Целостность клеток сохраняется, но они уже не контактируют друг с другом – образуются акантолитические клетки
– клетки Тцанка – они имеют округлую форму, крупное ядро, узкий ободок цитоплазмы
Листовидная пузырчатка. Акантолиз в зернистом слое
•Спонгиоз – сопровождается потерей связи между клетками эпидермиса вследствие притока тканевой жидкости, эпидермис становится похож на губку
•Происходит разрушение и лизис отдельных клеток с образованием микрополостей
•Экзема, острый |
|
контактный дерматит, |
|
пористая пустула при |
|
псориазе |
Губчатая везикула |
|
•Кератиноциты все ещё связаны друг с другом десмосомами и поэтому имеют звездчатую форму
Контактный дерматит. В эпидермисе спонгиоформные везикулы и выраженный межклеточный отёк. Дерма содержит периваскулярные агрегаты лимфоцитов, гистиоциты, иногда эозинофилы
•Вакуольная гидропическая дистрофия является результатом формирования в цитоплазме вакуолей, что может приводить к гибели клетки, формированию пузырей и щелей. Является одним из компонентов баллонирующей дистрофии
Красная волчанка, вирусные дерматозы
•Баллонирующая дистрофия - характеризуется резко выраженным отёком эпидермиса, имеющим как межклеточный, так и внутриклеточный характер – в результате чего отёчные кератиноциты свободно плавают в заполненных экссудатом полостях
Герпес простой, опоясывающий
Герпесвирусная инфекция. В эпидермисе видна отчетливо выраженная баллонная дегенерация, цитолиз и интраэпидермальные везикулы. Акантолитические и многоядерные гигантские клетки эпидермиса являютя главным признаком герпетической инфекции
Патологические процессы, протекающие в дерме, включают:
–Папилломатоз
–Дистрофии
–Нарушения микроциркуляции
Папилломатоз – удлинение, сосочков дермы, неравномерно приподнимающих над собой эпидермис. Псориаз, вегетирующая пузырчатка
Вульгарная пузырчатка. Супрабазальный акантолиз в виде «ряда могильных плит»
