- •Коллоквиум по разделам «Физиология пищеварения», «Физиология выделения, терморегуляции»
- •1. Нейрофизиологические, гуморальные механизмы голода и насыщения.
- •2. Пищеварение, сущность пищеварения, его значение для поддержания гомеостаза, жизнедеятельности организма. Типы и формы пищеварения.
- •3. Нейрогуморальные механизмы регуляции функций пищеварительного тракта. Роль диффузной гастроинтестинальной системы в регуляции работы желудочно-кишечного тракта.
- •4. Пищеварение в полости рта, состав слюны. Регуляция слюноотделения.
- •5. Пищеварение в желудке. Состав желудочного сока. Регуляция желудочной секреции.
- •3) Секреторная фун-я.
- •6. Фазы желудочной секреции, их нервно-гуморальные механизмы.
- •7. Моторная функция желудка.
- •8. Пищеварение в тонкой кишке. Значение и роль пищеварения в двенадцатиперстной кишке.
- •9. Количество, состав и свойства поджелудочного сока, его участие в процессах пищеварения.
- •10. Фазы панкреат. Секреции. Механизмы регуляции, саморегуляции панкреат. Секреции, их зн-е.
- •11. Желчь, ее количество, состав, участие желчи в процессах пищеварения.
- •12. Физиологическая роль желчи.
- •6) Желчь стимулирует пролиферацию и слущивание энтероцитов.
- •13. Механизмы желчеобразования, желчевыделения и депонирования, их регуляция.
- •14. Метаболическая функция печени.
- •6) Обмен пигментов.
- •8) Иммунитет (Ig).
- •16. Полостное и мембранное пищеварение, их взаимосвязь и выраженность в различных отделах желудочно-кишечного тракта. Внутриклеточное пищеварение. Иммунокомпетентные клетки жкт.
- •17. Пищеварение в толстом кишечнике. Состав сока толстой кишки. Роль местных механизмов в регуляции сокращений, мобилизационной функции.
- •18. Эубиоз, физиологическая роль микрофлоры, ее участие в процессе пищеварения, иммунобиологической защите организма.
- •19. Моторная деятельность тонкого и толстого кишечника, механизмы ее регуляции.
- •20. Дефекация, механизм ее регуляции.
- •21. Всасывание продуктов пищеварения в различных отделах пищевар. Тракта, его механизмы.
- •1. Пассивный транспорт, включающий в себя диффузию, фильтрацию и осмос.
- •2. Облегченная диффузия.
- •3. Активный транспорт.
- •22. Понятие выделения, его роль в поддержании гомеостаза. Выделительная функция кожи, легких, желудочно-кишечного тракта, слюнных желез.
- •23. Почка – главный выделительный орган, функции почек.
- •24. Метаболическая, инкреторная функции почек.
- •25. Морфофункциональная характеристика нефрона, особенности его кровоснабжения.
- •26. Процессы мочеобразования. Механизм клубочковой фильтрации, факторы, влияющие на фильтрацию. Определение фильтрационной способности почки.
- •1) Проницаемость фильтрующей мембраны.
- •27. Первичная моча, отличие её состава от плазмы крови.
- •28. Канальцевая реабсорбция. Активные и пассивные процессы, лежащие в основе реабсорбции. Определение реабсорбционной способности почек.
- •29. Реабсорбция ионов калия, глюкозы, аминокислот, белка.
- •30. Канальцевая секреция, ее механизмы. Определение секреторной способности почек.
- •31. Количество, состав и свойства мочи. Общий анализ мочи.
- •32. Механизм мочеиспускания.
- •33. Регуляция деятельности почек.
- •34. Методы изучения функции почек.
- •35. Терморегуляция. Температура тела и изотермия.
- •36. Механизмы терморегуляции (м. Рубнер).
- •37. Механизмы хим. Терморегуляции. Характеристика сократит., несократительного термогенеза.
- •38. Механизмы физической терморегуляции. Эффекторные реакции физической терморегуляции.
- •39. Гипотермия. Нейрогуморальные реакции, направленные на поддержание изотермии тела при охлаждении. Использование гипотермии в медицине.
- •Холодовое воздействие
- •40. Гипертермия. Нейрогуморальные реакции в организме, направленные на поддержание изотермии тела при гипертермии.
- •Тепловое воздействие.
17. Пищеварение в толстом кишечнике. Состав сока толстой кишки. Роль местных механизмов в регуляции сокращений, мобилизационной функции.
В толстой кишке завершаются процессы гидролитического расщепления пищевых веществ под действием ферментов тонкой кишки, бактерий и сока толстой кишки, происходят интенсивное всасывание воды, сгущение химуса и образование каловых масс, в составе которых непереваренные остатки пищи и экскреты продвигаются по направлению к прямой кишке и удаляются из организма в окружающую среду.
Из подвздошной кишки порции химуса переходят через илеоцекальный сфинктер в слепую кишку. Илеоцекальный сфинктер - небольшое утолщение мышц в терминальном участке подвздошной кишки. Расслаблению сфинктера и открытию илеоцекального соединения содействуют сокращения продольных мышц тонкой и толстой кишки.
Вне пищеварения илеоцекальный сфинктер закрыт. Его мышцы находятся в состоянии тонического напряжения, а внутриполостное давление достигает 20 мм рт.ст. Наряду с этим мышцы илеоцекального сфинктера способны ритмически сокращаться в соответствии с частотой основного электрического ритма подвздошной кишки (6—8 циклов/мин).У голодного человека сфинктер может оставаться закрытым в течение нескольких часов, на протяжении которых химус не переходит в слепую кишку. Спустя 1—4 мин после приема пищи возникают ритм. сокращения илеоцекального сфинктера. При каждом расслаблении его цирк. мышц происходит расширение купола папиллы, и небольшое количество содержимого струйками переходит в слепую кишку. За каждые 0,5—1 мин эвакуируется около 15 мл содержимого. Раскрытие сфинктера происходит рефлекторно: распространяющаяся перистальтическая волна по подвздошной кишке повышает в ней давление и расслабляет илеоцекальный сфинктер. Сфинктер остается открытым до тех пор, пока содержимое конечного сегмента подвздошной кишки не перейдет в слепую кишку.
Терминальная часть подвздошной кишки по строению и функции сходна с пилорическим отделом желудка. В конечном сегменте подвздошной кишки, как и в пилорическом отделе, происходят фильтрация и выдавливание содержимого в дистально расположенный отдел. Илеоцекальный сфинктер работает согласованно с пилорическим сфинктером: их расслабление происходит одновременно. Этот феномен был назван бисфинктерным рефлексом. Повышение давления в толстой кишке увеличивает тонус илеоцекального сфинктера и тормозит поступление содержимого тонкой кишки в слепую кишку. За сутки у здорового человека из тонкой в толстую кишку переходит 0,5—4 л химуса.
СЕКРЕТОРНАЯ ФУН-Я. В составе кишечного химуса, поступающего в толстый кишечник, содержится мало непереваренных пищевых веществ, поскольку основная их масса расщепляется в тонкой кишке. В связи с этим лишь небольшая часть веществ, в том числе растительная клетчатка, подвергается гидролизу в толстой кишке. Гидролиз осуществляется ферментами химуса, поступившего из тонкой кишки, микроорганизмов и сока толстой кишки.
Вне пищеварения отмечается периодическое отделение небольшого количества сока толстой кишки. Местное механическое раздражение слизистой оболочки увеличивает секрецию в 8—10 раз. Сок толстой кишки состоит из плотной и жидкой частей. Последняя представляет собой прозрачную жидкость щелочной реакции (рН 8,5—9,0), а плотная часть — слизистые комочки, содержащие отторгнутые кишечные эпителиоциты, лимфоидные элементы и слизь, продуцируемую бокаловидными клетками. Основное количество ферментов содержится в плотной части сока. Ферментовыделительный процесс заключается в образовании и накоплении ферментов в кишечных эпителиоцитах с последующим отторжением, распадом клеток и переходом ферментов в жидкую часть сока.
В соке толстой кишки нет энтерокиназы и сахаразы, а содержание щелочной фосфатазы в 15—20 раз ниже, чем в соке тонкой кишки. В небольших количествах определяются катепсины, пептидазы, липаза, амилаза и нуклеаза. С участием этих ферментов в проксимальной части толстой кишки осуществляется гидролиз пищевых веществ. Низкая интенсивность ферментовыделительных процессов в толстой кишке биологически целесообразна, поскольку химус, поступающий в этот отдел пищеварительного тракта, беден непереваренными продуктами. Сокоотделение в толстой кишке мало зависит от влияний, исходящих из других отделов пищеварительного тракта. Регуляция сокоотделения в толстой кишке осуществляется преимущественно местными механизмами.
По мере продвижения по толстой кишке химус приобретает все более плотную консистенцию за счет деятельности бактерий и всасывания воды, в результате чего образуются каловые массы. За сутки у человека всасывается около 1 — 1,5 л воды, а при постепенном поступлении жидкости реабсорбция воды в толстой кишке может возрастать до 5 л. За сутки образуется и выводится 150— 250 г сформированного кала. При употреблении растительной пищи, содержащей грубоволокнистые компоненты (целлюлозу, гемицеллюлозу, пектин и лигнин), его выделяется значительно больше, чем после приема смешанной или мясной пищи.