Визуальный осмотр пациента-1
.docxСОП № |
КГБУЗ «Дивногорская МБ» |
Утверждаю |
от___.____.2018 г. |
Алгоритм визуального осмотра пациента |
Главный врач к.м.н. ____________ Кеуш В.М.
|
Цель: Оценить состояние здоровья пациента для постановки диагноза. |
||
Средства индивидуальной защиты |
|
|
№ |
Наименование этапа |
Что нужно выполнить
|
Почему нужно делать именно так
|
1
|
Подготовить пациента к процедуре
|
1) Идентифицировать пациента
|
Для исключения риска выполнения процедуры не тому пациенту |
2) Объяснить пациенту ход и суть предстоящей процедуры
|
Для обеспечения права пациента на информацию о процедуре
|
||
2 |
М\с готовит необходимое оснащение
|
1) Стул с гигиеническим покрытием. 2)Кушетка с гигиеническим покрытием. 3)Индивидуальная пеленка. |
Для проведения процедуры.
|
3 |
Обработка рук
|
Обработать руки согласно алгоритму
|
Для обеспечения инфекционной безопасности
|
5 |
Надевание перчаток
|
Надеть перчатки согласно алгоритму.
|
Для обеспечения инфекционной безопасности
|
6 |
Проведение процедуры
|
1)Пациента осматривают в положении лежа или сидя. 2)Проводят визуальную оценку состояния кожных покровов и видимых слизистых, и их цвет. 3)Фиксируют данные визуального осмотра в амбулаторной карте. . |
Проведение процедуры.
|
6 |
Завершение процедуры |
1) По завершению процедуры проводится дезинфекция рабочего места, путем 2-х кратным протиранием ветошью смоченной в дезрастворе. 2Использованая одноразовая ветошь подлежит утилизации в емкость с отходами класса «Б». |
Для обеспечения инфекционной безопасности
|
7 |
Снятие перчаток |
Снять перчатки согласно алгоритму.
|
Для обеспечения инфекционной безопасности
|
8 |
Обработка рук |
Обработать руки согласно алгоритму.
|
Для обеспечения инфекционной безопасности
|
9 |
Зафиксировать результат
|
Зафиксировать результат в системе qMS
|
Для дальнейшего наблюдения за состоянием пациента |
Лист согласования
Алгоритм проведения визуального осмотра пациента.
Ответственность |
Должность |
Фамилия, инициалы |
Подпись |
Дата |
Согласовал |
Заместитель главного врача по медицинской части |
Никитин П.В. |
|
|
Согласовал |
Главная медицинская сестра |
Смолина М.В. |
|
|
Разработал |
Помощник врача-эпидемиолога |
Логинова С.Д. |
|
|
Разработал |
Помощник врача-эпидемиолога |
Шестакова Г.Н. |
|
|
Разработал |
Старшая медицинская сестра |
Кокова С.В. |
|
|