- •1 Предмет и содержание анатомии. Ее место в ряду биологических дисциплин. Значение для изучения, клинических дисциплин и для медицинской практики.(I) Предмет и содержание анатомии
- •2 Современные принципы и методы анатомического исследования. Рентгеноанатомия и значение ее для изучения клинических дисциплин.(I) Современные подходы к анатомическому исследованию
- •3 Анатомия и медицина. Значение анатомических знаний для понимания механизмов заболеваний, их профилактики, диагностики и лечения.(I) Анатомия и медицина
- •5 Анатомия и медицина древней Греции и Рима, их представители (Гиппократ, Аристотель, Гален).(I) Анатомия и медицина древней Греции и Рима
- •6 Анатомия эпохи Возрождения. Леонардо да Винчи как анатом. Андрей Везалий – революционер описательной анатомии.(I) Анатомия эпохи Возрождения
- •8(I) Отечественная анатомия Древней Руси
- •10(I) п. Ф. Лесгафт — представитель функциональной анатомии
- •1 Вклад в развитие анатомической науки в.П. Воробьева, в.Н. Tонкова, г.М. Иосифова, д.А. Жданова.1(I) Отечественные анатомы XX века
- •1 Индивидуальная изменчивость органов. Понятие о вариантах нормы в строении органов и организма в целом. Типы телосложения.2(I) Индивидуальная изменчивость органов
- •Возрастная периодизация человека
- •Кость как орган: ее развитие, строение, рост. Классификация костей. 1(II) Кость как орган: ее развитие, строение, рост
- •Атлант (Atlas) – первыйшейный позвонок (отличительные признаки)
- •Аксис – Axis seu Epistropheus – осевой (второй) шейный позвонок
- •Другие шейные позвонки (отличительные признаки)
- •Грудные позвонки (отличительные признаки)
- •Поясничные позвонки (отличительные признаки)
- •Крестец – Os sacrum — имеет:
- •Копчик — Os coccygeus, (отличительные признаки)
- •Варианты и аномалии в строении позвонков
- •3 Позвоночный столб в целом: строение, формирование его изгибов, движения. Мышцы, производящие движения позвоночного столба. (II) Позвоночный столб в целом
- •Движения позвоночного столба
- •Возрастная изменчивость позвоночника
- •Рентгенологическая анатомия позвоночника
- •Грудина
- •Варианты и аномалии развития
- •5 Развитие черепа в онтогенезе. Индивидуальные, возрастные и половые особенности черепа.(II) Развитие черепа в онтогенезе
- •Возрастная изменчивость черепа Анатомические особенности в строении черепа новорожденного
- •Череп в грудном возрасте (первый год жизни) и раннем детстве 1-3 года
- •Череп в первом детском возрасте (4-7 лет)
- •Череп в подростковом (пубертатном) периоде: 13-16 лет мальчики, 12-15 лет девочки
- •Череп в юношеском периоде (17-21 г. – юноши, 16-20 – девушки)
- •Череп в первом зрелом периоде: 21-35 лет — мужчины, 20-35 лет — женщины
- •Череп во втором зрелом периоде: 35-60 лет — мужчины, 35-55 лет — женщины
- •Череп в пожилом возрасте:61-74 — мужчины, 56-74 – женщины и в старческом (75-90 лет)
- •Половые особенности строения черепа
- •Некоторые расовые отличия черепа
- •7 Первая (челюстная) и вторая (подъязычная) висцеральные дуги, их производные. Аномалии развития висцеральных дуг и жаберных карманов. (II) Первая и вторая висцеральные дуги
- •8 Кости лицевого черепа. Глазница, строение ее стенок, отверстия, их назначение. (II) Кости лицевого черепа. Глазница. Кости лицевого черепа
- •9 Височная кость, ее части, отверстия, каналы и их назначение. (II) Височная кость
- •Каналы височной кости
- •1 Клиновидная кость, ее части, отверстия и их назначение. 0(II) Клиновидная кость
- •1 Крылонебная ямка, ее стенки, отверстия и их назначение. 1(II) Крылонёбная ямка
- •Височная яма
- •Подвисочная ямка
- •1 Полость носа. Околоносовые пазухи, их значение, развитие в онтогенезе, варианты и аномалии. 2(II) Полость носа
- •Варианты и аномалии
- •1 Внутренняя поверхность основания черепа. Отверстия, их назначения. 3(II) Внутреннее основание черепа
- •1 Наружная поверхность основания черепа; отверстия и их назначение. Височная и подвисочная ямки. Их топография. 4(II) Наружное основание черепа
- •Наружное основание черепа
- •1 Анатомическая и биомеханическая классификация соединений костей, их функциональные особенности. Непрерывные соединения костей.5(II) Классификация соединений костей
- •1 Строение сустава. Классификация суставов по форме суставных поверхностей, количеству осей и по функции. Объем движений в суставах. 6(II) Строение и классификация суставов
- •Классификация суставов
- •1 Соединения костей черепа, виды швов. Височно-нижнечелюстной сустав: строение, форма, мышцы, действующие на этот сустав, их кровоснабжение, иннервация. 7(II) Соединения костей черепа
- •Хрящевые соединения: синхондрозы и симфизы
- •1 Кости и соединения плечевого пояса. Мышцы, приводящие в движение лопатку и ключицу. Их кровоснабжение. 9(II) Кости и соединения плечевого пояса
- •2 Плечевой сустав: строение, форма, биомеханика, мышцы, действующие на этот сустав, их кровоснабжение и иннервация, рентгеновское изображение сустава. 0(II) Плечевой сустав
- •2 Соединения костей предплечья и кисти, их анатомические и биомеханические особенности по сравнению с соединениями костей голени и стопы. 1(II) Соединения костей предплечья и кисти
- •2 Локтевой сустав, особенности его строения. Мышцы, действующие на сустав, их иннервация и кровоснабжение; рентгеновское изображение сустава. 2(II) Локтевой сустав
- •2 Суставы кисти: строение, форма, движения. Мышцы, действующие на суставы, их кровоснабжение и иннервация, рентгеновское изображение. 3(II) Суставы кисти
- •2 Кости таза и их соединения. Таз в целом, возрастные и половые его особенности, размеры женского таза. 5(II) Кости таза и их соединения
- •2 Тазобедренный сустав: строение, форма, движения; мышцы, производящие эти движения, их кровоснабжение и иннервация. Его рентгеновское изображение. 6(II) Тазобедренный сустав
- •2 Коленный сустав: строение, форма, движения; мышцы, действующие на коленный сустав, их кровоснабжение и иннервация; рентгеновское изображение сустава. 7(II) Коленный сустав
- •2 Голеностопный сустав: строение, форма, движения; мышцы, действующие на сустав, их кровоснабжение и иннервация. Рентгеновское изображение сустава. 8(II) Голеностопный сустав
- •2 Кости голени и стопы, их соединения. Пассивные и активные «затяжки» сводов стопы, механизм их действия на стопу.9(II) Кости голени и стопы, их соединения
- •Общая анатомия мышц, строение мышцы как органа. Развитие скелетных мышц, их классификация (по форме, строению, расположению и т.Д.). Анатомический и физиологический поперечник мышц.
- •Классификация мышц
- •31(II) Вспомогательные аппараты мышц
- •3 Мышцы и фасции груди, их топография, строение, функции, кровоснабжение и иннервация. 2(II) Мышцы и фасции груди
- •Диафрагма
- •3 Мышцы живота, их топография, функции, кровоснабжение и иннервация. Влагалище прямой мышцы живота. Белая линия. 3(II) Мышцы живота
- •Мышцы передней брюшной стенки
- •Мышцы боковых стенок живота
- •Мышца задней стенки
- •3 Паховый канал, его стенки, глубокое и поверхностное кольцо; содержимое канала, слабые места передней брюшной стенки. 4(II) Паховый канал
- •Слабые места передней брюшной стенки
- •3 Диафрагма, ее части, топография, функция, кровоснабжение и иннервация.5(II) Диафрагма
- •Послойное строение диафрагмы сверху вниз:
- •3 Мышцы шеи, их функции, кровоснабжение, иннервация. Топография мышц и фасций шеи. Топография мышц и фасций, клетчатки передней области шеи.6(II) Мышцы шеи
- •Области и треугольники шеи
- •Функциональная анатомия мышц шеи Поверхностные мышцы
- •Мышцы связанные с подъязычной костью – средняя группа Надподъязычные мышцы
- •Подподъязычные мышцы
- •Латеральная группа глубоких мышц шеи
- •Медиальная группа глубоких мышц шеи
- •Задние мышцы шеи Поверхностные мышцы группы
- •Глубокая группа – поверхностный слой
- •Глубокий слой – выпрямитель позвоночника на шее
- •3 Мимические мышцы. Их развитие, строение, топография, функции, кровоснабжение, иннервация.7(II) Мимические мышцы
- •Мышцы свода черепа
- •Мышцы, окружающие глазную щель и глазное яблоко
- •Мышцы окружающие нос
- •Мышцы, окружающие рот
- •3 Жевательные мышцы, их развитие, строение, топография, фасции, функции, кровоснабжение и иннервация. 8 (II) Жевательные мышцы
- •Фасции головы и лица
- •Костно-фасциальные и межмышечные пространства:
- •3 Мышцы и фасции плечевого пояса, их строение, топография, функции, кровоснабжение, иннервация.9(II) Мышцы и фасции плечевого пояса
- •4 Мышцы и фасции плеча, их строение, топография, функция, кровоснабжение и иннервация.0(II) Мышцы и фасции плеча
- •Передняя мышечная группа
- •Задняя мышечная группа
- •4 Мышцы и фасции предплечья, их строение, топография, функции, кровоснабжение, иннервация.1(II) Мышцы и фасции предплечья
- •Передняя мышечная группа Первый (поверхностный) слой – расположение от латерального края предплечья к медиальному.
- •Второй мышечный слой включает одну мышцу
- •Третий мышечный слой – две мышцы
- •Четвертый мышечный слой – одна мышца
- •Задняя мышечная группа Поверхностный слой
- •Глубокий слой
- •4 Мышцы кисти, их функции, кровоснабжение и иннервация. Костно-фиброзные каналы и синовиальные влагалища кисти.2(II) Мышцы кисти
- •Латеральная группа
- •Средняя мышечная группа
- •Медиальная мышечная группа — мышцы возвышения мизинца
- •43(II) Подмышечная ямка
- •4 Анатомия ягодичной области (топография мышц, их функции, кровоснабжение и иннервация).4(II) Анатомия ягодичной области
- •Поверхностный ягодичный слой
- •Срединный ягодичный мышечный слой
- •Глубокий ягодичный мышечный слой
- •4 Передние мышцы и фасции бедра, их топография, функции, кровоснабжение и иннервация. Мышечная и сосудистая лакуны. «Приводящий канал».5(II) Передние мышцы и фасции бедра
- •Передние мышцы бедра
- •4 Бедренный канал. Его стенки и кольца (глубокое и подкожное). Практическое значение. Подкожная щель («овальная» ямка).6(II) Бедренный канал
- •4 Медиальные и задние мышцы и фасции бедра, их топография, функции, кровоснабжение и иннервация.7(II) Медиальные и задние мышцы и фасции бедра
- •Медиальная бедренная мышечная группа
- •Задняя бедренняя мышечная группа
- •4 Мышцы и фасции голени и стопы. Функция, кровоснабжение и иннервация. 8(II) Мышцы и фасции голени и стопы
- •Передняя мышечная группа голени
- •Латеральная мышечная группа голени
- •Задняя мышечная группа голени
- •Глубокий слой
- •Поверхностные мышцы тыла стопы
- •Глубокие мышцы тыла стопы
- •Медиальная группа мышц подошвы
- •Срединная группа мышц подошвы
- •Латеральная подошвенная мышечная группа
- •1 Развитие пищеварительной системы. Взаимоотношения желудка, кишки с брюшиной на разных этапах онтогенеза.(III) Развитие пищеварительной системы
- •Аномалии и пороки развития
- •2(III) Полость рта
- •3(III) Строение зубов
- •Развитие зубов в онтогенезе
- •Индивидуальные и групповые отличия молочных зубов
- •Сроки прорезывания постоянных зубов:
- •4 Язык: развитие, строение, функция, кровоснабжение, иннервация, региональные лимфатические узлы.(III) Язык
- •5(III) Большие слюнные железы
- •Поднижнечелюстная слюнная железа
- •Подъязычная слюнная железа
- •6 Околоушная слюнная железа: положение, строение, выводной проток. Кровоснабжение и иннервация.(III) Околоушная слюнная железа
- •7(III) Глотка
- •8 Пищевод: топография, строение, кровоснабжение, иннервация, региональные лимфатические узлы.(III) Пищевод
- •9(III) Желудок
- •1 Тонкая кишка: ее отделы, их топография, отношение к брюшине, строение стенки, кровоснабжение, иннервация, региональные лимфатические узлы.0(III) Тонкая кишка
- •1 12-Ти перстная кишка, ее части. Строение, топография, отношение к брюшине, кровоснабжение, иннервация.1(III) Двенадцатиперстная кишка
- •12(III) Брыжеечная часть тонкой кишки
- •1 Толстая кишка, ее отделы, их топография, отношение к брюшине, строение стенки, кровоснабжение, иннервация, региональные лимфатические узлы, рентгеновское изображение.3(III) Толстая кишка
- •14(III) Слепая кишка
- •1 Прямая кишка – топография, отношение к брюшине, строение стенки, кровоснабжение и иннервация, региональные лимфатические узлы.5(III) Прямая кишка
- •16(III) Печень
- •17(III) Желчный пузырь
- •Выводные протоки желчи
- •18(III) Поджелудочная железа
- •1 Топография брюшины в верхнем этаже брюшной полости. Малый сальник, сальниковая, печеночная, преджелудочная сумки, их стенки.9(III) Верхний этаж брюшной полости
- •20(III) Средний и нижний этажи брюшной полости
- •2 Наружный нос. Носовая полость (обонятельная и дыхательная области), кровоснабжение, и иннервация ее слизистой оболочки.1(III) Нос и его полость
- •2 Гортань, хрящи, соединения. Эластический конус гортани. Рельеф внутренней поверхности (слизистой оболочки) гортани.2(III)Гортань
- •Связки и суставы гортани
- •2 Мышцы гортани, их классификация, функции. Иннервация, кровоснабжение гортани.3(III) Мышцы гортани
- •2 Трахея и бронхи. Их строение, топография, кровоснабжение и иннервация.4(III) Трахея и бронхи
- •2 Легкие: развитие, топография. Сегментарное строение легких. Рентгеновское изображение.5(III)Легкие
- •2 Анатомия и топография корней правого и левого легкого. Кровоснабжение, иннервация, региональные лимфатические узлы. Легких.6(III)Корни легких
- •2 Плевра: ее отделы, границы, полость плевры. Синусы плевры.7(III) Плевра
- •2 Средостение: отделы, органы средостения и их топография.8(III) Средостение
- •2 Почки: развитие, строение, кровоснабжение, иннервация, региональные лимфоузлы, аномалии.9(III) Почки
- •3 Топография почек. Их оболочки, региональные лимфоузлы. Рентгенанатомия почек.0(III)Топография почек
- •31(III) Мочевыводящие органы
- •3 Яичко, придаток яичка, их развитие, строение, кровоснабжение, иннервация. Внутрисекреторная часть яичка. Оболочки яичка.2(III) Яичко и его придаток
- •33(III) Мужские половые железы
- •34(III) Мужские наружные половые органы.
- •3 Матка: развитие, части, топография, связки, отношение к брюшине, кровоснабжение, иннервация, региональные лимфоузлы.7(III) Матка
- •38(III) Маточная труба
- •39(III)Влагалище
- •40(III) Женские наружные половые органы
- •41(III)Промежность
- •4 Анатомия брюшины в полости мужского и женского таза.2(III) Тазовая брюшина
- •2 Анастомозы артерий и анастомозы вен. Пути окольного (коллатерального) кровотока - примеры.(IV) Сединения артерий и вен
- •3 Венозные сплетения. Межсистемные и внутрисистемные анастомозы вен (кава-кавальные, кава-кава-портальные, портокавальные).(IV) Венозные сплетения и анастомозы
- •4 Особенности кровоснабжения плода и его изменения после рождения.(IV) Плацентарное кровообращение
- •5 Сердце: развитие, топография. Проекция границ и клапанов сердца на переднюю грудную стенку, строение камер, рентгеновские изображения.(IV) Сердце — развитие, строение, топография
- •6(IV) Строение миокарда
- •Возрастные особенности
- •7 Кровоснабжение и иннервация сердца.(IV) Сосуды и нервы сердца
- •8 Сосуды большого круга кровообращения. (Общая характеристика). Закономерности их распределения в полых и паренхиматозных органах.(IV) Сосуды большого круга
- •9 Сосуды малого (легочного) круга кровообращения. Общая характеристика. Закономерности их распределения в легких.(IV) Сосуды малого круга
- •10(IV) Аорта и ее отделы
- •11(IV) Ветви брюшной аорты
- •1 Общая, наружная и внутренняя подвздошные артерии, их ветви.2(IV) Подвздошные артерии
- •1 Наружная сонная артерия, ее топография, ветви и области, кровоснабжаемые ими. 3(IV) Наружная сонная артерия
- •1 Внутренняя сонная артерия. Ее топография, ветви. Кровоснабжение головного мозга.4(IV) Внутренняя сонная артерия
- •1 Подключичная артерия, топография, ветви и области, кровоснабжаемые ими.5(IV) Подключичная артерия
- •1 Подмышечная и плечевая артерии, топография, ветви и области кровоснабжаемые ими. Кровоснабжение плечевого сустава.6(IV) Подмышечная и плечевая артерии
- •1 Артерии предплечья: топография, ветви и области кровоснабжаемые ими. Кровоснабжение локтевого сустава.7(IV) Артерии предплечья
- •Ветви лучевой артерии
- •Ветви локтевой артерии
- •1 Артерии кисти. Артериальные ладонные дуги и их ветви.8(IV) Артерии кисти
- •1 Бедренная артерия. Ее топография, ветви и области кровоснабжаемые ими. Кровоснабжение тазобедренного сустава.9(IV) Бедренная артерия
- •2 Подколенная артерия, ее ветви. Кровоснабжение коленного сустава.0(IV) Подколенная артерия
- •2 Артерии голени: топография, ветви и области кровоснабжаемые ими. Кровоснабжение голеностопного сустава.1(IV) Артерии голени
- •2 Артерии стопы: топография, ветви и области кровоснабжаемые ими.2(IV) Артерии стопы
- •2 Верхняя полая вена, источники ее образования и топография. Непарная и полунепарная вены и их анастомозы.3(IV) Верхняя полая вена
- •2 Плечеголовные вены, их образование. Пути оттока венозной крови от головы, шеи и верхней конечности.4(IV) Плечеголовные вены
- •2 Нижняя полая вена. Источники ее образования и топография. Притоки нижней полой вены и их анастомозы.5(IV) Нижняя полая вена
- •Париетальные притоки
- •Висцеральные притоки
- •2 Воротная вена, ее притоки. Ветвление воротной вены в печени. Анастомозы воротной вены и ее притоков.6(IV) Воротная вена
- •2 Вены головного мозга. Венозные пазухи твердой мозговой оболочки. Венозные выпускники (эмиссарии) и диплоические вены. 7(IV) Вены головы
- •2 Поверхностные и глубокие вены верхней конечности и их топография.8(IV) Вены верхней конечности
- •2 Поверхностные и глубокие вены нижней конечности и их топография.9(IV) Вены нижней конечности
- •3 Принципы строения лимфатической системы (капилляры, сосуды, стволы и протоки); пути оттока лимфы в венозное русло.0(IV) Принципы строения лимфатической системы
- •3 Грудной проток. Его образование. Строение. Топография. Место впадения в венозное русло.1(IV) Грудной проток
- •3 Правый лимфатический проток, его образование, строение, топография, место впадения в венозное русло. 2(IV) Правый лимфатический проток
- •3 Лимфатический узел как орган (строение, функция). Классификация лимфатических узлов.3(IV) Лимфатический узел
- •3 Лимфатические сосуды и региональные лимфатические узлы головы и шеи.4(IV) Лимфатические сосуды и узлы головы и шеи
- •Поверхностные лимфатические узлы головы.
- •3 Лимфатические сосуды и региональные лимфатические узлы верхней конечности.5(IV) Лимфатические сосуды и узлы руки
- •3 Лимфатические сосуды и региональные лимфатические узлы нижней конечности.6(IV) Лимфатические сосуды и узлы ноги
- •3 Пути оттока лимфы от молочной железы, ее региональные лимфатические узлы.7(IV) Пути оттока лимфы от молочной железы
- •3 Лимфатическое русло легких и лимфатические узлы грудной полости.8(IV) Лимфатические сосуды легких и грудные узлы
- •Лимфатические узлы грудных стенок
- •Висцеральные лимфатические узлы грудной полости
- •39(IV) Лимфатические сосуды и узлы органов брюшной полости
- •Париетальные лимфатические узлы
- •4 Лимфатическоу русло и региональные узлы таза. 0(IV) Лимфатические сосуды и узлы таза
- •4 Органы иммунной системы, их классификация. Центральные и периферические органы иммунной системы. Закономерности их строения в онтогенезе человека.1(IV) Органы иммунной системы
- •4 Центральные органы иммунной системы: костный мозг, вилочковая железа. Их развитие, строение, топография.2(IV) Центральные органы иммунной системы
- •Строение и топография красного костного мозга
- •Строение и топография вилочковой железы
- •4 Периферические органы иммунной системы, их топография, общие черты строения в онтогенезе.3(IV) Периферические иммунные органы
- •4 Селезенка: развитие, топография, строение, кровоснабжение, иннервация.4(IV) Селезенка
- •1 Нервная система и ее значение в организме. Классификация нервной системы и взаимосвязь отделов.(V) Значение нервной системы
- •2 Понятие о нейроне (нейроците). Нервные волокна, пучки и корешки. Межпозвоночные узлы, Простая и сложная рефлекторные дуги.(V) Понятие о нейроне
- •3 Спинной мозг: его развитие, сегментарность, топография, внутреннее строение. Локализация проводящих путей в белом веществе. Кровоснабжение спинного мозга.(V) Спинной мозг
- •Оболочки и пространства
- •4 Развитие головного мозга: мозговые пузыри и их производные. Критика «теории» расизма в учении о мозге.(V) Развитие головного мозга
- •5 Серое и белое на вещество на срезах полушарий мозга (базальные ядра, расположение и функциональное значение нервных пучков во внутренней капсуле).(V) Серое и белое вещество головного мозга
- •6 Борозды, извилины верхнелатеральной поверхности полушарий большого мозга.(V) Верхнелатеральная поверхность полушарий
- •7(V) Медиальная и базальная поверхности полушарий
- •9(V) Комиссуральные и проекционные волокна
- •1 Боковые желудочки мозга, их стенки. Сосудистые сплетения. Пути оттока спинномозговой жидкости.0(V) Боковые желудочки мозга
- •11(V) Обонятельный мозг
- •12(V) Промежуточный мозг
- •1 Средний мозг, его части, их внутреннее строение. Топография проводящих путей в среднем мозге.3(V) Средний мозг
- •1 Задний мозг, его части, внутреннее строение. Ядра заднего мозга.4(V) Задний мозг
- •Мозжечок
- •1 Мозжечок, его строение, ядра мозжечка, ножки мозжечка, их волоконный состав.5(V) Мозжечок
- •1 Продолговатый мозг. Внешнее и внутреннее строение, топография ядер черепных нервов.6(V) Продолговатый мозг
- •17(V) Ромбовидная ямка
- •18(V) IV желудочек головного мозга
- •1 Проводящие пути экстероцептивных видов чувствительности (болевой, температурной, осязания и давления).9(V) Экстероцептивные проводящие пути
- •20(V) Проприоцептивные проводящие пути
- •21(V) Медиальная петля
- •22(V) Двигательные проводящие пути
- •2 Ретикулярная формация головного мозга и её функциональное значение.3(V) Ретикулярная формация
- •2 Оболочки головного и спинного мозга, их строение. Субдуральное и субарахноидальное пространства.4(V) Оболочки и пространства мозга
- •1 Спинномозговой нерв и его ветви. Формирование сплетений спинномозговых нервов. Задние ветви спинномозговых нервов и области их распределения.(VI) Спинальные нервы
- •2 Шейное сплетение, его топография, ветви, области иннервации.(VI) Шейное сплетение
- •3(VI) Плечевое сплетение
- •4 Ветви подключичной части плечевого сплетения. Иннервация кожи верхней конечности.(VI) Подключичная часть плечевого сплетения
- •5(VI) Межреберные нервы
- •6(VI) Поясничное сплетение
- •7(VI) Крестцовое сплетение
- •Копчиковое сплетение
- •8(VI) Седалищный нерв
- •9(VI) Черепные нервы
- •I, II пары черепных нервов. Проводящий путь зрительного анализатора.
- •10(VI) Глазодвигательный, блоковый, отводящий нервы
- •III, IV, VI пары черепных нервов, области иннервации. Пути зрачкового рефлекса.
- •11(VI) Тройничный нерв
- •V пара черепных нервов, ее ветви, топография и области иннервации.
- •12(VI) Лицевой нерв
- •13(VI) Преддверно-улитковый нерв
- •VIII пара черепных нервов и топография ее ядер. Проводящие пути органов слуха и равновесия.
- •Вестибулярный проводящий путь
- •Слуховой проводящий путь
- •14(VI) Языкоглоточный нерв
- •IX пара черепных нервов, их ядра, топография и области иннервации.
- •15(VI) Блуждающий нерв
- •16(VI) Прибавочный и подъязычный нервы
- •XI, XII пары черепных нервов, их ядра, топография и области иннервации.
- •17(VI) Вегетативная, автономная нервная система
- •1 Парасимпатический отдел нервной вегетативной системы. Общая характеристика, узлы, распределение ветвей, краниальная и сакральная части.8(VI) Парасимпатическая часть внс
- •Парасимпатические узлы головы
- •19Vi) Симпатическая часть внс
- •20(VI) Шейный симпатикус
- •21(VI) Грудной симпатикус
- •22(VI) Поясничный и крестцовый симпатикус
- •23(VI) Симпатические сплетения живота
- •1(VII) Органы чувств и учение и. П. Павлова
- •2(VII) Орган слуха и равновесия
- •Возрастная изменчивость
- •3(VII) Наружное ухо
- •4 Анатомия среднего уха (барабанная полость, слуховые косточки, слуховая труба, ячейки сосцевидного отростка); кровоснабжение, иннервация.(VII) Среднее ухо
- •5(VII) Внутреннее ухо
- •6(VII) Орган зрения
- •7(VII) Преломляющие среды глазного яблока
- •8(VII) Сосудистая оболочка глаза
- •9(VII) Сетчатая оболочка глаза
- •1 Вспомогательный аппарат глазного яблока: мышцы, веки, слезный аппарат, конъюнктива, их сосуды и нервы.0(VII) Вспомогательный аппарат глазного яблока
- •Органы вкуса и обоняния. Их топография, строение, кровоснабжение, иннервация.11(VII) Органы вкуса и обоняния
- •12(VII) Кожа и ее производные
- •1(VIII) Классификация желез внутренней секреции
- •2 Бранхиогенные железы внутренней секреции: щитовидная и околощитовидные, их строение, топография, кровоснабжение, иннервация.(VIII) Бранхиогенные железы
- •3(VIII) Неврогенные железы
- •5 Надпочечники, их развитие, топография, строение, кровоснабжение, иннервация.(VIII) Надпочечники
6 Анатомия эпохи Возрождения. Леонардо да Винчи как анатом. Андрей Везалий – революционер описательной анатомии.(I) Анатомия эпохи Возрождения
Университеты Европы в XIV-XV веках получили право на проведение анатомических занятий в специальных аудиториях – анатомических театрах – с разрешением вскрытия мертвого тела, изучения его строения, демонстрацией техники препарирования. В методику исследования органов вводятся новые способы: инъекции сосудов и полостей, распилы костей, консервация органов и тканей, новые химические методы бальзамирования, измерения и зарисовки органов с подробным описанием.
В анатомических театрах стали создавать коллекции сухих и влажных препаратов, которые нужно было сохранять длительное время. Для чего использовали, как правило, спиртовые растворы и мумификацию, размещая препараты в специальных помещениях. Постепенно возникали анатомические музеи, и совершенствовалось бальзамирование, которое применялось для сохранения тел знатных и богатых персон, государственных и церковных деятелей. По консервации и хранению анатомических препаратов, бальзамированию появляется специальная литература. При королевских домах устанавливаются должности придворных анатомов, производящих публичные вскрытия, изготовляющих препараты для музеев, кунсткамер. На операциях, выполняемых в те времена нередко цирюльниками, всегда присутствовал анатом, который направлял руку хирурга. Многие открытия держатся в секрете, среди анатомов и врачей нарастает конкуренция.
Великий итальянский художник и ученый Леонардо да Винчи, вскрывая трупы, производил подробное и тщательное описание анатомических структур, сразу же все зарисовывал, дополнял измерениями; производил инъекции сосудов, желудочков мозга; создавал модели органов, чтобы понять их функцию. К описанию и рисункам мышц и костей применил законы механики, проанализировал мышечную работу в системе рычагов; открыл и описал изгибы позвоночника. Установление Леонардо да Винчи общих закономерностей строения человека, топографических соотношений между органами и выявление функционально-структурных зависимостей превратила эмпирическую анатомию в научную, а его сделала основоположником системной, пластической, топографической и функциональной анатомии. Великолепное знание анатомии помогло создать художнику мировые шедевры, в том числе и портрет Моны Лизы с загадочной улыбкой.
К сожалению, труды Леонардо да Винчи по анатомии стали известны студентам, врачам и анатомам только во второй половине XVIII столетия.
Позиции европейских университетов в изучении анатомии человека в XVI веке окрепли, накопилось много точных фактов, достоверно установленных при вскрытии трупов, препарировании и бальзамировании органов. Положения древнегреческих и древнеримских анатомов и врачей (Гиппократа, Галена и других) все чаще опровергались новыми открытиями.
В европейской анатомии и медицине появляется новый лидер – Андрей Везалий (1514-1564 гг.), профессор Падуанского университета в Италии, который на основе вскрытий, препарирования и зарисовок издает «Анатомические таблицы» — небольшой атлас с достоверным описанием, изображением внутреннего строения человека. В 1543 г. в Базеле выходит многотомный труд А. Везалия «О строении тела человека», а потом краткое учебное пособие для студентов «Эпитоме».
Книги произвели переворот в анатомических представлениях врачей, т.к. разбивали древние каноны схоластической анатомии. Вместе с работами Леонардо да Винчи, Галилея, Коперника они открывали новую эру в истории естествознания.
Высоко оценил труд А. Везалия великий русский физиолог и нобелевский лауреат И.П. Павлов – «Это первая анатомия человека в новейшей истории человечества, не повторяющая только указания и мнения древних авторитетов, а опирающаяся на работу свободного ума».
Учениками и последователями А. Везалия было сделано много новых анатомических открытий, исправлены его ошибки. Вновь открытым органам часто присваиваются имена первооткрывателей: Г. Фаллопий – фаллопиевы (маточные) трубы, Л. Боталло – боталлов проток (артериальный сосуд между аортой и легочным стволом), Н. Гаймор – гайморовы (верхнечелюстная) пазуха, К. Варолий – варолиев мост (часть заднего мозга), Г. Морганьи — морганиевы (гортанные) желудочки и т.д.
Прошло 400 лет, когда на Парижском анатомическом конгрессе в 1954 году, названия органов по авторам были отменены и стали достоянием истории анатомии и медицины.
Анатомические исследования A. Везалия послужили основой для многих открытий в физиологии человека и животных. Благодаря работам М. Сервет, Р. Коломбо, Ч. Гарвея было установлено кровообращение по большому и малому сосудистым кругам. К. Азели описал брыжеечные «млечные» сосуды и движение в них лимфы.
Рукописный перевод «Эпитоме» в 1658 г. на русский язык осуществил монах Чудова монастыря Епифаний Славенецкий, в последующем преподаватель Киево-Могилевской академии и Московской лекарской школы. Церковно-славянский перевод делался для патриарха Никона по экземпляру, купленному у голландцев. Впервые издано «Эпитоме» на современном русском языке в 1974 году.
В «Эпитоме» А. Везалия шесть глав:
Первая глава – «О костях и хрящах, или о тех частях, которые дают телу опору». Кость называется «простой частью» тела, в черепе точно описаны и нарисованы клиновидная кость и нижняя челюсть, но мелкие кости: сошник, нижняя носовая раковина не выделяются в самостоятельные, а присоединяются к решетчатой кости. По суставам приводятся отдельные и неполные сведения.
Вторая глава — «О связках костей и хрящей, а также и мышцах, как орудиях произвольного движения». Все мускулы описаны подробно, но обозначены неудобно номерами, у многих мышц указаны функции, места фиксации на костях.
Третья глава – «Об органах служащих для питания, которое совершается благодаря пище и питью». Подробно и правильно описывается желудок, кишечник, но не упоминаются полость рта, глотка, пищевод. В этой же главе приводятся сведения о почках и мочевыводящих органах и венах, но понять законы кровообращения невозможно из-за допущенных ошибок.
Четвертая глава — «О сердце и органах, помогающих ему в его функции». Анатомия сердца и легких изложена кратко, предсердия не упоминаются. По А. Везалию, воздух из легких вытягивается сосудами в левый желудочек, где смешивается с «горячей кровью», благодаря чему возникает «жизненный дух», разносимый артериями к органам. В такой трактовке прослеживается влияние Гиппократа, Аристотеля и других древних ученых.
Глава пятая – «О мозге и органах, созданных для обслуживания мозга». Подробно описаны желудочки с открытыми в них сосудистыми сплетениями; выделены 7 пар черепно-мозговых нервов, но наряду с правильными сведениями в строении нервов много ошибок. Сохраняется верность древнегреческим и древнеримским указаниям о духовном треножнике Платона, о божественных актах царствующей души.
Глава шестая — «Об органах служащих для продолжения вида». Достоверно излагает строение наружных и внутренних половых органов.
7
Первые
русские анатомы XVIII века (А.П. Протасов,
М.И. Шеин, К.И. Шепин, Е.О. Мухин, И.М.
Максимович-Амбодик) и XIX века (П.А.
Загорский, И.В. Буяльский, Д.Н. Зернов и
др.).
Первые этапы развития анатомии и медицины Российского государства XVIII века озарены гением Петра I, проявившего интерес к подготовке врачей в Голландии, где он посещал лекции и анатомические театры профессоров Ф. Рюйша, Г. Бургава и А. Ван-Левенгука. Для просвещения россиян Петром Великим приобретается анатомическая коллекция для Кунсткамеры, которая по его указу с 1718 года постоянно пополняется эмбриологическими и тератологическими препаратами, сохранившимися в Санкт-Петербурге до наших дней. По возвращению из-за границы в Москву царь организует для бояр цикл лекций и вскрытий, учится сам в Московском анатомическом театре препарировать трупы и производить хирургические операции. В дальнейшем подобные мероприятия стали регулярными и производились в госпиталях, лекарской школе, организованной Петром в Академии наук.
В Москве, Петербурге, Барнауле, Кронштадте и др. городах (более 30) открылись при госпиталях медицинские школы, в которых лекарей по началу обучали иностранные анатомы и хирурги: H.Л. Бидлоо, А. Де-Тильс, Л.Л. Блюментрост и др. В становление анатомии и физиологии в Петровской Академии наук внесли вклад Д. Бернулли, И. Вейтбрехт, И. Дювернуа, в последующем великий М.В. Ломоносов - кандидат медицины Магдебургского университета.
Учеником и последователем академика М.В. Ломоносова был А.П. Протасов, ставший тоже академиком, читавшим университетский курс анатомии. Он известен работами по анатомо-физио-логическому строению желудка, составлению анатомического словаря на русском языке, по судебно-медицинским вскрытиям трупов.
К.И. Щепин — один из первых русских профессоров-анатомов, преподавал на русском языке анатомию, физиологию и хирургию. В Петербургской и Московской госпитальных школах создал программы этих дисциплин, ввел в них клиническую направленность. В лекциях впервые использовал данные микроскопической анатомии. Погиб в Киеве при ликвидации эпидемии чумы.
М.И. Шеин – перевел с немецкого языка учебник анатомии Людвига Гейстера, который и был издан впервые в 1757 году в Петербурге. При этом считал, что правильное познание строения человека полезно для здоровья, исцеления, лечения. Ввел новые анатомические термины на русском языке, сохранившиеся до настоящего времени, создал первый русский анатомический атлас.
Н.М. Максимович-Амбодик – профессор повивальных (акушерских) наук, подготовил первую русскую анатомическую номенклатуру и написал «Анатомо-физиологический словарь». Современные названия органов появились не сразу, например, поджелудочную железу называли «всемясной», «языкообразной», артерию — жилой биючей, вену – жилой кровевозвратной. Поэтому так важна была работа по подбору научных анатомических названий, проводившаяся в течение целого столетия.
В результате из первой анатомической терминологии исчезли многие старославянские обозначения, как лядовия – поясница, рамо – плечевая кость, стечно – бедренная кость, лючкотная вена – легочная вена, хребет – позвоночник, хребетно-костный мозг – спинной мозг. Но многие новые названия закрепились в русской номенклатуре сразу: ключица, лодыжка и др., а некоторые узнаваемо видоизменились: большое берцо – большеберцовая кость, подложечная область от старого названия мечевидного отростка грудины – ложки. Таким образом, истоками русских анатомических названий стала русская лексика и греко-латинская терминология.
П.А. Загорский – академик, при составлении русского учебника анатомии тщательно отобрал основные русские термины. Он основал анатомическую школу в Петербурге, занимался изучением тератологии и сравнительной анатомии. Подготовил достойного ученика – профессора И.В. Буяльского, который опубликовал «Анатомо-хирургические таблицы», написал учебник с анатомическим обоснованием хирургических операций, изобрел много инструментов, предложил новые способы бальзамирования. И.B. Буяльский занимался консервированием анатомических препаратов, используя растворы сулемы для инъецирования кровеносных сосудов, а ее порошок засыпал в полости тела. В развитие анатомии в Петербургской школе сделал вклад А.М. Шумлянский, обнаруживший капсулы вокруг сосудистых клубочков почки (капсула нефрона), установивший прямые связи между артериальными капиллярами в сосудистом клубочке. Академик K.Ф. Bольф длительное время возглавлял анатомический отдел Петербургской Кунсткамеры. Его тератологические коллекции легли в основу работ по порокам и уродствам, что дало начало развитию новой анатомической науки – тератологии.
Профессор Е.О. Мухин преподавал анатомию в Московском университете. После нашествия Наполеона и пожара в Москве восстановил анатомический музей, содержавший до 5000 препаратов. В 1812 году вышел его учебник «Курс анатомии», в котором автор пропагандировал русскую анатомическую терминологию.
Профессор Д.Н. 3ернов долгие годы руководил Московской кафедрой анатомии; успешно изучал органы чувств, изменчивость борозд, извилин головного мозга и критиковал теорию Чезаро Ломброзо о наследственных факторах преступной личности, о соответствии некоторых типов лица, мозга агрессивно-злобному поведению.
В.А. Бец – представитель Киевской анатомической школы, открывший в извилинах мозга большие пирамидные клетки, названные по его фамилии. В Харькове профессор А.К. Белоусов изучал иннервацию сосудов, предложил новый метод инъекции анатомических препаратов.
Становление анатомии как науки и учебного предмета в XVIII и XIX веках происходило вначале благодаря приглашенным Петром I иностранным специалистам, которые подготовили очень скоро учеников и последователей в Петербурге и Москве. Обе школы стали ведущими, в провинциальные университеты они направляли своих выпускников, которые основывали кафедры, ставили анатомическую науку, обучали врачей.
Развитие врачевания на востоке России испытывало влияние тибетской и китайской медицины, народной медицины народностей Севера и Дальнего Востока. В Бурятии с середины ХYIII столетия появляются медицинские школы (мамба-дацаны) при Буддийских монастырях. Они используют для обучения медицинскую литературу, способы диагностики и лечения, инструменты из Монголии, Тибета, Индии и Китая. Так Ацагатскую школу основал эмги-лама Ирелтуев – искусный лекарь и педагог. Полный курс обучения занимал в ней 6 лет, и строение человека всегда рассматривалось под ведущим влиянием функции. В середине ХIХ века в Агинском дацане (монастыре) учились тибетской медицине братья Бадмаевы Цультим и Жамсадин, позже принявшие православие под именами Александра и Петра (крестники императора Александра III). Они получили университетское медицинское образование в Санкт-Петербурге. Оба имели большую практику в столице в аристократических и дворянских кругах, участвовали в политических и дворцовых интригах.
Определенный вклад в развитие восточной медицины в России внесли и другие ученые и практики. Так известный Алтайский географ и этнолог Г.Н. Потанин опубликовал статью о Бурятских названиях лекарственных растений, применяемых в тибетской и народной медицине. Калмык Дамбо Ульянов – главный лекарь и лама Донского казачьего войска - перевел с тибетского на русский медицинские трактаты «Чжуд-ши», «Лхантаб» и др.
В Сибири первый университет был открыт в городе Томске в 1870 году. Медицинский факультет в нем заработал с 1876 года под руководством известных профессоров Казанской школы А.С. Догеля и А.Е. Смирнова. Все последующие Сибирские и Дальневосточные медицинские институты и факультеты открылись в годы Советской власти. Алтайский медицинский институт появился в Барнауле в 1954 году в связи с массовым освоением целинных и залежных земель. Его профессиональное становление проходило под влиянием и непосредственном участии ученых и преподавателей столичных и Томского медицинских вузов, но в определенном смысле он стал правопреемником Барнаульской лекарской школы ХYIII столетия, открытой по велению Петра I.