2 курс / Нормальная физиология / Физиология возбудимых тканей 1

ламус регулирует деятельность желез внутренней секреции, за счет чего управляет всеми вегетативными функциями.

В регулировании вегетативных функций принимает участие ретикулярная формация, мозжечок, базальные ядра.

Наиболее тонкую регуляцию деятельности ВНС обеспечивает КБП (лобные доли), которая является самым высшим уровнем регуляции дея-

тельности организма. КБП влияет на ВНС через гипоталамус. Участие

КБП в регуляции деятельности внутренних органов доказывается методом

условных рефлексов. Например, выделение слюны на неадекватные раз-

У

дражители (свет, звук), замедление работы сердца и т. д. Подобные эффек-

ты могут возникать под влиянием гипноза или внушения. Например, чело-

век выпивает стакан воды, а ему внушают, что он выпил ведро. В резуль-

М

тате у этого человека резко усиливается мочеобразование. Приведенные

Г

примеры свидетельствуют о возможности произвольного управления веге-

тативными функциями после специальных тренир в к (индийские йоги).

Таким образом, нервные механизмы регуляции вегетативныхм

функций

представляют собой многоуровневую структуру, в к т р й низшие отделы

подчиняются высшим.

о

Г

2. 8. Показатели функционального состояния автономной нервной

системы

Выделяют три группы показателей функционального состояния ВНС:

й

1-я группа — показатели базального тонуса центров ВНС (таблица 2.6).

и

Таблица 2.6 — Показатели с ст яния базального тонуса ВНС

р

Показатели

Пре бладание тонуса СНС

Преобладание тонуса

ПСНС

о

Зрачки

Расширены

Нормальные

т

Температура тела

Повышена (37 °С и выше)

Снижена (ниже 36 °С днём)

Переносимость холода

Удовлетворительная

Плохая

Перен сим сть тепла

Непереносимость жары

Удовлетворительная

и

Масса тела

з

Склонность к похудению

Склонность к увеличению

массы

Част та сердечных со-

Тахикардия

Брадикардия

кращ нийо

Арт риальное давление

Повышено

Понижено или нормальное

п

Дыхание

Нормальное или учащенное

Редкое и глубокое

аботоспособность

Повышена

Снижена

е

Р

Число эритроцитов, лей-

Увеличено

Уменьшено

коцитов и нейтрофилов

2-я группа показателей — вегетативная реактивность. Она характе-

ризуется реакциями, возникающими в ответ на действие внешних и внутренних раздражителей. Наибольшее значение при этом имеет сила реакции и ее длительность.

191

Различают фармакологические и физические методы исследования вегетативной реактивности. Фармакологические методы основаны на введении норадреналина или ацетилхолина, их агонистов (веществ, действующих подобно этим медиаторам) или антагонистов (веществ, блокирующих

У

действие медиаторов). Физические методы — холодовая или тепловая

пробы, действие света на зрачок при закрытии или открытии глаза, воздей-

ствие на рефлексогенные зоны (рефлекс Данини — Ашнера, эпигастраль-

М

ный рефлекс — замедление ЧСС при надавливании на солнечное сплете-

ние вследствие повышения тонуса вагуса).

Г

3-я группа — исследование вегетативного обеспечения деятельно-

сти. В клинической физиологии оно производится с помощью моделиро-

м

вания различных видов деятельности: физической (дозированная физиче-

ская нагрузка), умственной (счёт в уме),

эмоциональной ( оделирование

положительных и отрицательных эмоций).

о

2.9. Трофическая функция ЦНС

Трофическая функция ЦНС проявляется в регуляции обмена веществ

нервной

в тканях. Обмен веществ под влиянием

системы может меняться

или усиливаться, либо подавляться. ВпервыеГо трофической функции ЦНС

эти

ученые заговорили в конце XIX в. В частности, И. П. Павлов, изучая регу-

ляцию сердечной деятельности,

выдел л в составе сердечного сплетения

р

«усиливающий» нерв,

при

азд ажен

которого увеличивалась только

По

сила сокращения сердца.

п

оде

волокна относятся к симпатиче-

ским и непосредственно влияют на обмен веществ миокардиоцитов. В ре-

т

зультате возрастания

бменных процессов в сердечных волокнах усилива-

ется сократительная сп с бн сть миокарда. Эти выводы Павлова носили

и

чисто теорет ческ й харак ер и не подкреплялись опытами, свидетельст-

зменен

вующими об

при этом обмена веществ в сердечной мышце. Бо-

лее поздние

сследован я,

проведенные профессором Райскиной, позво-

о

лили экспериментально подтвердить эти предположения Павлова. Ей уда-

лось выявить некоторые сдвиги в обмене веществ при раздражении “уси-

п

ливающего” нерва в эксперименте (увеличение потребления кислорода и

выделения углекислого газа, уменьшение гликогена, возрастание количе-

ства сократительных белков и т. д.).

Р

Ув личение обмена веществ в скелетных мышцах при стимуляции

симпатических волокон показали исследования, проведенные Орбели и

еГенецинским (феномен Орбели — Генецинского). Опыты заключались в

следующем: скелетную мышцу раздражали до полного утомления, в результате чего не наблюдалось сокращения. Затем производилось раздражение симпатических волокон и вновь наблюдалось сокращение мышц. Благодаря фундаментальным исследованиям Орбели было создано учение об адаптационно-трофической функции симпатического отдела ЦНС.

192

Позже оказалось, что не только симпатический отдел нервной системы, но и соматические способны изменять обмен веществ в тканях, обладая трофическим действием (Сперанский). Эти данные были получены следующим способом. Вызывалось длительное раздражение тройничного

					У
нерва, иннервирующего роговицу глаза, в результате чего нарушалось пи-
тание роговицы и развивалась ее трофическая язва. Такие же язвы обнару-
жились на конечностях собак при длительном раздражении седалищного
			М
нерва. Доказательством трофического влияния соматических нервов на
трофические процессы свидетельствуют исследования Григорьевой, пока-
			Г
завшей, что после денервации скелетных мышц в них развиваются процес-
сы, напоминающие асептическое воспаление:
1. Специфические сократительные элементы постепенно замещаются
соединительно-тканными. 2. Ослабевает сократительная активность. 3. По-
		другой
являются фибрилляции: сокращения то одной, то		группы		ышечных
волокон (дрожание без действия раздражителя). 4. Исчезает поперечная ис-
	Г
черченность скелетных мышц. 5. Изменяется чувствительностьм				сократи-
тельных элементов к действию некоторых лекарственных препаратов.
В осуществлении трофических	на организм принимает уча-

стие каждый отдел ЦНС, но особо важная роль принадлежит центру, регулирующему трофику, расположенном в области гипоталамуса, где сосре-

доточены высшие обменные центры (центр углеводного обмена, жирового
						ядер
и белкового). Для доказательства особойявленийроли гипоталамуса в регуляции
трофики А. Д. Сперанский							овал ж вотных и вживлял стеклянную
				опе
бусинку величиной с г р шину вбласти турецкого седла, которая вызыва-
			т
ла хроническое раздражение							промежуточного мозга (гипоталамуса).
Спустя 1–2 мес. после					перации у животных развивались длительные неза-
		ти
живающие язвы на коже и на внутренних органах. У больных людей с по-
		з
ражением гипоталамуса акже наблюдаются подобные нарушения, прояв-
ляющиеся в ра в				расстройства тканевого обмена веществ. М. К. Пет-
	о
рова заметила, что у собак, у которых долго вырабатывались условные
рефлексы, п являются трофические язвы, что свидетельствует об участии
	п
коры б льших п лушарий головного мозга в регуляции трофики.
е
	Механизм, беспечивающий трофическую функцию ЦНС, до сих пор
окончательно не выяснен. Известно только, что нервные окончания прямо
Р

в кл тке выделяют медиаторы, которые через аденилатциклазную и другие формы клеточной регуляции изменяют уровень обмена веществ.

193

ЛИТЕРАТУРА

1.Гайтон, А. К. Медицинская физиология / А. К. Гайтон, Дж. Э. Холл; пер. с англ.; под ред. В. И. Кобрина.— М.:Логосфера, 2008. — 1296 с.

2.Зинчук, В. В. Нормальная физиология. Краткий курс: учеб. пособиеУ/ В. В. Зинчук, О. А. Балбатун, Ю. М. Емельянчик; под ред. В. В. Зинчука. —

Минск: Выш. шк., 2010. — 431 с.

3.Нормальная физиология: курс лекций / В. И. Кузнецов [иМдр.]; под ред. В. И. Кузнецова. — Витебск: Изд-во ВГМУ, 2003. — 611 с.

4.Кубарко, А. И. Нормальная физиология: учеб.: в 2 чГ. / А. И. Кубарко, А. А. Семенович, В. А. Переверзев; под ред. А. И. Кубарко. — инск:

Выш. шк., 2013. — 542 с. м

5.Нормальная физиология: учебник для вузовпод/ общ. ред. Б. И. Ткаченко. — М.: ГЭОТАР-Медиа, 2012. — 688 с.

6.Орлов, Р. С. Нормальная физиология: учебникГ/ Р. С.Орлов, А. Д. Ноздрачев. — 2-е изд., исправ. и доп. — М.: ГЭОТАР-Медиа, 2010. — 832 с.

7.Питкевич, Э. С. Основы физиологии человека: курс лекций для студентов медико-диагностического факультетай/ Э. С. Питкевич, Ю. И. Брель. —

Гомель, 2011. — 311 с.

8.Cудаков, К. В. Нормальнаяиф з олог я: учебник для вузов / К. В. Су-информац

НГМА, 2003. — 528		с.	основыанатомии: учебник для вузов / под. ред.
11.	Физ олог я
10.	Физиология чел века: учебник для вузов / Н. А. Агаджанян [и др.];
	Смирнова
под общ. ред. В. М.				ва. — М.: Academia, 2010. — 480 с.

	з
А. В. Котова, Т. Н. Лосевойт. — М.: Медицина, 2011. — 1052 с.
12. Фи		олог я: учебник для студ. учреждений высш. образования /
	од
под ред. В. М.			, В. А. Правдивцева. — М: Медицинское инфор-
маци нн е агентство, 2017. — 512 с.
13. Физи л гия человека. Атлас динамических систем / К. В. Судаков
е
[и др.];		ред. К. В. Судакова. — М.: ГЭОТАР-Медиа, 2009. — 416 с.
14. Уард, Дж.			Наглядная физиология: учеб. пособие / Дж. Уард,
Р.пЛинден, Р. Кларк; под ред. О. С. Глазычева, Е. Г. Ионкиерй. — М.:
ГЭОТАР-Медиа, 2010. — 132 с.
15. Анатомия и физиология человека: учеб. пособие / В. И. Кузнецов,
А. А. Семенович, В. А. Переверзев; под ред. В. И. Кузнецова. — Минск:
РНовое издание, 2015. — 560 с.

194

У

М

Г

м

о

Г

й

и

р

о

Учебное издание

т

и

Ш аненко Наталья Ивановна

Мельник Виктор Александрович

з

Медведева Галина Александровна

о

ФИЗИОЛОГИЯ ВОЗБУДИМЫХ ТКАНЕЙ.

ОБЩАЯ И ЧАСТНАЯ ФИЗИОЛОГИЯ

п

ЦЕНТРАЛЬНОЙ НЕРВНОЙ СИСТЕМЫ

Учебно-методическое пособие

е

Редактор Т. М. Кожемякина

Р

Компьютерная верстка Ж. И. Цырыкова

Подписано в печать 18.04.2018.

Формат 60

84

1

2

. Гарнитура «Таймс».

/16. Бумага офсетная 80 г/м

Усл. печ. л

. 11,16. Уч.-изд. л. 12,20

. Тираж 350 экз. Заказ № 186.

Издатель и полиграфическое исполнение:

учреждение образования «Гомельский государственный медицинский университет». Свидетельство о государственной регистрации издателя,

изготовителя, распространителя печатных изданий № 1/46 от 03.10.2013. Ул. Ланге, 5, 246000, Гомель

195