Заболевания вен

№26
У больного с выраженным варикозным расширением поверхностных вен нижних конечностей проводят следующий тест: Накладывают три жгута на конечность. Больной должен ходить. Заполнение варикозных узлов между жгутами говорит о несостоятельности клапанов перфорантных вен. О каком тесте идет речь?
1		а) пробе Пратта;
2		б) пробе Тренделенбурга,
3		в) пробе Шейниса;
4		г) пробе Пертеса;
5		д) симптоме Ловенберга.

№27
Что можно рекомендовать для консервативного лечения варикозного расширения вен нижних конечностей?
1		1) регулярное плавание;
2		2) теплые термальные и плавательные бассейны;
3		3) переменные бассейны, использование экстрактов с тонизирующим и антиотёчным действием;
4		4) ходьба в эластичных чулках
5		5) флеботоники.

№28
Варикозное расширение вен нижних конечностей проявляется:
1		а) отеками;
2		б) гиперпигментацией кожи голеней;
3		в) образованием язв на голенях;
4		г) дерматитом;
5		д) всем названным.

№29
Все перечисленные факторы усиливают варикозное расширение вен нижних конечностей, кроме:
1		а) беременности;
2		б) тромбофлебита;
3		в) потери веса;
4		г) асцита;
5		д) опухоли брюшной полости.

№30
Для лечения варикозного расширения вен нижних конечностей используется все, кроме:
1		а) склеротерапии;
2		б) тугой кольцевидной перетяжки конечности;
3		в) оперативной перевязки вен;
4		г) эластического бинтования конечности;
5		д) отдыха с приподнятыми нижними конечностями

№31
Каковы причины хронической венозной недостаточности нижних конечностей?
1		1) поражение сердца при левожелудочковой недостаточности;
2		2) механическое затруднение оттока крови из конечности;
3		3) незначительный присасывающий эффект сердца при правожелудочковой недостаточности;
4		4) клапанная недостаточность большой подкожной и глубоких вен;
5		5) клапанная недостаточность коммуникантных вен.

№32
Что характеризует посттромбофлебитический синдром нижних конечностей?
1		1) пигментация кожи;
2		2) застойный дерматоз и склероз;
3		3) атрофия кожи;
4		4) бледная "мраморная" кожа;
5		5)вторичный варикоз поверхностных вен.

№33
К осложнениям варикозного расширения вен нижних конечностей относят все, кроме:
1		а) гангрены;
2		б) тромбофлебита;
3		в) хронической венозной недостаточности;
4		г) экземы и дерматита;
5		д) трофических язв

№34
Варикозное расширение вен нижних конечностей может быть обусловлено всем, кроме:
1		а) врожденного нарушения клапанного аппарата;
2		б) длительной ходьбы;
3		в) непроходимости глубоких вен;
4		г) беременности;
5		д) посттромбофлебитического синдрома.

№35
Какие оперативные вмешательства выполняются при варикозной болезни?
1		1) операция Троянова - Тренделенбурга;
2		2) операция Бебкока;
3		3) экстравазальная коррекция несостоятельных клапанов бедренной и подколенной вен каркасной спиралью по Веденскому;
4		4) операция Нарата;
5		5) операция Кокетта.

№36
С помощью каких методов можно оценить состояние глубоких вен нижних конечностей при варикозной болезни?
1		1) ультразвуковой допплерографии;
2		2) восходящей дистальной функциональной флебографии;
3		3) радиоиндикацией с меченым фибриногеном;
4		4) ретроградной бедренной флебографии;
5		5) сфигмографии.

№37
Перечислите осложнения варикозной болезни нижних конечностей:
1		1) острый тромбофлебит;
2		2) кровотечение из варикозного узла;
3		3) трофическая язва голени;
4		4) эмболия легочной артерии;
5		5) слоновость.

№38
При помощи каких методик можно определить состояние клапанного аппарата коммуникантных вен нижних конечностей?
1		1) пробы Троянова-Тренделенбурга;
2		2) функциональной флебоманометрии;
3		3) дистальной флебографии;
4		4) трехжгутовой пробы;
5		5) маршевой пробы.

№39
Симптомы варикозного расширения вен нижних конечностей все, кроме:
1		а) отечности дистальных отделов конечности к концу дня;
2		б) судорог в ногах по ночам;
3		в) резких болей в икроножных мышцах при ходьбе (перемежающаяся хромота);
4		г) трофических расстройств кожи в нижней трети голени;
5		д) наличия варикознорасширенных вен.

№40
В предоперационном периоде у больной с варикозным расширением вен нижних конечностей необходимо исследовать проходимость глубокой венозной системы путем:
1		1) пальпации;
2		2) флебографии;
3		3) пробы Дельба-Пертеса;
4		4) измерением температуры;
5		5) ультразвуковой флоуметрии.

№41
Варикозное расширение вен нижних конечностей проявляется:
1		а) отеками;
2		б) гиперпигментацией кожи голеней;
3		в) образованием язв на голенях;
4		г) дерматитом;
5		д) всем названным.

№42
При осмотре на дому вы диагностировали у больной острый тромбофлебит большой подкожной вены с уровнем распространения до средней трети бедра. Как вы поступите?
1		а) назначите противовоспалительные препараты и компрессы с мазью Вишневского;
2		б) назначите физиотерапию и антибиотики;
3		в) рекомендуете строгий постельный режим, прием фенилина;
4		г) при появлении отека конечности госпитализируете в хирургический стационар;
5		д) экстренно госпитализируете в хирургическое отделение.

№43
Назовите основные патологические гемодинамические факторы, лежащие в основе посттромботической болезни нижних конечностей:
1		1) окклюзия артерии;
2		2) механическая преграда на пути тока крови в глубоких венах;
3		3) регургитация крови в глубоких венах;
4		4) сброс через перфоранты в подкожную венозную сеть;
5		5) артериальная системная гипертензия. Выберите правильную комбинацию ответов:

№44
Назовите основные клинические симптомы посттромботической болезни нижних конечностей:
1		1) отек конечности;
2		2) отсутствие пульсации бедренной артерии;
3		3) трофические расстройства кожи голени;
4		4) варикозное расширение поверхностных вен;
5		5) перемежающаяся хромота.

№45
Назовите факторы, участвующие в развитии варикозной болезни нижних конечностей:
1		1) затруднение оттока крови из венозной системы нижних конечностей;
2		2) сброс крови из глубоких вен в поверхностные через перфоранты;
3		3) относительная клапанная недостаточность глубоких вен;
4		4) системная артериальная гипертензия;
5		5) несостоятельность остиальных клапанов.

№46
С какими заболеваниями необходимо дифференцировать варикозную болезнь нижних конечностей?
1		1) посттромботической болезнью нижних конечностей;
2		2) пороками развития глубоких вен;
3		3) острым лимфангоитом;
4		4) врожденными артерио-венозными свищами;
5		5) острым илиофеморальным венозным тромбозом.

№47
Что следует предпринять при обильном кровотечении из разорвавшегося варикозного узла на голени?
1		1) прижать бедренную артерию;
2		2) придать конечности возвышенное положение;
3		3) наложить давящую повязку;
4		4) внутримышечно ввести викасол;
5		5) внутривенно перелить фибринолизин.

№48
С какими факторами связано развитие трофических расстройств кожи при варикозной болезни нижних конечностей?
1		1) окклюзия мелких артерий;
2		2) несостоятельность перфорантных вен;
3		3) несостоятельность клапанов ствола большой подкожной вены;
4		4) острый тромбоз глубоких вен голени;
5		5) дерматит.

№49
Какие функциональные пробы используют для выявления недостаточности клапанов поверхностных и перфорантных вен нижних конечностей?
1		1) проба Троянова- Тренделенбурга;
2		2) симптом кашлевого толчка Гаккенбруха - Сикара;
3		3) маршевая проба Дельбе-Пертеса;
4		4) трехжгутовая проба;
5		5) проба Претта с двумя эластическими бинтами.

№50
Какую информацию можно получить посредством выполнения функциональных' проб при варикозной болезни нижних конечностей?
1		1) выявление клапанной недостаточности поверхностных вен;
2		2) диагностика поверхностного тромбофлебита;
3		3) определение локализации несостоятельных перфорантных вен;
4		4) получение данных о наличии артерио-венозного сброса крови;
5		5) оценка проходимости глубоких вен.

№51
Какие операции применяются при варикозной болезни нижних конечностей с целью устранения вено-венозного сброса через перфорантные вены голени?
1		1) операция Троянова-Трен-деленбурга;
2		2) операция Бебкока;
3		3) операция Кокетта;
4		4) операция Марата;
5		5) операция Линтона.

№52
Перечислите методы, применяемые с целью выявления недостаточности перфорантных вен при варикозно болезни нижних конечностей:
1		1) проба Претта;
2		2) антеградная илиокавография;
3		3) ретроградная илиокавография;
4		4) дистальная восходящая флебография;
5		5) определение насыщения венозной крови кислородом.