Добавил:
Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
задачі клін фарм.docx
Скачиваний:
142
Добавлен:
21.05.2020
Размер:
73.04 Кб
Скачать

2. 1. У кого виникла проблема (пацієнт, члени сім’ї, знайомі – діти чи дорослі);

2. Як давно виникло нездужання і скільки часу триває;

3. Яких заходів вжито перед зверненням до аптеки;

4. які ліки вже приймались з метою профілактики захворювання.

Загрозливі симпотми: біль триває декілька годин + лихоманка + озноб, дефігурація суглобів,ураження мязів, обмеження рухомості, утворення каменів і формування сечо-каяної хвороби

3.Не моджливе

4. Дана ситуація свідчить що це хронічне захворювання із порушенням обміну сечової к-ти, у вигляді раптового гострого артриту. Лікування полягає в зниженні с-зу снчової к-ти та профілактика чергових нападів подагри.

5. Направити хворого до лікаря.

14. Хворий А., 34 року, поступив у клініку скаргами на нападоподібні болі в

лівому підребер'ї, які виникають після порушення дієти. Біль носить

оперізувальний характер, супроводжується нудотою, блюванням, проносами,

які змінюються закрепами, спостерігається загальна слабкість. Напади

супроводжуються

1. Дані симптоми вказують на гастрит – запалення слизової оболнки шлунка.

2. 1. У кого виникла проблема (пацієнт, члени сім’ї, знайомі – діти чи дорослі);

2. Як давно виникло нездужання і скільки часу триває;

3. Яких заходів вжито перед зверненням до аптеки;

4. які ліки вже приймались з метою профілактики захворювання

Симптоми:

дискомфорт у верхній частині живота, нудота, блювота,

втрата апетиту, відрижка, здуття живота, Якщо слизова шлунка сильно пошкоджена, то до симптомів може додатися сильний біль, як при виразці шлунка.

3. Не можливе

4. Обстеження

  1. Загальноклінічний аналіз крові. Гастрит супроводжується зниженням рівня гемоглобіну через порушення всмоктування поживних речовин. Збільшення швидкості осідання еритроцитів відображає запальний процес в організмі.

  2. Дослідження шлункового соку. Отриманий методом гастроскопії секрет, що виробляється залозистими клітинами, дозволяє виявити хелікобактерну інфекцію і підвищений вміст гастрину.

  3. Аналіз калу. Методика уточнює характер травної функції.

  4. РН-метрія. Показує рівень кислотності в шлунку.

5. При лікуванні гастриту основне завдання — заспокоїти подразнену стінку шлунка, допомогти їй відновитися. Для цього найчастіше використовують ліки, які знижують кількість кислоти, що виробляється в шлунку, або захищають від неї:

- антациди — група засобів, які “обволікають” стінки шлунка і зменшують вплив кислоти;

- блокатори H2-гістамінових рецепторів. Вони зменшують виробництво кислоти в шлунку;

- інгібітори протонної помпи: знижують виробництво кислоти в шлунку.

Але якщо основна причина гастриту — це бактерії, то лікуватися потрібно антибіотиками, які вбивають Helicobacter pylori. Їх призначає лікар,

16. Хворому на виразкову хворобу шлунка призначено антихелікобактерну

терапію. На 3-ю добу хворий відмітив появу стільця чорного кольору. Дайте

оцінку ситуації, що склалася.

1. Даний стан спричинив прийом вісмуту цитрату, необхідно попераджати хворого про дану ПД.

2. 1. У кого виникла проблема (пацієнт, члени сім’ї, знайомі – діти чи дорослі);

2. Як давно виникло нездужання і скільки часу триває;

3. Яких заходів вжито перед зверненням до аптеки;

4. які ліки вже приймались з метою профілактики захворювання

3. Не можливе

4. Хворого необхідно направити до лікаря для призначення лікування.

5. Препарати для антихелікобактерної терапії (кларитроміцин + омепразол + амоксицилін; кларитроміцин + ранітидин + вісмуту цитрат +амоксицилін).

Блокатори Н-2 гітамінорецепторів (ранітидин, фамотидин)

М-холінолітики (атропін, платифілін)

Антациди (маалокс, альмагель, гавіскон)

Гастроцитопротектори (сукральфат)

Препарати, що нормалізують моторну діяльність шлунку (церукал, мотиліум)

15. Хворому з приводу загострення хронічного пієлонефриту був призначений

гентаміцин (по 80 міліграм в/м 3 рази на добу). На 5-й день у хворого

з’явилося запаморочення, нудота, набряки на нижніх кінцівках, у зв'язку з чим

хворий розпочав вживання фуросеміду по 1 табл. 2 рази на добу. Наступного

дня стан хворого погіршився, наросли набряки.

1. Гентаміцин – нефротоксичний препарат, який не можна поєднувати з таким сильнодіючим діуретиком як фуросемід, тому що підвищується токсична дія цих препаратів, що призводить до ниркової недостатності.

Соседние файлы в предмете Клиническая Фармация