- •Тема 6 «Клинические варианты психопатий»
- •Ананкастная.
- •Астеническая.
- •Гипертимная.
- •Истерическая.
- •Мозаичная.
- •Психопатия неустойчивого типа.
- •Паранойяльная.
- •Психастеническая.
- •Циклоидная.
- •Шизоидная.
- •Эксплозивная (возбудимая).
- •Эпилептоидная.
- •Тема 7 «Становление психопатий»
- •Психопатические радикалы у детей раннего возраста.
- •Патологические реакции у детей разного возраста
- •Психастенические проявления.
- •Истериоформные проявления.
-
Гипертимная.
Преобладание повышенного настроения, энергичность, общительность. Внешне гипертимы часто отличаются развитой мускулатурой (что является следствием повышенной физической активности), широкоплечи, плотного телосложения. Склонны к ожирению. Конечности часто короткие. Лицо характеризуется мягкими чертами, плоское, широкое. Зачастую имеет форму пятиугольника, при этом у пожилых людей пятиугольная форма лица проявляется более отчетливо.
Склонны к перепадам в настроении (сравнимо с циклотимией, маниакально-депрессивным психозом), но доминирует хорошее настроение, энергичность. Депрессивные фазы весьма кратковременны, часто являются следствием внешних причин (вынужденного безделья, неприятностей и т.п.). Гипертимы очень любят впечатления, особенно новые. Часто находятся под глубоким воздействием от увиденного, особенно к вечеру. Любят делиться увиденным с окружающими. Часто поэтому излишне навязчивы.
Любые новые впечатления способны привести гипертима в эйфорию. Это является их основным слабым местом, потому что в тяге к новому они способны на очень многое, в том числе и на преступление. У гипертимов легко возникает наркозависимость.
Они деятельны, способны многое успеть сделать. Но быстро теряют интерес к продуктивной деятельности, если она не сопровождается принципиально новыми впечатлениями. Практически не воспринимают критику в свой адрес. Повышенная самооценка, оптимизм.
Часто склонны к творчеству, являются заводилами в компаниях. Их жизнелюбие и оптимизм как правило делают их социометрическими звёздами в любом коллективе. Однако у взрослых гипертимов это проявляется реже, в силу того, что с возрастом их неадекватность растёт, а пагубные привычки постепенно разрушают здоровье, в том числе психологическое. В депрессивной фазе преобладает пессимизм, низкая самооценка, бедность речи, пассивность.
-
Истерическая.
Может быть диагностирована при наличии:
-
склонности к самодраматизации, театральности поведения, преувеличенном выражении эмоций;
-
внушаемости и самовнушаемости, легкой податливости влиянию других;
-
поверхностной и лабильной эффективности;
-
эгоцентричное со стремлением себе все прощать и не считаться с интересами других;
-
постоянном желании быть оцененным и легкой уязвимости;
-
жажде ситуаций, где можно быть в центре внимания окружения;
-
манипулятивном поведении, чтобы добиться своих целей.
-
наиболее яркой чертой является постоянное желание быть в центре внимания окружения, демонстративность, претенциозность.
С этой целью даже прибегают к спектаклям, изображающим суицидальные попытки. Внушаемость, нередко весьма подчеркиваемая, на самом деле весьма избирательна: внушить можно лишь то, что не противоречит эгоцентрическим устремлениям. Зато высок уровень притязаний: претендуют на гораздо большее, чем позволяют способности и возможности. Истерические психопаты особенно чувствительны к ситуациям, представляющим их в невыгодном свете, ущемляющим честь и достоинство. У этих личностей легко возникают истероневротические нарушения: ощущения кома в горле, внутреннего дрожания, «ватности» в ногах, явления афонии. Реже бывают более грубые истерические стигмы, вплоть до парезов, параличей, блефароспазма. Под влиянием тяжелых психических травм могут развиваться истерические психозы – сумеречные состояния сознания, псевдодеменция.