- •Введение
- •Практическая работа 1. Оценка состояния пострадавшего и порядок проведения реанимации
- •Задания
- •Общие сведения
- •Практическая работа 2. Реанимация электромеханического манекена-тренажера
- •Задания
- •Приборы и оборудование
- •Порядок выполнения работы
- •Контрольные вопросы
- •Практическая работа 3. Реанимация манекена-тренажера «максим ιιι»
- •Задания
- •Приборы и оборудование
- •Описание тестовых режимов
- •Порядок выполнения работы
- •Контрольные вопросы
- •Практическая работа 4. Реанимация робота-тренажера «гоша»
- •Задания
- •Приборы и оборудование
- •Разъем для подключения к компьютеру
- •Внимание!
- •Контрольные вопросы:
- •Практическая работа 5. Первая помощь при кровотечениях
- •Задания
- •Приборы и оборудование
- •Общие сведения
- •Контрольные вопросы
- •Практическая работа 6. Виды и способы наложения повязок
- •Задания
- •Приборы и оборудование
- •Контрольные вопросы
- •Практическая работа 7. Подготовка и транспортировка пострадавшего
- •Задания
- •Оборудование
- •Общие сведения
- •Контрольные вопросы
- •Практическая работа 8. Первая помощь при ожогах,
- •Задания
- •Общие сведения
- •Обморожения
- •"Железное" обморожение
- •Тепловые удары
- •Контрольные вопросы
- •Практическая работа 9. Помощь находящемуся в коме
- •Задания
- •Приборы и оборудование
- •Алкогольная кома
- •Контрольные вопросы
- •Практическая работа 10. Первая помощь при отравлениях
- •Задания
- •Общие сведения
- •Контрольные вопросы
- •Практическая работа 11. Первая помощь при отравлении грибами
- •Задания
- •Общие сведения о грибах
- •Симптомы отравлений различными видами грибов и порядок оказания первой помощи
- •Плакаты
- •Контрольные вопросы
- •Практическая работа 12. Оценка степени опасности продуктов по консервантам е
- •Задания
- •Практическая работа 13. Профилактические меры электробезопасности и первая помощь попавшему под напряжение
- •Задания
- •Общие сведения
- •Контрольные вопросы
- •Приложение
- •1. Алгоритмы действий в оказании первой медицинской помощи на месте происшествия по Бубнову [ 2 ]
- •Алгоритмы действий в оказании первой медицинской помощи на месте происшествия по радушкевичу [ 5 ]
- •Приложение 3
- •Содержание санитарно-противоэпидемиологической аптечки для использования в чс
- •Приложение 4 федеральная служба по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека
- •Г. Г. Онищенко Полный список пищевых добавок е
- •«Наиболее вредные пищевые добавки е»
- •Особо вредные пищевые добавки е по информации info минздрав
- •Тестовые вопросы для проверки знаний и контроля самостоятельной работы
- •Вопрос 2. Кровоостанавливающий жгут накладывают:
- •Вопрос 9. Два главных признака комы:
- •Вопрос 10. После падения с высоты пострадавшему в «позе лягушки» и жалобами на боли в паху необходимо:
- •Вопрос 11. В случае наличия признаков перелома костей предплечья, необходимо:
- •Вопрос 12. У пострадавшего, находящегося в сознании, ноги придавлены бетонной плитой более 3 часов. Расположите в правильном порядке (введите номера пунктов).
- •Вопрос 13. На автобусной остановке стоящий рядом мужчина побледнел и упал. Он без сознания, кожные покровы бледные, с сероватым оттенком. Расположите в правильном порядке (введите номера пунктов).
- •Список литературы
- •Оглавление
- •394087, Воронеж, ул. Мичурина 1.
Контрольные вопросы
Понятие ожогов и их основные виды.
Классификация по степеням тяжести ожогов.
В чем заключается первая медицинская помощь при термических ожогах?
Приведите алгоритм оказания первой медицинской помощи при ожогах глаз.
Укажите особенности оказания помощи при попадании негашеной извести на кожу.
Что такое тепловой удар? Симптомы?
Приведите алгоритм оказания первой медицинской помощи при тепловом ударе.
Приведите классификацию обморожений по степеням тяжести.
Профилактика обморожений.
Первая помощь при обморожениях.
Первая медицинская помощь при обморожении от холодного предмета.
Практическая работа 9. Помощь находящемуся в коме
Цель работы: освоить практические навыки оказания первой помощи пострадавшим в состоянии комы
Задания
Внимательно изучить процесс развития комы и алгоритмы оказания первой помощи.
Научиться технике поворота пострадавшего на живот с использованием робота-тренажера «Гоша».
Письменно ответить на контрольные вопросы.
Приборы и оборудование
Робот-тренажер «Гоша».
Компьютер с загруженной программой по обучению на роботе «Гоша».
Плакаты по оказании первой помощи находящимся в коме с использованием робота-тренажера «Гоша».
Кома (коматозное состояние, от греческого κῶμα — глубокий сон) — остро развивающееся тяжёлое патологическое состояние, характеризующееся прогрессирующим угнетением функций ЦНС с утратой сознания, нарушением реакции на внешние раздражители, нарастающими расстройствами дыхания, кровообращения и других функций жизнеобеспечения организма. В узком смысле понятие «кома» означает наиболее значительную степень угнетения ЦНС (за которой следует уже смерть мозга), характеризующуюся не только полным отсутствием сознания, но также потерей рефлексов и расстройствами регуляции жизненно важных функций организма.
Процесс развития комы обязательно сопровождается угнетением глотательного, кашлевого рефлексов и рвотой. Пострадавший, лежащий на спине, обязательно захлебнется рвотными массами. На рис. 9.1. на примере робота-тренажера «Гоша» наглядно проиллюстрирован процесс наступления смерти пострадавших в состоянии комы, когда они лежат на спине:
- угнетается глотательный рефлекс, и содержимое ротовой полости может затекать в трахею и легкие;
- снижается тонус подъязычных мышц, язык опускается на заднюю стенку глотки и блокирует доступ воздуха;
- подавляется защитный кашлевой рефлекс, и попавшие в трахею рвотные массы, кровь и слюна не могут быть удалены с кашлем и затекают в трахею и легкие.
Рис. 9.1. Причины смерти в состоянии комы при положении
«лежа на спине»
Наиболее частыми причинами смерти пострадавших в коме, лежащих на спине, являются:
- удушение собственным языком (асфиксия);
- вдыхание в легкие (аспирация) слюны, крови и содержимого желудка.
Поэтому, когда пострадавший в состоянии комы лежит на спине, необходимо немедленно повернуть его на живот.
У лежащего на животе происходит самопроизвольное очищение дыхательных путей. На рис. 9.2. на примере робота-тренажера «Гоша» наглядно видно, почему пострадавшие в состоянии комы часто остаются живыми при положении «лежа на животе»:
- язык отходит вниз и освобождает просвет дыхательных путей;
- содержимое ротовой полости и глотки стекает наружу.
Поэтому пострадавшие в состоянии комы должны дожидаться прибытия медицинского персонала в положении «лежа на животе».
Неважно, что послужило причиной развития комы, главное – быстрее повернуть пострадавшего на живот, чтобы восстановить проходимость его дыхательных путей и не дать захлебнуться содержимым желудка.
Рис. 9.2. Причины выживания в состоянии комы
при положении «лежа на животе»
Существует специальная техника поворота пострадавшего на живот, используя которую даже девушка без больших усилий легко перевернет рослого атлета:
Завести ближнюю к себе руку пострадавшего за его голову. Одной рукой взяться за дальнее от себя плечо, а другой — за поясной ремень или за пояс одежды.
Одним движением повернуть пострадавшего грудью к себе на колени.
Очистить пальцами или салфеткой ротовую полость и надавить на корень языка.
Приложить холод к голове.
В состоянии комы невозможно определить повреждения шейного отдела позвоночника. Необходимо страховать его от опасных смещений в каждом случае поворота пострадавшего на живот. Заведенная за голову рука предохраняет шейный отдел позвоночника от опасных боковых смещений во время поворота и используется в качестве оси, через которую поворачивается тело.
Рис. 9.3. Техника поворота пострадавшего на живот
Если у пострадавшего в состоянии комы при надавливании на корень языка появился рвотный рефлекс, то можно с уверенностью сказать, что он самостоятельно дышит. Резкое надавливание на корень языка также стимулирует акт вдоха и кашлевой рефлекс.
Когда челюсти пострадавшего сжаты, не следует пытаться их разжимать. Плотно стиснутые зубы не могут быть герметичными для прохождения воздуха и вытекания жидкости.
Рис. 9.4. Использование холода значительно снижает скорость развития отека головного мозга и защищает его от гибели.
В случае, когда возникли подозрения, что у пострадавшего передозировка наркотиков или алкоголя, необходимо положить возле носа пострадавшего ватку с нашатырным спиртом.