- •Ташкентский государственный
- •Все новообразования делятся на:
- •Среди новообразований полости рта у детей преобладают опухолеподобные (62,6 %).
- •Наибольшее количество опухолей полости рта происходит из эпителиальной ткани (плоского, железистого, зубообразовательного эпителия):
- •Эпителиальные опухоли возникают в постнатальный период.
- •Плеоморфнаяаденома
- •Плеоморфная аденома растет безболезненно, медленно (в течение нескольких лет) и может достигать большого
- •Рис. Плеоморфная аденома околоушной железы у лиц среднего возраста.
- •Диагностика
- •Микроскопически опухоль, кроме выраженной эпителиальной ткани, имеет в своем составе мезенхимоподобные участки, состоящие
- •На сиалограммах опухоль проявляется в виде четко отграниченного дефекта наполнения ацинусов и протоков
- •Дополнительныеметодыисследованияприплеоморфнойаденоме
- •Лечение
- •Рецидивы опухоли возможны и чаще бывают после энуклеации опухоли, что, вероятно, обусловлено наличием
- •Аденолимфома
- •Гистологическая картина
- •Злокачественная аденолимфома с метастазом в лимфатический узел
- •Аденолимфомаслюнойжелезы (опухольОртина)
- •Аденолимфомаслюнойжелезы (опухольОртина)
- •Аденолимфомаслюнойжелезы (опухольОртина)
- •Опухолиизсоединительнойткани
- •Фиброматоздесен
- •Фиброматоз
- •Липома
- •Липома
- •Гистологическая картина
- •Липома микропрепарат
- •Сосудистыеновообразования челюстно-лицевойобласти
- •Ангиома
- •Ангиома
- ••Гемангиома — доброкачественная опухоль, паренхима которой состоит из эндотелия сосудов.
- •Гистологическая картина гемангиомы
- ••Клеточная гемангиома - наиболее незрелая и примитивную по своему гистологическому строению форма этой
- •Капиллярная гемангиома развивается в первые дни или недели жизни.
- •Кавернозная гемангиома состоит преимущественно из зрелых сосудов и синусоидальных кровяных областей.
- •Комбинированная (капиллярно-кавернозная) гемангиома
- •Гемангиомы
- •Методы обследования и диагностики
- •Методы обследования и диагностики
- •Показания к началу лечения гемангиом кожи
- •Нозологическая форма
- •1. Хирургическое лечение показано в тех случаях, когда можно удалить опухоль целиком в
- •7. Криодеструкция (локальное замораживание) Аппликация жидким азотом (температура кипения -196 °С). Происходит замораживание
- •9.Лучевая терапия (низковольтная рентгенотерапия) : при лечении обширных гемангиом лица (особенно в области
- •11. Локальная гипертермия СВЧ электромагнитного поля (ЭМП). Влияние сверхвысокочастотного ЭМП на биоткани основано
- •Лимфангиома
- •Лифангиомагистология
- •Классификациялимфангиом
- •Капиллярная гемангиома
- •Кавернознаялифангиомагистология
- •Кавернознаягемангиомакожи
- •Кистозная гемангиома
- •Локализация лимфангиом:
- ••Диффузная лимфангиома языка. Характеризуется увеличением объема языка, гиперемией и папилломатозным разрастанием сосочков. На
- ••ЛЕЧЕНИЕ лимфангиом в основном хирургическое. После иссечения опухоли нередко возникают рецидивы. Можно применять
- •Лимфангиомы
- ••Опухоли из нервной ткани относятся к группе редко встречающихся в полости рта (1,2
- •Невусыилипигментныеопухоли
- •Голубойневус(Ядассона-Тиче)
- •НевусСеттона
- •Родимоепятно
- •НевусБеккера
- •Кератома
- •Диспластическийневус
- •НевусОта(монгольскоепятно)
- •МеланозДюбрейля
- •Гигантскийврожденныйневус
- •Гистология родинки
Фиброматоз
Липома
Липома – опухоль из жировой ткани с соеденительнотканными прослойками. Чаще встречаются в области лба, в толщине щеки Дольчатая опухоль с широким основанием, мягкой консистенции.
Липома
Липома встречается у 2% пациентов.
Локализация: под кожей лба, в толще щек, губ, околоушной области, подчелюстных областях.
У женщин липомы встречаются чаще. Липома начинает развиваться в юношеском или более старшем возрасте. Клиника липомы. Пациенты отмечают медленный и безболезненный рост опухоли. При обследовании определяется мягкая или плотная опухоль, слегка подвижная, не спаянная с кожей и слизистой оболочкой. Размеры ее разнообразны, что зависит от давности возникновения.
Лечение липомы лица.
Лечение только хирургическое. При этом вылущивают опухоль вместе с капсулой.
Гистологическая картина
Липома микропрепарат
Сосудистыеновообразования челюстно-лицевойобласти
Наиболее распространенные формы доброкачественных новообразований дизонтогенетического происхождения.
Проявляются чаще всего с рождения или на первом году жизни.
Поражают ЧЛО и ее сложные анатомические образования: нос, губы, щеки, околоушно-жевательную область, язык, слизистую оболочку полости рта.
У детей развиваются за счет пролиферации сосудистого эндотелия, что подтверждается наличием митотически делящихся клеток опухоли.
В других видах сосудистого образования рост не отмечается, т.е. они являются признаком порока развития сосудов и должны быть отнесены к
ангиодисплазиям.
На основании особенностей клинического течения в сочетании с представленными морфологическими характеристиками сосудистые новообразования можно разделить на две группы: гемангиомы — истинные опухоли и ангиодисплазий — пороки развития. Такое деление имеет большое значение в выборе методов обследования, лечения и прогнозирования исходов в растущем организме.
Основным отличием ангиодисплазии от опухоли является отсутствие пролиферативной активности наличие сохранившихся эмбриональных сосудов.
Ангиома
Ангиома - сосудистая опухоль, возникающая в результате порока развития сосудов. Чаще ангиома поражает мягкие ткани, до 65 % располагаются на лице, чаще у женщин, чаще врожденные. В челюстно-лицевой области наиболее часты гемангиомы мягких тканей.
Объективно различают капиллярную, кавернозную и ветвистую формы опухолей. Опухоли располагаются как поверхностно, так и в глубине тканей. Характерна красная либо синюшная окраска, уменьшение при надавливании пальцами и восстановление прежнего объема опухоли после снятия давления.
Могут достигать больших размеров, случайная травма вызывает кровотечение.
Ангиома
Лечение: иссечение опухоли, множественные мелкие ангиомы лечат термокоагуляцией, иногда применяют перевязку наружной сонной артерии.
Обширные ангиомы кожи лица иссекают, а образовавшийся дефект закрывают кожным аутотрансплантатом.
Проводят склерозирующую терапию раствором хинин-уретана (вызывает асептическое воспаление и образование сгустков крови, способствует развитию соединительной ткани в полости опухоли).
•Гемангиома — доброкачественная опухоль, паренхима которой состоит из эндотелия сосудов.
•Наблюдается в 47,5 % случаев опухолей кожи и мягких тканей. Поражения ЧЛО составляют 78,8 % [Колесов А.А., 1987].
•В 90 % случаев проявляется при рождении ребенка и в 10 % — в первые недели и месяцы жизни.
•Характеризуется пролиферацией клеточной массы независимо от роста ребенка, кровоснабжается из артериального русла, иногда
склонна к ауторегрессии.
•Наиболее часто поражает кожу и подкожную жировую клетчатку, реже паренхиматозные органы, и крайне редко костную ткань.