Заболевания артерий конечностей
.docx
Вариант теста №1
Заболевания артерий конечностей
ФИО: |
___________________________________________________________________________________ |
Группа: |
___________________________________________________________________________________ |
№1 |
||
При ранении артериального сосуда с выраженной кровопотерей основной опасностью является |
||
1 |
|
а) гиповолемический шок; |
2 |
|
в) неврогенный шок; |
3 |
|
г) синдром длительного раздавливания; |
4 |
|
д) децеребрация. |
5 |
|
б) кардиоваскулярный шок |
№2 |
||
Острая артериальная эмболия и синяя флегмазия нижней конечности имеют общие симптомы: |
||
1 |
|
боли |
2 |
|
отсутствия пульса |
3 |
|
побледнения кожи |
4 |
|
парестезии |
5 |
|
гипотермии кожи |
№3 |
||
Типично для острой закупорки магистральных артерий конечности |
||
1 |
|
1) бледность; |
2 |
|
2) боли; |
3 |
|
3) отеки; |
4 |
|
4) парестезии; |
5 |
|
5) исчезновение пульса. |
№4 |
||
К острому ишемическому синдрому нижних конечностей относят. |
||
1 |
|
а) отсутствие пульса; |
2 |
|
б) парестезии |
3 |
|
в) трофические язвы голеней; |
4 |
|
г) паралич конечностей; |
5 |
|
д) бледность кожных покровов и болей. |
№5 |
||
При отсутствии у больного с эмболией бедренной артерии какого-либо заболевания сердца в качестве причины эмболии можно заподозрить |
||
1 |
|
1) аневризму аорты; |
2 |
|
2) аневризму подвздошной артерии; |
3 |
|
3) атероматоз аорты с пристеночным тромбом; |
4 |
|
4) тромбоз верхней брыжеечной вены; |
5 |
|
5) добавочное шейное ребро со сдавлением подключичной артерии. |
№6 |
||
Для эмболии бедренной артерии характерно |
||
1 |
|
1) отсутствие пульсации бедренной артерии тотчас под пупартовой связкой; |
2 |
|
2) отсутствие пульсации бедренной артерии в Гунтеровом канале; |
3 |
|
3) отсутствие пульсации подколенной артерии; |
4 |
|
4) усиление (по сравнению с другой конечностью) пульсации бедренной артерии тотчас под пупартовой связкой; |
5 |
|
5) ослабление пульсации подколенной артерии. |
№7 |
||
При решении а о тактике лечения больного с тяжелой ишемией конечности неизвестного генеза оптимальным является следующее сочетание инструментальных методов исследования: |
||
1 |
|
1) сфигмография; |
2 |
|
2) аорто-артериография; |
3 |
|
3) термография; |
4 |
|
4) ультразвуковая допплерография; |
5 |
|
5) окклюзионная плетизмография. |
№8 |
||
При эмболии бедренной артерии, ишемии III В степени (контрактура конечности) методом выбора является |
||
1 |
|
а) экстренная эмболэктомия; |
2 |
|
б) тромболитическая терапия; |
3 |
|
в) антикоагу-лянтная терапия; |
4 |
|
г) симптоматическая терапия; |
5 |
|
д) первичная ампутация конечности. |
№9 |
||
Причиной эмболии плечевой артерии может явиться любое заболевание, кроме |
||
1 |
|
а) митрального стеноза; |
2 |
|
б) острого инфаркта миокарда; |
3 |
|
в) аневризмы сердца; |
4 |
|
г) аневризмы брюшного отдела аорты; |
5 |
|
д) компрессионного сдавления подключичной артерии добавочным шейным ребром. |
№10 |
||
Для больного с острой ишемией нижней конечности на почве артериальной эмболии характерны следующие нарушения системы гемостаза |
||
1 |
|
1) гиперкоагуляция; |
2 |
|
2) гипокоагуляция; |
3 |
|
3) угнетение фибринолиза; |
4 |
|
4) гиперагрегация тромбоцитов; |
5 |
|
5) гипоагрегация тромбоцитов. |
№11 |
||
Для эмболии подколенной артерии характерны следующие признаки |
||
1 |
|
1) отсутствие пульсации бедренной артерии; |
2 |
|
2) отсутствие пульсации подколенной артерии; |
3 |
|
3) отсутствие пульсации артерий на стопе; |
4 |
|
4) усиление пульсации подколенной артерии; |
5 |
|
5) ослабление пульсации подколенной артерии. |
№12 |
||
О жизнеспособности ишемизированной конечности на почве артериальной эмболии можно судить по данным |
||
1 |
|
а) сфигмографии; |
2 |
|
б) реовазографии; |
3 |
|
в) сцинтиграфии с Те (технецием) - пирофосфатом; |
4 |
|
г) плетизмографии; |
5 |
|
д) термографии. |
№13 |
||
Наиболее совершенным инструментом для эмболэктомии из магистральной артерии является |
||
1 |
|
а) сосудистое кольцо Воль-мара; |
2 |
|
б) вакуум-отсос; |
3 |
|
в) баллонный катетер Фогарти; |
4 |
|
г) катетер Дормиа; |
5 |
|
д) окончатые щипцы. 46 |
№14 |
||
Наиболее частой причиной эмболии артерий большого круга кровообращения является |
||
1 |
|
а) атеросклероз дуги аорты; |
2 |
|
в) тромбоз вен большого круга кровообращения; |
3 |
|
г) аневризма аорты; |
4 |
|
д) аневризма сердца. |
5 |
|
б) ишемическая болезнь сердца |
№15 |
||
Для острой ишемии конечности I Б степени, развившейся на почве эмболии бедренной артерии, характерны признаки: |
||
1 |
|
1) чувство онемения и похолодания конечности; |
2 |
|
2) парестезии;ТГ |
3 |
|
3) боли в покое; |
4 |
|
4) ограничение активных движений в суставах конечности; |
5 |
|
5) субфасциальный мышечный отек. |
№16 |
||
В дифференциальной диагностике острого тромбоза бедренной артерии с острым илиофеморальным венозным тромбозом важную роль играют следующие критерии |
||
1 |
|
1) пол; |
2 |
|
2) возраст; |
3 |
|
3) наличие резкого отека бедра и голени; |
4 |
|
4) отсутствие пульсации артерий конечности; |
5 |
|
5) похолодание конечности. |
№17 |
||
Операция эмбол- и тромбэктомия при острой непроходимости бифуркации аорты и артерий конечности при тяжелой ишемии показана во всех случаях, кроме |
||
1 |
|
а) случаев развития острого инфаркта миокарда; |
2 |
|
б) случаев острого ишемического инсульта; |
3 |
|
в) случаев абсцедйрующей пневмонии; |
4 |
|
г) случаев развития тотальной контрактуры пораженной конечности; |
5 |
|
д) все неверно. |
№18 |
||
При эмболэктомии из бифуркации аорты наиболее часто применяется оперативный доступ |
||
1 |
|
а) нижнесрединная лапарото-мия; |
2 |
|
б) забрюшинный по Робу; |
3 |
|
в) односторонний бедренный; |
4 |
|
г) двусторонний бедренный; |
5 |
|
д) торакофренолапаротомия. |
№19 |
||
В зоне острой ишемии при эмболии магистральных артерий нижней конечности наблюдаются следующие патологические процессы |
||
1 |
|
1) метаболический алкалоз; |
2 |
|
2) метаболический ацидоз; |
3 |
|
3) деструкция миоцитов; |
4 |
|
4) уменьшение вязкости крови; |
5 |
|
5) гиперагрегация тромбоцитов. |
№20 |
||
Для острой ишемии конечности III В степени, развившейся м при эмболии бедренной артерии, характерны следующие признаки |
||
1 |
|
1) боль в конечности; |
2 |
|
2) похолодание конечности; |
3 |
|
3) отсутствие активных движений в суставах конечности; |
4 |
|
4) резкая болезненность при попытке пассивных движений в. суставах конечности; |
5 |
|
5) тотальная мышечная контрактура |
6 |
|
6) парциальная контрактура. |
№21 |
||
В диагностике острой артериальной непроходимости наиболее информативным методом исследования является |
||
1 |
|
а) сфигмография; |
2 |
|
б) реовазография; |
3 |
|
в) аорто-артериография; |
4 |
|
г) плетизмография; |
5 |
|
д) термография. |
№22 |
||
Больному, страдающему митральным пороком сердца и мерцательной аритмией и перенесшему операцию эмболэктомии из бедренной артерии, противопоказана |
||
1 |
|
а) антифермеитная терапия; |
2 |
|
б) антикоагулянтная терапия; |
3 |
|
в) тромболитическая терапия; |
4 |
|
г) антибактериальная терапия; |
5 |
|
д) деэинтоксикационная терапия. |
№23 |
||
При развитии острого тромбоза подколенной артерии, ишемии I А степени у больного с геморрагическим инсультом необходима |
||
1 |
|
а) экстренная тромбэктомия; |
2 |
|
б) тромболитическая терапия; |
3 |
|
в) антикоагулянтная терапия; |
4 |
|
г) симптоматическая терапия; |
5 |
|
д) первичная ампутация конечности. |
№24 |
||
Наиболее частой причиной острого тромбоза артерий нижних конечностей является |
||
1 |
|
а) облнтерирующий тромбангит; |
2 |
|
б) облитерирующий атеросклероз; |
3 |
|
в) пункция и катетеризация артерии; |
4 |
|
г) экстравазальпая компрессия артерии; |
5 |
|
д) полпците-мия. |
№25 |
||
При острой ишемии конечности II Б степени, радвнзи'.йся вследствие эмболии бедренной арюрии, нехарактерно |
||
1 |
|
а) боль в конечности; |
2 |
|
б) "мраморный" рисунок кожных покровов; |
3 |
|
в) похолодание конечности; |
4 |
|
г) отсутствие активных движений в суставах конечности; |
5 |
|
д) мышечная контрактура. |
№26 |
||
В дифференциальной диагностике острых артериальных тромбозов от эмболии важную роль играют следующие критерии: |
||
1 |
|
1) пол; |
2 |
|
2) возраст; |
3 |
|
3) отсутствие пульсации артерий конечности; |
4 |
|
4) мерцательная аритмия; |
5 |
|
5) перемежающаяся хромота. |
№27 |
||
При эмболии бедренной артерии ишемии конечности IIБ степени методом выбора является |
||
1 |
|
а) тромболитическая терапия стрептазой; |
2 |
|
б) антикоагулянтная терапия; |
3 |
|
в) экстренная восстановительная операция; |
4 |
|
г) первичная ампутация конечности; |
5 |
|
д) чрескожная интраваскулярная дилатация артерии. |