- •Янголенко в.В. П р а к т и к а. Т е р а п и я.
- •V курс.
- •Содержание
- •Глава I. Неотложная помощь.
- •Глава II. Лабораторно-инструментальная диагностика острого инфаркта миокарда.
- •Содержание программы производственной практики по терапии
- •5. Обязанности студента.
- •Перечень вопросов для подготовки к дифференцированному зачету по практике.
- •Общие принципы оказания неотложной помощи.
- •Неотложная помощь при острой левожелудочковой недостаточности: отеке легких.
- •Неотложная помощь при аритмиях сердца.
- •Купирование пароксизма фибрилляции предсердий (мерцательной аритмии).
- •Неотложная помощь при экстрасистолии.
- •Неотложная помощь при острой дыхательной недостаточности обусловленной обтурацей инородным телом.
- •Купирование бронхообструктивного синдрома.
- •16.Неотложная помощь при внегоспитальной пневмонии.
- •17.Неотложная помощь при легочном кровотечении (кровохарканье)
- •19. Плевральная пунция при пневмотораксе.
- •20.Неотложная помощь при гипогликемическом состоянии.
- •21. Неотложная помощь при кетоацидотической (гипергликемической) коме.
- •22. Неотложная помощь при тиреотоксическом кризе.
- •23. Неотложная помощь при гипотиреоидной коме.
- •24.Неотложная помощь при острой гипокальциемии (гипокальциемический криз).
- •25.Неотложная помощь при надпочечниковом кризе
- •26. Неотложная помощь при феохромоцитомовом кризе.
- •27.Техника пункции брюшной полости
- •28.Купирование приступа почечной колики.
- •29.Купирование гемолитического криза.
- •30.Неотложная помощь при гипохлоремической (хлоргидропенической) коме .
- •31.Неотложная помощь при судорожном синдроме.
- •34.Общие принципы диагностики и лечения острых отравлений.
- •35.Техника ПромываниЯ желудка.
- •Возможные осложнения
- •36.Неотложная помощь при отравлении угарным газом.
- •37.Неотложная помощь при отравлении пестицидами.
- •38.Неотложная помощь при отравлении барбитуратами.
- •39.Неотложная помощь при передозировке опиоидов.
- •40.Неотложная помощь при отравлении кислотами.
- •41.Неотложная помощь при отравлении щелочами.
- •42.Неотложная помощь при отравлении фосфорорганическими соединениями.
- •43.Неотложная помощь при алкогольной коме (отравление этиловым спиртом).
- •44.Неотложная помощь при отравлении метиловым спиртом.
- •45.Неотложная помощь при передозировке амфетаминов.
- •46.Неотложная помощь при отравлении растворителями.
- •47.Неотложная помощь при отравлении грибами.
- •48.Неотложная помощь при электротравме.
- •49.Неотложная помощь при утоплении.
- •50.Правила и способы транспортировки больных и пострадавших.
- •Глава II.
- •1.2. Инфаркт миокарда без зубца q.
- •Лабораторная диагностика острого инфаркта миокарда.
- •2.2.5. Тропониновый тест.
- •2.6. Тест диагностики тромбозов ( д-димер ).
- •2.7. Оценка риска развития атеросклероза коронарных сосудов и сосудов головного мозга (определение срб и гомоцистеина).
- •Глава III. Интерпретация рентгенографии органов грудной полости и костно-суставной системы.
- •Ревматоидный артрит.
- •3. Деформирующий остеоартрит.
- •4. Множественная миелома (плазмоцитома).
- •12. Рентгенография турецкого седла. Размеры (норма): вертикальный 8-9 мм, сагиттальный 11-12 мм.
- •Глава IV. Схема обследования степени физического, полового развития, типа массы тела.
- •Определение индекса массы тела.
- •Определение итб.
- •0,8-0,9 – Промежуточный фенотипический индекс;
- •Определение степени выраженности вторичных женских половых признаков.Здоровой женщине присущи следующие вторичные половые признаки:
- •3.3. Определение степени выраженности вторичных мужских половых признаков.
- •Методика пальпации щитовидной железы. Щитовидная железа (щж) :
- •Интерпретация пункционной тонкоигольной аспирационной биопсии щитовидной железы ( птаб).
- •6. Определение суточного калоража больному с сахарным диабетом.
- •Определить индекс массы тела (имт) по формуле:
- •7. Принципы инсулинотерапии.
- •7.1. Введение инсулина короткого действия 6-8 раз в сутки :
- •Расчет индивидуальной дозы при базис-болюсном режиме инсулинотерапии.
- •Интерпретация лабораторных исследований.
- •8.1. Биохимический анализ крови. Норма.
- •Интерпретация перорального теста на толерантность к глюкозе.
- •Определение гликированного гемоглобина ( HbА1с) и фруктозамина (критерии компенсации сахарного диабета).
- •Гликированный гемоглобин( HbА1с) - интегральный показатель метаболической компенсации сд .
- •10.Лабораторная диагностика аутоиммунных заболеваний.
МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РЕСПУБЛИКИ БЕЛАРУСЬ
УЧРЕЖДЕНИЕ ОБРАЗОВАНИЯ «ВИТЕБСКИЙ ГОСУДАРСТВЕННЫЙ ОРДЕНА ДРУЖБЫ НАРОДОВ МЕДИЦИНСКИЙ УНИВЕРСИТЕТ»
Янголенко в.В. П р а к т и к а. Т е р а п и я.
V курс.
Витебск,2012
УДК 616-085
ББК 53.5
У91
Рецензенты:
Зав. кафедрой общей и клинической фармакологии с курсом ФПК и ПК, профессор, д.м.н. М.Р.Конорев
доцент кафедры госпитальной терапии Витебского государственного медицинского университета Г. Г. Шиленок
Авторы:
доцент кафедры госпитальной терапии Витебского государственного медицинского университета В.В. Янголенко
Руководство составлено на основе типовой программы производственной врачебной практики по внутренним болезням для студентов V курса лечебного факультета высших медицинских учреждений образования, утвержденной 24.12.2004г. Регистрационный номер 02-09 .153. Руководство представляет собой справочно-информационные материалы по оказанию неотложной помощи на догоспитальном этапе, описание техники проведения медицинских манипуляций, краткое описание рентгенограмм.
Методические рекомендации предназначены для студентов 5 курса лечебного факультета при выполнении программы практики в качестве помощника-врача на станции скорой и неотложной медицинской помощи и проведении ночных дежурств в стационаре.
УДК 616-085
ББК 53.5
Содержание
Введение . Организационно-методические указания.
Содержание программы по производственной практике.
Цели и задачи производственной практики.
Основные положения.
Организация практики иностранных студентов (английский язык обучения) по месту жительства родителей .
Обязанности студента.
Обязательный минимум практических навыков
Дежурства в стационаре.
Дежурства на станции скорой и неотложной медицинской помощи
Рекомендации по УИРС.
Воспитательная и санитарно-просветительная работа
Инструкция по ведению дневника производственной практики по терапии.
Критерии оценки производственной практики.
Перечень вопросов для подготовки к дифференцированному зачету по практике.
Глава I. Неотложная помощь.
Общие принципы оказания неотложной помощи.
Сердечно-легочная реанимация.
Неотложная помощь при анафилактическом шоке.
Неотложная помощь при острой сердечно-сосудистой недостаточности.
Неотложная помощь при острой левожелудочковой недостаточности: отеке легких.
Неотложная помощь при аритмиях сердца. Электроимпульсная терапия.
Купирование пароксизма фибрилляции предсердий.
Неотложная помощь при экстрасистолии.
Купирование приступа стенокардии.
Неотложная помощь при остром инфаркте миокарда
Неотложная помощь при гипертоническом кризе.
Неотложная помощь при острой дыхательной недостаточности, обусловленной обтурацией инородным телом.
Купирование бронхообструктивного синдрома.
Техника проведения ингаляции с помощью небулайзера.
Методика пикфлоуметрии.
Неотложная помощь при легочном кровотечении.
Техника плевральной пункции.
Плевральная пункция при пневмотораксе.
Неотложная помощь при гипогликемическом состоянии.
Неотложная помощь при кетоацидотической коме.
Неотложная помощь при тиреотоксическом кризе.
Неотложная помощь при гипотиреоидной коме.
Неотложная помощь при острой гипокальциемии.
Неотложная помощь при надпочечниковом кризе.
Неотложная помощь при феохромоцитомовом кризе.
Техника пункции брюшной полости.
Купирование приступа почечной колики.
Купирование гемолитического криза.
Неотложная помощь при гипохлоремической коме.
Неотложная помощь при судорожном синдроме.
Купирование гипертермического синдрома.
Купирование психомоторного возбуждения.
Общие принципы диагностики и лечения острых отравлений.
Техника промывания желудка.
Неотложная помощь при отравлении угарным азом.
Неотложная помощь при отравлении пестицидами.
Неотложная помощь при отравлении барбитуратами.
Неотложная помощь при передозировке опиоидов.
Неотложная помощь при отравлении кислотами.
Неотложная помощь при отравлении щелочами.
Неотложная помощь при отравлении фосфорорганическими соединениями
Неотложная помощь при алкогольной коме.
Неотложная помощь при отравлении метиловым спиртом.
Неотложная помощь при передозировке амфетаминов.
Неотложная помощь при отравлении растворителями.
Неотложная помощь при отравлении грибами.
Правила и способы транспортировки больных и пострадавших.