Глава 1.5. Цифровые системы и их реализация

<юл^:сл лр:леводства рентгеновских аппаратов одной из самых актуальных задач для на:?: ллсее время является замена малоинформативной высокодозной пленочной флю- : л:-. лил: лозовые цифровые исследования. Эта задача особенно важна в связи с :: : ту'-.окулеза. В настоящее время в РФ разработаны и серийно выпускают- ^: о флюорографов различных конструкций. В свете этого в данной главе дррл л:л лл о;. сл;мп аппаратами мы будем более подробно рассматривать именно оте-

• лл л: . л люорсграфы в сравнении друг с другом и с зарубежными РДА флюоро- л • лоьного назначения, jaacr: л Лтг . л з клиниках и госпиталях мира работают десятки тысяч компьютерных л: л:л : л. созданы сложнейшие устройства для цифровой субтракционной ан- i .г лило ллс системы для автоматизированной биопсии в маммологии [10], много- : тлтсел олога на основе персональных компьютеров, которые позволяют произ- |рову:Л' ссрлоолку при рентгеноскопии и рентгенографии. Однако больше всего слож- ужпвается на пути внедрения цифровых методов в рентгенографии и флюорогра- !ема состоит не только в психологических сложностях для практикующего рентгено- от привычных " пленочных “ технологий и освоить принципиально новые возмож­ен. Более сложно преодолеть экономические проблемы, связанные с широким рас- ием традиционной пленочной и рентгеновской аппаратуры (РДА), которую надле- новой. значительно более дорогой цифровой (ЦРДА). Этот аспект особенно важен переживающей серьезные экономические трудности.

^рящему времени существует значительное количество как РДА, так и систем преоб- формирования цифровых изображений. Следующие методы рентгенодиагности- фровые варианты:

, Мрафия: созданы цифровые субтракционные системы;

^ййыецования легких: созданы системы для полноформатной цифровой рентгенографии ор- ^ЙОв грудно]! клетки, как в вертикальном, так и в горизонтальном положении пациентов; ология: цифровые системы для проведения биопсии, цифровые маммографы; рентгенология; в традиционных комплексах для просвечивания и снимков, вводят- Шства для цифрового запоминания изображения, рядом ведущих фирм разрабаты- иовое поколение дистанционно-управляемых поворотных столов-штативов, обес- ющих полный отказ от пленочной рентгенографии;

1Йная рентгенология: существуют различные цифровые системы на основе ПЗС ма-

Ия'йсследований костно-суставного аппарата: этот раздел рентгенологии (составля­ло количеству исследований 30-40%) заменяется цифровыми методами очень мед- Цйольше всего сохранится, в основном, пленочным. Это связано с высокими требо- Щ;По пространственному разрешению. Здесь переход к цифровым изображения Ьжен с применением полномасштабных (40x40 см) твердотельных матриц с числом ?лов 4000x4000 [12]. Серьезной проблемой для массового внедрения остается высо- етоимость таких матриц.

ЗПйпы детекторов, за исключением тех, где используется РЭОП, пригодны по размеру Шййедовани^ легких (не менее 360x380 мм). Впрочем, фирмой Сименс делались по- РЭОП с диаметром 570 мм для исследований грудной клетки [13], однако из-за |рлости такая система нашла весьма ограниченное применение. Компания “Спектр вала детектор для флюорографической системы на базе перемещаемого по четырем |?30Па. Применение традиционной флюорографической системы, где на выходе вме- Цата..размещается ПЗС матрица, может оказаться существенно дешевле систем на иных люминофорах и селеновых барабанах, но принципиально требует повышен- 1кадр из-за повышенных потерь в оптике. Тем не менее подобная система может дать выигрыш в дозе по сравнению с пленочной флюорографией. В качестве примера овой флюорограф “РЕНЕКС-ФЛЮОРО”, Гелпик, г. Москва.

Ряд сканирующих флюорографов таких как МЦРУ “Сибирь”, Научприбор, г. ФМЦ-Хе, НПЦ МР, г. Москва построены на отечественных ксеноновых детекторах разра ИЯФ им. Будкера. Их принципиальным недостатком, который, впрочем, присущ всем ска; ющим системам, является относительно высокое время сканирования, что приводит к повь ной нагрузке трубки и может ограничить производительность системы, а также необходи? специального обслуживания газового детектора. Системы на твердотельных детекторах прс обслуживании и имеют меньшее время сканирования, например, “Проскан-2000”, Рентгенг Московская обл. или “КАРС-скан”, Медрентех, Московская обл.

Наибольший прогресс в цифровой рентгенографии сулит создание полноформатных i дотельных полупроводниковых фотодиодных матриц (400x400 мм) для формирования щи вого рентгеновского изображения, например TRIXEL, Франция: Принципиальным недоста: применения такой системы для массовых исследований легких может быть названа лишь в: кая стоимость матриц.

Проведенный анализ показывает, что для Российских условий наиболее приемлемы] решении поставленной задачи перевода противотуберкулезной службы рентгенодиагностик цифровые методы, являются системы с оптикой и ПЗС-матрицами или сканирующие сист на газовом или твердотельном детекторе.