Добавил:
kiopkiopkiop18@yandex.ru Вовсе не секретарь, но почту проверяю Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
4 курс / Дерматовенерология / OSNOV_DERMATOVENEROLOGII.doc
Скачиваний:
0
Добавлен:
23.03.2024
Размер:
1.13 Mб
Скачать

Сифилис

ЭТИОЛОГИЯ

Возбудитель сифилиса - бледная трепонема - открыта в 1905г. Шаудином и Гофманом. Название "бледная" спирохета получила из-за слабой способ­ности воспринимать окраску (по Гимза-Романовскому она окрашивается в бледно-розовый цвет). Бледная трепонема - микроорганизм спиралевидной формы с одинаковыми по высоте завитками. Количество завитков - от 8 до 12. Спираль - не единственная форма существования микроорганизма. Наблю­даются формы в виде зерен (диаметром 3 - 4 мкм), фильтрующиеся формы, цистообразные, L-формы (De Lamater, Wigall, Haanes, 1951, Н.М. Овчинников, В.В. Делекторский, 1974).

Бледная трепонема обладает способностью к поступательному, колебательному, вращательному, маятникообразному движениям. Образующиеся при неблагоприятных условиях (воздействие антибиотиков, противосифилитических препаратов, сыворотки крови больных сифилисом) L-формы и цисты трепонем могут длительное время сохраняться в организме больного. Вне организма бледная трепонема быстро погибает при высыхании, при нагревании до 55° . Раствор дихлорида ртути 1:1000, фенола 1: 1000, 60° спирт быстро приводит к гибели бледной трепонемы. Понижение температуры оказывает меньшее отри-цательное влияние на возбудителя сифилиса.

В замороженном состоянии бледная трепонема сохраняет жизнеспособность и заразительность до года и больше (Григорьев П.С.,1939,Mc.Leod,Arnold, Turner, Hollander).

При проведении лабораторной диагностики бледную трепонему надо искать во всех элементах, подозрительных на сифилис (эрозии, язвы, мокнущие папулы, кондиломы). Возбудитель сифилиса обнаруживается в капле серозного экссудата, полученного с поверхности исследуемого элемента. Перед забором материала для исследования на бледную трепонему поверхность исследуемого элемента очищают ватой, смоченной стерильным физиологическим раствором, осушают марлевым тампоном. Затем раздражают платиновой петлей или покровным стеклом до появления капельки серума (тканевой жидкости), полученную тканевую жидкость наносят на стерильное, обезжиренное предметное стекло и покрывают покровным стеклом. Готовый препарат исследуют под микроскопом в темном поле. Бледную трепо­нему следует дифференцировать с другими трепонемами (Treponema refiingens, Treponema dentium, Treponema buccalis), сапрофитирующими на слизистыхгениталий и полости рта.

Культура бледной трепонемы выделяется на специальных питательных средах с трудом и для диагностики не используется.

Экспериментальный сифилис

Получение модели экспериментального сифилиса необходимо для изуче-ния,течения,инфекции,, новых методов лечения и профилактики.

Мечников И.И и Ру (Роих) в 1903 г. заражали сифилисом человекообразных обезьян. Позже Заболотный Д.К. и Мечников И.И. получили модель экспериментального сифилиса у низших обезьян. Более удобной моделью для получения экспериментального сифилиса явились кролики. Бартарелли (1906) предложил заражать кроликов введением трепонемы в переднюю камеру глазного яблока.

В настоящее время экспериментальный сифилис получают путем введе­ния заразного материала в яичко кроликов.