Добавил:
Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
Lecture / Клиника, диагностика короновирусной инфекции.pdf
Скачиваний:
1
Добавлен:
02.02.2024
Размер:
533.44 Кб
Скачать

Лабораторная и инструментальная диагностика общая:

Общий (клинический) анализ крови с определением уровня эритроцитов, гематокрита, лейкоцитов, тромбоцитов, лейкоцитарной формулы.

Биохимический анализ крови (мочевина, креатинин, электролиты, печеночные ферменты, билирубин, глюкоза, альбумин, лактат, лактатдегидрогеназа тропонин, ферритин).

СРБ сыворотки. Уровень СРБ коррелирует с тяжестью течения, распространенностью воспалительной инфильтрации и прогнозом при пневмонии.

Лабораторная и инструментальная диагностика общая:

Пульсоксиметрия с измерением SpO2 для выявления дыхательной недостаточности и оценки выраженности гипоксемии.

Пациентам с признаками острой дыхательной недостаточности (ОДН) (SрO2 менее 90%) рекомендуется

исследование газов артериальной крови с определением

PaO2, PaCO2, pH, бикарбонатов, лактата.

Коагулограмма с определением протромбинового времени, международного нормализованного отношения, D-димера и активированного частичного тромбопластинового времени

Лучевые методы исследования

Принципы выбора лучевых методов исследований:

1.Симптомы и клинические признаки ОРВИ отсутствуют – применение

лучевых исследований не показано.

2.Симптомы и клинические признаки ОРВИ есть – рекомендуется

выполнение рентгенографии ОГК.

3.Симптомы и клинические признаки ОРВИ есть, имеется подозрение на

COVID-19 (в том числе на основе анамнестических данных):

рекомендуется выполнение компьютерной томографии ОГК;

рекомендуется выполнение рентгенографии ОГК или УЗИ ОГКпри отсутствии возможности проведения компьютерной томографии ОГК.

екомендуется выполнение компьютерной томографии ОГК;

Рентгенологические критерии диагностики воспалительных изменений органов грудной клетки при COVID-19

При оценке компьютерных томограмм типичные проявления:

снижение пневматизации легочной ткани по типу «матового стекла» с

консолидацией или без нее, с утолщением внутридольковых септ

(«булыжная мостовая») или без них;

множественные участки снижения пневматизации легочной ткани по типу

«матового стекла» округлой формы с консолидацией или без, с утолщением септ («булыжная мостовая») или без них;

«обратное гало» или другие признаки организующей пневмонии (в более поздних фазах заболевания);

расположение преимущественно периферическое, двусторонний

характер поражения.