- •Защита от заражения на рабочем месте и постконтактная профилактика
- •Цель занятия
- •Масштабы проблемы
- •Масштабы проблемы
- •Постконтактная профилактика (ПКП)
- •Универсальные меры предосторожности
- •Универсальные меры предосторожности распространяются на:
- •Универсальные меры предосторожности распространяются на:
- •Универсальные меры предосторожности распространяются на:
- •Универсальные меры предосторожности НЕ распространяются на:
- •Риск профессиональной передачи ВИЧ связан с заражением:
- •Профилактика ВИЧ-инфекции у медицинских работников
- •Универсальные меры предосторожности
- •Передача колющих режущих предметов
- •Индивидуальные средства защиты
- •Индивидуальные средства защиты
- •Рекомендации для административных работников
- •Рекомендации для административных работников (1)
- •Рекомендации для административных работников (2)
- •Система Vacuette® состоит из трех компонентов:
- •Иглодержатели
- •Специальная игла
- •Вакуумные пробирки Vacuette® для взятия венозной крови
- •Шприц с защитным
- •АКСЕССУАРЫ
- •Риск инфицирования существует:
- •Риск заражения на рабочем месте
- •Показания к ПКП
- •Действия в случае контакта на рабочем месте
- •2. В случае контакта с инфекцией, необходимо произвести клиническую оценку уровня риска
- •Действия в случае контакта на рабочем месте (2)
- •Обо всех случаях повреждения или разбрызгивания крови необходимо поставить в известность администрацию и
- •1. Травмы, полученные медработниками, должны учитываться в каждом ЛПУ и актироваться как несчастный
- •Рекомендации по оформлению нормативных документов в случае аварии
- •Данные о пациенте, при оказании помощи которому произошла авария
- •Профилактика ВИЧ-инфекции у медицинских работников
- •Проведение ПКП: АРВ-профилактика
- •Проведение ПКП: АРВ-профилактика
- •Профилактика после полового контакта
- •Риск:
- •Дендритные клетки (ДК)
- •3.Проведение ПКП: рекомендации
- •3.Проведение ПКП
- •3.Проведение ПКП
- •3.Проведение ПКП
- •3.Проведение ПКП
- •3.Проведение ПКП
- •3.Проведение ПКП
- •Экономические затраты на проведение ПКП
- •Ситуационная задача
- •Что следует сделать немедленно?
- •Что следует сделать немедленно?
- •Что следует сделать немедленно?
- •Что следует сделать во вторую очередь? Оценить риск инфицирования ВИЧ и вирусами гепатитов
- •Что следует сделать в третью очередь?
- •Что следует предпринять в связи
- •Каков риск инфицирования медицинского работника при уколе иглой?
- •Каков риск инфицирования медицинского работника при уколе иглой?
- •Каков риск инфицирования медицинского работника при уколе иглой?
- •Каков риск инфицирования медицинского работника при уколе иглой?
- •Каков риск инфицирования медицинского работника при уколе иглой?
- •Риск передачи вируса при травме острым инструментом, загрязненным биологической жидкостью инфицированного пациента
- •ПКП после профессионального контакта
- •ПКП после профессионального контакта
- •Печально, но факт…
- •Исследование случаев производственных травм медицинского персонала, случившихся в течение года в английских больницах
- •Мудрые советы
- •План действий при профессиональном контакте с
- •План действий при профессиональном контакте с биологической жидкостью (и др. потенциально заразными материалами)
- •Профилактика ВИЧ-инфекции
- •Профилактика ВИЧ-инфекции
- •Профилактика ВИЧ-инфекции
- •Профилактика ВИЧ-инфекции
- •Спасибо за внимание!
Защита от заражения на рабочем месте и постконтактная профилактика
.
1
Цель занятия
• Цель занятия:
ознакомиться с универсальными мерами предосторожности и изучить рекомендации по постконтактной профилактике
•Задачи:
изучить материал занятия и усвоить:
–риски профессиональной передачи
–показания для проведения постконтактной профилактики
–применение и протокол ПКП
2
Масштабы проблемы
•В США регистрируется до 500 000 чрезкожных контактов в год (вероятно их больше, т.к сообщается лишь о трети имевших место случаев)
•Ежегодно возникает по:
•2 случая на каждого врача стационара
•4 – у гинекологов
•8-13 – у хирургов
•(1 случай на 40 операций)
3
Масштабы проблемы
•Постконтактное инфицирование медработников
•на рабочем месте в мире (суммарные данные):
•94 – доказанные случая
•170 – вероятно имели связь с профессиональным заражением
4
Постконтактная профилактика (ПКП)
• |
ПКП, как и способы оказания первой |
|
помощи при контакте с потенциально |
|
зараженной биологической жидкостью |
|
(материалом), входят в медицинских |
|
учреждениях в перечень универсальных |
|
мер предосторожности, направленных на |
|
защиту персонала от инфицирования на |
|
рабочем месте. |
5
Универсальные меры предосторожности
распространяются на:
•Работников здравоохранения:
–Персонал медицинских учреждений, студентов- медиков, работников по временным трудовым соглашениям, ординаторов, а также работников служб спасения, добровольцев и других лиц, которые по роду своей деятельности контактируют с пациентами или кровью и другими биологическими материалами в медицинских учреждениях и лабораториях или при оказании помощи в экстренных ситуациях.
6
Универсальные меры предосторожности распространяются на:
•Контакты, связанные с риском инфицирования:
–перкутанный контакт (например, укол иглой или порез острым предметом);
–попадание биологических материалов на слизистые оболочки или поврежденную кожу;
–контакт неповрежденной кожи с кровью, биологическими тканями или жидкостями в течение длительного времени (нескольких минут и более) или на обширной области.
7
Универсальные меры предосторожности распространяются на:
•Кровь и другие биологические жидкости, при контакте с которыми возможно заражение ВИЧ:
–сперму
–влагалищные выделения
–любые жидкости с видимой примесью крови
–содержащие ВИЧ культуры и культуральные среды
•Биологические жидкости, степень опасности которых в отношении передачи ВИЧ пока не установлена:
–синовиальную жидкость
–цереброспинальную жидкость
–плевральную жидкость
–перитонеальную жидкость
–перикардиальную жидкость
–амниотическую жидкость.
8
Универсальные меры предосторожности распространяются на:
•любые иссеченные (или удаленные иным способом, прижизненно или на аутопсии) человеческие ткани и органы (кроме неповрежденной кожи);
•ткани и органы экспериментальных животных, зараженных передающимися с кровью инфекциями;
•любые биологические жидкости, если трудно определить, что это за жидкости.
9
Универсальные меры предосторожности НЕ распространяются на:
•каловые массы
•выделения из носа
•мокроту
•пот
•слезную жидкость
•мочу
•рвотные массы
•слюну (за исключением стоматологических ситуаций, где высок риск попадания в слюну крови).
10