6 курс / Судебная медицина / Таблицы_и_схемы_по_судебной_медицине_Судебно_медицинское_исследование
.pdfМИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ СССР
ЦЕНТРАЛЬНЫЙ ОРДЕНА ЛЕНИНА ИНСТИТУТ УСОВЕРШЕНСТВОВАНИЯ ВРАЧЕЙ
МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РСФСР ЯРОСЛАВСКИЙ ГОСУДАРСТВЕННЫЙ МЕДИЦИНСКИЙ ИНСТИТУТ
СОЛОХИН А. А., БЕДРИН Л. М.
ТАБЛИЦЫ И СХЕМЫ ПО СУДЕБНОЙ МЕДИЦИНЕ
Судебно-медицинское исследование трупа
Учебно-методические рекомендации для студентов и врачей
Москва—Ярославль, 1986
Печатается по решению ученого Совета ЦОЛИУВ и цент рального координационного методического Совета ЯГМИ,
|
|
УДК 340.(084.4) -- 091. 6 |
||
|
Проф. А. А. Солохин, проф. Л. М. Бедрин |
|
||
Учебно-методические рекомендации, представленные в |
ви- |
|||
:н' схем и таблиц, излагают, порядок назначения и проведе |
||||
ния |
судебно-медицинской |
экспертизы трупа в |
соответствии |
|
с УПК и инструктивными документами МЗ СССР, иллюстри |
||||
руют |
методики и технику судебно-медицинского |
исследова |
||
ния |
трупа; оформление |
судебно-медицинского |
диагноза |
и |
выводов.
Учебно-методические рекомендации составлены в соответ ствии с программой подготовки студентов медицинских вузов и врачей-курсантов ГИДУВ по судебной медицине. Они мо гут быть полезными для врачей судебно-медицинских экспер тов и патологоанатомов.
Таблиц 38, рисунков 92; Рецензент — Заслуженный деятель науки РСФСР, доктор
медицинских наук профессор Н. Е. Ярыгин.
Центральный ордена Ленина институт усовершенствования врачей
Ярославский государственный медицинский институт
ОТ АВТОРОВ
Успешное проведение судебно-медицинской экспертизы трупа на современном научно-методическом уровне во многом зависит от правильной ее организации и примененных методов исследо вания.
За последние годы накоплен определенный опыт в подготовке, организации и проведении судебно-медицинской экспертизы трупа. Однако этот опыт не обобщен и не стал еще достоянием широких кругов судебных медиков. Имеющиеся сведения по этому вопросу разрозненны, опубликованы в различных изданиях но судебной медицине и патологической анатомии, которые далеко не всем доступны. В связи с этим судебно-медицинские эксперты, особенно начинающие, испытывают в работе определенные трудности. Наз рела необходимость обобщить методики исследования трупа и сконцентрировать их в одном месте. В «Методических рекоменда циях» изложен порядок назначения и проведения судебно-меди цинской экспертизы трупа, рассмотрены некоторые процессуаль ные вопросы, приводятся методики разрезов кожных покровов, извлечения и исследования внутренних органов и костей, уделено внимание составлению и оформлению судебно-медицинского диаг ноза и выводов. Мы сочли целесообразным привести большое количество схем и отдельных методик секционной техники, по скольку рисунки не только заменяют пространные описания, но носят более информативный характер. Большая часть таблиц и рисунков оригинальные, некоторые заимствованы у Д. И. Голо вина, А. И. Абрикосова. И. И. Медведева и др. Учебное пособие предназначено для студентов и судебно-медицинских экспертов танатологических отделов бюро,фпрбходящих обучение на кафед рах судебной медицины ГИДУВов. Оно будет полезно для пато логоанатомов и врачей других специальностей.
Заведующий кафедрой судебной
медицины ЦОЛИУв профессор
А. А. СОЛОХИН
Заведующий кафедрой судебной медицины ЯГМИ профессор
Л. М. БЕДРИН
3
:
Т а б л и ц а
ЗАКОНОДАТЕЛЬНЫЕ И ИНСТРУКТИВНЫЕ ДОКУМЕНТЫ, РЕГЛАМЕНТИРУЮЩИЕ ПОРЯДОК СУДЕБНОМЕДИЦИНСКОГО ВСКРЫТИЯ
Уголовно-процессу |
Правила, приказы, |
Международная клас |
|
инструкции Минис |
сификация болезней, |
||
альный кодекс союз |
|||
терства здравоохра |
травм и причин |
||
ной республики |
|||
нения СССР |
смерти |
||
|
Ст. |
78. Экспертиза |
|
|
|
|
Правила |
судебно-медицинской |
||||||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
экспертизы трупа |
от 19.12. 1928 |
г. |
||||
Ст. |
79. |
|
Обязательное |
проведе |
|
|
|
|
|
|
|
|
|||
|
|
|
ние экспертизы |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Приказ № 166 от 10.04. 1962 г., |
|||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|||||||
Ст. |
80. Заключение |
эксперта |
|
приложение № 6, 8 |
|
|
|||||||||
|
|
|
|
|
|
|
|
||||||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
||||||
Ст. 81. Дополнительная |
и пов |
|
|
Приказ |
№ 85 |
)Т |
12.02. |
1966 |
г. |
||||||
|
|
|
торная |
экспертиза |
|
|
|
|
|
|
|
|
|||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Ст. 82. Обязанности |
и |
права эк |
|
|
Приказ |
№ 667 |
ОТ |
15.10. |
1970 |
г |
|||||
|
|
|
сперта |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|||||||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Приказ № 694 ОТ 21.07. 1978 г |
|||||
Ст. |
180. Осмотр |
трупа |
|
|
|
||||||||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
||||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Ст. |
184. Порядок назначения эк |
|
|
|
|
|
|
|
|
||||||
|
|
|
спертизы |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|||
Ст. |
186. |
Получение |
|
образцов |
|
|
|
|
|
|
|
|
|||
|
|
|
для |
сравнительного ис |
|
|
|
|
|
|
|
||||
|
|
|
следования |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
||
Ст. |
187. Производство |
эксперта |
|
|
|
|
|
|
|
||||||
|
|
|
зы |
в |
экспертном уч |
|
|
|
|
|
|
|
|||
|
|
|
реждении |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
||
Ст. |
190. |
Присутствие |
следова |
|
|
|
|
|
|
|
|||||
|
|
|
теля |
при |
производстве |
|
|
|
|
|
|
|
|||
|
|
|
экспертизы |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
||
Ст. |
191. |
Содержание |
заключе^ |
|
|
|
|
|
|
|
|||||
|
|
|
ния |
эксперта |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Примечание: Указаны статьи УПК. РСФСР.
|
|
Т а б л и ц а 11 |
СТАТЬИ УГОЛОВНО-ПРОЦЕССУАЛЬНОГО КОДЕКСА РСФСР, |
||
РЕГЛАМЕНТИРУЮЩИЕ ПРОИЗВОДСТВО ЭКСПЕРТИЗЫ |
||
Ст. |
69 |
— Доказательства |
Ст. |
70 |
— Сбор доказательств |
Ст. |
71 |
— Оценка доказательств |
Ст. |
78 |
— Экспертиза |
Ст. |
79 |
— Обязательное проведение экспертизы |
Ст. 80 |
— Заключение эксперта |
|
Ст. 81 |
— Дополнительная и повторная экспертиза |
|
Ст. 82 |
— Обязанности и права эксперта |
|
Ст. |
83 |
— Вещественные доказательства |
Ст. |
84 |
— Хранение вещественных доказательств |
Ст. |
85 |
— Сроки хранения вещественных доказательств |
Ст. 178 — Основание для производства осмотра |
||
Ст. |
179 — Порядок проведения осмотра |
|
Ст. 180 — Осмотр трупа |
||
Ст. |
181 |
— Освидетельствование |
Ст. 183 — Следственный эксперимент |
||
Ст. 184 — Порядок назначения экспертизы |
||
Ст. |
186 |
— Получение образцов для сравнительного исследования |
Ст. 187 — Производство экспертизы в экспертном учреждении Ст. 189 — Производство экспертизы вне экспертного учреждения Ст. 190 — Присутствие следователя при производстве экспертизы Ст. 191 — Содержание заключения эксперта Ст. 192 — Допрос эксперта
Ст. |
194 |
— Порядок назначения и производства дополнительной и |
|
|
|
|
повторной экспертизы |
Ст. |
288 |
— |
Производство экспертизы в суде |
Ст. |
289 |
— |
Допрос эксперта |
Ст. 290 — Производство дополнительной или повторной экспертизы
13
19:
Т а б л и ц а 12
ОБЯЗАННОСТИ И ПРАВА ЭКСПЕРТА (ст. 82 УПК РСФСР)
Эксперт обязан:
—явиться по вызову лица, про изводящего дознание, следователя, прокурора и суда;
—дать объективное заключение по поставленным перед ним вопросам;
—представить заключение в пись
менном виде и подписать его (ст. 191 УПК РСФСР);
— если поставленный вопрос вы ходит за пределы специальных зна ний, или представленные ему мате риалы, недостаточны для дачи заклю чения, эксперт в письменной форме сообщает органу, назначившему эк спертизу о невозможности дачи зак лючения;
—- сохранять в тайне данные пред варительного следствия или дознания (ст. 184 УПК РСФСР)
Эксперт вправе
—знакомиться с материалами де ла, относящимися к предмету экспер тизы;
—заявлять ходатайства о пред ставлении ему дополнительных мате риалов, необходимых для дачи зак лючений;
—с разрешения лица, производя щего дознание, следователя, проку
рора или суда присутствовать при производстве допросов и др. следст венных и судебных действий и зада вать допрашиваемым вопросы, отно сящиеся к предмету экспертизы;
—при назначении для производст ва экспертизы нескольких экспертов они до дачи заключения совещаются между собой (ст. 80 УПК РСФСР);
—получить вознаграждение за вы полнение своих обязанностей, кроме тех случаев, когда эти обязанности выполняются в порядке служебного задания (ст. 106 УПК РСФСР);
—получить возмещение понесен ных расходов по явке (ст. 106 УПК РСФСР);
—на сохранение среднего заработ
ка по месту его работы за все время, затраченное им в связи с вы зовом к лицу, производящему дозна
ние, |
следователю, |
прокурору или в |
суд |
(ст. 106 УПК |
РСФСР). |
Т а б л и ц а
УГОЛОВНАЯ ОТВЕТСТВЕННОСТЬ ЭКСПЕРТА ЗА ПРОФЕССИОНАЛЬНЫЕ ПРАВОНАРУШЕНИЯ И ДОЛЖНОСТНЫЕ ПРЕСТУПЛЕНИЯ
| |
|
Ст. |
181 |
УК РСФСР — заведомо ложное |
показание |
(заключение |
||||||||||
|
_______ |
|
|
эксперта) |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|||
| |
|
Ст. |
182 УК РСФСР — отказ или |
уклонение свидетеля от дачи по- |
||||||||||||
} |
|
|
|
|
казаний или эксперта от дачи заключения |
|
|
|||||||||
|
|
Ст. |
183 УК РСФСР — понуждение |
свидетеля или потерпевшего |
к |
|||||||||||
|
|
|
|
|
|
даче ложных показаний или эксперта к даче |
||||||||||
|
|
|
|
|
|
ложного заключения либо подкуп этих лиц |
||||||||||
|
|
Ст. |
184 УК РСФСР — разглашение данных предварительного след |
|||||||||||||
|
|
|
|
|
|
ствия или дознания |
|
|
|
|
|
|
|
|||
|
|
Ст. |
170 |
УК РСФСР — злоупотребление властью |
или |
служебным |
||||||||||
|
|
|
|
|
|
положением |
|
|
|
|
|
|
|
|
||
|
|
Ст. |
171 |
УК РСФСР — превышение власти |
или |
служебных полно |
||||||||||
|
|
|
|
|
мочий |
|
|
|
|
|
|
|
|
|||
|
|
Ст. |
172 |
УК РСФСР — халатность |
|
|
|
_____ |
|
_ |
||||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|||||
|
|
Ст. 173 |
УК РСФСР — получение взятки |
|
|
|
|
|
|
|
||||||
|
Ст._174 УК РСФСР — дача взятки |
|
|
|
|
|
|
|
|
|||||||
|
Ст. |
175 |
УК РСФСР — должностной подлог |
|
|
|
|
|
|
|
||||||
|
Ст. |
116 УК РСФСР — незаконное |
производство |
аборта |
|
|
|
|
|
|||||||
|
Ст. 128 УК РСФСР — неоказание |
помощи |
больному |
|
|
|
|
|
Ст. 222 УК РСФСР — нарушение правил, установленных в целях борьбы с эпидемиями
Ст. 224 УК РСФСР — изготовление или сбыт ядовитых или наркотических веществ
Ст. 1562 УК РСФСР — поборы
Т а б л и ц а 14
ДЕЙСТВИЯ СУДЕБНО-МЕДИЦИНСКОГО ЭКСПЕРТА И ИХ ПОСЛЕДОВАТЕЛЬНОСТЬ ПРИ СУДЕБНО-МЕДИЦИНСКОМ
ВСКРЫТИИ ТРУПА
Изучение материалов дела: — постановления о назначении эк спертизы,
—протокола первичного осмотра тру па на месте обнаружения (проис шествия),
—медицинских документов,
—других материалов дела.
Составление |
плана |
— |
в зависимости от |
особенностей |
|||
вскрытия: |
|
||||||
|
|
случая. |
|
|
|
|
|
Наружное исследование |
|
|
|
|
|
||
— |
исследование |
одежды, |
|
||||
трупа: |
|
|
|||||
|
— |
исследование |
покровов |
тела, |
|||
|
|
||||||
|
|
— |
взятие мазков, |
|
|
||
|
|
— |
фотографирование, |
|
|
||
Внутреннее |
исследование: |
— |
оформление |
контурных |
схем рас |
||
|
положения повреждений. |
||||||
|
|
|
|||||
|
|
— |
вскрытие |
полостей |
(черепа, груди, |
||
I |
|
|
живота, |
позвоночного канала), |
—осмотр полостей и внутренних ор ганов,
—выделение и исследование внут ренних органов,
—исследование глубоких мышечных слоев,
—исследование костей и суставов.
Взятие объектов для лабораторных исследований. Производство лабораторных исследований и их оценка. Составление судебно-медицинского (патологоанатомического)
диагноза.
Формулировка и обоснование выводов.
Оформление «Заключения эксперта» (Акта экспертизы). Оформление врачебного свидетельства о смерти.
Оформление диагноза и эпикриза в карте стационарного боль шого (если пострадавший умер в лечебном учреждении).
Т а б л и ц а 15
ТИПОВЫЕ ФОРМЫ МЕДИЦИНСКОЙ ДОКУМЕНТАЦИИ, СОСТАВЛЯЕМОЙ ПРИ СУДЕБНО-МЕДИЦИНСКОМ ИССЛЕДОВАНИИ (ЭКСПЕРТИЗЕ) ТРУПА
(Утверждено Минздравом СССР 10.09.76 г.)
1. Заключение эксперта (экспертиза трупа) Ф. № У-30П76). 2. Акт cv-дебно-медицинского исследования трупа
Ф.№ У-302(7б).
3.Журнал регистрации трупов в судебно-медицинском морге
Ф.№ У-312(76).
4.Журнал регистрации носильных вещей, вещественных дока зательств, ценностей и документов в морге Ф. № У-314(76).
5.Статистическая карта судебно-медицинской экспертизы тру па Ф. № У-320(76).
6.Врачебное свидетельство о смерти.
7. |
Направление |
в |
судебно-медицинскую |
лабораторию |
Ф. № У-309(76). |
|
|
|
|
8. |
Направление |
на |
судебно-химическое |
исследование |
Ф. № У-310(76). |
|
|
|
|
9. |
Направление |
на |
судебно-гистологическое |
исследование |
Ф. № У-ЗЩ76). |
|
|
|
V
ев
Я
К
Ч
я
\
18
*
"*>
2!
.: