Добавил:
kiopkiopkiop18@yandex.ru Вовсе не секретарь, но почту проверяю Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
Скачиваний:
1
Добавлен:
24.03.2024
Размер:
1.36 Mб
Скачать

Схема патогенеза гипергликемической комы

Схема образования Hb1c

Альдозоредуктазный путь метаболизма глюкозы

Патогенез макроангиопатий

Гликозилирование белков

Апопротеинов (ЛПНП)-нарушение их рецепторного захвата

Гемоглобина (Hb1c)- увеличение сродства Hb к О2

Базальной мембраны (коллагена IV, эластина)

Пролиферация ГМК сосудов

липолиза, ТхА2

адгезии Тр- транспорта Тр в сосуд- выделение факторов роста (ГМК, эндотелия)

Контринсулярных гормонов (СТГ)- митогенный эффект

Патогенез микроангиопатий

альдозоредуктазного пути метаболизма Глю (эндотелий)

Сорбитола, фруктозы- Росм- отек- АТФ

Гликозилирование белков базальной мембраны-

проницаемости стенки сосуда

Hb1c- гемическая гипоксия

транспорт Тр в сосудистую стенку- факторов роста для ГМК и эндотелия

Облитерация сосудов

Патогенез нейропатий

сорбитола, фруктозы в нервных клетках, волокнах

Hb1c+ отек нервной ткани- гипоксия нервной ткани

Гипергликемия- миоинозитола- образования

фосфатидилинозитола- синтеза фосфолипидов аксональных

и нейрональных мембран

Гликозилирование тубулина- торможение аксотока

функциональной и трофической активности моторных и

вегетативных нервных волокон