- •ВЕРОЯТНОСТЬ ЗАБОЛЕВАНИЯ ВОЗРАСТАЕТ В СЛЕДУЮЩИХ СИТУАЦИЯХ:
- •ТРИ ОСНОВНЫЕ ГРУППЫ ФАКТОРОВ, ОПРЕДЕЛЯЮЩИЕ ПОВЫШЕННЫЙ РИСК ЗАБОЛЕВАНИЯ ТУБЕРКУЛЕЗОМ:
- •СТАДИИ ВЗАИМОДЕЙСТВИЯ МБТ С МАКРООРГАНИЗМОМ:
- •После проникновения МБТ в легкие ситуация может развиваться в соответствии с 4-мя основными схемами:
- •ПАТОГЕНЕЗ
- •Подростки должны быть обследованы с помощью рентгенологического метода в следующих случаях:
- •ВПЕРВЫЕ ВЫЯВЛЕННЫЕ БОЛЬНЫЕ ПРИ ОБРАЩЕНИИ
- •Всем лицам с симптомами заболевания органов дыхания проводят ОДМ:
- •ПРИНЦИПЫ КЛИНИЧЕСКОГО ОБСЛЕДОВАНИЯ
- •ЛАБОРАТОРНЫЕ МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ
- •МЕТОДЫ ДИАГНОСТИКИ ТУБЕРКУЛЕЗА
- •ДИАСКИНТЕСТ -
- •ДИАСКИНТЕСТ
- •МИКРОБИОЛОГИЧЕСКИЕ ИССЛЕДОВАНИЯ
- •4. ИНСТРУМЕНТАЛЬНЫЕ МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ
- •5. ХИРУРГИЧЕСКИЕ МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ
- •ВЫЯВЛЕНИЕ ТБ У ДЕТЕЙ И ПОДРОСТКОВ
- •ЭТАПЫ РАЗВИТИЯ ТУБЕРКУЛЕЗНОГО БУГОРКА
- •РАЗЛИЧАЮТ ТРИ ОСНОВНЫЕ ФОРМЫ ПЕРВИЧНОГО ТУБЕРКУЛЕЗА:
- •ПРОЯВЛЕНИЯ ТУБЕРКУЛЕЗНОЙ ИНТОКСИКАЦИИ:
- •Дифференциальный диагноз проводят:
- •ТУБЕРКУЛЕЗА ВГЛУ
- •ТУБЕРКУЛЕЗ ВНУТРИГРУДНЫХ ЛИМФАТИЧЕСКИХ УЗЛОВ
- •ТУБЕРКУЛЕЗ ВНУТРИГРУДНЫХ ЛИМФАТИЧЕСКИХ УЗЛОВ
- •ТУБЕРКУЛЕЗ ВНУТРИГРУДНЫХ ЛИМФАТИЧЕСКИХ УЗЛОВ
- •ТУБЕРКУЛЕЗ ВНУТРИГРУДНЫХ ЛИМФАТИЧЕСКИХ УЗЛОВ
- •ДИФФЕРЕНЦИАЛЬНАЯ ДИАГНОСТИКА ТУБЕРКУЛЕЗА ВГЛУ
- •ДИФФЕРЕНЦИАЛЬНАЯ ДИАГНОСТИКА ТУБЕРКУЛЕЗА ВГЛУ
- •ДИФФЕРЕНЦИАЛЬНАЯ ДИАГНОСТИКА ТУБЕРКУЛЕЗА ВГЛУ
- •ТРИ КОМПОНЕНТА СПЕЦИФИЧЕСКОГО ПОРАЖЕНИЯ ПРИ ПЕРВИЧНОМ ТУБЕРКУЛЕЗНОМ КОМПЛЕКСЕ (ПТК):
- •ПЕРВИЧНЫЙ ТУБЕРКУЛЕЗНЫЙ КОМПЛЕКС
- •ПЕРВИЧНЫЙ ТУБЕРКУЛЕЗНЫЙ КОМПЛЕКС, 1 СТАДИЯ - ПНЕВМОНИЧЕСКАЯ СТАДИЯ
- •ПЕРВИЧНЫЙ ТУБЕРКУЛЕЗНЫЙ КОМПЛЕКС, 2 СТАДИЯ - СТАДИЯ РАССАСЫВАНИЯ
- •ПЕРВИЧНЫЙ ТУБЕРКУЛЕЗНЫЙ КОМПЛЕКС, 3 СТАДИЯ – СТАДИЯ УПЛОТНЕНИЯ
- •ПЕРВИЧНЫЙ ТУБЕРКУЛЕЗНЫЙ КОМПЛЕКС, 4 СТАДИЯ – СТАДИЯ КАЛЬЦИНАЦИИ
- •СТАДИЯ ПЕТРИФИКАЦИИ ПТК С ЛОКЛИЗАЦИЕЙ ОЧАГОВ ГОНА
- •ДИФФЕРЕНЦИАЛЬНАЯ ДИАГНОСТИКА ПЕРВИЧНОГО ТУБЕРКУЛЕЗНОГО КОМПЛЕКСА:
- •ОСЛОЖНЕНИЯ ПЕРВИЧНОГО ТУБЕРКУЛЕЗА:
- •ОСОБЕННОСТИ ТУБЕРКУЛЕЗА ЛЕГКИХ У ДЕТЕЙ И ПОДРОСТКОВ
- •ЛЕЧЕНИЕ
- •В ДЕТСКОЙ ПРАКТИКЕ ИСПОЛЬЗУЮТ СЛЕДУЮЩИЕ КОМБИНАЦИИ И ДОЗЫ ПТП ИЗ РАСЧЕТА 1 КГ МАССЫ ТЕЛА В СУТКИ:
ДИФФЕРЕНЦИАЛЬНАЯ ДИАГНОСТИКА ПЕРВИЧНОГО ТУБЕРКУЛЕЗНОГО КОМПЛЕКСА:
1.Пневмонии.
2.Периферический рак легкого.
ОСЛОЖНЕНИЯ ПЕРВИЧНОГО ТУБЕРКУЛЕЗА:
1.ПЛЕВРИТ.
2.ЛИМФОГЕМАТОГЕННАЯ И БРОНХОГЕННАЯ ДИССЕМИНАЦИЯ.
3.АТЕЛЕКТАЗ С ПОСЛЕДУЮЩИМ РАЗВИТИЕМ ВОСПАЛИТЕЛЬНЫХ И ЦИРРОТИЧЕСКИХ ИЗМЕНЕНИЙ.
4.ТУБЕРКУЛЕЗ БРОНХА.
5.НОДУЛОБРОНХИАЛЬНЫЙ СВИЩ.
6.ПЕРВИЧНАЯ КАВЕРНА В ЛЕГКОМ ИЛИ ЛИМФАТИЧЕСКОМ УЗЛЕ.
7.КАЗЕОЗНАЯ ПНЕВМОНИЯ.
8.ТУБЕРКУЛЕЗНЫЙ МЕНИНГИТ.
9.СДАВЛЕНИЕ УВЕЛИЧЕННЫМИ ЛИМФАТИЧЕСКИМИ УЗЛАМИ ТРАХЕИ, ПИЩЕВОДА, БЛУЖДАЮЩЕГО НЕРВА.
10.ПЕРФОРАЦИЯ КАЗЕОЗНО-НЕКРОТИЧЕСКОГО УЗЛА В ПРОСВЕТ ГРУДНОЙ АОРТЫ.
ОСОБЕННОСТИ ТУБЕРКУЛЕЗА ЛЕГКИХ У ДЕТЕЙ И ПОДРОСТКОВ
1.Вторичные формы туберкулеза у детей встречаются только в старшем школьном возрасте, совпадающем с пубертатным периодом (13 – 14 лет).
2.Для подростков характерны вторичные формы первичного генеза (на фоне распространенного легочного процесса имеются пораженные туберкулезом ВГЛУ).
ЛЕЧЕНИЕ
Проводят в условиях детскоподросткового противотуберкулезного стационара или санатория в течение 6-12 месяцев на фоне общего режима и общей диеты (стол № 11).
Химиотерапия включает комбинацию трех основных противотуберкулезных препаратов (изониазид, рифампицин, пиразинамид или этамбутол).