Антидепрессанты
|
Ингибиторы МАО
|
ВВ, потенцирующие д-е моноаминов |
Атипичные |
||||
Мех-м |
Ингибируют МАО = не разруш = >пост в везикулы |
Снижают нейрональный захват моноаминов |
Блок α2 адренорецепторов |
||||
Типы |
1. избирательного д-я |
2. неизбирательного д-я |
1. трициклические |
2. СИОЗС |
3. СИОЗН |
|
|
Д-е |
Обратим, А (↑на, сер) |
Необратим, АВ (↑на, сер, доф)
|
↓на, сер |
↓ сер |
↓на |
Активация α2 = ГИПЕР |
|
Эфф |
+ тимолептический + психостимулирующий + прессорный (резкое ↑АД)
|
+ тимолептический + психостимулирующий (мелипрамин) + седативный (блок h1 гистаминовые рецепторы = амитриптилин) + атропиноподобный (блок М-холинорецепторов = наруш акком, тахкард, сухость) + головокружение и ортостатическая гипотензия (блок α1 адренорецепторов = резкое ↓АД)
|
+противо-тревожный
|
|
|
||
Предст. |
Ниаламид, тирамин, фенамин
|
Мелипрамин, амитриптилин, азафен |
Флуоксетин, флувоксамин |
Мапротилин |
Миансерин
|
||
Психостимуляторы
|
Препараты
|
Эффекты |
Механизм |
Метилксантины |
Кофеин (+теобрамин)
|
+ психостимулирующий
+ аналептический
|
Кофеин блокирует Р1 аденозиновые рецепторы Увеличение глубины дыхания (вл на с сдвиг и дых ц ПР м) ↓ЧСС (влияет на блуждающий нерв = активация парасимп сс) |
Фенилалкилаины
|
Фенамин (амф) Первитин
|
+ психостимулирующий
|
Усиляет активность доф и на сс, адреномиметик прямого действия
|
Пр. сиднонимина |
Сиднофен Синокарб |
Менее токсичны: нет эйфории, психомот возб, назначают детям |
Действуют на НА сс |
Пр. пиперидина |
Пиридол Меридин |
|
|
Ноотропы
|
Группы |
Препараты |
Эффект |
Прямого действия |
1. Пирролидоловые пр |
Пирацетам |
↑E статус клетки, синтез белка, РНК, ↑кровоснабж. |
2. Антихолинэстеразные вв |
Амиридин, такрин, глиатилин |
↑ холинергических процессов |
|
3. Глутаматергические |
Глицин, мемантин |
Глицин- сомедиатор NMDA, обесп длинноакс передачу |
|
4. Нейропептиды и аналоги |
Соматостатин, семакс, церебролизин |
Усиливает когн ф-ии, ↑адаптацию к гипоксии |
|
Нейропротекторы с ноотр эфф |
1. ВВ, вл на ГАМК сс |
Пантогам, пикамилон, фенибут |
↑концентрацию, нет психостим эфф, для диспетч |
2. Антиоксиданты и мембранопротекторы |
Мексидол (янт к) |
↑E статус клетки ↓ обр своб радикалов |
|
3. Блокаторы Cа-каналов |
Нимодипин |
↓ эксайтотоксичность |
|
4. Церебральные вазодиляторы |
Винпоцетин |
Активация метаболизма, кровообращения |
|
5. Активаторы метаболизма мозга |
Эфиры гомопонтатеновой кислоты |
↑ нейронального метаболизма |