- •6 Курса лечебного факультета
- •До изучения темы (базисные знания);
- •2) После изучения темы.
- •Теоретическая часть
- •Вопросы для самоконтроля:
- •Основные патогенетические механизмы развития симптомов и синдромов при заболеваниях, протекающих с развитием артралгического синдрома.
- •Правила выписки и диспансерное наблюдение.
- •Практическая работа.
- •Тестовые задания раздел «Артралгический синдром»
- •4. Выполните практические задания.
- •1. Подготовьте схему лечебных мероприятий при синдроме артрита у инфекционного больного.
- •2. 2. Составьте таблицу «Дифференциальная диагностика синдрома артрита»
Тестовые задания раздел «Артралгический синдром»
1. Для псевдотуберкулеза характерны
а) лихорадка, экзантема, артралгии
б) лихорадка, одышка, кашель
в) гидрофобия, аэрофобия
г) судороги, тризм, дисфагия
д) боли в правом предреберье, рвота, локальный дефанс
2. При остром бруцеллезе развивается:
а) артрит
б) артралгия
в) остеоартроз
г)анкилостомоз
3. При синдроме Рейтера чаще всего поражаются суставы:
а) мелкие суставы кистей
б) крупные суставы нижних конечностей (коленные, бедренные)
в) крупные суставы рук (локтевые, плечевые)
г) позвоночник
4.При сепсисе характер поражения суставов:
а) гнойный артрит
б)серозный артрит
в) деформмация суставов
5.Наиболее характерно артралгии для гепатита:
а) гепатит А
б) гепатит В
в) гепатит С
д) гепатит Д
е) гепатит Е
6. Для иерсиниозного артрита характерен характер поражения суставов:
а) аллергического
б) гнойного
в) восполительного
7. Серонегативный артрит, уретрит и конъюнктивит характерны для:
а) бруцеллеза
б) иерсиниоза
в) синдром Рейтера
8. Пери-параартриты чаще возникают при:
а) остром бруцеллезе
б) хроническом бруцеллезе
в) рецидивирующем бруцеллезе
9. Что предшествует артралгическому синдрому при иерсиниозе:
а) катарально-респираторный синдром
б) диспепсические явления
в) экзантема
10. Прогрессирующее поражение суставов по типу ревматоидного артрита характерно для:
а) иерсиниоза
б) хронического бруцеллеза
в) синдрома Рейтера
Эталоны ответов:
1.а
2.б
3.б
4.а
5.б
6.а
7.в
8.в
9.б
10.б
4. Выполните практические задания.
1. Подготовьте схему лечебных мероприятий при синдроме артрита у инфекционного больного.
2. 2. Составьте таблицу «Дифференциальная диагностика синдрома артрита»
заболевание |
Возбудитель |
Клиника |
Синдромы |
Особенности артритического синдрома |
Изменения в ОАК |
Диагностика |
Лечение (основного заболевания и артрита) |
иерсиниоз |
|
|
|
|
|
|
|
сепсис |
|
|
|
|
|
|
|
бруцеллёз |
|
|
|
|
|
|
|
ХГС |
|
|
|
|
|
|
|
Клещевой боррелиоз |
|
|
|
|
|
|
|
Синдром Рейтера |
|
|
|
|
|
|
|
Рекомендуемая литература:
Основная литература:
1. Лекции по инфекционным болезням кафедры
2. Инфекционные болезни и эпидемиология: учебник. - 2-е изд., испр. и доп./ Под ред. В.И. Покровского, С.Г. Пака. - М. - М.: ГЭОТАР-Медиа, 2009. - 816 с.
3. Ющук Н.Д., Венгеров Ю.Я. Инфекционные болезни/ М-ГЭОТАР, 2011,742 с.
Дополнительная литература:
1. ВИРУС КРАСНУХИ И ЕГО ТЕРАТОГЕННОЕ ДЕЙСТВИЕ. ПАТОГЕНЕЗ, КЛИНИКА, ДИАГНОСТИКА, ПРОФИЛАКТИКА СИНДРОМА ВРОЖДЕННОЙ КРАСНУХИ. СООБЩЕНИЕ 1. ВИРУС КРАСНУХИ: МОЛЕКУЛЯРНО-БИОЛОГИЧЕСКИЕ СВОЙСТВА. Антипова А.Ю.// Инфекция и иммунитет. 2011. Т. 1. № 1. С. 23-28.
2. СКАРЛАТИНА, КОРЬ, КРАСНУХА; ИХ СХОДСТВО И РАЗЛИЧИЯ В КЛИНИЧЕСКИХ ПРОЯВЛЕНИЯХ НА СЛИЗИСТОЙ ОБОЛОЧКЕ РОТОНОСОГЛОТКИ И КОЖИ Каспина А.И., Дрожжина В.А., Бойченко Д.Г.// Институт стоматологии. 2005. Т. 1. № 26. С. 88-89.
3. ДИФФЕРЕНЦИАЛЬНАЯ ДИАГНОСТИКА АСТРАХАНСКОЙ РИККЕТСИОЗНОЙ ЛИХОРАДКИ И КОРИ Кабачек Н.И., Галимзянов Х.М., Василькова В.В. Астраханский медицинский журнал. 2009. Т. 4. № 1. С. 39-43.
4. БРЮШНОЙ ТИФ У ВОЕННОСЛУЖАЩИХ Волжанин В.М., Лобзин Ю.В., Коваленко А.Н., Рахманов М.И. // Эпидемиология и инфекционные болезни. 2009. № 1. С. 45-48.
5. БРЮШНОЙ ТИФ: ОПЫТ ПОСЛЕДНЕГО ДЕСЯТИЛЕТИЯ Коваленко А.Н., Иванов А.М., Одинаев Н.С., Рахманов М.И., Мурачев А.А. // Журнал инфектологии. 2009. Т. 1. № 2-3. С. 69-72.
6. КЛИНИКО-ЛАБОРАТОРНАЯ КАРТИНА БРЮШНОГО ТИФА В МЕГАПОЛИСЕ Яковлев А.А., Котлярова С.И., Черенкова Г.Ю., Першин С.С., Кафтырева Л.А., Мусатов В.Б. // Эпидемиология и инфекционные болезни. 2010. № 2. С. 27-30.
7. МЕНИНГОКОККОВАЯ ИНФЕКЦИЯ Лучшев В.И. // Российский медицинский журнал. 2009. № 6. С. 33-37.
8. МЕНИНГОКОККОВАЯ ИНФЕКЦИЯ (КЛИНИКА, ДИАГНОСТИКА, ЛЕЧЕНИЕ, ПРОФИЛАКТИКА) Брико Н.И. // Фарматека. 2011. № 4. С. 56-63.
9. СЛУЧАЙ ЛЕТАЛЬНОГО ИСХОДА ОТ ИЕРСИНИОЗНОЙ ИНФЕКЦИИ
Бехтерева М.К., Суворова И.Ю., Петрова Н.В., Иванова В.В., Насыров Р.А.
// Клинико-лабораторный консилиум. 2010. № 1. С. 46-48.
10. ГЕРПЕТИЧЕСКАЯ ИНФЕКЦИЯ КАК МАСКА СИНДРОМА СТИВЕНСА – ДЖОНСОНА Карпов А.В., Кондратенок В.А., Шишкин М.К., Яременко М.В. // Журнал инфектологии. 2009. Т. 1. № 4. С. 76-77.
Методические рекомендации подготовлены: ассистентом кафедры инфекционных болезней к.м.н. С.В. Барамзиной
Методические рекомендации утверждены на заседании кафедры
№ _3 от «15 ноября» 2011 г.
Зав. кафедрой профессор Бондаренко А.Л. _______________________
Дата 15.11.2011