- •Дентальная имплантация и имплантационные материалы
- •Классификация и типы имплантатов
- •Показания и противопоказания к дентальной имплантации
- •Планирование дентальной имплантации
- •Предоперационная подготовка и хирургический этап дентальной имплантации
- •Осложнения дентальной имплантации
- •Субпериостальная имплантация
Тесты для 4 курса
Тема: Осложнения воспалительных заболеваний
1. При нагноении мягких тканей в области лица воспалительный процесс переходит на синусы головного мозга чаще по:
-1. угловой вене лица;
-2. лицевой артерии;
+3. анастомозам лицевых вен;
-4. височной вене.
2. Болезненный инфильтрат в виде «тяжа» наблюдается при:
-1. фурункулёзе;
-2. рожистом воспалении;
+3. тромбофлебите угловой вены;
-4. актиномикозе.
3. Расширение зрачка и вен глазного дна наблюдается при:
-1. тромбозе угловой вены;
+2. тромбозе пещеристого синуса;
-3. медиастените;
-4. сибирской язве.
4. Парез глазодвигательных нервов наблюдается при:
-1. тромбозе угловой вены;
-2. медиастените;
+3. тромбозе пещеристого синуса;
-4. номе.
5. При тромбофлебите пещеристого синуса не выпадает функция какого черепно-мозгового нерва?
-1. глазодвигательного;
-2. блоковидного;
-3. отводящего;
+4. лицевого;
-5. тройничного.
6. Эндофлебит не развивается при:
-1. снижении реактивности организма;
-2. замедлении кровотока в связи с повреждением венозной стенки;
-3. повышении свёртываемости крови;
+4. переходе воспалительного процесса с окружающих тканей.
7. Угнетение эритропоэза наблюдается при:
+1. сепсисе;
-2. флегмоне;
-3. пневмонии;
-4. карбункуле.
8. Тромбофлебит лицевых вен чаще развивается путём возникновения:
-1. эндофлебита;
+2. перифлебита.
9. Симптомы Герке, Иванова, Равич-Щербо характерны для:
-1. флегмоны дна полости рта;
-2. пневмонии;
+3. медиастенита;
-4. сепсиса.
10. Симптом Герке – это:
+1. усиление загрудинной боли при запрокидывании головы;
-2. постоянное покашливание;
-3. втягивание области яремной впадины при вдохе;
-4. припухлость и крепитация в яремной впадине.
11. Симптом Иванова – это:
-1. усиление загрудинной боли при запрокидывании головы;
-2. вынужденное положение больного;
+3. усиление загрудинной боли при смещении нервно-сосудистого пучка шеи кверху;
-4. припухлость и крепитация в области грудины.
12. Югулярный симптом Равич-Щербо – это:
-1. появление пастозности в области грудины;
-2. припухлость и крепитация в яремной впадине;
-3. постоянное покашливание;
+4. втягивание области яремной впадины при вдохе.
13. Компрессионный синдром – это:
-1. боль при надавливании на грудь;
-2. боль при поколачивании по грудине;
+3. усиление боли в области средостения при поколачивании по пяткам в горизонтальном положении;
-4. усиление загрудинной боли, одышка и дисфагия при пассивных смещениях трахеи.
14. Рентгенологические признаки медиастенита:
-1. сужение тени средостения;
-2. расширение тени средостения;
+3. появление горизонтального уровня жидкости с пузырьками воздуха или наличие газа в средостении и расширение тени средостения.
15. В переднее средостение не входит:
-1. сердце;
+2. пищевод;
-3. трахея;
-4. легочные артерии и вены.
16. В заднее средостение не входит:
-1. пищевод;
-2. нижний отдел блуждающего нерва;
-3. грудной лимфатический проток;
+4. трахея.
17. Пульсирующая боль в области грудины, иррадиирующая в межлопаточную область и усиливающаяся при надавливании на остистые отростки грудных позвонков, усиление боли при попытке проглотить пищу или во время глубокого вдоха наблюдается при:
-1. сепсисе;
-2. переднем медиастените;
+3. заднем медиастените;
-4. воспалении лёгких.
18. Синдром Ридингера – это:
-1. ригидность мышц спины;
+2. боли усиливаются при попытке проглотить пищу или во время глубокого вдоха;
-3. сглаженность яремной ямки;
-4. загрудинные боли, которые усиливаются при поколачивании грудины.
19. К особенностям одонтогенного сепсиса не относятся:
-1. наличие одонтогенного гнойного очага;
-2. аутоинфекция;
-3. лимфогенный и венозный пути распространения инфекции;
+4. бактеремия.
Т Е М А: Травмы ЧЛО.
1. Вколоченный вывих – это разновидность:
-1. неполного вывиха;
+2. полного вывиха;
-3. самостоятельная разновидность.
2. Нервно-сосудистый пучок зуба редко разрывается при:
+1. неполном вывихе;
-2. полном вывихе;
-3. вколоченном вывихе.
3. Какой тип сращения зуба и альвеолы не встречается:
-1. периодонтальный;
-2. периодонтально-фиброзный;
+3. хондральный;
-4. остеоидный.
4. Полный перелом зуба – это:
-1. перелом зуба без вскрытия пульпы;
+2. перелом зуба со вскрытием пульпы.
5. Полный перелом коронки зуба – это:
+1. открытый перелом;
-2. закрытый перелом.
6. Полный перелом корня зуба – это:
-1. открытый перелом;
+2. закрытый перелом.
7. При частичном переломе альвеолярного отростка:
+1. линия перелома проходит через наружную компактную пластинку и губчатое вещество;
-2. линия перелома проходит через всю толщу альвеолярного отростка.
8. При полном переломе альвеолярного отростка:
-1. линия перелома проходит через наружную компактную пластинку и губчатое вещество;
+2. линия перелома проходит через всю толщу альвеолярного отростка.
9. С какой стороны нужно начинать обследование нижней челюсти у больного с переломом:
-1. с повреждённой стороны;
+2. с неповреждённой стороны.
10. При срединном переломе нижней челюсти смещение отломков происходит в какой плоскости?:
-1. сагиттальной;
+2. фронтальной;
-3. сагиттальной и фронтальной.
11. Бугорковый контакт при срединном переломе нижней челюсти – это:
-1. наклон премоляров и моляров в щёчную сторону;
+2. наклон премоляров и моляров в язычную сторону;
-3. обычный контакт зубов-антагонистов.
12. Бугорковый контакт при срединном переломе нижней челюсти возникает из-за того, что:
-1. челюстно-подъязычная мышца выворачивает отломок кнутри;
+2. жевательная мышца выворачивает отломок кнаружи;
-3. височная мышца смещает отломок вверх.
13. При срединном косом переломе нижней челюсти отломки смещаются:
-1. большой отломок – кнаружи и вниз, а малый – вовнутрь и вниз;
+2. большой отломок – вниз, а малый – вовнутрь;
-3. большой отломок – вниз, а малый – вверх.
14. Как смещаются отломки при одиночном переломе тела нижней челюсти?:
-1. большой отломок – вверх и в сторону перелома, а малый – вниз, кпереди и вовнутрь;
+2. большой отломок – вниз и в сторону перелома, а малый – вверх, кпереди и вовнутрь;
-3. большой отломок – вниз, а малый – вверх.
15. Как смещаются отломки при одиночном переломе угла нижней челюсти?:
+1. большой отломок – вниз и в сторону перелома, а малый – вверх и вовнутрь;
-2. большой отломок – вверх и в сторону перелома, а малый – вниз и вовнутрь;
-3. большой отломок – вниз, а малый – вверх и кнаружи.
16. Переломы нижней челюсти в области угла:
-1. всегда являются открытыми;
-2. всегда являются закрытыми;
+3. могут быть как открытыми, так и закрытыми.
17. При переломе ветви нижней челюсти срединная линия смещается:
-1. в сторону, противоположную перелому;
+2. в сторону перелома;
-3. не смещается.
18.При переломе венечного отростка нижней челюсти наблюдается изменение прикуса?:
-1. зубы-антагонисты не смыкаются на стороне поражения;
-2. зубы-антагонисты смыкаются только на стороне поражения;
+3. изменений прикуса нет.
19. При переломе мыщелковый отросток смещается кнутри в том случае, если:
-1. линия перелома на наружной поверхности челюсти находится ниже, чем на внутренней;
+2. линия перелома на наружной поверхности челюсти находится выше, чем на внутренней.
20. При двусторонних переломах нижней челюсти в области тела, углов, ветвей и мыщелковых отростков средний отломок:
-1. остаётся без изменений;
-2. поднимается вверх и смещается кпереди;
+3. опускается вниз и смещается кзади.
21. При двусторонних переломах нижней челюсти в области тела, углов, ветвей и мыщелковых отростков контактируют:
-1. зубы на всём протяжении;
-2. только фронтальные зубы;
+3. только моляры.
22. Какой зуб не удаляют из линии перелома?
-1. зуб с периапикальными изменениями;
-2. переломанный зуб;
+3. ретенированный зуб.
23. К временной иммобилизации фрагментов нижней челюсти не относится:
-1. стандартная транспортная повязка;
+2. назубная шина Васильева;
-3. межчелюстное лигатурное связывание;
-4. подбородочная праща Померанцевой – Урбанской.
24. Гладкая шина – скоба используется при:
-1. переломах венечного отростка;
-2. переломах ветви нижней челюсти;
+3. линейных переломах нижней челюсти в пределах от центральных резцов до премоляров.
25. Распорочный изгиб в шине Тигерштедта располагается:
+1. только в участке перелома челюсти;
-2. в любом месте челюсти;
-3. только во фронтальном участке.
26. Гладкая шина – скоба при переломах альвеолярного отростка накладывается в том случае, если на неповреждённом участке челюсти должно быть:
-1. не менее 2-х устойчивых зубов;
+2. не менее 3-х устойчивых зубов;
-3. может накладываться при всех подвижных зубах.
27. Шина Вебера – это:
-1. шина, состоящая из базисных пластинок на альвеолярные отростки верхней и нижней челюстей, которые скрепляются в единый блок с отверстием для приёма пищи в переднем отделе;
-2. шина фиксируется на зубах верхней челюсти, а боковые крылья – пилоты опущены вниз;
+3. пластмассовая шина, которая плотно прилежит к зубам и десневому краю и опирается на альвеолярный отросток челюсти.
28. Шина Порта – это:
+1. шина, состоящая из базисных пластинок на альвеолярные отростки верхней и нижней челюстей, которые скрепляются в единый блок с отверстием для приёма пищи в переднем отделе;
-2. шина фиксируется на зубах верхней челюсти, а боковые крылья – пилоты опущены вниз;
-3. пластмассовая шина, которая плотно прилежит к зубам и десневому краю и опирается на альвеолярный отросток челюсти.
29. Шина Ванкевич – это:
-1. шина, состоящая из базисных пластинок на альвеолярные отростки верхней и нижней челюстей, которые скрепляются в единый блок с отверстием для приёма пищи в переднем отделе;
+2. шина фиксируется на зубах верхней челюсти, а боковые крылья – пилоты опущены вниз;
-3. пластмассовая шина, которая плотно прилежит к зубам и десневому краю и опирается на альвеолярный отросток челюсти.
30. При каком переломе нижней челюсти отсутствуют показания к остеосинтезу?:
-1. при переломе беззубой нижней челюсти;
-2. при интерпозиции мягких тканей;
+3. при переломе нижней челюсти, в щели которого находится переломанный корень зуба;
-4. при переломе нижней челюсти с пародонтитными (подвижными) зубами;
-5. при несопоставляемых в результате смещения костных фрагментах;
-6. при переломе в области шейки мыщелкового отростка с вывихом головки челюсти.
31. Какой метод не относится к прямому остеосинтезу:
-1. костный шов;
+2. подвешивание костных фрагментов к костям лицевого или мозгового черепа;
-3. рамки или пластины, внедряемые в кость.
32. Какой метод не относится к непрямому остеосинтезу:
-1. накостные фиксирующие аппараты;
+2. костный шов;
-3. подвешивание костных фрагментов к костям лицевого или мозгового черепа.
33. Из какого материала нельзя использовать проволоку для остеосинтеза?
-1. титана;
+2. меди;
-3. тантала.
34. На каком расстоянии от края отломка нижней челюсти нужно делать отверстие при проведении остеосинтеза?
-1. не ближе 2мм;
-2. не ближе 5мм;
+3. не ближе 10мм.
35. Какой из методов остеосинтеза следует признать наиболее перспективным в настоящее время?
-1. костный шов проволокой;
-2. введение спицы Киршнера;
-3. П-образными металлическими скобами;
-4. введение внутрикостных металлических винтов;
-5. окружающий шов из полиамидной нити;
+6. титановыми минипластинами.
36. Показания к накостной (аппаратной) иммобилизации отломков нижней челюсти:
-1. интерпозиция мягких тканей;
+2. дефект костной ткани нижней челюсти;
-3. при наличии в щели перелома поломанного корня.
37. Каким методом нужно лечить больного с переломом нижней челюсти в области шейки мыщелкового отростка со смещением последнего кнаружи на 0,5см?
-1. остеосинтез костным швом;
-2. двучелюстное назубное шинирование с межчелюстной резиновой тягой;
+3. двучелюстное назубное шинирование с межчелюстной резиновой тягой и межзубной прокладкой.
38. Сколько дней нужно удерживать межзубную прокладку при переломе мыщелкового отростка?
-1. не более 1-2 дней;
+2. не более 10-14 дней;
-3. не менее 25 дней.
39. Можно ли ортопедическим путём лечить перелом нижней челюсти в области мыщелкового отростка с вывихом вовнутрь головки?
+1. нельзя;
-2. можно всегда;
-3. можно, когда мануально удалось вправить головку.
40. Какой оперативный доступ к мыщелковому отростку наиболее часто используется?
-1. подскуловой;
+2. поднижнечелюстной;
-3. предушный.
41. Метод остеосинтеза мыщелкового отростка используется
-1. без сочетания с назубным шинированием;
+2. в сочетании с назубным шинированием.
42. Какой исход наблюдается, если не лечить перелом мыщелкового отростка с вывихом головки?
-1. оссификация головки;
+2. рассасывание головки;
-3. ничего с ней не происходит.
43. Тактика врача при наличии зуба в линии перелома:
-1. удалить зуб, находящийся в линии перелома;
-2. выждать некоторое время для выяснения возможности приживления;
+3. выяснить состояние зуба и периапикальных тканей, а затем решить его судьбу.
44. Зуб мудрости находится на малом отломке при переломе угла нижней челюсти. Линия перелома проходит рядом с медиальным корнем этого зуба. Тактика врача:
-1. удалить зуб и сделать остеосинтез;
-2. оставить зуб;
+3. оставить зуб на некоторое время для контакта с антагонистами и предупреждения смещения малого отломка кверху, а затем решать судьбу зуба.
45. Показания к наложению гладкой шины:
-1. перелом нижней челюсти в области угла без смещения;
+2. срединный перелом со смещением и без смещения, перелом альвеолярного отростка, ментальный перелом;
-3. перелом нижней челюсти в пределах зубного ряда (моляров) без смещения.
46. Показания к наложению гипсовой подбородочно-теменной повязки:
+1. при переломе нижней челюсти у больных с шиной Порта (когда нет возможности наложения назубных шин в связи с отсутствием зубов);
-2. перелом шейки мыщелкового отростка без смещения;
-3. перелом в области угла со смещением и без смещения отломков.
47. Рекомендуемое обезболивание при лечении больных с переломами нижней челюсти:
-1. обезболивание не применяется;
-2. аппликационного обезболивания достаточно;
+3. проводниковое или другое обезболивание в зависимости от тяжести травмы, состояния больного.
48. При огнестрельном переломе нижней челюсти в отличие от неогнестрельного:
+1. повреждены мягкие ткани в области перелома, смещены отломки, нарушен прикус;
-2. не повреждены мягкие ткани;
-3. смещены отломки, нарушен прикус.
49. Наиболее частые осложнения при повреждении нижней челюсти:
-1. анкилоз и контрактура;
-2. ложный сустав;
+3. остеомиелит, нагноение костной раны.
50. Метод вытяжения сместившихся отломков нижней челюсти:
-1. наложением гипсовой шапочки и пращи с резиновой тягой;
+2. шиной, закреплённой на челюстях и межчелюстной резиновой тягой,
-3. руками или щипцами.
51. Средние сроки фиксации шин для консолидации отломков при одиночном переломе нижней челюсти:
-1. 14 дней;
+2. 21 день;
-3. 30 дней.
52. Средние сроки фиксации шин для консолидации отломков при двустороннем переломе нижней челюсти:
-1. 20 дней;
+2. 25 дней;
-3. 30 дней.
53. Средние сроки фиксации шин для консолидации отломков при множественном переломе нижней челюсти:
-1. 25 дней;
+2. 30 дней;
-3. 40 дней.
ТЕМА: СИАЛОАДЕНИТЫ, СЛЮННО-КАМЕННАЯ БОЛЕЗНЬ
1. Укажите возможные пути проникновения инфекции в слюнную железу:
+1. стоматогенный, ретроградный;
+2. гематогенный;
+3. лимфогенный;
+4. контактный.
2. Какая слюнная железа вырабатывает больше по объему количества слюны?
-1. околоушная;
+2. поднижнечелюстная;
-3. подъязычная;
-4. все в одинаковом количестве.
3. Что не относится к острым сиалоаденитам вирусного происхождения?
-1. эпидемические паротиты;
-2. постгриппозные паротиты;
+3. болезнь Шегрена;
+4. слюнно-каменная болезнь.
4. Какой специальный метод обследования не применяется при воспалительных заболеваниях больших слюнных желез?
-1. сиалография;
-2. стинциграфия;
-3. цитологическое исследование;
+4. ангиография;
-5. зонография.
5. Повышение содержания в крови какого фермента определяет вирусное происхождение паротита:
+1. альфаамилазы;
-2. лактатдегидрогеназы;
-3. ACT;
-4. АЛТ.
6. Болевые точки Филатова при остром сиалоадените околоушной слюнной железы располагаются:
+1. впереди мочки уха;
-2. в наружном слуховом проходе;
+3. в области верхушки сосцевидного отростка;
+4. в области вырезки ветви нижней челюсти;
-5. по краю нижней челюсти.
7. Показатели амилазы крови и диастазы мочи при эпидемическом паротите:
-1. в пределах нормы;
+2. 64-128 ЕД и выше;
-3. 8-10 ЕД;
-4. 12-24 ЕД.
8. Укажите возможные осложнения эпидемического паротита:
+1. орхит;
+2. мастит;
+3. панкреатит;
+4. острый нефрит;
+5. менингит, энцефалит;
9. Укажите местные причины возникновения острого сиалоаденита:
+1. травма железы;
+2. лимфаденит внутриорганных лимфоузлов;
+3. попадание в проток инородного тела;
+4. стоматиты;
-5. ретенированные зубы.
10. Укажите важнейшие звенья патогенеза химических сиалоаденитов:
+1. угнетение факторов неспецифической защиты организма;
+2. снижение секреторной функции железы;
+3. нарушение слюновыделительной функции;
+4. восходящее инфицирование железы;
-5. предшествующий острый сиалоаденит.
11. Для хронического паренхиматозного сиалоаденита характерно:
+1. частые обострения;
+2. выделения мутной с хлопьями, горько-соленой слюны;
-3. ранняя ксеростомия;
-4. редкие обострения.
12. Укажите рентгенологические симптомы, характерные для хронического паренхиматозного сиалоаденита:
+1. паренхима железы видна нечетко;
+2. нет изображения протоков IV-V порядка;
+3. в концевых «отделах протоков располагаются полости разной величины, заполненные контрастной массой;
-4. отмечается сужение всех протоков железы, они имеют четкие и ровные контуры; -
-5. отмечается сужение основного выводного протока.
13. Укажите рентгенологические симптомы, характерные для хронического интерстициального сиалоаденита:
-1. паренхима железы видна нечетко;
-2. нет изображения протоков IV-V порядка;
-3. в концевых отделах протоков располагаются полости разной величины, заполненные контрастной массой;
+4. отмечается сужение всех протоков железы, они имеют четкие и ровные контуры;
-5. отмечается расширение основного выводного протока,
14. Могут ли встречаться нерентгеноконтрастные конкременты при слюнно-каменной болезни?
+1. да;
-2. нет.
15. Укажите правильное описание слюнного камня, локализовавшегося во внежелезистой части выводного протока:
+1. овальный, продолговатый, гладкий;
-2. округлый с неровной, шероховатой поверхностью;
-3. неправильной формы с шероховатой поверхностью;
-4. округлый большого размера с гладкой поверхностью.
16. Какие методы рентгенологического исследования показаны при диагностике слюнно-каменной болезни поднижнечелюстной слюнной железы?
+1. зонография;
+2. обзорная рентгенография нижней челюсти в боковой и фасной проекциях;
+3. рентгенография дна полости рта;
+4. сиалография;
+5. компьютерная томография;
17. Что является основным критерием применения органосохраняюшей операции при слюнно-каменной болезни поднижнечелюстной слюнной железы?
+1. сохранение секретообразовательной активности железистой ткани;
-2. наличие множественных конкрементов в разных отделах протоковой системы железы;
+3. отсутствие выраженных признаков замещения железистой ткани соединительной тканью;
-4. выраженные рубцовые изменения в тканях, окружающих слюнную железу и ее выводной проток, как следствие ранее проводимых хирургических вмешательств.
18. Сиалодохостомия при слюнно-каменной болезни поднижнечелюстной слюнной железы показана при:
+1. локализации конкремента в дистальном отделе основного выводного протока;
-2. локализации конкремента во внутрижелезистой части выводного протока;
+3. локализации конкремента в среднем отделе основного выводного протока;
+4. локализации конкремента в устье основного выводного протока.
19. Удаление поднижнечелюстной слюнной железы при слюнно-каменной болезни показано при:
+1. длительном течении болезни с частыми обострениями;
+2. значительном замещении железистой ткани соединительной тканью;
-3. наличии нескольких конкрементов во внежелезистой части выводного протока;
+4. значительном снижении секреторной функции железы;
+5. при наличии множественных конкрементов в различных отделах протоковой системы.
СИАЛОЗЫ
1. К какой группе сиалозов относят патологию слюнных желез при болезни Шегрена?
-1. гормональным;
+2. аллергическим;
-3. нейрогенным;
-4. алиментарным.
2. Как изменяется секреция слюнной железы при парасимпатической стимуляции?
+1. секретируется много жидкой (бедной органическими веществами) слюны;
-2. слюна становится более вязкой за счет органических субстанций;
-3. снижается слюноотделение;
-4. секреция не изменяется.
3. Какая секреция слюнной железы при симпатической стимуляции?
+1. увеличивается количество слюны;
+2. слюна становится более вязкой за счет органических субстанций;
-3. снижается слюноотделение;
-4. секреция не изменяется.
4. Какие клинические проявления характерны для синдрома Шегрена?
+1. сухой кератоконъюктивит;
+2. ксеростомия и (или) паренхиматозный сиалоаденит;
+3. аутоиммунное заболевание соединительной ткани;
-4. гломерулонефрит.
5. Какой признак не относится к болезни (синдрому) Шегрена?
-1. нечеткость контуров протоков на сиалограмме;
-2. наличие обширной В-лимфоцитарной инфильтрации стромы слюнных и слезных желез;
+3. наличие петрификатов в железе;
-4. наличие органоспецифических аутоантител;
-5. диспротеинемия;
6. Чем объясняется нечеткость силографических контуров слюнных протоков при болезни (синдроме) Шегрена?
-1. неправильным подбором контраста;
-2. ошибкой в технике проведения сиалографии (введение контраста под чрезмерным давлением);
+3. повышением проницаемости протоковых стенок;
-4. сужением выводных протоков;
-5. разбавлением контрастного вещества слюной.
7. Врачи каких специальностей должны принимать участие в лечении больных с синдромом Шегрена?
+1. ревматолог;
+2. челюстно-лицевой хирург;
-3. инфекционист;
+4. офтальмолог;
-5. гематолог;
8. Возможно ли назначение препаратов, стимулирующих секрецию слюны (пилокарпин и пр.) при болезни (синдроме) Шегрена?
-1. да;
+2. нет.
ПЕРЕЛОМЫ ВЕРХНЕЙ ЧЕЛЮСТИ
1. В результате чего развивается гипостезия подглазничной области, верхней губы и крыла носа при переломе верхней челюсти по Ле Фор П?
+1. повреждение подглазничного нерва при смещении отломков в области подглазничного отверстия;
-2. наличие гемосинуса верхнечелюстной пазухи;
-3. наличие ретробульбарной гематомы;
+4 повреждение подглазничного нерва за счет разрушения стенок подглазничного канала;
+5 контузия нервного ствола в зоне приложения травмирующей силы.
2. На что указывает кровотечение и ликворея из уха и (или) носа при переломе верхней челюсти по Ле Фор 1?
-1. на перелом костей носа;
-2. на перелом нижней челюсти в области мыщелкового отростка (внутрисуставной) с нарушением целостности стенки наружного слухового прохода;
+3. на перелом основания черепа;
-4. на повреждение верхнечелюстной пазухи;
-5. на перелом передней стенки лобной пазухи.
3. При каких переломах верхней челюсти может определяться ликворея?
+1. Ле ФорIII;
+2. Ле Фор П;
-3. Ле Фор I;
-4. при любом из них.
4. При каких переломах верхней челюсти наблюдается симптом «очков»?
+1. Ле Фор Ш;
+2. Ле Фор П;
-3. Ле Фор 1;
-4. при любом из них.
5. Укажите механизм смещения верхней челюсти с образованием открытого прикуса при переломах верхней челюсти:
+1. за счет тяги крыловидных мышц;
-2. за счет тяги височной мышцы;
-3. за счет тяги собственно жевательной мышцы;
+4. за счет силы тяжести костного отломка.
6. При переломе верхней челюсти по Ле Фор Ш боль возникает при:
+1. надавливании указательным пальцем на малый крыловидный, отросток основной кости или его крючок (несколько кнутри от верхнего отдела кыловидно-нижнечелюстной складки);
+2. надавливании на область третьего верхнего моляра;
-3. надавливании на нижнеглазничный край;
-4. надавливании на наружную стенку орбиты.
7. В каких точках определяется болезненность и симптом «ступеньки» при переломе верхней челюсти по среднему типу?
-1. наружный край орбиты;
+2. нижнеглазничный край;
+3. скулоальвеолярный гребень;
-4. граница мягкого и твердого неба;
+5. носолобный шов.
8. В каких точках определяется болезненность и симптом «ступеньки» при переломе верхней челюсти по Ле Фор 1?
+1. наружная стенка орбиты;
-2. нижнеглазничный край;
-3. скулоальвеолярный гребень;
-4. граница мягкого и твердого неба;
+5. носолобный шов.
9. Какие рентгенологические укладки наиболее информативны при диагностике переломов верхней челюсти?
-1. прямая проекция;
-2. боковая проекция;
+3. аксиальная проекция ;
+4. полуаксиальная проекция.
10. Что чаще применяется для постоянной (лечебной) иммобилизации отломков при переломе верхней челюсти?
-1. моношина на верхнюю челюсть;
-2. двухчелюстные проволочные шины с зацепными петлями и межчелюстным вытяжением;
+3. двухчелюстные проволочные шины с зацепными петлями, межчелюстным вытяжением и подбородочной пращей;
-4. фиксация пращей Померанцевой-Урбанской.
11. Как называется хирургический способ кранио-максилярной иммобилизации верхней челюсти, при котором костные фрагменты фиксируют костным швом к наружному краю орбиты?
-1. по Фидершпилю-Дингману;
+2. по Фальтину-Адамсу;
-3. по Свистунову-Чернятиной;
-4. по Бернадскому Ю.И.
12. Какой метод оказания специализированной помощи применяется при переломе верхней челюсти по Ле Фор Ш?
+1. бимаксиллярное шинирование шинами с зацепными петлями, межчелюстным вытяжением и дополнительной фиксацией подбородочной пращей;
+2. остеосинтез в области скулоальвеолярного гребня;
-3. метод Фальтина-Адамса;
-4. бимаксиллярное шинирование шинами с зацепными петлями, межчелюстным вытяжением.
ПЕРЕЛОМЫ СКУЛОВОЙ КОСТИ И СКУЛОВОЙ ДУГИ
1. В результате чего может наблюдаться ограничение открывания рта при переломе ] скуловой дуги со смещением?
-1. травма крыловидных мышц;
+2. давление смещенного фрагмента скуловой дуги на венечный отросток и повреждение волокон височной мышцы;
-3. гематома и травматический отек мягких тканей скуловой области;
-4. травма собственно жевательной мышцы;
-5. гемартроз височно-нижнечелюстного сустава.
2. Какой метод репозиции наиболее приемлем при переломах скуловой дуги со смещением?
-1. остеосинтез минипластинами;
+2. репозиция репонатором Лимберга;
-3. остеосинтез спицами Киршнера;
-4. кровавая репозиция отломков со стороны верхнечелюстной пазухи.
3. Укажите механизм развития травматического неврита второй ветви тройничного нерва при переломе скуловой кости:
+1. компрессия подглазничного нерва костными отломками;
-2. развитие гематомы скуловой области;
-3. разрыв или компрессия верхнечелюстного нерва в крылонебной ямке;
+4. разрыв нервного ствола в подглазничном канале;
-5. гемосинус.
4. Какие симптомы со стороны органа зрения могут наблюдаться при переломе скуловой кости?
-1. ограничение подвижности глазного яблока;
+2. экзофтальм;
+3. диплопия;
+4. склеральная гематома;
-5. снижение остроты зрения.
5. Закрытый способ репозиции скуловой кости репонатором Лимберга применяют при:
-1. переломе скуловой кости без смещения;
+2. переломе скуловой кости со смещением, без гемосинуса и оскольчатого перелома передней стенки верхнечелюстной пазухи;
-3. переломе скуловой кости с признаками гемосинуса верхнечелюстной пазухи;
-4. оскольчатом переломе скуловой, кости.
6. Метод кровавой репозиции скуловой кости применяют при:
-1. переломе скуловой кости со смещением, без гемосинуса и оскольчатого перелома верхнечелюстной пазухи;
-2. переломе скуловой кости без смещения;
+3. переломе скуловой кости с признаками гемосинуса верхнечелюстной пазухи;
+4. оскольчатом переломе скуловой кости;
-5. переломе скуловой кости без смещения с переломом скуловой дуги со смещением.
7. Симптом «ступеньки» по нижнеглазничному краю и скулоальвеолярному гребню характерен для:
-1. перелома скуловой дуги со смещением;
+2. перелома скуловой кости со смещением;
-3. перелома альвеолярного отростка верхней челюсти;
+4. перелома верхней челюсти по Ле Фор П.
8. Симптом «ступеньки» по нижнеглазничному краю, наружному краю орбиты и скуло-альвеолярному гребню характерен для:
-1. перелома верхней челюсти по Ле Фор II;
+2. перелома скуловой кости со смещением;
-3. перелома верхней челюсти по Ле Фор 1;
-4. перелома височной кости.
9. Какой метод хирургического лечения применяется при переломе костей носа со смещением?
-1. репозиция костей носа путем двусторонней передней тампонадой носа;
-2. репозиция костей носа путем двусторонней задней тампонады носа;
+3. интраназальная инструментальная репозиция костей носа с двухсторонней передней тампонадой;
-4. интраназальная инструментальная репозиция костей носа с задней тампонадой;
-5. пальцевая репозиция костей носа со стороны кожных покровов с наложением | лейкопластырной повязки.
ОСЛОЖНЕНИЯ ТРАВМ ЧЕЛЮСТНО – ЛИЦЕВОЙ ОБЛАСТИ
1. Чем обусловлено развитие дислокационной асфиксии при переломе нижней челюсти?
+1. смещением малого костного фрагмента при двухстороннем переломе нижней челюсти в подбородочном отделе;
+2. смещением языка кзади при ослаблении мышечного тонуса при потере сознания;
-3. попаданием сгустков крови в верхние отделы дыхательных путей;
-4. дистальным смещением лоскута слизистой оболочки щеки;
+5. транспортировкой пострадавшего в бессознательном состоянии в положении «на спине».
2. Чем обусловлено развитие обтурационной асфиксии при переломах костей лицевого скелета?
-1. смещением языка кзади при ослаблении мышечного тонуса при потере сознания;
-2. отеком гортани;
+3. попаданием сгустков крови или рвотных масс в верхние отделы дыхательных путей;
+4. попаданием инородных тел (зубы, зубные протезы, костные фрагменты) в верхние отделы дыхательных путей.)
3. Чем обусловлено развитие стенотической асфиксии при переломах костей лицевого скелета?
+1. сдавление трахеи гематомой;
-2. попаданием сгустков крови или рвотных масс в верхние отделы дыхательных путей;
-3. смещением костных фрагментов;
+4. травматическим отеком гортани.
4. Чем обусловлена клапанная асфиксия при переломах костей лицевого скелета?
-1. сдавлением трахеи гематомой;
-2. отеком гортани;
+3. закрытием входа в гортань на вдохе лоскутами поврежденной слизистой оболочки;
-4. смещением костных фрагментов;
-5. попаданием инородных тел в дыхательные пути.
5. Чем обусловлена аспирационная асфиксия при переломах костей лицевого скелета
+1. попаданием сгустков крови или рвотных масс в верхние отделы дыхательных путей;
-2. сдавлением трахеи гематомой;
-3. попаданием инородных тел в дыхательные пути;
-4. закрытием входа в гортань на вдохе лоскутами поврежденной слизистой оболочки.
6. Какие показания гемодинамики характерны для травматического шока I степени
-1. АД до 60 мм рт. ст.; ЧП 130-140 уд в мин.;
-2. АД 80/75 мм рт. ст.; ЧП 110-120 уд. в мин.;
+3. АД 100/60 мм рт. ст.; ЧП 90-100 уд. в мин.;
-4. АД 120 70 мм рт. ст.; ЧП 75-80 уд в мин.
7. Какие показания гемодинамики характерны для травматического шока II степени?
+1. АД 80/75 мм рт. ст.; ЧП 110-120 уд. в мин.;
-2. АД 100/60 мм рт. ст.; ЧП 90-100 уд. в мин.;
-3. АД до 60 мм рт. ст.; ЧП 130-140 уд в мин.;
-4. АД 120 60 мм рт. ст.; ЧП 75-80 уд. в мин.
8. Какие показания гемодинамики характерны для травматического шока III степени?
-1. АД 100/60 мм рт. ст.; ЧП 90-100 уд. в мин.;
+2. АД до 60 мм рт. ст.; ЧП 130-140 уд в мин.;
-3. АД 80/75 мм рт. ст.; ЧП 110-120 уд. в мин.;
-4. АД 120 60 мм рт, ст.; ЧП 75-80 уд. в мин.
9. В чем заключается оказание первой медицинской помощи при дислокационной асфиксии?
-1. в удалении инородных тел и сгустков крови из ротоглотки;
+2. в прошивании и фиксировании языка;
-3. в проведении трахеотомии;
-4. в подшивании свисающих лоскутов слизистой оболочки полости рта;
+5. введении воздуховода.
10. В чем заключается оказание медицинской помощи при обтурационной асфиксии?
-1. в прошивании и фиксировании языка;
+2. в удалении инородных тел из ротоглотки;
-3. в подшивании свисающих лоскутов слизистой оболочки полости рта;
+4 в проведении трахеостомии;
+5 в проведении коникотомии.
11. В чем заключается оказание медицинской помощи при стенотической асфиксии?
-1. в иммобилизации отломков нижней челюсти;
+2. в проведении трахеостомии;
-3. в удалении инородных тел и сгустков крови из ротоглотки;
-4. в подшивании свисающих лоскутов слизистой оболочки полости рта;
+5. в проведении коникотомии.
12. В чем заключается оказание первой медицинской помощи при клапанной асфиксии?
-1. в иммобилизации отломков нижней челюсти;
-2. в проведении трахеотомии;
-3. в удалении инородных тел и сгустков крови из ротоглотки;
+4. в фиксации швами свисающих лоскутов слизистой оболочки полости рта;
+5. в отсечении свисающих лоскутов слизистой оболочки полости рта.
13. В чем заключается оказание первой медицинской помощи при аспирационной асфиксии?
+1. в аспирации жидкого содержимого из трахеи;
+2. в проведении трахеостомии;
-3. в аспирации инородных тел и сгустков крови из трахеи;
-4. в прошивании или отсечении свисающих лоскутов слизистой оболочки полости рта.
14. На что направлена в первую очередь интенсивная терапия больных с геморрагическим шоком?
-1. на купирование болевого синдрома;
+2. на остановку кровотечения;
+3. на компенсацию объема циркулирующей крови;
-4. коррекцию кислотно-щелочного состояния.
15. При каком уровне кровопотери показано переливание донорской крови?
-1. при кровопотере до 1,5 л;
-2. при кровопотере до 1 л;
+3. при кровопотере более 1,5 л;
-4. при кровопотере до 0,5 л.
16. Какие осложнения при переломах костей лицевого скелета относятся к ранним?
-1. травматический остеомиелит;
-2. абсцессы и флегмоны прилежащих мягких тканей;
+3. асфиксия;
+4. травматический шок;
+5 кровотечение;
17. Какие осложнения при переломах костей лицевого скелета относятся к поздним?
+1. абсцессы и флегмоны прилежащих мягких тканей;
+2 замедленная консолидация костных фрагментов;
-3 травматический шок;
+4. травматический остеомиелит;
+5. формирование ложного сустава.
ТРАВМА ЗУБОВ И АЛЬВЕОЛЯРНЫХ ОТРОСТКОВ
1. Вывихи зубов бывают:
-1. частичные;
+2. неполные;
+3. полные;
+4. вколоченные;
-5. с экстракцией зуба.
2. Переломы корней зубов бывают:
+1. поперечные;
+2. продольные;
-3. крестообразные;
+4. косые.
3. Где чаще локализуются переломы зубов?
+1. на верхней челюсти во фронтальном отделе;
-2. на нижней челюсти во фронтальном отделе;
-3. на верхней челюсти в боковом отделе;
-4. на нижней челюсти в боковом отделе.
4. Где чаще наблюдается перелом корней резцов?
-1. в области верхушки зуба;
+2. между средней и верхушечной;
-3. в области середины корня зуба;
-4. в области шейки зуба.
5. На рентгенограмме при полном вывихе зуба определяется:
+1. свободная лунка;
-2. расширение периодонтальной щели в области верхушки;
-3. отсутствие периодонтальной щели в области верхушки;
-4. отсутствие периодонтальной щели по всей длине.
6. На рентгенограмме при неполном вывихе зуба определяется:
-1. свободная лунка;
+2. расширение периодонтальной щели;
-3. отсутствие периодонтальной щели;
-4. расширение периодонтальной щели в области верхушки.
7. На рентгенограмме при вколоченном вывихе зуба определяется:
-1. свободная лунка;
-2. расширение периодонтальной щели в области верхушки;
+3. отсутствие периодонтальной щели в области верхушки;
-4. отсутствие периодонтальной щели по всей длине.
8. При неполном травматическом вывихе репозицию вывихнутого зуба проводят:
+1. пальцами, при этом последние располагаются только на вывихнутом зубе;
-2. пальцами, при этом последние располагаются на соседних зубах и захватывают альвеолярный отросток;
-3. при помощи щипцов, захватывая при этом корешковую часть зуба;
-4. при помощи специальных репетирующих аппаратов.
9. Нужно ли проводить обезболивание при репозиции .вывихнутого зуба, если диагностировано повреждение его сосудисто-нервного пучка?
+1. да;
-2. нет.
10. При полном травматическом вывихе зуба, сопровождающимся оскольчатым переломом стенок его альвеолы с наличием костного дефекта показано:
+1. реплантацию не проводят, лунку зуба зашивают;
-2. после обработки лунки проводят реплантацию предварительно депульпированного зуба с иммобилизацией его;
-3. после обработки лунки реплантируют зуб без предварительного пломбирования канала с обязательным последующим проведением ЭОД;
-4. тампонирование лунки йодоформным тампоном.
11. Реплантацию зубов при полном травматическом вывихе нельзя проводить при:
-1. разрушении стенок лунки;
-2. воспалительном процессе в области лунки;
-3. выраженном разрушении зуба,
-4. периодонтитах;
+5. все ответы правильные.
12. Укажите возможные типы сращения стенок лунки с корнем зуба при его реплантации.
+1. периодонтальный;
+2. периодонтально-фиброзный;
-3. цементоидный;
-4. гиалиновый;
+5. остеоидный.
13. При полном травматическом вывихе медикаментозная обработка реплантируемого зуба проводятся:
-1. в холодном растворе антисептиков;
-2. в 3% растворе перекиси водорода, а затем в 70% этиловом спирте;
+3. в изотоническом растворе хлорида натрия с антибиотиками;
-4. в сухожаровом шкафу или в автоклаве.
14. Какие специальные методы исследования проводят больным при травматических переломах и вывихах зубов?
+1. дентальная рентгенограмма;
+2. панорамная рентгенограмма;
-3. фасный снимок черепа;
+4. электроодонтодиагностика;
+5. радивизиография.
15. Что использует при иммобилизации реплантированного вывихнутого зуба?
+1. шину-каппу;
-2. лигатурное связывание по Айви;
+3. гладкую шину-скобу;
+4. лигатурную повязку по Ядровой;
-5. простую лигатурную повязку.
16. Укажите правильную лечебную тактику при переломах альвеолярного отростка без повреждения корней зубов:
-1. удаление подвижного фрагмента;
-2. сглаживание острых краев кости;
-3. иммобилизация и зашивание слизистой оболочки наглухо;
+4. репозиция отломков;
+5. фиксация гладкой шиной-скобой..
17. Укажите правильную лечебную тактику при полном отрыве альвеолярного отростка, через 48 часов после травмы:
-1. реплантация отломка;
+2. ревизия раны;
+3. зашивание слизистой оболочки;
+4. удаление свободно лежащих костных отломков, корней зубов;
+5. сглаживание острых костных краев.
ОЖОГИ И ОТМОРОЖЕНИЯ ЛИЦА
1. Укажите глубину поражения при первой степени термического ожога:
+1. повреждение эпидермиса;
-2. повреждение эпидермиса и сосочкового слоя дермы;
-3. повреждение сосочкового слоя дермы;
-4. повреждение сетчатого слоя дермы.
2. Укажите глубину поражения при второй степени термического ожога
-1. повреждение эпидермиса;
+2. повреждение эпидермиса и сосочкового слоя дермы;
-3. повреждение эпидермиса и сетчатого слоя дермы;
-4. повреждение эпидермиса, сосочкового и сетчатого слоев дермы.
3. Укажите глубину поражения при III-а степени термического ожога:
-1. повреждение эпидермиса и сосочкового слоя дермы;
+2. повреждение эпидермиса и дермы без повреждения волосяных фолликулов и потовых желез (придатков дермы)
-3. повреждение эпидермиса, дермы и волосяных фолликулов и потовых желез;
-4. повреждение эпидермиса, дермы, подкожно-жировой клетчатки и мышц.
4. Укажите глубину поражения при III-б степени термического ожога:
-1. повреждение эпидермиса и дермы без повреждения волосяных фолликулов потовых желез;
+2. повреждение эпидермиса, дермы, волосяных фолликулов и потовых желез;
-3. повреждение эпидермиса, дермы, подкожно-жировой клетчатки и мышц;
-4. повреждение эпидермиса, Дермы, подкожно-жировой клетчатки, мышц и лежащей кости.
5. Перечислите виды ожогов лица:
-1. термические;
-2. химические;
-3. электротравма;
-4. лучевые;
+5. все ответы правильные.
6. Каково процентное соотношение площади поверхности лица по отношению к площади поверхности тела?
-1. 1%;
+2. 3%;
-3. 10%;
-4. 15%.
7. Сколько процентов от всей поверхности тела составляет поверхность головы и шеи у взрослого?
-1. 5%;
+2. 9%;
-3. 12%;
-4. 18%.
8. Назовите первую стадию ожоговой болезни:
+1. ожоговый шок;
-2. ожоговая токсемия;
-3. ожоговая септикотоксемия;
-4. реконвалесценция.
9. Назовите вторую стадию ожоговой болезни:
-1. ожоговый шок;
+2. ожоговая токсемия;
-3. ожоговая септикотоксемия;
-4. реконвалесценция.
10. Назовите третью стадию ожоговой болезни:
-1. ожоговый шок;
-2. ожоговая токсемия;
+3. ожоговая септикотоксемия;
-4. реконвалесценция.
11. Как долго длится период ожогового шока?
-1. до 12 часов;
+2. от 2-х до 48 часов, иногда 72 часа;
-3. 4-6 дней;
-4. до 15 дней.
12. Какая особенность ЧЛО не оказывает влияние на клиническое проявление ожогов лица?
-1. обильная иннервация;
-2. хорошая васкуляризация;
+3. наличие зубов;
-4. различная толщина кожи на различных участках.
13. В чём заключается доврачебная помощь при лечении ожогов?
-1. вскрытие пузырей, наложение марлевой повязки;
+2. введение анальгетиков, антигистаминных и сердечно-сосудистых препаратов;
-3. дезинтоксикационное лечение.
14. Можно ли вскрывать малые пузыри при ожогах 2-ой степени?
+1. нет, нельзя;
-2. можно;
-3. не только можно, но и нужно.
15. Какие пузыри не вскрывают при ожогах кожи?
+1. малые пузыри;
-2. большие и напряжённые пузыри;
-3. нагноившиеся пузыри.
16. Каким методом чаще лечатся ожоги лица?
-1. закрытым;
+2. открытым;
-3. комбинированным.
17. Ожоговая болезнь у детей от 3-х до 6 лет может развиться при поражении:
-1. 1% поверхности тела;
-2. 3% поверхности тела;
+3. 5% поверхности тела.
18. Ожоговая болезнь у взрослых может развиться при поражении:
-1. 5% поверхности тела;
-2. 10% поверхности тела;
+3. 15% поверхности тела.
19. Механизм действия на ткани кислот и солей тяжёлых металлов:
+1. происходит дегидратация и коагуляция тканей, развивается сухой некроз;
-2. образуют альбуминаты, омыляют жиры, развивается влажный некроз.
20. После какого химического реагента поражённые поверхности можно промывать проточной водой?
+1. соляной кислоты;
-2. серной кислоты;
-3. негашёной извести;
-4. органических соединений алюминия.
21. Химическую нейтрализацию кислот проводят:
+1. 2-3% р-ром гидрокарбоната натрия;
-2. 20% р-ром сахара;
-3. глицерином.
22. Химическую нейтрализацию щелочей проводят:
-1. глицерином;
-2. 20% р-ром сахара;
+3. 1-2% р-ром лимонной или уксусной кислоты.
23. Химическую нейтрализацию негашеной извести проводят:
-1. 2-3% р-ром гидрокарбоната натрия;
+2. 20% р-ром сахара;
-3. 1-2% р-ром лимонной или уксусной кислоты.
24.Химическую нейтрализацию карболовой кислоты проводят:
+1. глицерином;
-2. 2-3% р-ром гидрокарбоната натрия;
-3. 20% р-ром сахара.
25. Какой основной симптом отморожения кожи в дореактивном периоде?
-1. покраснение кожи;
+2. побеление кожи;
-3. синюшная кожи.
26. Чем нельзя проводить массаж при отморожении лица?
-1. теплой рукой;
-2. шерстяной материей;
+3. снегом.
27. К какой степени отморожения лица относится следующая клиническая картина: бледность кожных покровов, сменяющаяся гиперемией, цианозом, мраморным оттенком кожи без образования некроза?
+1. I;
-2. II;
-3. III;
-4. IV.
28. При каком ожоге поражение кожи может быть локальным, а подлежащих тканей - более распространенным по площади?
-1. термическом;
+2. электротравме;
-3. химическом;
-4. все ответы неверные.
КОМБИНИРОВАННАЯ И СОЧЕТАННАЯ ТРАВМА
1. Травма с одновременным повреждением нескольких анатомических областей одним или несколькими однородными ранящими агентами относится к:
-1. множественной;
+2. сочетанной;
-3. комбинированной;
-4. комплексной.
2. Повреждение в результате воздействия на организм нескольких разнородных повреждающих агентов (механических, термических, проникающей радиации) носится к:
-1. множественному;
-2. сочетанному;
+3. комбинированному;
-4. комплексному.
3. В какие сроки проводят экстренную специализированную помощь при сочетанной травме?
+1. при поступлении пациента в стационар;
-2. в течение 2-х суток после повреждения;
-3. по истечении 2-х суток после повреждения;
-4. в машине скорой помощи.
4. В какие сроки проводят срочную специализированную помощь при сочетанной травме?
-1. при поступлении пациента в стационар;
+2. в течение 2-х суток после повреждения;
-3. по истечении 2-х суток после повреждения;
-4. до семи суток после травмы.
5. В какие сроки проводится отсроченная специализированная помощь при сочетанной травме?
-1. при поступлении пациента в стационар;
-2. в течение 2-х суток после повреждения;
+3. по истечении 2-х суток после повреждения при стабилизации общего состояния пострадавшего;
-4. по истечении 7 суток после травмы.
6. Какие особенности сочетанной черепно-мозговой и челюстно-лицевой травмы могут угрожать жизни больного?
+1. расстройство дыхания по периферическому и смешанному типам;
+2. травматический шок;
+3. возможность массивной кровопотери;
+4. атипичная (полюсная) локализация внутричерепных гематом;
+5. развитие ликвореи, пневмоцефалии и менингоэнцефалита;
7. Укажите последовательность лечения пострадавшего при сочетанной черен мозговой и челюстно-лицевой травме:
+1. борьба с тяжелыми реакциями организма на травму (шок, отек мозга, нарушение внешнего дыхания, наружное или внутреннее кровотечение), оказание специализированной челюстно-лицевой помощи, профилактика осложнений;
-2. оказание специализированой челюстно-лицевой помощи, борьба с тяжелыми реакциями организма на травму (шок, отек мозга, нарушение внешнего дыхания, наружное или внутреннее кровотечение), профилактика осложнений.
8. Укажите сроки первичных реакций I периода (начального) в течение лучевой болезни:
-1. в течение первого часа после лучевой травмы;
+2. от нескольких часов до нескольких дней;
-3. в течение месяца;
-4. в течение 2-х месяцев.
9. Укажите продолжительность II периода (латентного или мнимого благополучия) в течение лучевой болезни:
-1. в течение первой недели после лучевой травмы;
+2. 12-14 дней после лучевой травмы;
-3. более одного месяца;
-4. более полугода.
10. Укажите продолжительность III периода (период вторичных клинических проявлений) в течение лучевой болезни:
-1. в течение первой недели после лучевой травмы;
-2. 12-14 дней после лучевой травмы
+3. более одного месяца;
-4. от нескольких часов до нескольких дней.
ТРАВМАТИЧЕСКИЕ ПОВРЕЖДЕНИЯ МЯГКИХ ТКАНЕЙ ЧЕЛЮСТНО-ЛИЦЕВОЙ ОБЛАСТИ
1. Повреждение целостности подкожно-жировой клетчатки и мышц без разрыва кожи называется:
-1. ссадиной;
-2. раной;
+3. ушибом;
-4. разможжением.
2. Повреждение целостности поверхностных слоев кожи называется:
+1. ссадиной;
-2. раной;
-3. ушибом;
-4. гематомой.
3. Первичная хирургическая обработка ран челюстно-лицевой области проводится в сроки:
+1. до 24 часов;
-2. спустя 24-48 часов;
-3. после 48 часов;
-4. после 72 часов.
4. Ранний вторичный шов на раны челюстно-лицевой области накладывают в сроки:
-1. 3-6 день;
+2. 8-15 день
-3. 20-30 день;
-4. 1-2 день.
5. Шов, накладываемый на рубцующуюся рану челюстно-лицевой области без клинических признаков инфекционного воспаления, называется:
-1. ранний вторичный шов;
-2. отсроченный первичный шов;
+3. поздний вторичный шов;
-4. эстетический шов.
6. Укажите хирургические методы окончательной остановки кровотечения:
+1. перевязка сосуда в ране;
+2. зашивание раны;
+3. перевязка сосуда на протяжении;
+4. сосудистый шов;
-5. локальная гипотермия раны;
7. При ранении челюстно-лицевой области в зоне естественных отверстий, а так же при обнажении хрящей носа накладывают швы:
+1. глухие (без оставления дренажа);
-2. неглухие (с дренажем или оставление промежутков между швами для оттока раневого отделяемого).
8. Укажите критический срок реплантации ампутированной части носа:
-1. 2-4 часа после травмы;
-2. 6-8 часов после травмы;
+3. 10-12 часов после травмы;
-4. до 72 часов после травмы.
9. Укажите правильный порядок наложения швов на рану губы:
-1. сопоставляют и фиксируют слизистую оболочку, круговую мышцу рта, красную кайму, линию Купидона, кожу;
+2. сопоставляют и фиксируют круговую мышцу рта, линию Купидона, красную кайму, кожу, слизистую оболочку;
-3. сопоставляют и фиксируют круговую мышцу рта, слизистую оболочку, красную кайму, линию Купидона, кожу;
-4. сопоставляют и фиксируют линию Купидона, красную кайму, кожу, круговую мышцу рта, слизистую оболочку.
10. Укажите правильный порядок хирургической обработки проникающих ранений в полость рта без нарушения целостности ротовой щели:
-1. сопоставляют и фиксируют швами слизистую оболочку полости рта, мышцы, подкожно-жировую клетчатку, кожу. Дренаж вводят со стороны полости рта;
+2. сопоставляют и фиксируют швами слизистую оболочку полости рта, мышцы подкожно-жировую клетчатку, кожу. Дренаж вводят со стороны кожи;
-3. сопоставляют и фиксируют швами кожу, подкожно-жировую клетчатку, мышц цы, слизистую оболочку полости рта. Дренаж вводят со стороны полости рта
-4. сопоставляют и фиксируют швами кожу, подкожно-жировую клетчатку, мы цы, слизистую оболочку полости рта. Дренаж вводят со стороны кожи.
11. Повреждение какого нерва возможно при ранении тканей околоушно-жевательной области?
-1. второй ветви тройничного нерва;
-2. первой ветви тройничного нерва;
+3. лицевого нерва;
-4. ветвей шейного сплетения.
12. Какие анатомические образования в подъязычной области могут быть повреждены сепарационным диском во время препаровки зубов под коронки?
+1. основной выводной проток поднижнечелюстной слюнной железы;
+2. основной выводной проток подъязычной слюнной железы;
+3. язычная артерия;
+4. язычная вена;
+5. язычный нерв.
13. Как определить повреждение основного выводного протока околоушной слюнной железы при ранении околоушно-жевательной и щечной областей?
+1. ввести зонд в проток со стороны его устья;
+2. ввести в проток со стороны устья окрашенную жидкость;
-3. произвести массаж слюнной железы и определить слюну в ране;
-4. произвести массаж слюнной железы и определить кровь в устье протока.
14. Какие иглы используют при наложении швов на слизистую оболочку полости рта?
-1. режущие;
+2. колющие.
15. Экстренная профилактика столбняка показана при следующих повреждениях челюстно-лицевой области:
+1. травме с нарушением целостности кожных покровов и слизистых оболочек;
-2. одонтогенной флегмоне;
+3. укусе животного;
+4. отморожении и ожоге II-III—IV степеней;
-5. язвенном стоматите.
16. Укажите дозу введения столбнячного анатоксина при челюстно-лицевой травме взрослого (старше 18 лет), не имеющего сведений о прививках против столбняка:
+1. 1 мл;
-2. 0,5 мл.
17. Укажите показания для проведения условного курса антирабических прививок при челюстно-лицевой травме:
-1. укусы, царапины, ослюнение кожных покровов неизвестными животными включая хищных птиц;
+2. укусы, царапины, нанесенными домашними, известными, здоровыми животными;
-3. принадлежность к определенным профессиям (охотник, стоматолог, орнитолог
-4. только укусы, проникающие в полость рта.
АСФИКСИЯ, ШОК
1. Чем обусловлено развитие дислокационной асфиксии при переломе нижней челюсти?
-1. смещением фрагментов нижней челюсти:
+2. западением языка:
-3. попаданием сгустков крови в верхние отделы дыхательных путей;
-4. дистальное смещение подбородочного отдела вместе с языком.
2. Чем обусловлено развитие обтурационной асфиксии при переломах костей лицевого скелета?
-1. западением языка
-2. отеком гортани;
-3. попаданием сгустков крови или рвотных масс в верхние отделы дыхательных путей;
+4. попаданием инородных тел (зубы, зубные протезы, костные фрагменты), в верхние отделы дыхательных путей.
3. Чем обусловлено развитие стенотической асфиксии при переломах костей лицевого скелета?
+1. сдавление трахеи гематомой;
-2. попаданием сгустков крови или рвотных масс в верхние отделы дыхательных путей;
-3. смещением костных фрагментов;
+4. травматическим отеком гортани.
4. Чем обусловлена клапанная асфиксия при переломах костей лицевого скелета?
-1. сдавлением трахеи гематомой;
-2. отеком гортани;
+3. закрытием входа в гортань на вдохе лоскутами поврежденной слизистой оболочки;
-4. смещением костных фрагментов.
5. Чем обусловлена аспирационная асфиксия при переломах костей лицевого скелета?
+1. попаданием сгустков крови в верхние отделы дыхательных путей;
-2. сдавлением трахеи гематомой;
-3. отеком гортани;
-4. закрытием входа в гортань на вдохе лоскутами поврежденной слизистой оболочки;
+5. попаданием рвотных масс в верхние отделы дыхательных путей.
6. Какие показания гемодинамики характерны для травматического шока I степени?
-1. АД до 60 мм рт ст; ЧП 130-140 уд. в мин;
-2. АД 80/75 мм рт ст; ЧП 1 10-120 уд. в мин;
+3. АД 100/60 мм рт ст; ЧП 90-100 уд. в мин;
-4. АД 120 70 мм рт ст; ЧП 75 - 80 уд. в мин.
7. Какие показания гемодинамики характерны для травматического шока II степени?
+1. АД 80/75 мм рт ст; ЧП 1 10-120 уд. в мин;
-2. АД 100/60 мм рт ст; ЧП 90-100 уд. в мин;
-3. АД до 60 мм рт ст; ЧП 130-140 уд. в мин;
-4. АД 120 60 мм рт ст; ЧП 75 - 80 уд. в мин.
8. Какие показания гемодинамики характерны для травматического шока III степени?
-1. АД 100/60 мм рт ст; ЧП 90-100 уд. в мин;
+2. АД до 60 мм рт ст; ЧП 130-140 уд. в мин;
-3. АД 80/75 мм рт ст; ЧП 1 10-120 уд. в мин;
-4. АД 120 60 мм рт ст; ЧП 75 - 80 уд. в мин.
9. В чем заключается оказание первой медицинской помощи при дислокационной асфиксии?
-1. в удалении инородных тел и сгустков крови из ротоглотки;
+2. в проживании и фиксировании языка;
-3. в проведении трахеотомии;
-4. в подшивании свисающих лоскутов слизистой оболочки полости рта;
+5. в введении воздуховода.
10. В чем заключается оказание медицинской помощи при обтурационной асфиксии?
-1. в прошивании и фиксировании языка:
+2. в удалении инородных тел из ротоглотки:
-3. в подшивании свисающих лоскутов слизистой оболочки полости рта;
+4. в проведении трахеостомии;
+5. в проведении коникотомии.
11. В чем заключается оказание медицинской помощи при стенотической асфиксии?
-1. в иммобилизации отломков нижней челюсти;
+2. в проведении трахеостомии;
-3. в удалении инородных тел и сгустков крови из ротоглотки;
-4. в подшивании свисающих лоскутов слизистой оболочки полости рта;
+5. в проведении коникотомии.
12. В чем заключается оказание первой медицинской помощи при клапанной асфиксии
-1. в иммобилизации отломков нижней челюсти;
-2. в проведении трахеотомии;
-3. в удалении инородных тел и сгустков крови из ротоглотки;
+4. в фиксации швами свисающих лоскутов слизистой оболочки полости рта:
+5. в отсечении свисающих лоскутов слизистой оболочки полости рта.
13. В чем заключается оказание первой медицинской помощи при аспирационной асфиксии?
+1. в аспирации жидкого содержимого из трахеи;
+2. в проведении трахеостомии;
-3. в аспирации инородных тел и сгустков крови из трахеи;
-4. в проживании или отсечении свисающих лоскутов слизистой оболочки полости рта.
14. На что направлена в первую очередь интенсивная терапия больных с геморрагическим шоком?
-1. на купирование болевого синдрома;
+2. на остановку кровотечения;
+3. на компенсацию объема циркулирующей крови;
-4. коррекцию кислотно-щелочного состояния.
15. При каком уровне кровопотери показано переливание донорской крови?
-1. при кровопотере до 1,5 л;
-2. при кровопотере до 1 л;
+3. при кровопотере более 1,5 л;
-4. при кровопотере до 0,5 л.
16. При какой кровопотере можно ограничиться инфузией кровезаменителей?
+1. при кровопотере до 1,5 л;
-2. при кровопотере более 1,5 л;
-3. при кровопотере более 2 л;
-4. при кровопотере до 1 л.
17. Какой из перечисленных кровезаменителей относится к коллоидным?
-1. 0,9% р-р хлорида натрия;
-2. 5% р-р глюкозы;
+3. полиглюкин;
-4. гемодез.
18. Какой из перечисленных кровезаменителей относится к кристаллоидным?
+1. 5% р-р глюкозы;
-2. реополиглюкин;
-3. желатиноль;
-4. гемодез.
ПИТАНИЕ ЧЕЛЮСТНО-ЛИЦЕВЫХ БОЛЬНЫХ 1. Перечислите основные понятия питания:
+1. ассимиляция;
+2. диссимиляция;
+3. выделения
2. Перечислите основные функции питания:
+1. энергетическая;
+2. пластическая;
+3. ферментативная;
+4. накопленная.
3. Какие компоненты питания подразумеваются под энергетическими?
-1. углеводы, белки;
+2. жиры, углеводы;
-3. жиры, белки.
4. Какие аминокислоты не синтезируются в организме человека?
-1. триптофан, фенилоксианил;
-2. метионил, лизин;
-3. треонин, валин, изолицин;
-4. лейцин;
+5. все ответы верны.
5. Какова средняя потребность здорового человека в белке на 1 кг веса тела сутки?
+1. 1,25-1,5;
-2. 0,5-1,0;
-3. 1,7-2,5;
-4. 3,5-5.
6. Сколько выделяется ккал в организме при сгорании 1 гр углеводов?
+1. 4,1;
-2. 9,3;
-3. 5,4;
-4. 2,7;
-5. 1,2.
7. Какие из компонентов питания обладают наибольшей энергетической ценностью?
-1. углеводы;
-2. белки;
+3. жиры;
-4. витамины;
-5. минеральные вещества;
8. На сколько часов хватает в организме человека запасов углеводов в условиях голода?
-1. 6 часов;
-2. 9 часов;
+3. 13 часов;
-4. 16 часов.
9. Во сколько раз в среднем возрастает потребность в белке у больного человека по сравнению со здоровым?
+1. 1,5-2 раза;
-2. 2,5 раза;
-3. 3-5 раз;
-4. не возрастает;
-5. 6-7 раз.
10. Какие существуют методы питания пациентов с травмой челюстно-лицевой области?
-1. пероральный;
-2. зондовый;
-3. ректальный;
+4. все ответы верны.
11. Перечислите показания к назначению диеты челюстной первой или зондовой:
+1. нарушены все компоненты акта еды - сосание, жевание, глотание;
-2. нарушены акты сосания, жевания;
-3. нарушены акты глотания и сосания.
12. Перечислите показания к назначению диеты челюстной второй:
-1. сохранены функции глотания;
-2. сохранены функции сосания;
+3. все ответы верны.
13. Перечислите вид парентерального питания:
-1. полное;
-2. неполное;
-3. вспомогательное;
+4. все ответы верны.
14. Через какие сосуды вводятся препараты для парентерального питания?
+1. подключичную вену;
-2. яремную вену;
-3. внутреннюю сонную артерию;
-4. подключичную артерию.
15. Перечислите методы парентерального питания:
-1. внутренний;
-2. внутрикостный;
-3. подкожный;
-4. внутримышечный;
+5. все ответы верны.
16. Можно ли жировые эмульсии при парентеральном питании вводить вместе с электролитами?
-1. да;
+2. нет.
17. Скорость введения жировой эмульсии в начале вливания при парентеральном питании должна быть;
-1. 5 капель в минуту;
-2. 8 капель в минуту;
-3. 3 капли в минуту;
+4. 10 капель в минуту.
18. Какие реакции возможны при введении препаратов парентерального питания?
-1. аллергические;
-2. пирогенные;
-3. токсические;
+4. все ответы верны.
19. Какие методы контроля эффективности парентерального питания вы знаете?
+1. клинический;
+2. лабораторный;
-3. специфический.
20. Как долго можно использовать парентеральное питание для кормления пациента?
+1. не более 10 дней;
-2. 20 дней;
-3. месяц.
ХИРУРГИЧЕСКОЕ ЛЕЧЕНИЕ БОЛЕЗНЕЙ МАРГИНАЛЬНОГО ПЕРИОДОНТА
1. Показанием для кюретажа при маргинальном периодонтите является:
-1. единичные патологические карманы глубиной свыше 6 мм, особенно в области бифуркации;
-2. множественные патологические карманы с оголением корней зубов на 1/3;
+3. единичные патологические карманы глубиной 4-6 мм на легко доступных поверхностях;
-4. патологическая подвижность зуба третьей степени.
2. Укажите основные противопоказания к кюретажу при маргинальном периодонтите:
-1. генерализованный процесс;
+2. наличие костных карманов;
+3. наличие поддесневых абсцессов;
-4. резорбция кости на 1/3 длины корня;
-5. истончение стенок карманов;
+6. фиброматоз десен.
3. Показанием к открытому кюретажу при маргинальном периодонтите является:
+1. единичные глубокие остаточные патологические карманы в апроксимальных межзубных промежутках;
-2. обширные остаточные изменения и очаги поражения в области фуркаций;
+3. патологические карманы глубиной не более 6 мм в области четырех рядом расположенных зубов;
-4. патологические карманы в области моляров, глубиной более 6 мм в области бифуркации.
4. Какой признак не является показанием для гингивэктомии?
-1. множественные десневые патологические карманы;
-2. широкие и мелкие десневые патологические карманы;
+3. множественные костные патологические карманы;
+4. единичные глубокие костные патологические карманы.
5. В какой ситуации нецелесообразно для больного проведение гингивоостеопластики?
-1. маргинальный периодонтит с вертикальной резорбцией альвеолярной кости, не превышающей 3/4 длины корней зубов;
+2. маргинальный периодонтит с вертикальной резорбцией альвеолярной кости, превышающей 3/4 длины корней зубов;
+3. наличие поддесневых абсцессов;
+4. наличие костных патологических карманов, в области группы рядом расположенных зубов с патологической подвижностью их третьей степени.
6. Что является показанием к вестибулопластике?
+1. мелкое преддверие полости рта с шириной прикрепленной десны до 2 мм;
+2. прикрепление уздечки непосредственно к десневому сосочку;
+3. мелкое преддверие полости рта с патологической подвижностью I-II степени центральных резцов нижней челюсти;
-4. мелкое преддверие полости рта с патологической подвижностью III степени;
-5. центральных резцов.
7. Комплексное лечение генерализованного маргинального периодонтита предусматривает:
+1. санация полости рта;
+2. избирательное пришлифовывание зубов;
+3. шинирование зубов (при необходимости).
+4. хирургическое лечение;
8. В каком случае показано удаление зубов при маргинальном периодонте?
+1. наличие патологических костных карманов и патологическая подвижность зуба III-IV степени;
-2. феномен Попова-Годона;
+3. атрофия альвеолярного отростка более 2/3 длины корня зуба;
-4. поражение маргинального периодонта, сопровождающееся атрофией альвеолярного отростка до 1/2 длины корня зуба и отсутствием патологической подвижности зуба.
9. Чем обусловлено изменение контуров лица при переломе нижней челюсти?
+1. травматическим отеком;
+2. наличием гематомы;
-3. наличием подкожной эмфиземы;
+4. деформацией за счет смещения отломков нижней челюсти.
10. Нарушение чувствительности кожных покровов в области угла рта, нижней губы и подбородка возможно при локализации перелома нижней челюсти в области:
-1. фронтального отдела нижней челюсти;
+2. тела нижней челюсти;
+3. угла нижней челюсти;
-4. венечного отростка ветви нижней челюсти;
-5. мыщелкового отростка ветви нижней челюсти.
11. Возникновение боли в области перелома при одновременном надавливании на область углов нижней челюсти к средней линии, характерно для перелома нижней челюсти:
+1. в области углов;
-2. в области венечного отростка;
-3. в области мыщелкового отростка;
+4. во фронтальном отделе тела нижней челюсти.
12. Возникновение боли в области перелома при надавливании на нижний край угла нижней челюсти кверху характерно для перелома нижней челюсти в области:
+1. угла нижней челюсти;
-2. тела нижней челюсти;
-3. фронтального отдела тела нижней челюсти;
+4. ветви нижней челюсти;
+5. мыщелкового отростка нижней челюсти.
13. Возникновение боли при надавливании на подбородок спереди-кзади характерно для перелома нижней челюсти:
+1. во фронтальном отделе;
+2. в области тела;
+3. в области угла;
+4. в области мыщелкового отростка.
14. В какую сторону смещается средняя линия челюсти при одностороннем переломе мыщелкового отростка со смещением?
+1. в сторону перелома;
-2. в здоровую сторону.
15. В зависимости от количества линий перелома, травматические переломы нижней челюсти могут быть:
+1. одиночными;
+2. двойными;
+3. двусторонними;
-4. тройными;
+5. множественными.
16. При подозрении на травматический перелом нижней челюсти в области угла слева необходимо провести рентгенографию нижней челюсти:
+1. в фасной (прямой) проекции;
+2. в боковой проекции слева;
-3. в боковой проекции справа;
-4. в полуаксиальной проекции.
17. При подозрении на травматический двусторонний перелом нижней челюсти в области углов необходимо провести рентгенографию нижней челюсти:
+1. в фасной (прямой) проекции;
+2. боковой проекции справа;
+3. боковой проекции слева;
-4. в аксиальной проекции.
ЛЕЧЕНИЕ БОЛЬНЫХ С ПЕРЕЛОМАМИ НИЖНЕЙ ЧЕЛЮСТИ
1. К консервативным методам лечения переломов нижней челюсти относят:
+1. межчелюстное лигатурное связывание;
+2. бимаксиллярное шинирование;
+3. иммобилизация костных отломков с помощью шины Порта;
+4. иммобилизация костных отломков с помощью шины Ванкевич;
-5. иммобилизация костных отломков аппаратурным методом;
-6. наложение обвивного шва по Блэку.
2. Временная иммобилизация при переломе нижней челюсти накладывается на срок:
-1. на время транспортировки в специализированное лечебное учреждение;
-2. на время не более трех суток после травмы;
-3. на время, до выхода больного из тяжелого общего состояния, при котором лечебная иммобилизация противопоказана;
+4. все ответы правильные.
3. Можно ли использовать стандартную мягкую подбородочную пращу Померанцевой-Урбанской при переломах беззубых челюстей и отсутствии зубных протезов?
-1. да;
+2. нет.
4. Можно ли использовать для межчелюстного лигатурного скрепления зубы, находящиеся в линии перелома?
-1. да;
+2. нет.
5. Что является противопоказанием к наложению межчелюстного лигатурного связывания по Айви?
+1. подвижные зубы на челюстях;
+2. отсутствие пары устойчивых зубов антагонистов;
+3. наличие у больного сочетанной черепно-мозговой травмы, сопровождающейся тошнотой и рвотой;
-4. переломы нижней челюсти за пределами зубных рядов.
6. При каких переломах теменно-подбородочная повязка накладывается туго с целью временной иммобилизации?
-1. при переломах нижней челюсти;
+2. при переломах верхней челюсти;
-3. нельзя накладывать туго ни в случае перелома нижней челюсти, ни в случае перелома верхней челюсти;
-4. при переломах скуловой кости.
7. Зубонадесневая шина Вебера применяется при переломах нижней челюсти и накладывается на:
+1. нижнюю челюсть;
-2. верхнюю челюсть.
8. Зубонадесневая шина Ванкевич применяется при переломе нижней челюсти и накладывается на:
-1. нижнюю челюсть;
+2. верхнюю челюсть.
9. Показаниями к удалению зуба из линии перелома челюсти являются:
+1. перелом корня зуба;
+2. зубы с неполным эндодонтическим лечением и изменениями в периодонте;
+3. вывихнутые зубы;
+4. при наличии глубокого патологического костного кармана;
+5. если зуб вклинивается в линию перелома и препятствует репозиции отломков;
-6. зубы, находящиеся в линии перелома, корни которых закрыты костной тканью, и удерживающие отломок от смещения.
10. Укажите показания к остеосинтезу нижней челюсти:
+1. переломы беззубых челюстей при невозможности использования ортопедических протезов;
+2. недостаточное количество зубов на смещенных фрагментах челюсти;
+3. интерпозиция мягких тканей в линии перелома;
+4. оскольчатые переломы;
+5. переломы с повреждением кожных покровов;
-6. все виды переломов со смещением отломков;
+7. переломы в области мыщелкового отростка с вывихом суставной головки.
11. Костный шов в виде петли рекомендуется использовать при локализации линии перелома нижней челюсти в:
+1. поперечном направлении;
-2. косом направлении;
-3. продольном направлении;
-4. в строго вертикальном направлении.
12. Костный шов в виде восьмерки рекомендуется использовать при локализации линии перелома нижней челюсти в:
-1. поперечном направлении;
+2. косом направлении;
-3. продольном направлении;
-4. строго вертикальном направлении.
13. Надо ли обнажать линию перелома нижней челюсти при остеосинтезе металлическим стержнем по В.И. Лукьяненко?
+1. да;
-2. нет.
14. Надо ли обнажать линию перелома нижней челюсти при остеосинтезе по метол М.А. Макеенко?
-1. да;
+2. нет.
15. Укажите расстояние от линии перелома для наложения перфорационных отверстий при выполнении остеосинтеза нижней челюсти с помощью костного шва:
-1. 0,5 см;
+2. 1,0 см;
-3. 2,0 см;
-4. 0,2 см.
16. Какой метод остеосинтеза показан при переломе тела нижней челюсти с дефект том костной ткани?
-1. остеосинтез костным швом;
-2. остеосинтез системой минипластин;
+3. остеосинтез компрессионно-дистракционным аппаратом О. Чудакова;
-4. остеосинтез компрессионным аппаратом.
17. Какому методу остеосинтеза отдают предпочтение в современной челюстно-лицевой хирургии:
-1. остеосинтезу системой минипластин;
-2. остеосинтезу проволочным швом;
-3. остеосинтезу с помощью спиц;
-4. остеосинтезу с помощью накостных аппаратов;
+5. любому из них по строгим индивидуальным показаниям.
БОЛЕЗНИ НЕРВОВ ЛИЦА
1. При каком заболевании для снятия болевых приступов в области лица используют противосудорожные препараты?
-1. неврите тройничного нерва;
+2. невралгии тройничного нерва;
-3. травматическом повреждении ветвей тройничного нерва;
-4. неврите лицевого нерва.
2. Какие из перечисленных фармакологических препаратов относят к противосудорожным?
+1. финлепсин;
+2. тегретол;
+3. карбамазепин;
-4. дипразин;
-5. эуфиллин.
3. Препараты какой группы снимают приступообразные боли при невралгии тройничного нерва?
-1. анальгетики;
-2. транквилизаторы;
+3. противосудорожные;
-4. нестероидные противовоспалительные.
4. Транквилизаторы при. невралгии тройничного нерва назначают для:
+1. коррекции возможных сопутствующих астенических состояний;
+2. уменьшения эмоциональной окраски боли;
-3. потенцирования действия основных фармакологических препаратов;
-4. как основное патогенетическое лечение.
5. При каком заболевании для снятия приступов боли применяют блокады анестетиками ветвей тройничного нерва?
-1. при неврите тройничного нерва;
+2. при невралгии тройничного нерва;
-3. при синдроме Сладера;
-4. при синдроме Шегрена.
6. При травматическом неврите III ветви тройничного нерва, связанного с переломом нижней челюсти со смещением костных отломков показано:
-1. проведение блокады III ветви тройничного нерва 2% раствором лидокаина;
-2. назначение противосудорожных препаратов;
+3. хирургическое лечение - остеосинтез нижней челюсти с декомпрессией III ветви тройничного нерва;
-4. ортопедическое лечение - бимаксиллярное шинирование.
7. При травматическом неврите II ветви тройничного нерва, связанном с переломом скуловой кости показано:
-1. проведение блокады П ветви тройничного нерва;
-2. назначение противосудорожных препаратов;
+3. кровавая репозиция скуловой кости с декомпрессией II ветви тройничного нерва;
-4. репозиция скуловой кости репонатором Лимберга;
-5. кровавая репозиция скуловой кости с остеосинтезом системой минипластин.
8. При травматическом неврите III ветви тройничного нерва, связанного с выведением пломбировочного материала в нижнечелюстной канал показано:
-1. удаление пломбированного зуба, который послужил источником попадания пломбировочного материала в нижнечелюстной канал;
+2. микрохирургическая декомпрессия нижнеальвеолярного нерва в нижнечелюстном канале с удалением инородных тел (пломбировочного материала);
-3. удаление пломбированного зуба, послужившего источником попадания пломбировочного материала в нижнечелюстной канал, фенестрация нижнечелюстного канала через лунку удаленного зуба и удаление пломбировочного материала;
-4. проведение периостотомии и компактостеотомии.
9. При парезе мимической мускулатуры, возникшем после проведения проводниковой анестезии нижнеальвеолярного нерва, показано'
-1. введение дегидратирующих средств;
-2. назначение гормональных препаратов;
-3. назначение электромиостимуляции мимических мышц;
+4. специальное лечение, на период действия анестезии, не показано;
-5. назначения витаминов группы В.
10. Укажите препараты, которые применяются в комплексной терапии травматического неврита нижнеальвеолярного нерва, вызванного травмой нервного ствола иглой при проведении мандибулярной анестезии:
+1. дегидратирующие средства;
+2. гормональные препараты;
+3. витамины группы В;
+4. прозерин;
+5. физиотерапевтическое лечение;
11. Укажите основной клинический симптом невралгии тройничного нерва:
-1. длительные ноющие, волнообразно усиливающиеся от 1 часа и более боли в области лица;
+2. кратковременные, острые, самопроизвольные приступообразные боли в зоне иннервации ветвей тройничного нерва продолжительностью до 1 минуты;
-3. ноющие постоянные боли в зоне иннервации ветвей тройничного нерва;
-4. ночные кратковременные острые, самопроизвольные, приступообразные боли, усиливающиеся от температурных раздражителей.
12. В какое время суток, наиболее часто, возникают боли при невралгии тройничного нерва?
-1. преимущественно в ночное время суток;
+2. преимущественно в дневное время суток;
-3. независимо от времени суток;
-4. в вечернее время, после функциональной дневной нагрузки.
13. Укажите формы невралгии тройничного нерва:
+1. идиопатическая;
+2. симптоматическая;
-3. смешанная;
-4. персистирующая.
14. Укажите вегетативные симптомы, которые могут наблюдаться во время приступа невралгии тройничного нерва
+1. гипергидроз кожи лица;
+2. слезо-и слюнотечение;
-3. сокращение мимической мускулатуры;
-4. сокращение жевательной мускулатуры;
+5. гиперемия кожных покровов;
15. Укажите дифференциально-диагностические признаки невралгии тройничного нерва: .
+1. наличие «курковых зон»;
+2. наличие болевых ощущений в местах выхода ветвей тройничного нерва из костных каналов на лицо (точки Валле);
-3. наличие зон гипергидроза на лице;
+4. купирование болевого синдрома при приеме противосудорожных средств;
+5. купирование болевого синдрома при проведении проводниковой анестезии.
16. Укажите варианты возможного расположения курковых зон на лице при невралгии первой ветви тройничного нерва:
-1. в области крыла носа;
-2. носогубная складка;
+3. в надбровной области;
+4. в области лба;
+5. в области волосистой части головы.
17. Укажите варианты возможного расположения курковых зон на лице при невралгии второй ветви тройничного нерва:
+1. в области крыла носа;
+2. в носогубной складке;
-3. в надбровной области;
-4. в области лба;
-5. в области подбородка;
18. Укажите варианты возможного расположения курковых зон при невралгии третьей ветви тройничного нерва:
-1. в области крыла носа;
-2. носогубная складка;
+3. в области альвеолярного отростка нижней челюсти;
+4. в области подбородка;
+5. в области нижней губы.
19. Для какого заболевания характерно купирование болевого синдрома противосудорожными препаратами?
-1. неврит лицевого нерва;
-2. неврит тройничного нерва;
+3. невралгия тройничного нерва;
-4. дентальная плексалгия.
20. Укажите основные клинические признаки нейропатии тройничного нерва:
+1. постоянные ноющие боли в зоне иннервации;
+2. нарушение чувствительности в зоне иннервации;
-3. наличие «курковых» зон;
-4. парез мимической мускулатуры.
21. При каких неврологических заболеваниях черепных нервов будет наблюдаться снижение электровозбудимости зубов?
-1. невропатии лицевого нерва;
+2. невропатии тройничного нерва;
-3. невралгии тройничного нерва;
-4. невралгии языкоглоточного нерва;
-5. синдроме Сладера.
22. Каким нервом осуществляется вкусовая иннервация передних 2/3 языка?
-1. тройничным;
+2. лицевым;
-3. языкоглоточным;
-4. добавочным
23. Остро развившийся парез или паралич мимической мускулатуры в какой-либо половине лица, сопровождающийся чувствительными и вегетативными нарушениями называется:
-1. неврит тройничного нерва;
+2. неврит лицевого нерва;
-3. невралгия лицевого нерва;
-4. невралгия тройничного нерва.
24. Укажите этиологические факторы в развитии неврита лицевого нерва:
+1. травма;
+2. перенесенные инфекции, интоксикации;
+3. энцефалит;
+4. переохлаждение;
-5. расстройства мозгового кровообращения;
25. Какие клинические симптомы характерны при поражении лицевого нерва после его выхода из шило-сосцевидного отверстия?
+1. парез и паралич мимических мышц;
-2. сухость полости рта;
+3. расстройство лакримации (слезотечение);
-4. расстройство лакримации (сухость склеры);
-5. расстройство слуха (гиперакузия).
26. Травматический неврит лицевого нерва и его ветвей может возникнуть как осложнение челюстно-лицевых операций в следующих областях:
+1. околоушно-жевательной;
+2. поднижнечелюстной;
-3. в области твердого неба;
+4. в области щеки;
+5. в области глоточного отростка околоушной слюной железы.
27. Укажите физиотерапевтические средства, которые можно применять с первых суток развития неврита лицевого нерва:
+1. сухое тепло на пораженную сторону;
-2. локальная гипотермия на пораженную сторону;
+3. УВЧ-терапия на пораженную сторону и сосцевидный отросток;
-4. электрическая ритмичная стимуляция мимической мускулатуры пораженной стороны;
-5. массаж здоровой стороны.
28. Укажите физиотерапевтические средства физического воздействия, которые можно применять в остром периоде развития неврита лицевого нерва:
-1. парафиновые, озокеритовые аппликации на пораженную сторону,
-2. лечебную гимнастику;
-3. грязевые аппликации;
-4. легкий массаж мимической мускулатуры на пораженной стороне;
+5. все перечисленные выше средства.
29. Укажите средние сроки восстановления функции лицевого нерва при отсутствии его полного анатомического разрыва:
-1. 14 дней;
+2. 5-6 месяцев;
-3. 12 месяцев и более;
-4. 3 дня.
30. Укажите виды оперативных вмешательств, приводящих к восстановлению функции мимических мышц При травматическом неврите лицевого нерва:
+1. декомпрессия нервного ствола;
-2. динамическое подвешивание лоскутом из височной мышцы;
+3. сшивание концов поврежденного нервного ствола;
+4. трансплантация в дефект лицевого нерва переднего кожного нерва бедра;
-5. резекция мимических мышц на здоровой стороне.
31. Укажите операции динамического подвешивания при параличе мимических мышц.
+1. миопластика лоскутом из височной мышцы;
-2. пластика фасцией бедра;
+3. миопластика лоскутом из жевательной мышцы;
-4. резекция мимических мышц на здоровой стороне.
ПРЕПРОТЕТИЧЕСКАЯ ХИРУРГИЯ
1. Операция отсечения и удаления от зуба одного из его корней вместе с прилежащей к нему коронковой частью называется:
-1. ампутация корня зуба;
+2. гемисекция зуба;
-3. коронаро-радикулярная сепарация;
-4. транспозиция корня зуба.
2. Операция отсечения и удаления целого корня зуба в месте его отхождения от бифуркации без нарушения целостности коронковой части зуба называется:
+1. ампутация корня зуба;
-2. гемисекция зуба;
-3. транспозиция корня зуба;
-4. коронаро-радикулярная сепарация.
3. Операция рассечения коронки зуба в области его бифуркации на две части с последующим проведением кюретажа в этой области называется:
-1. ампутация корня зуба;
-2. гемисекция зуба;
-3. транспозиция корня зуба;
+4. коронаро-радикулярная сепарация.
4. Операция удаления части альвеолярного отростка для придания кости правильного контура называется:
-1. альвеодоэктомия;
+2. альвелотомия;
-3. альвеолопластика;
-4. моделировка.
5. Какую операцию необходимо выполнить для создания наиболее благоприятного для протезирования контура альвеолярной кости?
+1. альвеолопластику;
-2. удаление группы зубов;
-3. компактоостеотомию;
-4. блоковидную резекцию.
6. Какой этап операции удаления одиночно стоящего зуба необходимо предусмотреть для последующего благоприятного протезирования?
-1. альвеолопластику выступающих кпереди и кзади участков альвеолярной кости;
-2. интрасептальную альвеолопластику;
-3. альвеолоэктомию для создания адекватного межальвеолярного пространства;
+4. все ответы правильные.
7. Показано ли удаление ретинированных зубов, расположенных в альвеолярном отростке челюсти, при подготовке полости рта к протезированию?
-1. да;
+2. нет.
8. Определите показания для удаления избытка мягкой ткани подъязычной области при подготовке полости рта к протезированию:
+1. незначительная атрофия альвеолярного отростка нижней челюсти;
-2. умеренная атрофия альвеолярного отростка нижней челюсти;
-3. значительная атрофия альвеолярного отростка нижней челюсти;
-4. гипертрофия подъязычной слюнной железы.
9. Определите показания для предпротетической вестибулопластики при избытке мягкой ткани подъязычной области:
-1. незначительная атрофия альвеолярного отростка нижней челюсти;
+2. умеренная атрофия альвеолярного отростка нижней челюсти;
-3. значительная атрофия альвеолярного отростка нижней челюсти;
-4. короткая и широкая уздечка языка.
10. Техника френулопластики путем перемещения двух встречных треугольных лоскутов принадлежит:
-1. Гликману;
+2. А. Лимбергу;
-3. Поповичу;
-4. А. Рауэру;
-5. И. Филатову.
11. Какие из перечисленных операций показаны при наличии тяжей слизистой оболочки полости рта, прикрепленных к альвеолярному отростку?
+1. устранение тяжей взаимным перемещением треугольных лоскутов по А. Лимбергу;
-2. простое иссечение рубца;
+3. пластика ротационным слизисто-подслизистым лоскутом на ножке взятым переходной складки щечной области;
-4. поперечное рассечение рубца.
12. К какому виду предпротетической подготовки полости рта относится операция углубления уровня дна полости рта с помощью двустороннего отсечения челюстно-подъязычной и подбородочно-язычной мышц?
-1. френулопластике;
+2. вестибулопластике;
-3. альвеолопластике;
-4. сиалодохопластике.
13. Имплантация индивидуально изготовленного дентального имплантата по снятому оттиску с кости и введением его поднадкостнично относится к:
-1. эндодонто-эндооссальной;
-2. эндооссальной;
+3. субпериостальной;
-4. подслизистой.
14. Введение дентального имплантата в костную ткань называется:
-1. эндодонто-эндооссальной имплантацией;
+2. эндооссальной имплантацией;
-3. субпериостальной имплантацией;
-4. трансоссальной имплантацией.
ЗАБОЛЕВАНИЯ ВИСОЧНО-НИЖНЕЧЕЛЮСТНОГО СУСТАВА
1. Укажите рентгенологические признаки переднего вывиха нижней челюсти:
-1. равномерное сужение суставной щели;
-2. расположение суставной головки на заднем скате суставного бугорка при максимальном открывании рта;
-3. расположение суставной головки на вершине суставного бугорка при максимальном открывании рта;
+4. расположение суставной головки на переднем скате суставного бугорка при максимальном открывании рта.
2. Какие нозологические формы вывиха нижней челюсти выделяют при постановке диагноза?
-1. полный;
-2. неполный;
+3. передний;
+4. задний;
-5. одномоментный;
3. Укажите клинические симптомы, характерные для переднего вывиха нижней челюсти:
+1. боль в области сустава;
+2. удлинение нижнего отдела лица;
-3. дистальное смещение подбородка;
+4. открытый прикус;
+5. западение тканей в области сустава.
4. Укажите последовательность и направление движения суставной головки при вправлении переднего вывиха нижней челюсти методом Гиппократа:
+1. вниз, кзади, вверх;
-2. вниз, кпереди, вверх;
-3. вверх, кзади, вниз;
-4. вверх, кпереди, вниз.
5. На какие анатомические образования необходимо надавливать пальцами врачу при вправлении переднего вывиха нижней челюсти по методике Гиппократа?
+1. на моляры нижней челюсти;.
-2. на резцы верхней челюсти;
+3. на ветвь нижней челюсти;
-4. на венечный отросток нижней челюсти;
-5. на суставной отросток нижней челюсти.
6. Укажите причины привычного вывиха нижней челюсти:
+1. уплощение суставного бугорка;
-2. гипертрофия суставной головки;
-3. контрактура жевательных мышц;
+4. перерастяжение суставной капсулы и слабый связочный аппарат;
-5. отсутствие моляров нижней челюсти.
7. Чем может быть обусловлено щелканье в височно-нижнечелюстном суставе?
-1. воспалительным заболеванием сустава;
+2. нарушением координированных движений суставной головки, суставного диска;
-3. гипертрофией суставной головки;
-4. недоразвитием суставной головки.
8. Чем может быть обусловлен хруст в височно-нижнечелюстном суставе?
-1. дискоординацией движений суставной головки и суставного диска;
+2. наличием неровных, деформированных суставных поверхностей;
+3. снижением количества и качества суставной жидкости;
-4. гипертрофией суставной головки.
9. Укажите рентгенологические признаки височно-нижнечелюстного сустава в норме:
+1. четкость и непрерывность замыкательных пластинок;
+2. центральное расположение суставной головки в суставной впадине в ее центральном отделе;
-3. сужение суставной щели в заднем отделе суставной впадины;
+4. расположение суставной головки на вершине суставного бугорка при открывании рта;
-5. наличие ограниченных зон остеосклероза на передней поверхности суставной головки.
10. С помощью каких методов исследования можно получить информацию о состоянии и расположении суставного диска?
+1. контрастная артрография;
+2. ЯМР КТГ;
-3. панорамная рентгенография;
-4. дентальная рентгенография;
+5. панорамная зонография.
11. Какие самостоятельные болезни развиваются в височно-нижнечелюстном суставе?
+1. дистрофические изменения в суставе;
-2. ревматоидный артрит;
+3. остеоартроз;
+4. опухоли ВНЧС;
-5. болезнь Бехтерева.
12. При каких системных заболеваниях страдает височно-нижнечелюстной сустав?
-1. инфекционный артрит;
+2. болезнь Бехтерева;
+3. ревматоидный артрит;
+4. системная красная волчанка;
-5. травматический артрит.
13. Укажите разновидности острого инфекционного артрита височно-нижнечелюстного сустава:
-1. острый травматический;
+2. острый асептический;
+3. острый бактериальный;
-4. ревматоидный артрит.
14. Какая суставная ткань поражается в начальных стадиях развития артрита височно-нижнечелюстного сустава?
-1. костная ткань;
-2. хрящ;
+3. синовиальная оболочка;
-4. суставной диск.
15. Укажите основные дифференциальные признаки бактериального и асептического артрита височно-нижнечелюстного сустава:
-1. боль в суставе;
-2. отеки околосуставных тканей;
-3. хруст в суставе;
+4. отсутствие патогенных микроорганизмов в синовиальной жидкости при асептическом артрите.
16. Что составляет основу патогенетического лечения острого бактериального артрита височно-нижнечелюстного сустава?
+1. антибактериальная терапия;
-2. хондропротекторы;
+3. витаминотерапия;
+4. десенсибилизирующая терапия.
17. В какой стадии острого бактериального артрита височно-нижненечелюстного сустава не исключена возможность проведения хирургического дренирования сустава?
-1. начальной стадии заболевания;
-2. при рубцевании;
+3. при гнойном артрите;
-4. при анкилозировании.
18. Какими ортопедическими методами возможно ограничить подвижность височно-нижнечелюстного сустава при лечении артрита?
-1. с помощью лигатурного межчелюстного связывания;
-2. с помощью лигатурного межзубного связывания;
+3. с помощью лигатурного межчелюстного связывания с разобщением прикуса;
-4. пращевидной повязкой.
19. Какие медикаментозные препараты не используют для проведения местного лечения при артрите височно-нижнечелюстного сустава?
+1. мазь «Ируксол»;
-2. мазь «Фастум-гель»;
-3. мазь «Индометациновая»;
-4. мазь «Мабелат»;
-5. 30% раствор димексида.
20. Укажите рентгенологические признаки хронического артрита височно-нижнечелюстного сустава:
+1. исчезновение замыкательных кортикальных пластинок;
+2. краевые узуры;
+3. остеопороз суставной головки;
-4. остеосклероз замыкательных пластинок.
21. Какие суставные ткани поражаются в начальной стадии остеоартроза височно-нижнечелюстного сустава?
-1. суставная капсула;
-2. суставной диск;
+3. суставной хрящ;
-4. костная ткань.
22. Укажите основные причины развития остеоартроза височно-нижнечелюстного сустава:
+1. чрезмерная функциональная нагрузка на сустав;
+2. снижение резистентности хряща к обычной функциональной нагрузке;
-3. частые простудные заболевания;
-4. острая травма сустава.
23. Укажите рентгенологические признаки остеоартроза височно-нижнечелюстного сустава:
+1. субхондральный склероз;
+2. остеофитоз;
+3. деформация суставной головки;
-4. исчезновение замыкательной пластинки;
-5. остеопороз суставной головки.
24. Укажите хондропротекторы, применяемые в лечении остеоартроза височно-нижнечелюстного сустава:
+1. прумалон;
-2. ацетаминофен;
+3. артепарон;
+4. структум
25. Укажите возможные причины развития анкилоза височно-нижнечелюстного сустава.
+1. артриты;
-2. верхнечелюстной синусит;
+3. травма мыщелкового отростка;
+4. гнойный отит;
-5. паротит.
26. Охарактеризуйте конфигурацию лица при одностороннем анкилозе:
-1. уменьшение высоты нижней трети лица;
+2. уплощение тела нижней челюсти на здоровой стороне;
+3. смещение подбородка от средней линии в сторону больного сустава;
-4. смещение подбородка от средней линии в сторону здорового сустава.
27. Какая характерная деформация челюстно-лицевой области развивается при двустороннем анкилозе височно-нижнечелюстного сустава?
+1. двустороннее недоразвитие тела и ветвей нижней челюсти;
-2. двустороннее недоразвитие ветвей нижней челюсти;
+3. формирование глубокого блокирующего прикуса;
-4. формирование прогенического прикуса.
28. Укажите рентгенологическую картину костного анкилоза:
+1. укорочение отростка ветви нижней челюсти;
+2. отсутствие суставной щели;
-3. суставная щель сужена;
-4. форма мыщелкового отростка частично сохранена;
+5. угол челюсти деформирован с образованием шпоры.
29. Укажите рентгенологическую картину фиброзного анкилоза, развившегося взрослого пациента:
-1. отсутствие суставной щели;
+2. суставная щель сужена;
-3. контуры мыщелкового отростка отсутствуют;
+4. форма мыщелкового отростка частично сохранена.
30. С какими болезнями следует дифференцировать фиброзный анкилоз височно-нижнечелюстного сустава?
+1. с рубцовой и неврогенной контрактурой жевательных мышц;
+2. с опухолью сустава или околосуставных тканей;
+3. с острым артритом;
-4. с острым передним вывихом нижней челюсти;
+5. с неправильно сросшимся переломом скуловой дуги.
31. На какие сутки после редрессации нижней челюсти по поводу фиброзного анкилоза назначают механотерапию?
-1. на вторые сутки после операции;
+2. на 3—4 сутки после операции;
-3. механотерапия противопоказана;
-4. через 10 дней после операции.
32. Какие методы используют при лечении фиброзного анкилоза височно-нижнечелюстного сустава?
-1. остеотомия ветви нижней челюсти;
+2. редрессация;
+3. физиотерапия и ЛФК;
-4. ортопедический - изготовление ограничителя открывания полости рта (шин Петросова).
33. Какие принципы необходимо соблюдать при проведении остеотомии при лечении костного анкилоза височно-нижнечелюстного сустава?
-1. проводить остеотомию ближе к уровню естественной суставной щели;
-2. сохранять высоту ветви челюсти;
-3. проводить направленное вытяжение подбородочного отдела путем использования распорки между молярами;
+4. все ответы верные.
34. Что можно использовать для формирования суставной поверхности при остеотомии в лечении костного анкилоза височно-нижнечелюстного сустава?
+1. деэпидермизированный кожно-жировой трансплантат;
+2. филатовский стебель;
-3. интерпозицию тканями не применяют;
+4. биопластмассу;
+5. аллогенную фасцию.
35. Какой метод костной пластики наиболее приемлем при костном анкилозе значительным укорочением ветви нижней челюсти?
-1. артропластика в области тела нижней челюсти;
-2. артропластика в области ветви нижней челюсти;
-3. артропластика в области шейки мыщелкового отростка;
+4. артропластика с одномоментной костной пластикой аллогенным ортотопическим трансплантатом.
Дентальная имплантация и имплантационные материалы
Дентальный имплантат – это
-1. изделие из биологического материала;
+2. изделие из небиологического материала, который вводится в организм для выполнения каких-либо функций в течение длительного времени;
-3. изделие из небиологического материала на короткий срок;
-4. изделие из биологического материала на длительный срок.
Основа импланталогии –
+1. биосовместимость имплантационных материалов;
-2. биоинертность имплантационных материалов;
-3. биоактивность имплантационных материалов;
-4. биотолерантность имплантационных материалов;
Требования, предъявляемые к имплантационным материалам:
+1. механическая прочность;
+2. устойчивость к коррозии;
+3. биохимическая инертность;
+4. отсутствие аллергического, мутагенного и канцерогенного эффектов.
Биосовместимость – это
-1. способность имплантата активно взаимодействовать с организмом;
+2. способность имплантата не оказывать неблагоприятного воздействия на организм;
-3. способность имплантата изменяться под воздействием окружающей среды;
+4. способность имплантата не подвергаться взаимодействию окружающей среды.
Биосовместимые материалы различают:
+1. биотолерантные;
+2. биоинертные;
+3. биоактивные;
-4. биоагрессивные;
Остеоиндуктивные материалы характеризуются
-1. способностью не обеспечивать адгезию белков и клеток костной ткани на своей поверхности;
-2. способностью обеспечивать адгезию белков и клеток костной ткани на своей поверхности;
+3. способностью стимулировать остеогенез;
-4. способностью не влиять на остеогенез.
Остеокондуктивные материалы характеризуются
-1. способностью не обеспечивать адгезию белков и клеток костной ткани на своей поверхности;
+2. способностью обеспечивать адгезию белков и клеток костной ткани на своей поверхности;
-3. способностью стимулировать остеогенез;
-4. способностью не влиять на остеогенез.
Биотолерантные имплантационные материалы обладают
+1. биосовместимостью;
-2. остеокондуктивными свойствами;
-3. остеоиндуктивными свойствами;
+4. в результате их внедрения в костной ткани вокруг их образуется фиброзная капсула;
К биотолерантным материалам относятся
-1. титан и его сплавы;
+2. серебряно-палладиевый сплав;
+3. КХС (кобальто-хромовые сплавы);
+4. нерассасывающиеся барьерные мембраны.
Биоинертные имплантационные материалы обладают
+1. биосовместимостью;
+2. остеокондуктивными свойствами;
-3. остеоиндуктивными свойствами;
+4. способностью к прочному сращению с костной тканью.
К биоинертным материалам относятся
+1. титан и его сплавы;
-2. цирконий и его сплавы;
-3. КХС;
-4. рассасывающиеся барьерные мембраны.
Биоактивные имплантационные материалы характеризуются
+1. биосовместимостью;
+2. остеоиндуктивными свойствами;
+3. остеокондуктивными свойствами;
+4. вступают в метаболизм с костной тканью и подвергаются частичной или полной деградации.
К биоактивным материалам относятся
-1. титан и его сплавы;
+2. гидроксиапатит;
+3. трикальцийфосфат;
+4. рассасывающиеся барьерные мембраны.
Остеоинтеграция – это
-1. опосредственный контакт имплантат с костной тканью (наличие фиброзной капсулы);
+2. непосредственный контакт имплантат с костной тканью;
-3. в его основе лежит дистантный остеогенез;
+4. в его основе лежит контактный остеогенез.