Крестец

Анатомия

Кресте ц

имее т

клиновидну ю

форму,

три

суставные

поверх-

ност и

— две

боковы е

для

соединени я

с подвздошно й

костью

и

одн у

верхнюю ,

служащу ю

осново й

для

позвоночника .

Физиологические

движения.

Движения

крестца

вызываются

движениям и

затылочно й

кости ,

которы е

передаютс я

на

кресте ц

чере з

твердую

мозговую оболочк у

спинальног о

канала ,

прикре-

пляющуюс я

к краю

большог о

затылочног о

отверстия ,

I,

II

и

III

шейны м

позвонкам ,

а внизу

—

к

вентрально й

стенке

крестцо -

вог о

канала

на

уровне

второго

крестцовог о

сегмента .

Во

время

флексионно

й

фазы

в сфенобазилярно

м синхондроз е

основани е

крестц а

поднимаетс

я

вдорсально

й

части,

что

соответствуе т

экс -

тензи и

крестца.

В

экстензионну

ю

фаз у сфенобазилярног

о синхондроз

а осно -

вани е

крестц а смещаетс я

нейтрально ,

что

соответствуе т флекси и

крестца .

Кроме того,

совершаютс я

торсионны е

и боковы е

дви-

жения .

Обследование крестца

1. Обследовани е должн о производитьс я в положени и больног о на спине , на живот е и на боку .

2.Пальпирующа я рука подушечкам и 2, 3 и 4-го пальцев

располагаетс		я над	основание м	крестца , вершин а крестц а
помещаетс я		в ладонь .
3. Во	флексионну ю		фазу сфенобазилярног о		синхондроз а
основани е		крестца	смещаетс я	дорсально ,	в экстензион -
ную	— вентрально .

130

Рекомендовано к покупке и изучению сайтом МедУнивер - https://meduniver.com/

Лечебная техника

1.П оложен ие рук такое же, как при обследовании.

2.Ф лексионное движение, т.е. движени е основания крестца в дорсальном направлении может быть вызвано надавливанием ладони на вершину крестца .

3.Экстензионное движение, т.е. движени е основания крестца вентрально может быть вызвано давлением кончиков 2, 3 и 4-го пальцев на основание крестца.

131

Мышечно=энергетические техники

Мышечпо-энергетические

техники

—

это

диагностиче-

ский и

терапевтическийметод

для

лечения

соматических

дис-

функций.

Метод

базируется

на

суставной

биомеханике

и

нервно-

мышечных

рефлекторных

механизмах.

Цели:

1.

Мобилизаци

я

тугоподвижны х

сочленений .

2.

Стретчин г

(stretchin g

—

растягивание )

гипертоничны х

и

сокращенны

х

мышц .

3.

Усилени е

слабых

мышц .

4.

Улучшени е локально й

циркуляции

,

уменьшени е

отека .

Биомеханические

типы

дисфункций:

1-й

тип

— компенсаторны

й (нейтральный) :

вовлечен о не

ме-

не е тре х позвонков

.

Нейтральна я

позици я

по отношени

ю

к флекси

и — экстензии

,

постепенна

я кривизна . Накло н

в

сторон у

и ротаци я

в противоположны е стороны .

Лечитс я

в последню ю

очередь .

2-йтип

— травматически

й

(не

нейтральный)

:

вовлечен

один

позвонок .

Позици я

либ о флексии ,

либ о

экстензии ,

рез-

ко е

смещени е

позвонка .

Накло н

и ротаци я в одноимен -

ную

сторону . Лечитс я

в первую

очередь .

Немедленные

эффекты

после

проведения

МЭ

процедуры:

•

уменьшени

е

или

исчезновени е боли ;

•

потеплени

е в област и

лечения ;

•

улучшени е

объем а движени й

в суставе;

•релаксация ;

•утомление ;

132

Рекомендовано к покупке и изучению сайтом МедУнивер - https://meduniver.com/

• иногд а мышечно е утомлени е присутствуе т в течени е дня посл е лечения .

Частота лечения:

• остры е случаи : 1—2 раза в неделю ;

• хронически е случаи : 1 раз в неделю ;

•упражнения , после 3—5 МЭ процедур .

Последовательность	лечения
Лечени е следует всегд а	проводит ь в следующей последова-
тельности :

1. Пояснична я не нейтральна я ДФ .

2. ДФ симфиз а (лобка) .

3. ДФ крестца.

4. ДФ подвздошно й кости .

5. Нейтральна я пояснична я дисфункция .

6. Н е нейтральна я грудная дисфункция .

7. Нейтральна я грудная ДФ .

8. Реберна я ДФ :

а) в перву ю очеред ь лечитс я структурна я ДФ ;

б) зате м лечатс я респираторны е ДФ .

9. Шейна я ДФ .

Перехо д	к	следующей ДФ	только	тогда,	когда полностью
устранен а	предыдущая ДФ.		Нельзя	нарушать	последователь-
ност ь лечения .		Если в регион е	присутствую т нескольк о ДФ , то
лечени е начинаю т с наиболе е выраженной .

133