Вопрос 20

Этапы послеоперационного периода:

a. Догоспитальный, госпитальный, реабилитационный.

b. Госпитальный, реабилитационный.

c. Ранний, поздний, удаленный.

d. Поздний, удаленный.

e. Ранний, удаленный.

Вопрос 1

Больной Л., 39 лет, поступил в хирургическое отделение с диагнозом: острая спаечная тонкокишечная непроходимость. Больного беспокоят схваткообразные боли в животе без четкой локализации, тошнота, рвота желудочным содержимым (2 суток), общая слабость, отсутствие стула в течение 4-х суток. Из анамнеза жизни перес 2 операции. Какой вид обезболивания необходимо применить?

a. Эндотрахеальный ингаляционный наркоз

b. Внутривенный наркоз.

c. Масочный наркоз.

d. Интубционный наркоз.

e. Сакральная анестезия.

Вопрос 2

Больной К., 22 лет, поступил в хирургическое отделение с диагнозом: острый аппендицит. Обследован, диагноз подтвержден. Из сопутствующих заболеваний у больного имеется: острый ринит. В лабораторных анализах отмечается повышенный лейкоцитоз (11,3 * 109/л). Другой патологии не выявлено. Какой вид наркоза вы выберете?

a. Интубционный наркоз.

b. Масочный наркоз.

c. Внутривенный наркоз.

d. Сакральная анестезия.

e. Поверхностная анестезия

Вопрос 3

Больной И., 54 лет, поступил в хирургическое отделение для оперативного лечения по поводу приобретенной вправимой правосторонней паховой грыжи. Сопутствующей патологии у данного больного не выявлено. В лабораторных анализах патологии нет. Какие виды обезболивания можно использовать для проведения данной операции?

a. Блокада.

b. Интабуационный наркоз.

c. Операция не жудается.

d. Внутривенный наркоз; местная инфильтративная анестезия; спинальная анестезия.

e. Ингаляционный наркоз.

Вопрос 4

Больной М., 49 лет, поступил в хирургическое отделение с диагнозом: тупая травма живота, повреждение селезенки, внутрибрюшное кровотечение. Из анамнеза заболевания: доставлен бригадой скорой помощи через 30 минут с места ДТП. Из анамнеза жизни: длительно страдает гипертонической болезнью, хроническим бронхитом. Объективно: кожные покровы и видимые слизистые бледные. В легких дыхание бронхиальное, хрипов нет. АД 90/60 мм рт.ст. ЧСС 120 ударов в минуту. В общем анализе крови выявлено: Нв – 65 г/л., Эр – 2,3 *1012/л.Какой вид наркоза вы выберете?

a. Масочный наркоз.

b. Внутривенный наркоз.

c. Интубционный наркоз.

d. Сакральная анестезия.

e. Эндотрахеальный ингаляционный наркоз.

Тема 8

Вопрос 1

Наличие каких микроорганизмов в ране вызывает симптом «крепитации» вокруг раны?

a. Синегнойной палочки

b. Стафилококка

c. Анаэробной флоры

d. Кишечной палочки

e. Стрептококка

Вопрос 2

Какой из симптомов является очаговым симптомам проникающего ранения черепа?

a. Истечение из раны мозгового детрита

b. Моторное и психическое возбуждение

c. Потеря сознания

d. Расстройства речи

e. Все ответы верны

Вопрос 3

При черепно-мозговых травмах не назначают наркотические препараты, потому что они:

a. Угнетают функцию кроветворения

b. Угнетают дыхательный центр

c. Нарушают моторику кишечника

d. Угнетают речевой центр

e. Угнетают сердечно-сосудистый центр

Вопрос 4

14. Необходимое условие для первичного заживления раны:

a. введение в область раны антибиотиков;

b. плотное соприкосновение краёв раны;

c. наличие инфекции.

d. наличие в ране кровяных сгустков;

e. наличие в ране дренажа;

Вопрос 5

Лечебные мероприятия при множественных переломах ребер?

a. Положение пострадавшего на боку повреждения

b. Межреберная новокаиновая блокада

c. Искусственная вентиляция легких

d. Наклейка из лейкопластыря в местах повреждений

e. Тугое бинтование груди

Вопрос 6

21. Как называется шов, который накладывают для закрытия раны, если с момента ранения не прошло 14 дней?

a. первично-отсроченный шов;

b. провизорный шов.

c. поздний вторичный шов;

d. ранний вторичный шов;

e. первичный шов;

Вопрос 7

Патологическая подвижность части грудной стенки не характерна для:

a. Пневмоторакса закрытого

b. Пневмоторакса клапанного

c. Пневмоторакса открытого

d. Осколочного перелома ребер

e. Множественного перелома ребер

Вопрос 8

Что является достоверным клиническим признаком разрыва легочной ткани при закрытой травме груди?

a. Кровохаркание

b. Нарушение дыхания

c. Крепитация в подкожной клетчатке

d. Отсутствие дыхательных шумов на стороне повреждения

e. Наличие влажных хрипов на боку повреждения

Вопрос 9

Огнестрельная рана кишки ушивается:

a. Однорядным узловым швом

b. Трехрядными узловыми швами

c. Швом по Донати

d. Швом Микулича

e. Двурядными узловыми швами

Вопрос 10

Какая основная роль фибробластов в раневом процессе?

a. Синтез компонентов молодой ткани

b. Очистка раны

c. Выделение протеолитических ферментов

d. Принимает участие в иммунной реакции

e. Фагоцитоз некротической ткани

Вопрос 11

18. Какие манипуляции входят в первичную хирургическую обработку раны? 1) иссечение краёв раны;2) остановка кровотечения;3) удаление из раны инородных тел;4) промывание раны антибиотиками;5) зашивание наглухо или дренирование.

a. 2, 3, 4, 5;

b. 1, 2, 3, 5;

c. все ответы верны.

d. 1, 3, 4, 5;

e. 1, 2, 4, 5;

Вопрос 12

28. Признаками неклостридиальной анаэробной инфекции являются:1) бронзовый цвет кожи;2) неприятный запах экссудата;3) обилие некротических тканей в ране;4) выраженная гиперемия;5) наличие гноя серого цвета с капельками жира.

a. 3, 4, 5;

b. все ответы верны.

c. 2, 3, 5;

d. 1, 2, 3;

e. 2, 4, 5;

Вопрос 13

Место дренирования грудной полости при пневмотораксе?

a. Все ответы верны

b. IV-VII межреберье по лопаточной линии

c. ІІІ межреберье по срединноключичной линии

d. VI-VII межреберье

e. IХ-Х межреберье по лопаточной линии

Вопрос 14

Повреждение полого органа при закрытой травме живота осложняется:

a. Асцитом

b. Лимфореей

c. Кровотечением

d. Перитонитом

e. Болевым синдромом

Вопрос 15

При напряженном пневмотораксе показана?

a. Искусственная вентиляция легких

b. Трахеотомия

c. Интубация трахеи

d. Дренирования плевральной полости

e. Все ответы верны

Вопрос 16

Симптом «светлого промежутка» характерный для:

a. Все ответы правильные

b. Воспаления головного мозга

c. Ишемии головного мозга

d. Сотрясения головного мозга

e. Сдавливания головного мозга

Вопрос 17

Какие симптомы раздражения брюшины наблюдаются при повреждениях паренхиматозных органов, которые сопровождаются длительным кровотечением в брюшную полость?

a. Проявляются слабо

b. Проявляются сильно

c. Все ответы верны

d. Проявляются умеренно

e. Отсутствующие или незначительно выраженные

Вопрос 18

При проникающей колото-резаной ране грудной клетки операцией выбора является?

a. Все ответы верны

b. Экстренная торакотомия

c. Высечение краев раны, наложения швов

d. Ушивание всех слоев раны

e. Дренирование плевральной полости

Вопрос 19

Лечебная тактика при закрытой травме груди с повреждением легких и напряженным пневмотораксом?

a. Дренирование плевральной полости

b. Экстренная торакотомия

c. Использования искусственной вентиляции легких

d. Консервативное лечение

e. Все ответы верны

Вопрос 20

11. Какие средства способствуют удалению из раны гнойного отделяемого?1) дренажи;2) протеолитические ферменты;3) гипертонический раствор хлорида натрия;4) раствор антибиотиков;5) кальция глюконат + натрия алгинат + нитрофурал.

Выберите один ответ:

a. 2, 3, 4, 5;

b. 1, 2, 3, 4;

c. все ответы верны.

d. 1, 2, 3, 5;

e. 1, 3, 4, 5;

Вопрос 21

34. Различают следующие виды переломов по локализации:1) эпифизарные;2) поднадкостничные;3) диафизарные;4) метафизарные;5) эпифизеолиз.

a. все ответы верны.

b. 1, 2, 4;

c. 1, 3, 4;

d. 1, 2, 3;

e. 1, 2, 3, 4;

Вопрос 22

Место выполнения пункции перикарда?

a. IV межреберье по срединноключичной линии слева

b. ІІІ межреберье по парастернальной линии слева

c. IV-VII межреберье по переднеаксиллярной линии слева

d. Под мечевидным отростком

e. Все ответы верны

Вопрос 23

Какая проба дает возможность определить состояние внутриплеврального кровотечения?

a. Броде

b. Сообразе

c. С каплей

d. Штанге

e. Грегуара

Вопрос 24

26. Укажите признаки клостридиального панникулита:1) быстрое прогрессирование заболевания;2) медленное прогрессирование процесса;3) быстрое нарастание интоксикации;4) отделяемое из раны серозно-гнилостное, с неприятным запахом;5) мышцы серого цвета, выбухают из раны.

a. 1, 2;

b. 2, 5.

c. 1, 3, 4;

d. 2, 4;

e. 1, 5;

Вопрос 25

13. Что из перечисленного характерно для фазы воспаления при раневом процессе?1) нарушение проницаемости сосудистой стенки;2) развитие воспалительного отёка;3) развитие грануляционного вала;4) лейкоцитарная инфильтрация тканей;5) развитие тканевого ацидоза.

a. 1, 2, 3, 4;

b. 1, 2, 5;

c. все ответы верны.

d. 1, 2, 4, 5;

e. 2, 3, 4, 5;

Вопрос 26

16. В какие сроки надо произвести первичную обработку раны у больного, доставленного в состоянии тяжёлого шока?

a. сразу же при поступлении;

b. сразу после выведения больного из шока;

c. после налаживания переливания крови.

d. на следующий день;

e. через 2 ч после поступления;

Вопрос 27

Положительная проба с каплей при открытой черепно-мозговой травме свидетельствует о:

a. Целостность твердой мозговой оболочки

b. Открытую черепно-мозговую травму

c. Закрытую черепно-мозговую травму

d. Остановку кровотечения из оболочки мозга

e. Продолжении кровотечения из оболочек мозга

Вопрос 28

Какая гематома возникает при повреждении среднеоболочковой артерии?

a. Внутрижелудочковая гематома

b. Эпидуральная гематома

c. Субдуральная гематома

d. Внутримозговая гематома

e. Все ответы верны

Вопрос 29

Сколько дней составляет срок нетранспортабельности после операции на черепе?

a. 21-27 дней

b. 5-8 дней

c. Все ответы верны

d. 9-14 дней

e. 14-21 день

Вопрос 30

4. Укажите основные периоды клинического течения травматического токсикоза:1) реактивный период;2) период нарастания отёка и сосудистой недостаточности;3) токсический период;4) период острой почечной недостаточности;5) период выздоровления.

a. 1, 4, 5.

b. 1, 3, 4;

c. 1, 3, 5;

d. 2, , 5;

e. 1, 2, 3;

Вопрос 31

32. Какие основные местные симптомы имеют значение для постановки диагноза перелома?1) боль, припухлость;2) деформация конечности;3) рваная рана с большим количеством размозжённых тканей;4) патологическая подвижность конечности;5) укорочение конечности.

a. 1, 2, 3;

b. 1, 3, 5.

c. 2, 3, 4;

d. 2, 4, 5;

e. 3, 4, 5;

Вопрос 32

35. Методы стабильной фиксации отломков:1) шина Дитерихса;2) шина Крамера;3) гипсовая повязка;4) интрамедуллярный остеосинтез;5) экстрамедуллярный остеосинтез;6) компрессионно-дистракционный остеосинтез.

a. 4, 5, 6.

b. 1, 4, 5, 6;

c. 3, 4, 5, 6;

d. 1, 2, 4, 5;

e. 3, 4, 5;

Вопрос 33

22. Необходимые условия дня наложения раннего вторичного шва:1) максимальная адаптация краёв и стенок раны;2) швы должны быть съёмными;3) швы должны быть несъёмными;4) сохранение грануляционной ткани;5) иссечение грануляций.

a. 1, 3, 5;

b. 1, 2;

c. 1, 2, 5;

d. 1, 3, 4.

e. 1, 2, 4;

Вопрос 34

Перекись водорода относится к группе:

a. Детергентов.

b. Альдегидов

c. Окислителей

d. Галоидов

e. Спиртов

Вопрос 35

Какую повязку необходимо наложить при открытом пневмотораксе?

a. Клеевую

b. Дезо

c. Циркулярную

d. Спиральную

e. Окклюзионную

Вопрос 36

Лечение проникающего ранения груди с повреждением легочной ткани при оказании квалифицированной хирургической помощи включает:

a. Все ответы верны

b. Первичная хирургическая обработка раны мягких тканей грудной стенки

c. Экстренная торакотомия

d. Дренирование плевральной полости

e. Противошоковая терапия

Вопрос 37

Повреждение паренхиматозных органов при закрытой травме живота осложняется:

a. Асцитом.

b. Панкреонекрозом

c. Кровотечением

d. Разлитым гнойным перитонитом

e. Желчным перитонитом

Вопрос 38

Какое самое тяжелое осложнение закрытой травмы грудной клетки?

a. Перелом грудины

b. Перелом ребер

c. Пневмоторакс

d. Ушиб мягких тканей

e. Гемоторакс

Вопрос 39

19. Ранняя первичная хирургическая обработка раны производится:

a. в течение 36 ч;

b. позже 3 сут на фоне введения антибиотиков.

c. в течение 3 сут;

d. в течение 48 ч;

e. в течение 24 ч;

Вопрос 40

29. По клиническому течению различают следующие формы столбняка:1) стёртая;2) подострая;3) острая;4) хроническая;5) рецидивирующая.

a. 1, 3, 4.

b. 1, 2, 3;

c. 3, 4, 5;

d. 2, 3, 4;

e. 1, 2, 4;

Вопрос 41

3. Выделите основные патогенетические факторы в развитии травматического токсикоза:1) болевое раздражение;2) жировая эмболия внутренних органов;3) плазмо- и кровопотеря;4) нарушение свёртываемости крови;5) травматическая токсемия.

a. 1, 3, 5;

b. 2, 3, 4.

c. 1, 4, 5;

d. 1, 3, 4;

e. 1, 2, 3;

Вопрос 42

Признаками перелома основы черепа является:

a. Кровотечение и ликворея из раны затылочной кости

b. Кровотечение и ликворея из раны свода черепа

c. Кровотечение из лобной пазухи

d. Кровотечение и ликворея из уха и носа

e. Симптом очков

Вопрос 43

27. При развитии клостридиальной анаэробной инфекции используют следующие виды хирургического лечения:1) иссечение и дренирование гнойника;2) широкое рассечение раны;3) рассечение фасциальных футляров;4) ампутация с рассечением культи;5) ампутация с наложением жгута и ушиванием культи.

a. 1, 2, 5;

b. 1, 3, 5;

c. 2, 3, 5;

d. 1, 2, 3, 5.

e. 2, 3, 4;

Вопрос 44

Подкожная эмфизема при закрытой травме грудной клетки является признаком ...

a. Перелома ребер без повреждения легочной ткани

b. Гематомы мягких тканей

c. Гемоторакса

d. Ушиб мягких тканей грудной клетки

e. Перелом ребер с повреждением легочной ткани

Вопрос 45

25. Ранними симптомами анаэробной инфекции являются:1) повышение температуры тела;2) неадекватное поведение больного;3) боли в области раны;4) увеличение объёма конечности;5) частый слабый пульс.

a. 1, 3, 4, 5;

b. 1, 2, 3, 4;

c. все ответы

d. 1, 2, 3;

e. 2, 3, 4, 5;

Вопрос 46

Малый гемоторакс – это ...

a. 850 мл крови в плевральной полости

b. 750 мл крови в плевральной полости

c. 50 мл крови в плевральной полости

d. 100 мл крови в плевральной полости

e. 500 мл крови в плевральной полости

Вопрос 47

Что является причиной тяжелого состояния пострадавшего с ранением сердца?

a. Нарушение сердечного ритма

b. Кровопотеря

c. Тампонада сердца

d. Сердечная недостаточность

e. Гемопневмоторакс

Вопрос 48

15. Какие из перечисленных ранений протекают наиболее благоприятно?

a. пулевые ранения;

b. нанесённые острыми режущими инструментами;

c. нанесённые топором;

d. нанесённые тупыми предметами.

e. осколочные ранения;

Вопрос 49

36. Костная мозоль состоит из следующих слоёв:1) периостального;2) эндостального;3) фасциального;4) интермедиального;5) параоссального.

a. все ответы верны.

b. 1, 2, 4, 5;

c. 1, 2, 3;

d. 1, 2, 3, 5;

e. 1, 2, 4;

Вопрос 50

12. Какие из указанных методов можно применять для местного лечения гнойных ран в фазе воспаления?1) мазевые повязки;2) протеолитические ферменты;3) повязки с гипертоническим раствором;4) промывание антисептиками;5) иммунизация.

a. 2, 3, 4;

b. 1, 2, 3;

c. 1, 5;

d. 1, 4, 5.

e. 1, 2;

Вопрос 51

Что наиболее характерно для травматической асфикции?

a. Расстройства речи

b. Подкожная эмфизема

c. Субконьюнктивальное кровоизлияние

d. Двигательное и психическое возбуждение

e. Открытый пневмоторакс

Вопрос 52

Патологическая подвижность части грудной стенки характерна для какого перелома?

a. Закрытого пневмоторакса.

b. Открытого пневмоторакса

c. Клапанного пневмоторакса

d. Осколочного перелома ребер

e. Множественного перелома ребер

Вопрос 53

Проникающее ранение живота сопровождается повреждением ...

a. Только жировой клетчатки

b. Кожи, фасции, мышц

c. Кожи, фасции, мышц, брюшины

d. Кожи, фасции

e. Кожи

Вопрос 54

20. Каков объём первичной обработки раны, на дне которой находится крупный сосудистый пучок?

a. иссекают края, стенки и дно раны вместе с сосудистым пучком, рану зашивают;

b. обработку не производят, лечение консервативное;

c. иссекают рану и дренируют без наложения швов.

d. консервативное лечение с последующим наложением вторичных швов;

e. иссекают края и стенки раны, не затрагивая сосудистый пучок, удаляют инородные тела и некротические ткани, вводят антибиотики;

Вопрос 55

При огнестрельных ранениях внутрибрюшного отдела прямой кишки наложения искусственного заднего прохода является...

a. Обязательное

b. Все ответы верны

c. Необязательное

d. За показаниями

e. За относительными показаниями

Вопрос 56

Место плевральной пункции при наличии плеврального экссудата?

a. Все ответы верны

b. ІІІ межреберье по срединноключичной линии

c. VI-VII межреберье

d. IV-VII межреберье по лопаточной линии

e. IХ-Х межреберье по лопаточной линии

Вопрос 57

30. Выделите начальные признаки столбняка:1) дёргающие боли в ране;2) тризм;3) повышенная местная потливость;4) сокращение мышц в ране;5) «сардоническая» улыбка.

a. 1, 4, 5;

b. 2, 3, 5;

c. 1, 2, 5;

d. 1, 3, 4;

e. 1, 2, 3, 4.

Вопрос 58

Огнестрельная рана внутрибрюшного отдела толстой кишки ушивается:

a. Трехрядными узловыми швами

b. Однорядным узловым швом

c. Все ответы верны

d. Двурядными узловыми швами

e. По относительны показаниям

Вопрос 59

Куда направляются больные с проникающей раненой живота при общем удовлетворительном состоянии?

a. В операционную в ургентном порядке

b. Все ответы правильны

c. В хирургическое отделение

d. В противошоковое отделение

e. В операционную в плановом порядке

Вопрос 60

23. Каковы признаки развития гнилостной инфекции в ране?1) зловонный запах;2) отсутствие грануляций;3) серый цвет экссудата;4) озноб при отсутствии болевых ощущений;5) выраженные болевые ощущения при отсутствии озноба.

a. 2, 3, 4;

b. 1, 2, 5;

c. 1, 2, 5;

d. 1, 2, 3, 4;

e. 1, 3, 5.

Вопрос 61

1. Выделите клинические признаки ушиба мягких тканей:1) боль;2) кровоизлияние;3) гиперемия кожи с чёткими границами;4) припухлость;5) нарушение функций органа.

a. 1, 2, 4, 5;

b. 1, 4, 5;

c. 1, 2, 3, 4;

d. все ответы верны.

e. 2, 3, 4, 5;

Вопрос 62

Что является характерным для напряженного пневмоторакса?

a. Сердечная недостаточность

b. Все ответы верны

c. Анемия

d. Дыхательная недостаточность

e. Асфиксия

Вопрос 63

33. Различают следующие виды смещения отломков:1) комбинированные;2) под углом;3) эпифизарные;4) по длине;5) боковые.

a. 2, 3, 4.

b. 3, 4, 5;

c. 2, 4, 5;

d. 1, 2, 4;

e. 1, 3, 5;

Вопрос 64

24. Характерными признаками стафилококковой инфекции при нагноении ран являются:1) бурное развитие воспалительного процесса;2) вялое течение воспалительного процесса;3) сильные боли в зашитой ране;4) отсутствие болевых ощущений в ране;5) выраженная интоксикация.

a. 2, 4, 5;

b. 1, 3, 5;

c. 1, 4, 5;

d. 3, 5.

e. 2, 3, 5;

Вопрос 65

Какой из названных признаков не бывает при напряженном пневмотораксе?

a. Смещение трахеи в сторону пневмоторакса

b. Отсутствие дыхательных движений

c. Цианоз

d. Одышка

e. Боль в грудной клетке

Вопрос 66

10. Выделите наиболее эффективные инструментальные способы диагностики закрытых повреждений живота:1) сцинтиграфия;2) эзофагогастродуоденоскопия;3) термография;4) лапароскопия;5) рентгенография.

a. 4, 5;

b. 4, 5.

c. 2, 4, 5;

d. 3, 4, 5;

e. 1, 2, 4, 5;

Вопрос 67

Острая субдуральная гематома возникает через какой период?

a. 12 - 24 часа после травмы

b. 48 - 72 часа после травмы

c. 12 - 18 дней после травмы

d. 7 - 10 дней после травмы

e. 12 - 48 часа после травмы

Вопрос 68

2. Как быстро развивается клиническая картина травматического токсикоза?

a. через 4-8 ч после освобождения конечности;

b. сразу после сдавления конечности;

c. в течение 24-48 ч после освобождения конечности;

d. через 2-4 сут после освобождения конечности.

e. после освобождения конечности от сдавления;

Вопрос 69

17. Противопоказаниями для первичной хирургической обработки раны предплечья являются:

a. наличие открытого перелома лучевой кости;

b. загрязнение раны;

c. размозжение краёв раны;

d. шок III степени;

e. повреждение сухожилий.

Вопрос 70

Проникающая рана грудной клетки сопровождается ранением ...

a. Ребер

b. Кожи, подкожной клетчатки и париетальной плевры

c. Кожи в участке грудной клетки

d. Кожи и подкожной основы

e. Кожи и междуреберных сосудов

Вопрос 71

Дренаж Редона это:

a. Пассивный дренаж

b. Сорбционный дренаж

c. Проточный дренаж

d. Сквозной дренаж

e. Активный дренаж

Вопрос 72

При лапароцентезе с целью определения повреждений внутренних органов в брюшную полость вводится физиологический раствор в количестве ...

a. 300 мл

b. 800 мл

c. Больше 1200 мл

d. 1200 мл

e. 100 мл

Вопрос 73

При каких ранах может развиться бешенство?

a. Резанных

b. Рваных

c. Укушенных

d. Колоты

e. Раздавленных

Вопрос 74

Первая медицинская помощь при проникающем ранении груди и открытом пневмотораксе

a. Искусственная вентиляция легких

b. Введения наркотических анальгетиков

c. Наложение окклюзионной повязки

d. Шейная вагосимпатична блокада

e. Наложение асептической повязки

Вопрос 75

Лапароцентез проводят с помощью:

a. Троакара

b. Лапароскопа

c. Иглы Бира

d. Скальпеля

e. Иглы для венепункции

Вопрос 76

При закрытой черепно-мозговой травме показана?

a. УВЧ терапия

b. Гипертермия головы

c. Ультразвуковая кавитация

d. Гипотермия шеи

e. Краниогипотермия

Вопрос 77

При напряженном пневмотораксе возникают все выше перечисленные симптомы кроме ...

a. Отсутствие дыхательных шумов с одной стороны

b. Боль в грудной клетке

c. Цианоз

d. Смещения трахеи в сторону пневмоторакса

e. Одышка (удушье)

Вопрос 1

32. Какие основные местные симптомы имеют значение для постановки диагноза перелома?1) боль, припухлость;2) деформация конечности;3) рваная рана с большим количеством размозжённых тканей;4) патологическая подвижность конечности;5) укорочение конечности.

a. 2, 3, 4;

b. 1, 3, 5.

c. 2, 4, 5;

d. 3, 4, 5;

e. 1, 2, 3;

Вопрос 2

В каком случае и на какой день завязывается провизорный шов после проведенной хирургической обработки:

a. Край раны инфильтрированы, на 3 день;

b. В ране незначительно выражены признаки воспаления, на 5 день;

c. В ране незначительное количество экссудата, на 4 день;

d. В ране нет признаков воспаления, на 3 день;

e. Край раны гиперемирован, на 5 день;

Вопрос 3

Чем можно облегчить состояние пострадавшего с ранением сердца?

a. Применением искусственной вентиляции легких

b. Пункцией перикарда

c. Гемотрансфузией

d. Применением сердечных средств

e. Ингаляцией кислорода

Вопрос 4

Достоверный клинический признак разрыва легочной ткани при закрытой травме груди:

a. Нарушение дыхания

b. Наличие влажных хрипов на боку повреждения

c. Обморк

d. Крепитация в подкожной клетчатке

e. Кровохаркание

Вопрос 5

38. Определите основные принципы лечения переломов:1) репозиция костных отломков;2) фиксация костных отломков в правильном положении путём иммобилизации;3) удаление гематомы путём пункции из зоны перелома;4) ускорение процессов консолидации кости и восстановления функций органа.

a. все ответы верны.

b. 1, 3, 4;

c. 2, 3, 4;

d. 1, 2, 3;

e. 1, 2, 4;

Вопрос 6

Роговичный рефлекс вызывают притрагиваясь к роговице:

a. Иглой

b. Кончиком марлевого тампона

c. Зондом

d. Шпателем

e. Пальцем

Вопрос 7

Что определяет интенсивность кровотечения при ранении:

a. Локализация раны

b. Наличие повреждения крупных сосудов

c. Все ответы правильные

d. Характер орудия ранения

e. Состояние системной и местной геодинамики

Вопрос 8

Укажите оптимальный объем обработки укушенной раны:

a. Обколоть рану антибиотиками.

b. Высечь рану в пределах здоровых тканей

c. Рассечь рану по ходу канала

d. Промыть антисептиком, который имеет щелочную среду

e. Дренировать рану

Вопрос 9

Укажите наиболее рациональный метод дренирования при наличии обширной глубокой гнойной раны:

a. Полихлорвиниловыми трубками

b. Марлевыми тампонами

c. Проточно – промывной

d. По Редону

e. Резиновыми полосками

Вопрос 10

Уровень повреждения позвоночника отвечает уровню повреждения спинного мозга?

a. Все ответы верны

b. Да, со сдвигом кверху

c. Да, со сдвигом книзу

d. Да

e. Ниже на 1 позвонок

Вопрос 11

31. Суточная лечебная доза противостолбнячной сыворотки:

a. A) 3000-5000 ME;

b. B) 50000 ME;

c. 200000 МЕ.

d. 100000-150000 ME;

e. 10000-20000 ME;

Вопрос 12

Пункцию плевральной полости с целью уменьшения внутриплеврального давления необходимо провести при:

a. Открытом пневмотораксе

b. Закрытом пневмотораксе

c. Эмпиеме плевры

d. Клапанном пневмотораксе

e. Гемотораксе

Вопрос 13

Укажите физический метод лечения раны в фазе воспаления:

a. Применение лазера

b. Повязки с раствором хлоргексидина

c. Повязки с мазями на гиперосмолярной основе

d. Применение протеолитических ферментов

e. Повязки с 25% раствором димексиду

Вопрос 14

Большой гемоторакс это:

a. 400 мл крови в плевральной полости

b. Все ответы верны

c. 700 мл крови в плевральной полости

d. 550 мл крови в плевральной полости

e. 1550 мл крови в плевральной полости

Вопрос 15

Больные с симптомами внутреннего кровотечения в брюшную полость направляются:

a. B операционную в ургентном порядке

b. B операционную в плановом порядке

c. B противошоковое отделение

d. B хирургическое отделение

e. Все ответы правильные

Вопрос 16

Показания к открытому массажу сердца.

a. Тампонада сердца

b. Остановка сердца при абдоминальных операциях

c. Остановка сердца при торакальных операциях

d. Все ответы правильны.

e. Неефективность закрытого массажа сердца у молодых потерпевших

Вопрос 17

Укажите наиболее информативный метод диагностики повреждений паренхиматозных органов при закрытой травме живота.

a. Ультразвуковое исследование

b. Определения показателей гемодинамики

c. Обзорное рентгенологически исследование

d. Лапароцентез

e. Позитивный симптом Щеткина-Блюмберга

Тема 9

Вопрос 1

Выберите из перечисленного ниже, что не относится к достоинствам метода внеочагового компрессионно-дистракционного остеометаллосинтеза:

a. Исключение вероятности сдавления конечности повязкой

b. Возможность ранней реабилитации

c. Исключение вероятности атрофии мышц

d. Возможность обеспечения стабильной фиксации без введения металлических конструкций в место перелома

e. Дешевизна, простота в применении

Вопрос 2

При переломе бедра необходимо фиксировать:

a. Тазобедренный, голеностопный и коленный суставы

b. Голеностопный и коленный суставы

c. Место перелома

d. Тазобедренный и коленный суставы

e. Тазобедренный сустав

Вопрос 3

Какие достоверные критерии вправления вывиха после репозиции?

a. Усиление боли в области травмы

b. Расслабление мускулатуры, восстановление активных движений

c. Ощущается характерный щелчок, после чего в суставе восстанавливаются пассивные движения

d. Уменьшение деформации в области сустава

e. Уменьшение боли в области травмы

Вопрос 4

Исключите неверно указанный вид смещения костных отломков при переломе:

a. Касательное

b. Ротационное.

c. По ширине

d. По длине

e. Осевое

Вопрос 5

Чего не следует делать для профилактики шока при переломе крупной трубчатой кости в момент оказания первой помощи?

a. Репозицию отломков

b. Останавливать кровотечение

c. Транспортную иммобилизацию конечности

d. Транспортировать больного в медицинское учреждение

e. Вводить анальгетики

Вопрос 6

По времени, прошедшему от момента травмы, вывих относится к застарелому:

a. От момента травмы прошло более 4 нед

b. От момента травмы прошло 24 ч

c. От момента травмы прошло 3 сут

d. От момента травмы прошло 3 нед

e. От момента травмы прошло 2 сут

Вопрос 7

Интерпозиция – это:

a. Образование ложного сустава

b. Деформация конечности при переломе

c. Смещение костных отломков

d. Попадание мягких тканей между отломками костей

e. Винтообразный перелом

Вопрос 8

Что является основным в профилактике гнойных осложнений при открытых переломах костей?

a. Кварцевание палаты

b. Полимерные повязки, покрытые антибактериальными наполнителями

c. Первичная хирургическая обработка ран, ее качество и время выполнения

d. Личная гигиена

e. Сбалансированное питание с повышенным содержанием витаминов

Вопрос 9

Когда и где следует проводить репозицию костных отломков при открытом переломе?

a. Во время санитарной обработки в приемном отделении

b. В любом из перечисленных мест и в любое время

c. При оказании первой помощи

d. При транспортировке в стационар

e. В операционной в ближайшее время после поступления

Вопрос 10

Какие клинические признаки имеет переломовывих?

a. Боли в суставе, вынужденное положение конечности, отсутствие активных

b. Укорочение конечности

c. движений

d. Кровотечение и сильная боль

e. Формирование гематомы

Вопрос 11

Укажите время проведения репозиции перелома у больного с явлениями шока:

a. В момент оказания первой помощи

b. Сразу после доставки больного в стационар

c. После начала внутривенной трансфузии

d. После выведения больного из состояния шока

e. После выполнения новокаиновой блокады области перелома

Вопрос 12

У детей, как правило, наблюдаются переломы:

a. Патологические

b. Полные

c. Косые

d. Компрессионные

e. По типу «зеленой веточки»

Вопрос 13

Во время санитарной обработки в приемном отделении

a. После выполнения новокаиновой блокады области перелома

b. После выведения больного из состояния шока

c. ми шока:

d. В любом из перечисленных мест и в любое время

e. Укажите, когда проводится репозиция при переломе у больного с явления-

Вопрос 14

Что из перечисленного не относится к правилам транспортной иммобилизации?

a. Введение анальгетиков

b. Предупреждение дополнительного повреждения тканей и органов

c. Предупреждение развития шока при перекладывании и транспортировке пострадавшего

d. Сопоставление костных отломков

e. Фиксировать конечность в том положении, в котором она находится после травмы

Вопрос 15

Причиной патологического вывиха может быть всё, кроме:

a. Артроза, артрита

b. Туберкулёза.

c. Костно-суставного туберкулеза

d. Болезнь Боткина

e. Остеомиелита

Вопрос 16

Что из перечисленного не относится к первой помощи при переломах?

a. Наложение аппаратов Гудушаури и Илизарова на место перелома

b. Наложение асептической повязки при открытых переломах

c. Транспортная иммобилизация

d. Временная остановка кровотечения

e. Введение наркотических обезболивающих средств

Вопрос 17

Выберите из перечисленного ниже достоинства гипсовой повязки:

a. Возможность ранней реабилитации

b. Надежная иммобилизация, простота в применении

c. Возможность постепенного сопоставления отломков и удержания их в правильном положении

d. Исключение вероятности сдавления конечности повязкой

e. Исключение вероятности атрофии мышц

Вопрос 18

Выполнить скелетное вытяжение

a. При транспортировке в стационар

b. Ввести антибиотики

c. В операционной в ближайшее время после поступления

d. На месте получения травмы (при оказании первой помощи)

e. Когда и где следует проводить репозицию костных отломков при открытом переломе?

Вопрос 19

Лежа на спине на щите транспортируют пациентов с:

a. Ушибом грудной клетки

b. Переломом ключицы

c. Переломом грудного отдела позвоночника

d. Травмой органов брюшной полости

e. Переломом ребер

Вопрос 20

Основной признак перелома ребер:

a. Кровоподтёк

b. Отёк

c. Боль

d. Точечные кровоизлияния на коже туловища

e. Локальная крепитация

Вопрос 21

Что из перечисленного не входит в правила наложения гипсовой повязки?

a. Придание конечности физиологически выгодного положения

b. Оставлять свободными пальцы кисти или стопы

c. Не допускать перекрута бинтов

d. Для иммобилизации костных обломков необходимо зафиксировать два смежных сустава

e. Коррекция общих нарушений в организме вследствие сопутствующей патологии

Вопрос 22

Симптом, характерный только для вывиха:

a. Укорочение конечности

b. Боль

c. Нарушение функции

d. Гиперемия

e. Пружинящая фиксация

Вопрос 23

Патологическим называется вывих:

a. Врожденный

b. «Застарелый»

c. При разрушении кости

d. При травме

e. Привычный

Вопрос 24

Первая помощь при закрытом вывихе:

a. Наложение давящей повязки

b. Транспортная иммобилизация

c. Холод на место повреждения

d. Тепло на место повреждения

e. Асептическая повязка

Вопрос 25

Обследуя сустав при вывихе в нем, можно выделить все симптомы, кроме:

a. Ступенчатого западении

b. Резкого ограничения пассивных движений

c. Отсутствия активных движений

d. Ложной подвижности

e. Пружинящего сопротивления

Вопрос 26

Абсолютный клинический признак перелома костей:

a. Отек

b. Болезненность при пальпации

c. Боли в области травмы

d. Патологическая подвижность костных отломков

e. Деформация сустава

Вопрос 27

Что из перечисленного не входит в перечень основных принципов лечения переломов?

a. Репозиция костных отломков

b. Удержание, создание неподвижности сопоставленных костных отломков и иммобилизация органа

c. Выполнение противовытяжения перед иммобилизацией.

d. Коррекция общих нарушений в организме вследствие сопутствующей патологии

e. Применение средств и методов, ускоряющих образование костной мозоли и сращение (консолидацию) кости

Вопрос 28

Каковы должны быть границы транспортной иммобилизации у пострадавшего при переломе плечевой кости?

a. Предплечье – плечо больной стороны

b. Лучезапястный сустав – плечевой сустав больной стороны

c. Лучезапястный сустав – лопатка больной стороны

d. Пальцы – лопатка здоровой стороны

e. Кисть – лопатка больной стороны

Вопрос 29

По времени, прошедшему от момента травмы, вывих относится к несвежему:

a. От момента травмы прошло более 4 нед

b. От момента травмы прошло 3 сут

c. От момента травмы прошло 24 ч

d. От момента травмы прошло 3 нед

e. От момента травмы прошло 2 сут

Вопрос 30

Транспортная иммобилизация выполняется больному для:

a. Предотвращения развития патологического перелома

b. Уменьшения интерпозиции тканей

c. Предотвращения повреждения рядом лежащих тканей и органов

d. Стимуляции репаративных процессов

e. Сопоставления костных отломков

Вопрос 31

Репозиция отломков производится при:

a. Открытых переломах

b. Интерпозиции.

c. Винтообразных переломах

d. Поднадкостничных переломах

e. Любом смещении отломков

Вопрос 32

Абсолютным клиническим проявленим перелома, выявляемым при обследовании пациента, является:

a. Бледность кожных покровов

b. Гиперемия кожи

c. Боль в области травмы

d. Отек конечности

e. Костная крепитация

Вопрос 33

Укажите правило транспортной иммобилизации при переломе конечности:

a. Фиксировать конечность в том положении, в котором она находится после травмы, не пытаться вправить кость на место

b. Попытаться вправить кость на место и фиксировать конечность

c. Фиксировать не более одного сустава

d. Не фиксировать сустав, но плотно зафиксировать поломанную кость

e. Фиксировать конечность в физиологическом положении

Вопрос 34

Чрезмерно длительная иммобилизация при переломе приводит к:

a. Гемартрозу

b. Интерпозиции мягких тканей

c. Псевдоартрозу

d. Эпифизеолизу

e. Контрактуре

Вопрос 35

Оперативное лечение при свежих переломах откладывается при наличии:

a. Сдавливания осколками жизненно важных органов

b. Сопутствующего шока

c. Открытого перелома с большим диастазом отломков

d. Острой кровопотери, инфекции

e. Интерпозиции мягких тканей между отломками

Вопрос 36

Переломовывихом называется состояние, характеризующееся одновременным:

a. Вывихом одной кости и переломом другой

b. Переломом и смещением костных отломков

c. Переломом с вколачиванием отломков

d. Вывихом и переломом суставных и околосуставных отделов кости

e. Переломом и интерпозицией мышц между отломками

Вопрос 37

В положении «лягушки» транспортируют пациентов с переломом:

a. Позвоночника

b. Ребер

c. Костей таза

d. Бедра

e. Костей стоп

Вопрос 38

По этиологическому признаку к вывихам относят все указанные ниже, кроме:

a. Врожденных

b. Травматических

c. Патологических

d. Привычных

e. Полных

Вопрос 39

Выберите, что не относится к этапам одномоментной закрытой репозиции:

a. Вытяжение

b. Иммобилизация поврежденного сегмента или конечности

c. Обезболивание

d. Противовытяжение

e. Сопоставление костных отломков

Вопрос 40

Укажите симптом, не характерный для вывиха:

a. Изменение длины конечности

b. Крепитация

c. Вынужденное положение конечности

d. Болезненность

e. Деформация

Вопрос 41

Обязательное выполнение снимка в двух проекциях, перпендикулярных

a. друг к другу

b. Нужно выполнять снимки симметричного участка

c. Выполнять рентгенографию после снятия транспортной шины

d. На рентгенологическом снимке нужно отображать два прилежащих сустава

e. Поврежденный участок должен располагаться в центре снимка

Вопрос 42

Симптомом вывиха является:

a. Патологическая подвижность в поврежденном суставе

b. Крепитация

c. Подкожная эмфизема

d. Изменение относительной длины конечности

e. Изменение абсолютной длины конечности

Вопрос 43

Основное правило наложения шины:

a. Только на место перелома

b. Придание конечности физиологического положения

c. С захватом не менее 2 суставов, расположенных выше и ниже места перелома

d. С захватом сустава, расположенного ниже места перелома

e. С захватом сустава, расположенного выше места перелома

Вопрос 44

По времени, прошедшему от момента травмы, вывих относится к свежему:

a. От момента травмы прошло 2 сут.

b. От момента травмы прошло более 4 нед

c. От момента травмы прошло 5 сут

d. От момента травмы прошло 4 сут

e. От момента травмы прошло 4 нед

Вопрос 45

Укажите симптом, не наблюдающийся при травматическом вывихе плеча:

a. Пружинящая фиксация плеча при попытке движений в суставе

b. Боль в плечевом суставе

c. Деформация и припухлость сустава

d. Резкое ограничение движений в суставе

e. Крепитация при пальпации головки плеча

Вопрос 46

Чаще всего встречается врожденный вывих:

a. Основной фаланги I пальца

b. Плеча

c. Предплечья

d. Бедра

e. В лучезапястном суставе

Вопрос 47

Признак, характерный только для перелома:

a. Припухлость

b. Крепитация костных отломков

c. Нарушение функции конечности

d. Боль

e. Кровоподтёк

Вопрос 48

Контрольная рентгенография после наложения гипсовой повязки осуществляется:

a. На 3–4 сут

b. На 2–3 сут

c. Спустя месяц

d. На 10–14 сут

e. Сразу после наложения повязки и на 6–8 сут

Вопрос 1

Какую мазь следует использовать во ІІ фазе рановогопроцесса?

a. Левомиколь

b. Левосин

c. Метилурациловую

d. Стрептонитоловую

e. Офлокаиновую

Вопрос 2

После поздней первичной хирургической обработки гнойной раны накладывают шов:

a. Рану не зашивают

b. Первичный

c. Вторичный ранний

d. Вторичный поздний

e. Первично – отсроченный

Вопрос 3

Какой является цель лечения раны в ІІІ фазе рановогопроцесса?

a. Стимуляция эпителизации

b. Дегидратация

c. Стимуляция развития грануляций

d. Очищение раны

e. Стимуляция регенерации

Вопрос 4

Какой из препаратов применяется с целью «химической некрэктомии»?

a. Сульфамеколь

b. Левосин

c. Химотрипсин

d. Перекись водорода

e. Раствор перманганата калия

Вопрос 5

После первичной хирургической обработки раны накладывают шов:

a. Первично - отсроченный

b. Первичный

c. Вторичный ранний

d. Правильного ответа нет

e. Вторичный поздний

Вопрос 6

Попадание инфекции в рану из шовного материала – это путь инфицирования:

a. Правильного ответа нет

b. Имплантационный

c. Контактный

d. Все вышеперечисленные пути

e. Воздушный;

Вопрос 7

Какой наиболее рациональный метод дренирования при наличии обширной глубокой гнойной раны?

a. Резиновыми полосками

b. Марлевыми тампонами

c. По методу Редона

d. Проточно - промывной

e. Полихлорвиниловыми трубками

Вопрос 8

После отсроченной первичной хирургической обработки раны накладывают шов:

a. Правильного ответа нет

b. Первично - отсроченный

c. Вторичный ранний

d. Первичный

e. Вторичный поздний

Вопрос 9

Что такое провизорный шов?

a. Шов, который применяют после развития грануляционной ткани

b. Шов, который накладывают на рану, но не завязывают

c. Шов, который применяют до развития грануляционной ткани

d. Это разновидность раннего вторичного шва

e. Разновидность первичного шва

Вопрос 10

Выделите правильную последовательность первичной хирургической обработки раны

a. Рассечение раны; ревизия раны; иссечение стенок и дна раны, восстановление поврежденных тканей; наложение швов

b. Ревизия раны, рассечение раны; иссечение стенок и дна раны; наложение швов; восстановление поврежденных тканей

c. Рассечение раны; ревизия раны; наложение швов; иссечение стенок и дна раны; восстановление поврежденных тканей.

d. Рассечение раны; восстановление поврежденных тканей; иссечение стенок и дна раны; наложение швов; ревизия раны

e. Рассечение раны; иссечение стенок и дна раны; наложение швов; восстановление поврежденных тканей; ревизия раны