Лекция 4. Медицинская демография

Рождаемость – процесс возобновления новых поколений, в основе которого лежат биологические факторы, влияющие на способность организма к воспроизведению потомства

Рождаемость измеряется общим коэффициентом рождаемости и специальными коэффициентами

рождаемости

Общий коэффициент рождаемости – отношение числа родившихся живыми к средней численности населения, умноженное на 1000

Уровень общего коэффициента рождаемости зависит от :

биологических факторов половозрастной структуры населения социально-экономических факторов традиций религиозных установок и т.д.

21

Шкала оценки общего коэффициента рождаемости

	Уровень общего коэффициента	Оценка уровня рождаемости
	рождаемости (‰)
	ниже 15	Низкий уровень
	15 - 25	Средний
	25 - 30	Высокий
	больше 30	Очень высокий

На уровень рождаемости в Республике Беларусь влияет ряд факторов: занятость женщин общественным трудом, соотношение женщин и мужчин в структуре населения, экономическая ситуация в стране, профессиональный состав населения.

Имеются факторы, которые могут контролироваться организациями здравоохранения в плане повышения рождаемости. Поэтому врачи играют определенную роль в анализе рождаемости. В частности, они могут влиять на решение следующих медико-социальных проблем.

1. Физическое развитие молодых людей.

2. Здоровье девушки, семьи, супругов, детей. 3. Супружеские отношения.

4. Аборты.

5. Бесплодие.

6. Осложнения в предыдущих родах.

7. Законодательство по охране материнства и детства.

В действующем трудовом законодательстве установлены специальные нормы,

которые учитывают физиологические особенности организма женщин в нашем обществе. Эти
нормы обеспечивают повышенную охрану здоровья женщин.	22

18,0

17,0

16,0

15,0

14,0

13,0

12,0

11,0

10,0

9,0

8,0

Динамика общего коэффициента рождаемости Гомельская область, 1986-2017 гг.

17,2

13,6

		12,8	12,8	13,0	12,9
		12,4
11,9	11,6	11,6
11,4					11,3

10,9

10,3

10,0

9,6 9,4

23

ДИНАМИКА ОСНОВНЫХ

ДЕМОГРАФИЧЕСКИХ ПОКАЗАТЕЛЕЙ

МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РЕСПУБЛИКИ БЕЛАРУСЬ

РОЖДАЕМОСТЬ	МЛАДЕНЧЕСКАЯ СМЕРТНОСТЬ
(на 1000 населения)	(на 1000 детей, рожденных живыми)

	12,2	12,5	12,5	12,5	12,4		12,113,3
11,4	11,5				10,8
					9,9	9,3	9,3

7,1

			4,0	3,9	3,4	3,5	3,5	3,0	3,2	3,2
											2,5	2,4
2010 2011 2012 2013 2014 2015 2016 2017 2018 2019
		19911995200020052010201120122013201420152016201720182019
			МЛАДЕНЧЕСКАЯ СМЕРТНОСТЬ
	ЧИСЛО РОДИВШИХСЯ		(на 1000 детей, рожденных живыми)
	-		2018		2019
	1470
102556	5					3,6				3,6
			3,1						3,1
	94388	2,52,4	2,5	2,3	2,5		2,32,3
			2,2

	1,9		2,1
87851		1,7
			1,6

				РБ БрестскаяВитебскаяГомельскаяГродненскаяг.Минск МинскаяМогилевская
	2017	2018	2019

•Экономические

•Жилищная проблема

•Деградация института семьи: «потеря идеалов»

•Расширение пенсионного обеспечения (престарелые родители не так зависимы)

•Рост уровня образованности населения

•Изменение положения женщин в обществе (карьерный рост)

•Формирование нового типа репродуктивного поведения (контрацепция)

•Ухудшение репродуктивного здоровья

•Сверхсмертность мужчин

•«Социальные пороки» общества: алкоголизм, наркомания, проституция

Специальные коэффициенты рождаемости

Коэффициент плодовитости (фертильности) – число родившихся живыми на 1000 женщин детородного (фертильного) возраста (15-49 лет)

Повозрастные показатели плодовитости (фертильности)

– число родившихся живыми у женщин возрастной группы (15-19 лет, 20-24 года, 25-29 лет и т.д.) на 1000 женщин соответствующей возрастной группы

Другие коэффициенты рождаемости, используемые для характеристики воспроизводства населения

Коэффициент суммарной рождаемости – сколько детей родит в среднем одна женщина на протяжении всей своей жизни при сохранении существующих повозрастных уровней рождаемости (для нормального воспроизводства должен быть не менее 2,2)

Брутто-коэффициент рождаемости – число девочек на 1

женщину фертильного возраста (должен быть 1,2-1,3)

Нетто-коэффициент рождаемости – число тех же девочек,

доживающих до фертильного возраста (должен составлять - 1,0)

Смерть – окончательное исчезновение всех признаков жизни, наступившее в любое время после живорождения

Смертность – процесс уменьшения численности населения в результате смерти отдельных людей

Общий коэффициент смертности – отношение числа умерших к средней численности населения, умноженное на 1000

Шкала оценки общего коэффициента смертности

	Уровень
	общего	Оценка уровня
	коэффициента	смертности
	смертности (‰)
	до 10,0	Низкий
	10,0 – 14,9	средний
	15,0 – 24,9	высокий
	25,0 –34,9	очень высокий
	35,0 и выше	чрезвычайно
		высокий

30