- •Тема: Медицина нового времени
- •Развитие патологического направления
- •Локалистический подход – поиск субстрата болезни.
- •Микробиологическое направление
- •Развитие терапии
- •2. Новые методы диагностики:
- •3. Новые методы лечения
- •3. Магнитотерапия (Месмер) развитие хирургии
- •Решение трех проблем способствовало развитию полостной хирургии (т. Бильрот, т. Кохер):
- •Тема: Медицина Белоруссии IX-XVIII в.В.
- •7. Разные типы лекарей:
Развитие патологического направления
Паранаучные теории:
Анемизм - учение о душе
Шталь - говорил, что в основе жизнедеятельности организма лежит душа, она основная форма функционирования тела. Болезнь - есть болезнь души. Книга - истинная форма медицины, греховность - основа заболеваний. Врач должен поддерживать духовную добродетельность.
Витализм. Вместо души - жизненная сила, она лежит в основе жизнедеятельности, ее нарушение - есть болезнь. Бартез считал, что жизненная сила локализована в одном месте, Борде - что она распределена по всему телу.
Теория раздражимости (возбудимости). Галлер, считал, что их основными функциями жизнендеятельности. Болезнь возникает, если одна из них доминирует, что лечил кровопусканием.
Теория о животном магнетизме. Организм обладает особым „флюидом” и если на него подействовать, то человек будет здоров (Месмер).
Теории вульгарного материализма - авторы французские врачи материалисты.
Леруа был учеником Декарта. Считал, что есть только тело и никакой души нет.
Ламерти считал, что человек - это машина, но отличают его чувства (сенсуализм). Подчеркивал важность воспитания человека. Говорил, что личность определяет наследственность, конституция, воспитание.
Пьер Кабанис - пытался создать общую материалистическую концепцию медицины, которая бы опиралась на естественно научные открытия и научные доказательства.
Научные патологоанатомические теории:
Локалистический подход – поиск субстрата болезни.
М. Морганьи «О местонахождении и причинах болезней обнаруженных путем рассечения», (1761г.). Сделал много вскрытий, описал изменения внутренних органов при определенных заболеваниях. Сформулировал 1-ую научную классификацию болезней в 1761 г. Считал, что болезнь есть болезнь отдельных органов.
М-К. Биша в начале XIX в. создает учение о тканях. Болезнь - есть болезнь отдельных тканей.
В 1858г. Р. Вирхов на основе клеточной теории издает труд "Целлюлярная патология". Считал, что болезнь есть болезнь отдельных клеток. Выделяет патанатомию в науку и медицинскую специальность (организуется общество, журнал – Архив патологии; создает морг, прозекторскую сеть).
2. Целостный подход: болезнь – это болезнь целого организма.
Теория гуморальной патологии. Карл Рокитанский считал, что болезнь есть болезнь жидкостей организма (порча соков).
Теория нервизма: болезнь связана с нервной системой (С. Боткин, А. Остроумов).
Микробиологическое направление
В эпоху нового времени микробиология стала самостоятельной наукой.
Луи Пастер принес огромную экономическую прибыль Франции открытием молочного и спиртового брожения (1857) в результате деятельности дрожжевых грибов (выделяются болезни пива, вина). Развивается капиталистическое производство, Франция становится поставщиком пива, вина.
1860г. - доказал невозможность самопроизвольного зарождения жизни.
1868г. - установлена болезнь шелковичных червей
1870г. - открыт стрептокок и стафилокок. Француз Сидийо (хирург) ввел понятие микроб.
Роберт Кох - считал, что необходимо изучать свойства микробов, предложил использовать твердые питательные среды для выделения чистой культуры возбудителя (желатин, агар-агар), предложил способы окраски микроорганизмов (анилиновые).
1882г. открыл возбудитель туберкулеза.
1883г. открыл холерный вибрион.
Начинает развиваться иммунология, основоположники:
Э. Дженнер в 1796г. первым сделал прививку против оспы (привив человеку коровью оспу), ввел термин вакцина.
Луи Пастер в 1881г. предложил вакцину против сибирской язвы, в 1884г. - против бешенства.
П. Эрлих основоположник теории гуморального иммунитета, И. Мечников - клеточного иммунитета.
Основоположник вирусологии Д. Ивановский. В 1890 г. открыл болезни табака, сделал ряд открытий, которые позволили установить причину ящера, чумы.