6 курс / Кардиология / 30_лет_поиска_медикаменты,_ангиопластика_или_хирургия
.pdfРАЗВИТИЕ И РЕЗУЛЬТАТЫ «CYPHER»-МАНИИ
2 стента CYPHER в ПМЖА
3 стента CYPHER в ОА
Полная реваскуляризация сравнимая с АКШ
Рекомендовано к покупке и прочтению разделом по кардиологии сайта https://meduniver.com/ |
ОПЫТ ОССХ ЦЭЛТ РЕТРОГРАДНОЙ РЕКАНАЛИЗАЦИИ КОРОНАРНЫХ АРТЕРИИ (2006-2009гг)
Ретроградная реканализация: 56 пациентов – 56 артерии
Успех,% |
46 |
(82,1%) |
|
|
|||
|
|
||
Осложнения |
3 (5,4%): кардиальная смерть – 1(1,8%); |
||
(МАСЕ),% |
ИМ безQ – 1(1,8;); Q-ИМ – 1(1,8%) |
||
|
|||
|
|
||
Целевая |
Ствол ЛКА -1(1,8%); ПМЖА – 14 (25%); |
||
артерия |
ПКА – 39 (69,6%); ОА – 2 (3,6%) |
||
|
|||
|
|
|
|
|
1. |
Ретроградный проводник/баллон – 21 (37,5%); |
|
Примененная |
2. |
CART-техника – 24 (42,8%); |
|
3. |
|
Ретроградный «маркер-проводник» - 8(14,3%); |
|
техника |
|
||
|
|
|
|
|
4. |
|
Якорная техника – 3 (5,4%). |
Рекомендовано к покупке и прочтению разделом по кардиологии сайта https://meduniver.com/
Перспективы применения ретроградной техники
2006-2009 |
N |
успех % |
Неуд. % |
|
|
|
|
антеградная |
317 |
84,4 |
1,56 |
|
|||
|
|
|
|
ретроградная |
56 |
82,1 |
17,9 |
|
|||
|
|
|
|
16(5,1%)
Ретроградная реканализация была применена как первичная техника у 25%
Значение интракоронарного ультразвукового Исследования в оптимизации стентирования
Рекомендовано к покупке и прочтению разделом по кардиологии сайта https://meduniver.com/
РАЗВИТИЕ И РЕЗУЛЬТАТЫ «CYPHER»-МАНИИ
Пациент 65 лет, Сахарный диабет IIтипа, ОНМК, НС
CYPHER
2.75-28
Два 2.75-33
CYPHER
«culotte»
РАЗВИТИЕ И РЕЗУЛЬТАТЫ «CYPHER»-МАНИИ
Данные ЦКА: макс.стеноз – 10,23%, позднее уменьшение – 0,12мм
Через 32 мес
Рекомендовано к покупке и прочтению разделом по кардиологии сайта https://meduniver.com/
СРАВНИТЕЛЬНЫЕ ОТДАЛЕННЫЕ РЕЗУЛЬТАТЫ ЛЕКАРСТВЕННЫХ СТЕНТОВ И АКШ
ДИАБЕТ |
ФИ < 0.45 |
Источник: Duk-woo Park et al. Circulation, 2008; 117: pp.2079-2086
SYNTAX (The synergy between percutaneous coronary interventions with TAXUS and cardiac Surgery) годичные отдаленные результаты
% |
|
|
|
|
|
|
20 |
|
DES |
|
|
17,8 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
АКШ |
|
|
|
13,7 |
|
|
P=ns |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
P=0.0014 |
|
15 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
12,1 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
10 |
|
|
|
P=ns |
|
P=0.0001 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
5,6 |
6,2 |
|
5,9 |
5 |
2,3 |
2,8 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
0 |
|
|
|
|
|
|
|
летальность |
ИМ |
МАСЕ |
ПРМ |
||
Источник: Deepak L. Bhatt. Presentation at the ESC 2008 |
|
|
||||
|
|
|
|
Рекомендовано к покупке и прочтению разделом по кардиологии сайта https://meduniver.com/ |