Канаде показали, что влияние углеводов на организм можно оценить по величине гликемического индекса: чем он выше, тем более вреден продукт. Гликемический индекс чистой глюкозы (эталон) составляет 100. Гликемический индекс свидетельствует о воздействии конкретного продукта питания после его потребления человеком на уровень сахара в крови по сравнению с потреблением чистой глюкозы. В зависимости от гликемического индекса различают «хорошие» углеводы (их гликемический индекс не выше 50), которые не повышают значительно уровень сахара в крови (цельные злаки, необработанный рис, овощи, многие фрукты, капуста, брокколи, чечевица, сухая фасоль и др.), и «плохие» углеводы, которые быстро и резко увеличивают содержание сахара в крови (сахар, мед, картофель, сладости, изделия из белой рафинированной муки и др.).

В табл. 17 приведен гликемический индекс наиболее широко употребляемых продуктов.

Глюкоза — важный источник энергии, который используется экстренно или откладывается в печени и мышцах. Но — и это очень важно! —

ǬǰDZǵǶǯĄĎĆDzǰĔāÿDzǴDzýĎǰĔĉǰĄDzýǰDZǯĔ

ǦǜÒØÖÛǜĈ ĈǗ÷õǣǢøõüǢǧǣõöćõùòǢǣǧćùǢǣǤúǤǦĀǩćǥǦǤòǨǣúǤðćǥõúǡùõă

ÙçîǩæǪè÷ĈǭĈæ÷ǭǪíëïĈçîëíǩïëóǩǭíëïĈ

ЩзоǩжǪичĈǭĈрлкнлпĈзолнǩплуǩǭнлпĈлриǩнǭǪпĈ

ëðèǩíǭǪïĈ zǫîǪǯëǩ{ĈǮçîǩæǪè÷

zǯǪǬǪôëǩ{ĈǮçîǩæǪè÷

 

 

 

 

 

ǜõðǤ

 

ǚǢǦǡąõùõǦǤðǡùùĀöć ǣǤǦõüùǢðĀö ćǦõǧ

 

 

 

 

 

Ǚǡ÷āúǤôǡć ǧǤ÷ǤòǤðĀöćǧǡǩǡǦ

 

ǝхǧćǧćтчхщщĀшхćфǢǦщǡшхć Ąǡǧшǡъх

 

 

 

 

 

Ǘ÷ĂǣǤôǡ

 

ÎǢ÷ǢùĀöćñǤǦǤýǢǣć ǣǤùǧǢǦðõǦǤðǡùùĀöćðćĄǡùǣǡǩ

 

 

 

 

 

ÐǡǦúǤąǢ÷āćôǡǥǢüǢùùĀöćǣǡǦúǤ

 

ǙǡǣǡǦǤùĀćõôćûǢ÷āùǤôǢǦùǤðǤöćǥýǢùõûĀ

 

ąǢ÷āćóǡǦǢùĀö

 

 

 

ǝõǧǤðǡăćøǨǣǡćǣǦǡǩøǡ÷

 

ǞǥǡñǢúúõćõúǡ÷āăùǧǣõǢćøǡǣǡǦǤùĀćõôćúðǢǦòĀǩć

 

ǧǤǦúǤðćǥýǢùõûĀ

 

 

 

 

ÐǡǦúǤąǢ÷āùǤǢćǥĂǦǢćüõǥǧĀ

 

ǞðǢóõöćôǢ÷ǢùĀöćñǤǦǤýǢǣ

 

 

 

 

 

ǙǢò

 

ÓǢ÷āùǤôǢǦùǤðĀǢćô÷ǡǣǤðĀǢćĄǢôćǧǡǩǡǦǡ

 

 

 

 

 

èǢ÷Āöćǩ÷ǢĄć ñǡøĄǨǦñǢǦ

 

ǛðǧăùĀǢćǩ÷Ǥǥāă

 

 

 

 

 

ǖǡǦǢùǡăćøǤǦǣǤðā

 

ÐǦǡǧùǡăćąǡǧǤ÷ā

 

 

 

 

 

ÐǨǣǨǦǨôùĀǢćǩ÷ǤǥāăćðǤôòǨýùǡăć

 

ǞðǢóǢðĀóǡúĀöćąǦǨǣúǤðĀöćǧǤǣćĄǢôćǧǡǩǡǦǡ

 

ǣǨǣǨǦǨôǡ

 

 

 

ǝõǧćĄĀǧúǦǤñǤćǥǦõñǤúǤð÷Ǣùõăć

 

ǝóǡùǤöćûǢ÷āùǤôǢǦùǤðǤöćǩ÷ǢĄ

 

ǦõǧǤðĀöćǥõǦǤñćðǤôòǨýùĀöćǦõǧ

 

 

 

ǖǡǦǢùĀǢćĄǤĄĀ

 

ǙǤǦǤóǢùǤǢćąǦǨǣúǤðǤǢćýǢǦĄǢú

 

 

 

 

 

ǟĀǣðǡ

 

ǙǡǣǡǦǤùùĀǢćõôòǢ÷õăćõôćúðǢǦòĀǩćǧǤǦúǤðćǥýǢùõûĀ

 

 

 

 

 

ǕǦĄǨô

 

ÏùóõǦćǣǨǦǡñǡ

 

 

 

 

 

ǞǡǩǡǦć ǧǡǩǡǦǤôǡ

 

ÐǨǣǨǦǨôǡćðćǥǤüǡúǣǡǩ

 

 

 

 

 

ÝǤǣǤ÷ǡòùĀǢćĄǡúǤùüõǣõ

 

ǝõǧćùǢǤüõþǢùùĀö

 

 

 

 

 

ǗǡôõǦǤðǡùùĀǢćǧ÷ǡòǣõǢćùǡǥõúǣõ

 

ǞĀǦǡăćøǤǦǣǤðā

 

 

 

 

 

ǜǢüǢùāǢ

 

ǙǤ÷ǤüùĀǢćǥǦǤòǨǣúĀ

 

 

 

 

 

ÐǨǣǨǦǨôǡ

 

ǞǨǩǡăćąǡǧǤ÷ā

 

 

 

 

 

èǢ÷ĀöćǦõǧ

 

ÖǢüǢðõûǡ

 

 

 

 

 

ÛǡǥýǡćǦǡðõǤ÷õć ǥǢ÷āøǢùõ

 

ǞðǢóõǢćąǦǨǣúĀ

 

 

 

 

 

ÏôĂø

 

ÎǢ÷ǢùǡăćąǡǧǤ÷ā

 

 

 

 

 

ǜǢǣ÷ǢðǡùùĀöć ǧǢǦĀö ćǩ÷ǢĄ

 

ǙǡǦøǢ÷ǡòćĄǢôćǧǡǩǡǦǡ

 

 

 

 

 

ÐǡǦúǤąǢ÷āćðćøǨùòõǦǢ

 

ÖǢüǢðõûǡćôǢ÷Ǣùǡă

 

 

 

 

 

ǞðǢǣ÷ǡ

 

áǦǤĄ÷ǢùĀöćñǤǦǤǩ

 

 

 

 

 

ÐǤùąõúĂǦ

 

ÖǢǦùĀöćýǤǣǤ÷ǡòć ć ćǣǡǣǡǤ

 

 

 

 

 

ǙǡùùǡăćǣǦǨǥǡ

 

ǦǨǣúǤôǡ

 

 

 

 

 

èǡùǡùĀćòĀùă

 

ǞǤăćǡǦǡǩõǧ

 

 

 

 

 

ÐǦǢǣǢǦĀćǥǤòǧǤ÷ǢùùĀǢ

 

ǞðǢóõǢćǡĄǦõǣǤǧĀ

 

 

 

 

 

ǙǡǣǡǦǤùùĀǢćõôòǢ÷õăćõôćĄǢ÷Ǥöć

 

ÎǢ÷ǢùĀǢćǤðǤþõćǥǤøõòǤǦĀćĄǡǣ÷ǡóǡùĀćüǢǧ

ǙǢùǢǢć

øǨǣõćǤúðǡǦùĀǢ

ùǤǣć÷ǨǣćǣǡǥǨǧúǡćĄǤ÷ñǡǦǧǣõöćǥǢǦǢû

 

 

 

 

 

ǬǪǫǣǤǩãǨÛÜĔǪǩĔǣǨîǫǩèǩǥÛÛĔÛĔǬǦÜǬǩèǩǥÛÛ

Рекомендовано к покупке и изучению сайтом МедУнивер - https://meduniver.com/

избыточная неиспользованная глюкоза в составе углеводов с высоким гликемическим индексом превращается в жир. Чем выше гликемический индекс съеденного продукта, тем большее количество гормона инсулина должны вырабатывать островки поджелудочной железы и тем выше опасность нарушения функции поджелудочной железы, развития диабета 2-го типа, сердечно-сосудистых заболеваний, сексуальных нарушений. Продукты с высоким гликемическим индексом способствуют снижению уровня тестостерона в крови, что угнетает либидо и уменьшает потенцию мужчин. Регулярное потребление углеводов с низким гликемическим индексом (ниже 50) снижает уровень холестерина в крови, риск возникновения сердеч- но-сосудистых заболеваний у мужчин на 7–10 %, у женщин — на 25–30 %, а также снижает частоту возникновения сексуальных нарушений. При рафинировании сахара (чтобы получить белый сахар) из него удаляются все соли, витамины и другие активные вещества. В коричневом сахаре сохраняется больше важных биологически активных веществ, хотя различия между белым и коричневым сахаром невелики.

Углеводы хорошо усваиваются (в некоторых продуктах в пределах 85– 98 %). К сожалению, избыток углеводов в пище, особенно рафинированных (сахар и кондитерские изделия), наблюдается во всем мире, особенно

внашей стране. По данным L. Berard (1985), ежегодное потребление сахара на человека в 1980 г. составляло: в Испании — 27,7 кг, в Италии — 29,5 кг, во Франции — 36,4 кг, в ФРГ и США — 37,4 кг, в Канаде — 39,0 кг,

вВеликобритании — 42,5 кг, в Израиле — 46,4 кг, в Австрии — 47,0 кг, в Австралии — 49,3 кг. В России в конце 1980-х гг. эта цифра достигла 54 кг, сегодня — 58,8 кг, и это очень опасно. А между тем потребление сахара более 6 кг в год на одного человека токсично.

ǝǡÖǠǜǡÖǟ Ċ

ǞǡǩǡǦćǨǧǣǤǦăǢъćǦǡфрхъхǢćтхǡĄǢъǡćǨćǥǦǢтǦǡǧǥǤчǤуǢщщĀǩćчĂтǢцćǨрǢ чхьхрǡǢъćрǢǦǤăъщǤǧъāćǤухǦǢщхăćǣǤъǤǦǤǢćрćǧǤыхǡчāщǤшćǥчǡщǢćǣǨтǡć ǤǥǡǧщǢǢćхćǧǢǦāǢфщǢǢćǦǡǣǡćǧǥǤǧǤĄǧърǨǢъćǥǦǢутǢрǦǢшǢщщǤшǨć ǦǡщщǢ шǨ ćǦǡфрхъхĂćǡъǢǦǤǧǣчǢǦǤфǡćхшǥǤъǢщыххćǨćшǨуьхщćхćǡщǤǦсǡфшххćǨć уǢщюхщćǨрǢчхьхрǡǢъćрǢǦǤăъщǤǧъāćхćǧъǢǥǢщāćǣǡǦхǢǧǡćфǨĄǤр

Избыток сахара не только превращается в жир, но и ускоряет превращение в жир других пищевых продуктов (белка, крахмала, пищевых жиров). Если человек ежедневно съедает 50–70 г сахара (энергетическая ценность 50–70 г сахара равна 200–280 ккал), то это его количество в организме превращается в 40–45 г резервного жира. За год можно набрать около 14 кг жира! Сахар способствует нарушению обмена холестерина и повышению его уровня в крови. По данным В.М. Дильмана (1981), через

ǬǰDZǵǶǯĄĎĆDzǰĔāÿDzǴDzýĎǰĔĉǰĄDzýǰDZǯĔ

Соседние файлы в папке Эндокринология