- •ОСНОВНЫЕ ВИДЫ РАДИАЦИОННЫХ ПОРАЖЕНИЙ
- •План лекции (х 2)
- •Проявления лучевого воздействия зависят от многих факторов:
- •Наиболее характерные виды лучевого поражения:
- •Острая лучевая болезнь
- •ОЛБ — группа клинических синдромов, развивающихся после кратковременного (от секунд до 3 суток)
- •ОЛБ при общем равномерном облучении
- •ФОРМЫ ОЛБ
- •СТЕПЕНИ ТЯЖЕСТИ
- •ПРОГНОЗ ДЛЯ ЖИЗНИ/СМЕРТНОСТЬ, СРОКИ ГИБЕЛИ
- •Патогенез ОЛБ
- •ПЕРИОДЫ ОЛБ
- •Период формирования
- •Проявления ПРО :
- •Система крови
- •Биохимические показатели
- •Латентная фаза
- •Система крови
- •Периферическая кровь:
- •Биохимические показатели
- •Фаза разгара
- •Развитие ведущих клинических синдромов:
- •Инфекционные осложнения
- •Геморрагический синдром
- •Система крови
- •Система крови
- •Биохимические изменения
- •Фаза раннего восстановления
- •Гемопоэз
- •Период восстановления
- •Регенерация гемопоэза продолжается,
- •Период исходов и последствий
- •А — фотография пострадавшего К. при поступлении в госпиталь, видны эритема, отек лица
- •Кишечная форма ОЛБ
- •Первичные проявления аналогичные
- •Скрытая фаза если отмечается, то кратковременна, проявления заболевания полностью не исчезают. Часто ПРО
- •Фаза разгара проявляется резким ухудшением общего состояния, диареей, ↑ температуры до 40ºС
- •Убольного тяжелые проявления
- •Токсемическая (сосудистая) форма
- •Тяжёлые гемодинамические расстройства
- •Церебральная форма ОЛБ
- •Повышено потребление НАД
- •Острейшую форму ЛБ впервые
- •Острейшая лучевая болезнь
- •Характерна общая острейшая сосудистая реакция (коллапс).
- •Диагностика и оценка степени тяжести ОЛБ
- •Диагностика и оценка степени тяжести ОЛБ
- •Биодозиметрия
ОСНОВНЫЕ ВИДЫ РАДИАЦИОННЫХ ПОРАЖЕНИЙ
План лекции (х 2)
1.Классификация радиационных
поражений
2.Острые лучевые поражения
2.1.Острая лучевая болезнь при
равномерном облучении
2.1.1.Костномозговая форма
2.1.2.Кишечная форма
2.1.3.Токсемическая форма
2.1.4.Церебральная форма 2.2.Острейшая лучевая болезнь
2.3.Острое неравномерное облучение
2.3.1.особенности неравномерного
облучения 2.3.2.Облучение нейтронами
Проявления лучевого воздействия зависят от многих факторов:
-вида излучения,
-мощности и величины поглощенной дозы,
-условий облучения.
Облучение может быть:
-внешним и внутренним,
-общим и местным,
-равномерным и неравномерным,
-острым и хроническим.
Наиболее характерные виды лучевого поражения:
лучевые болезни,
местные радиационные поражения,
облучения in utero,
отдаленные последствия облучения.
Острая лучевая болезнь
ОЛБ — группа клинических синдромов, развивающихся после кратковременного (от секунд до 3 суток) воздействия проникающего излучения в дозах превышающих 1Зв.
|
КЛАССИФИКАЦИЯ ОЛБ |
|
|
|
ОЛ поражения при |
|
|
равномерном |
|
|
облучении |
ОЛБ |
|
- костномозговая форма |
|
|
- кишечная форма |
|
|
- токсемическая форма |
|
|
- церебральная форма |
ОЛ поражения при неравномерном облучении
- общее неравномерное внешнее облучение - субтотальное - парциальное - местное
ОЛБ при общем равномерном облучении
ФОРМЫ ОЛБ
|
1-10 Гр |
- костномозговая форма; |
10-20 Гр - форма кишечного поражения; |
||
|
20-80 |
- сосудистая или токсемическая |
|
форма ОЛБ |
|
|
>80 Гр |
- церебральная форма |
Острейшая форма ЛБ - при дозах >200 Гр
Смерть под лучом > 200-300 Гр