- •Физиология ЦНС
- •Сегменты спинного мозга
- •I.Структурно-функциональная характеристика СМ.
- •В СМ примерно 13 млн. нейронов
- •Закон Белла - Мажанди
- •Афферентные нейроны
- •Эфферентные нейроны СМ
- •Эффекторные нейроны
- •Вставочные (промежуточные) нейроны
- •Вставочные нейроны ВНС
- •Центры спинного мозга
- •Центры управления скелетной мускулатурой
- •ПРИНЦИП МЕТАМЕРИИ
- •Ретикулярная формация спинного мозга обнаруживается:
- •Ассоциативный аппарат спинного мозга
- •ФУНКЦИИ СПИННОГО МОЗГА
- •Проводниковая функция спинного мозга
- •Значение афферентной импульсации в спинном мозге
- •ПРОВОДЯЩИЕ СИСТЕМЫ СПИННОГО МОЗГА
- •ВОСХОДЯЩИЕ ПУТИ СМ.
- •Локализация основных восходящих путей в белом веществе спинного мозга
- •Локализация основных нисходящих путей спинного мозга
- •Позвоночный столб, спинной мозг и пограничный симпатический ствол
- •Основные рефлексы спинного мозга
- •Соматические рефлексы спинного мозга
- •Рефлексы конечностей: фазные и тонические
- •Рефлексы, спинного мозга
- •Ритмические рефлексы конечностей
- •Интероцептивные рефлексы спинного мозга
- •Тонические рефлексы конечностей
- •Вторая группа надсегментарных шейных рефлексов позы возникает при поворотах головы и наклоне ее
- •Механизм шагательного рефлекса
- •Строение мышечных веретен и сухожильных органов.
- •Схема состояния и характера импульсации мышечных веретен и сухожильных органов Гольджи в покое
- •Рефлекторная дуга моносинаптического рефлекса растяжения
- •Дуги рефлекса растяжения и реципрокного торможения мышц– антагонистов
- •g–Петля (А, красный цвет) и влияние фузимоторных волокон на частоту импульсации первичного окончания
- •ТОНИЧЕСКАЯ ФУНКЦИЯ СПИННОГО МОЗГА. ГАММА-МОТОРНАЯ ПЕТЛЯ
- •Внутрисегментарные связи волокон Ib от сухожильных органов
- •Внутрисегментарные связи афферентного волокна от болевого рецептора кожи стопы
- •Возвратное торможение Реншоу и пресинаптическое торможение в спинальных двигательных рефлекторных дугах
- •Соединение кожных и висцеральных афферентное в спинном мозге
- •СПИНАЛЬНЫЙ ШОК
- ••2. Период появления небольших рефлекторных движений пальцев ног и особенно в первую очередь
- •Механизм гипертонуса мышц после спинального шока
- •Неврологические нарушения после одностороннего перерыва спинного мозга (синдром Броун–Секара).
- •СИНДРОМ БРОУН-СЕКАРА -
- •ПАТОЛОГИЧЕСКИЕ РАЗГИБАТЕЛЬНЫЕ РЕФЛЕКСЫ СПИННОГО МОЗГА ПРИ НАРУШЕНИИ СУПРАСПИНАЛЬНЫХ ВЛИЯНИЙ У ЧЕЛОВЕКА
- •ПАТОЛОГИЧЕСКИЕ СГИБАТЕЛЬНЫЕ РЕФЛЕКСЫ СПИННОГО МОЗГА ПРИ НАРУШЕНИИ СУПРАСПИНАЛЬНЫХ ВЛИЯНИЙ У ЧЕЛОВЕКА
- •ПАТОЛОГИЧЕСКИЕ РЕФЛЕКСЫ, ВЫЗЫВАЕМЫЕ ПРИ НАНЕСЕНИИ РАЗДРАЖЕНИЯ НА ВЕРХНИЕ КОНЕЧНОСТИ:
СИНДРОМ БРОУН-СЕКАРА -
Односторонний перерыв спинного мозга, характеризуется на стороне поражения двигательным параличем и потерей осязания, а на противоположной - потерей болевой и температурной чувствительности. Причины:
-блокада нисходящих путей (пирамидный тракт) — паралич произвольных движений
-повреждение заднего столба (потеря осязания)
-повреждение переднебокового канатика — потеря болевой, температурной чувствительной на противоположной стороне.
ПАТОЛОГИЧЕСКИЕ РАЗГИБАТЕЛЬНЫЕ РЕФЛЕКСЫ СПИННОГО МОЗГА ПРИ НАРУШЕНИИ СУПРАСПИНАЛЬНЫХ ВЛИЯНИЙ У ЧЕЛОВЕКА
-РЕФЛЕКС БАБИНСКОГО - при раздражении подошвы стопы штриховым движением от пятки до носка происходит разгибание большого пальца в сторону тыла.
В норме этот рефлекс имеется у детей примерно до двух лет. Потом тормозиться и выявляется при нарушении
супраспинальных рефлексов.
-РЕФЛЕКС ОПЕНГЕЙМА - при надавливании на поверхность голени в области ТИБИА от колена до голеностопного сустава - происходит тыльное расгибание большого пальца.
-РЕФЛЕКС ГОРДОНА - при сдавливании икраножной мышцы происходит тыльное расгибание большого пальца
-РЕФЛЕКС ШЕФЕРА - то же самое, при сдавливании ахиллового сухожилия.
ПАТОЛОГИЧЕСКИЕ СГИБАТЕЛЬНЫЕ РЕФЛЕКСЫ СПИННОГО МОЗГА ПРИ НАРУШЕНИИ СУПРАСПИНАЛЬНЫХ ВЛИЯНИЙ У ЧЕЛОВЕКА
•ХВАТАТЕЛЬНЫЙ РЕФЛЕКС ЯНУШКЕВИЧА - возникает при касании пальцев руки или стопы каким либо предметом и проявляется в непроизвольном захватавании этого предмета. У детей этот рефлекс проявляется в возрасте до 2 - 4 месяцев, при этом удается приподнять ребенка над опорой — хватательный рефлекс РОБИНСОНА
•РЕФЛЕКС РОССОЛИНО - сгибание пальцев стопы, в том числе и большого при быстром касательном ударе по подушечкам пальцев стопы
•РЕФЛЕКС БЕХТЕРЕВА - МЕНДЕЛЯ - подошвенное сгибание большого пальца при ударе молоточком по тылу стопы
•РЕФЛЕКС ЖУКОВСКОГО - то же самое при ударе по подошвенной поверхности под пальцами стопы
•РЕФЛЕКС БЕХТЕРЕВА - то же самое при ударе по пятке
ПАТОЛОГИЧЕСКИЕ РЕФЛЕКСЫ, ВЫЗЫВАЕМЫЕ ПРИ НАНЕСЕНИИ РАЗДРАЖЕНИЯ НА ВЕРХНИЕ КОНЕЧНОСТИ:
•РЕФЛЕКС РОССОЛИНО - сгибание пальцев кисти в ответ на быстрое касание к пальцам
•РЕФЛЕКС ЖУКОВСКОГО - то же самое при ударе молоточком по ладонной поверхости кисти
•РЕФЛЕКС БЕХТЕРЕВА - то же самое при ударе по тылу кисти