- •Современные методы хирургического лечения мочекаменной болезни
- •Методы хирургического лечения
- •Открытая хирургия
- •Открытая хирургия
- •Открытая хирургия
- •Открытая хирургия
- •Дистанционная ударно-волновая литотрипсия
- •Дистанционная ударно-волновая литотрипсия
- •Дистанционная ударно-волновая литотрипсия
- •Дистанционная ударно-волновая литотрипсия
- •Контактная уретеролитотрипсия
- •Контактная уретеролитотрипсия
- •Контактная уретеролитотрипсия
- •Цистолитотрипсия
- •Цистолитотрипсия
- •Перкутанная нефролитотрипсия
- •Перкутанная нефролитотрипсия
- •Перкутанная нефролитотрипсия
- •Перкутанная нефролитотрипсия
- •Перкутанная нефролитотрипсия
- •Перкутанная нефролитотрипсия
- •Перкутанная нефролитотрипсия
- •Перкутанная нефролитотрипсия
- •Перкутанная нефролитотрипсия
- •Перкутанная нефролитотрипсия
- •Удаленные камни после PCNL
- •Перкутанная нефролитотрипсия
- •Перкутанная нефролитотрипсия
- •Существенные преимущества лапароскопического метода :
- •Недостатки лапароскопии:
- •Спасибо за внимание!!!
Цистолитотрипсия
Показания:
Одиночные и множественные камни камни мочевого пузыря Противопоказания:
остро протекающие воспалительные заболевания мочеполовой системы: цистит, уретрит, простатит,
малый объем мочевого пузыря, а именно менее 100 миллилитров,
фиксированные конкременты,
камни диаметром более 4 сантиметров,
опухоли мочевого пузыря,
изменения в мочеиспускательном канале типа стриктуры уретры, то есть, приводящие к невозможности введения инструмента внутрь,
детский возраст.
Перкутанная нефролитотрипсия
В урологическом отделении КУ "Сумская городская клиническая больница №1" впервые с января
2016г была проведена новая малоинвазивная методика-перкутанная нефролитотрипсия, PCNL
— Percutaneous Nephrolithotripsy (как альтернатива открытому удалению камня почки). С помощью руководства больницы и своих сил была закуплена аппаратура (основной элемент работы С-ДУГА-АРКА) та инструменты для работы.
Перкутанная нефролитотрипсия
*** Суть этой процедуры заключается в том, что конкремент выводится из почки с помощью нефроскопа, который вводится в орган через небольшой разрез в коже. Во время операции уролог искусственно создает почечно-кожный канал между почкой и кожей через который нефроскоп вводится в почку.
Перкутанная нефролитотрипсия
Первым этапом операции, цель которой удалить камень в почке, является введение в мочеточник через мочеиспускательный канал уретерального катетера. Это происходит для того, чтобы контрастное вещество поступило в чашечно- лоханочную системы почки, что позволяет ее визуализировать под контролем рентгеновского аппарата с дугой типа «С». Такой рентгеновский аппарат дает возможность одновременного просмотра изображения на экране монитора.
Перкутанная нефролитотрипсия
Во время второго этапа уролог, наблюдая за чашечно-лоханочной системой почки, делает небольшой разрез в области поясницы пациента и вводит в почку пункционную иглу. Стандартной точкой доступа к почке является нижняя группа почечных чашечек. Прокол чашечно-лоханочной системы почки может быть выполнен под ультразвуковым контролем и зависит от того, что предпочитает хирург-уролог.